Остеохондроз
337 0

Боль под левой лопаткой сзади со спины

  1. Симптоматика проблемы
  2. Как выявляют причину болей слева под лопаткой
  3. Типы боли под левой лопаткой со спины
  4. Подводя итоги
  5. Диагностика боли под левой лопаткой со спины
  6. Когда необходимо обратиться к врачу

Симптоматика проблемы

Когда у женщин болит под левой лопаткой сзади, причины надо искать вместе со своим участковым терапевтом. Долго продолжающиеся, меняющиеся по силе боли нарушают нормальный ритм жизни, ухудшают эмоциональное состояние человека.

Несвоевременность медицинской помощи приводит к серьезным последствиям. Врачи знают анатомию грудной клетки, ее связь с позвоночником, находят причины болей, выбирают наиболее эффективное лечение.

Лопатки представляют собой плоские кости практически треугольной формы. Они имеют связь с ключицей, руками, группами мышц верхней части спины.

Типы болей:

  1. Локальные, проявляющиеся при нарушениях опорно-двигательного аппарата, при травмах мягких тканей спины.
  2. Иррадирующие, возникающие в зоне высокой чувствительности. Выступают сигналом болезней печени, селезенки, воспаления легких.
  3. Отраженные, когда источник боли существенно удален от лопаток. В такой ситуации и пациенту, и врачам тяжело найти соматические причины болезненности.
  4. Дисфункциональные, развивающиеся вне органических патологий. Их причинами становятся социальные условия, психоэмоциональное напряжение.
  5. Характерные, связанные с движением, дыханием. Острые боли требуют незамедлительной медицинской помощи.

Любой тип болевого синдрома – тянущего, ноющего, долго продолжающегося – требует посещения специалиста. Когда боли усиливаются от кашля, наклонов, движений левой рукой, это говорит о начале болезней позвоночника, о развитии межреберной невралгии.

У женщин боли под левой лопаткой сзади возникают еще и по причине особой нагрузки на позвоночник, связанной с беременностью или же с возрастными гормональными изменениями начала климакса, когда ослабевают все функции организма.

Как выявляют причину болей слева под лопаткой

Лопатки – это две плоские треугольные кости, проявляющиеся на спине справа и слева. Они связаны с ключицей, рукой, мышцами, расположенными в верхней части спины. Одно из их назначений заключается в поддержке поворотных движений плеча.

Подлопаточная боль может иметь различные причины, так как плечо является наиболее нестабильным суставом. Она может возникнуть в самой лопатке или быть отражением воспаления в других частях тела.

Типы болей по местоположению:

  1. Локальная. Ощущается в поражённом участке тела или вблизи от него. Чаще боль вызвана нарушениями в опорно-двигательном аппарате, при травмировании мягких тканей.
  2. Иррадирующая. Возникает на участках повышенной чувствительности, чаще всего сигнализирует о заболеваниях печени, селезёнки, язвенных колитах, воспалении лёгких.
  3. Отражённая. Болевой дискомфорт, удалённый от источника боли. В таких случаях человеку бывает трудно определить в каком именно месте болит.
  4. Дисфункциональная. Развивается при отсутствии видимого органического повреждения. При обследовании не всегда удаётся выявить причину её возникновения, но часто этому способствуют социальные факторы, психоэмоциональное перенапряжение.

Боль под левой лопаткой сзади со спины имеет различный характер и реактивность:

  • острая (если присутствует межрёберная невралгия, пневмония, стенокардия);
  • тупая (при остеохондрозе);
  • тянущая;
  • колющая;
  • простреливающая (люмбаго, остеохондроз).

Боли бывают однотипные или чередующиеся. Например, колющая, часто сменяется тупой или простреливающей болью.

Боль в области лопатки может быть последствием травмы, нарушений скелетно-мышечного аппарата:

  1. Перелом рёбер. Охватывает всё плечо, болезненность ярко выражена.
  2. Остеопороз, артрит. Заболевания в костной-мышечной системе затрагивают плечи, шею, лопатки.
  3. Смещение дисков. Стеноз позвоночного канала порождает болезненность.
  4. Старение костной системы. Возрастные процессы приводят к изменению костной структуры, способствуют развитию дискомфорта в области лопаток.
  5. Бурсит. Воспаление околосуставной сумки с образованием экссудата сопровождается болью, щёлканьем плечевой кости.
  6. Разрыв ротаторной манжеты. Нарушение плечевых мышц, сухожилий, координирующих движение плечевого сустава, даёт о себе знать резкой, острой болью и невозможностью вращения рукой.
  7. Вывих. Разрыв ключичного сустава, вывих ключицы или плечевого сустава.
  8. Нервные повреждения. Боль возникает от защемления дорсального лопаточного нерва.

Иррадирующая боль нередко сигнализирует о патологии:

  1. Абсцедирующей пневмонии.
  2. Остром воспалении слизистой бронхов.
  3. Очаговой пневмонии.
  4. Лёгочного плеврита.
  5. Язве желудка.
  6. Спазма пищевода.
  7. Панкреатита.
  8. Гастрорефлюкса.

На появление боли влияют сердечные заболевания:

  1. Поражение сердечной мышцы (инфаркт).
  2. Перикардит.
  3. Стенокардия.
  4. Пролапс митрального клапана.

Дискомфорт в левой стороне спины может быть вызван повышенным тонусом мышц:

  1. Плохая осанка. Искривлённый позвоночник заставляет напрягаться мышцы вокруг лопатки, приводит к неправильному распределению веса и, как результат, возникновению болей.
  2. Неправильное положение во время сна. Неловкая ночная поза вызывает утром напряжение шейных и лопаточных мышц.
  3. Растяжение шейных мышц. Боль вызвана в результате ушиба, резкого поворота, подъёма тяжестей,

При обращении к врачу проводится первичный осмотр. На этом этапе иногда ставится предварительный диагноз. Для его определения бывает достаточно проведения опроса: общее самочувствие, данные о проведённых операциях, полученные травмы, наличие хронических заболеваний.

Уточнённый диагноз ставится после проведения лабораторной и инструментальной диагностики (по необходимости):

  1. Исследование крови. Общий анализ нужен для выявления очагов воспаления, биохимический анализ сыворотки на креатинин для оценки работы почек, на тропонин при подозрении на инфаркт, уровень кальция при диагностике остеопороза.
  2. Анализ мочи для оценки работы почек.
  3. Проведение функциональных тестов печени.
  4. Желудочнавя эндоскопия.
  5. УЗИ для диагностирования соматических расстройств, состояния сердца, сосудов.
  6. КТ печени, поджелудочной.
  7. ЭКГ сердца.
  8. Рентгенография грудинной части.

Боль под левой лопаткой сзади со спины часто не является симптомом, характеризующим одно заболевание, поэтому требуется комплексный осмотр нескольких специалистов.

Многие медицинские клиники предлагают комплексное обследование. Один из современных видов – чек-ап. Минимальный набор диагностических процедур включает многие виды анализов и инструментальной исследований. Существуют различные программы, цена которых – от 6 до 20 тыс. руб. Специализированные программы диагностирования по различным видам заболеваний стоят намного выше.

Болезни, связанные с системой органов пищеварения – наиболее частые причины возникновения лопаточных болей. Прежде всего, это язвенная болезнь. На её развитие указывают наличие отрыжки, изжоги. Более 75% пациентов испытывают чувство облегчения от рвоты, вызванной сильными болями, без предварительного чувства тошноты.

Первоначально дискомфорт ощущается в эпистрагальной области, потом боли распространяются по левой стороне: к левому соску, за грудину, под лопатку. Почти всегда они возникают после приёма пищи, но иногда боль возникает на без связи с едой. Прободение язвы часто сопровождается иррадирующими подлопаточными болями.

Но при этом возникают дополнительные симптомы:

  • выступает холодный пот;
  • человек принимает определённую осанку, подтягивая колени вверх, к животу;
  • снижается артериальное давление;
  • замедляется пульс.

Боли под лопаткой, вызванные панкреатитом, появляются гораздо реже. Они дополняются поясничными болями и судорожными сокращения. Проявляются внезапно в районе сердца, груди, сзади со спины. Вторая распространённая причина – вегетативные кризы.

Характерные признаки более красочны и разнообразны:

  • стеснение, давление в груди;
  • лихорадочное состояние;
  • нет определённого места локализации боли;
  • паническое чувство страха, дрожь;
  • ложное чувство недостаточности кислорода;
  • тревожность;
  • сердцебиение и покалывание.

При кризах боль пронзает лопатку, растекается по руке, ключице, и дальше, вниз к животу. Часто возникает ложное чувство остановки сердцебиения, дыхания. Инфаркт миокарда – это третья распространённая причина. Периодические приступы в груди, распространяющиеся в левую часть туловища, могут быть жизненно опасны. При этом за грудиной появляется жжение.

Симптоматика:

  • невосприимчивость организма к нитроглицерину;
  • боли, не прекращающиеся 15–20 минут;
  • повышенная болевая интенсивность.

Для стенокрадии характерна картина острых левосторонних подлопаточных болей за грудиной. Для их снятия достаточно принять нитроглицерин. Стенокардический приступ нередко начинается под воздействием физических, психофизических перегрузок, переохлаждения, избыточного алкоголя, переедания.

Боль под левой лопаткой сзади со спины иногда имеет длительный характер, что характерно для пневмонии. Она возрастает при мучительном кашле, чиханье, вдохе, что также характерно и при сухом плеврите.

Этим заболеваниям присущи симптомы:

  • кровавые сгустки в слюне;
  • сухой кашель, но чаще мокрый;
  • недостаток кислорода;
  • температура тела держится на уровне 37,5˚–37,9˚С.

Все деструктивные изменения в позвоночнике, костях, порождают боли под лопаткой. Остеохондроз может быть частой причиной их возникновения.

Эти заболевания имеют и другие симптомы:

  • мышечные спазмы, онемение;
  • развитие головокружения;
  • появление «мурашек» (парестезия);
  • частые головные боли.

Прострелы начинаются в нижней части головы, двигаются по спине, захватывая лопатку. Межрёберная невралгия нередко провоцирует боль под лопаткой.

Ещё одна из распространённых жалоб – боль в мышце, работающей на подъём лопатки. Эта активно работающая мышца помогает вращать шею и работает как разгибатель шейного отдела.

Заболевание мышцы вызывает перенапряжение, охлаждение или поврждение. Воспаление проявляется мышечным гипертонусом, болью в плечевом суставе, лопатке. Повороты шеи, головы, подъём лопатки даются с трудом, боль заставляет человека поворачиваться всем туловищем.

Различные виды подлопаточных болей нередко указывают на другие заболевания. Вовремя не диагностированные патологии могут иметь опасные последствия.

ПричинаХарактер болиПоследствия
ОстеохондрозОтдающая во все области спины тупая больОнемение рук, перебои в работе сердца
Болезни органов дыханияОстрая, при вдыханииИнтоксикация организма, развитие онкологии, лёгочная эмболия
Печёночные и жёлчные коликиСильная тянущая боль, проникающая в область рукиРазвитие желтухи,

не выявленный лямблиоз, развитие язв, панкреатита

Заболевания сердцаБоль, не проходящая при перемене положения тела, вдохеИнфаркт миокарда с последующим осложнением
Мочекаменная болезньОстрая, распространяющаяся на всю спинуПочечные колики
Кожные заболеванияОстраяРазвитие отёка, гнойных очагов, абсцессов.
Межрёберная невралгияДлительная, не отпускающая больНарушение дыхания, эмоциональный упадок, гипоксия.

Для проведения правильных профилактических действий желательно выяснить первоначальную причину лопаточных болей. Если человек перенёс инфаркт, имеется подозрение на стенокардию, ИБС, то лучшее предупреждение болей – регулярный приём сердечных препаратов, ограничение физических нагрузок, соблюдение диеты.

Подлопаточный дискомфорт, спровоцированный дистрофическим процессом костной системы позвоночника, предотвращается приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов, выполнением лёгких лечебных физических нагрузок.

Боли, спровоцированные воспалительным процессом ЖКТ, печени, почек, предупреждаются щадящими диетами, приёмом антацидов, созданием положительного психоэмоционального состояния.

Для профилактики недомоганий, связанных с травмированием и онемением, следует придерживаться правил:

  • обеспечить удобное место для ночного сна;
  • избегать потенциальных рисков падения и ушибов;
  • облегчить нагрузки при тренировках;
  • заниматься ежедневной гимнастикой;
  • периодически менять положение туловища при длительном сидении;
  • делать ежедневные упражнения на растяжку спины.

Определение методов терапии зависит от результатов анализов и диагностики.

Первая стадия лечения направлена на облегчение болевых симптомов и тяжёлого состояния:

  1. Боль, вызванная хроническим коронарным заболеванием сердца. Следует принять сердечные препараты и если по истечении 10–15 минут боли не проходят, следует вызвать неотложную помощь.
  2. Острая боль, порождённая воспалительным приступом язвы, остеохондрозом, защемлением грыжи. В этих случаях необходимо обратиться в поликлинику для назначения соответствующей терапии.
  3. В несложных случаях можно применить согревающие мази, массаж, наложение льда на больное место.

Типы боли под левой лопаткой со спины

Эффективность медикаментозной терапии усиливается применением средств народной медицины. Здесь важно получить консультацию лечащего врача, чтобы дополнение лечения средствами на лекарственных растениях не дало осложнений в виде несовместимости действующих веществ, аллергии.

Грамотная комбинация из медикаментов и средств на основе растительных компонентов помогает снимать острые боли, избавлять пациента от основного заболевания, ставшего источником сильного болевого синдрома. При разных патологиях используются разные народные рецепты.

Нарушения, повреждения, воспаления опорно-двигательной системы хорошо лечатся с использованием таких средств:

  1. Компресс с листом хрена. Приготовление: окунуть в кипяток свежий лист хрена, немного остудить его, приложить к зоне болей, закрепить теплым шарфом, оставить на час.
  2. Горчичники. По классической схеме наклеить на место болей горчичник, тепло укрыть человека, держать компресс до полного остывания.
  3. Настой цветов одуванчика на водке. Приготовление: набрать полную банку (1 л) свежих цветов, залить ½ л водки, настаивать в темном месте 10 дней. Затем процедить, осторожными движениями втирать настойку на место боли по 3 раза в день.
  4. Массаж с использованием эфирного масла. Рекомендуются: масло ладана, ромашки, перечной мяты, лаванды. Их добавляют к основному маслу, с которым работает массажист. На место болей нанести 2-3 капли масла, втирать в кожу до полного проникновения. С этой же целью и по аналогичному принципу массаж делают с использованием лосьона с Бензокаином, Лидокаином.

Народные рецепты можно использовать только после консультации врача. Ведь боли, вызванные ущемлением нервных окончаний, лечат холодным компрессом, а любые боли, вызывающие онемение, требуют согревающих средств.

Правильно установленные причины болей под левой лопаткой сзади у женщин помогают врачу выбрать наиболее действенное и эффективное лечение.

Употреблять обезболивающие можно после диагностики и консультации врача

Для устранения неприятного симптома обычно используют противовоспалительные средства и анальгетики: Диклофенак, Ибупрофен, Нимесил, Найз. При острых, невыносимых болях, которые не купируются таблетками, могут назначить инъекции промедола и кодеина.

При патологиях, связанных с мышцами и суставами, часто используют средства в виде мазей: Нурофен, Найз, Фастум-гель. Они обладают обезболивающим свойством. Финалгон и Капсикам согревают, тогда как Амелотекс, Диклофенак и Терафлекс обладают противовоспалительными свойствами.

Не слишком сильную боль можно снять компрессами на основе лекарственных трав: грушанки, мяты, ромашки, ладана, лаванды. Также подойдут эфирные масла из этих продуктов. Их наносят по 2-3 капли на пораженный участок и втирают.

Дополнительно при лечении болей и таких патологий, как остеохондроз, используются физиотерапевтические методы: электрофорез, иглотерапия, акупунктура. Массаж и ЛФК показаны далеко не каждому пациенту и должны подбираться только доктором.

Болезненность под лопаткой слева – симптом, который может появиться при остеохондрозе, некоторых патологиях мышц, нервов и костей, а также при нарушениях ЖКТ, заболеваниях дыхательной системы и сердца. Но нельзя исключать и другие причины, не связанные с болезнями внутренних органов. Лечением и диагностикой симптома вместе с фактором, который его провоцирует, должен заниматься доктор.

А также хорошо помогают в этом случае процедуры:

  • физиотерапия;
  • мануальная терапия;
  • массаж.

Диагностические мероприятия включают:

  1. Внешний осмотр (в покое, в движении) с пальпацией пораженной области.
  2. Беседа с пациентом, выслушивание жалоб.
  3. Измерение пульса, давления, температуры тела.
  4. Проведение МРТ или КТ и ЭКГ.
  5. Направление на анализ крови, мочи.
  6. Проведение других лабораторных или аппаратных исследований по необходимости.

В зависимости от клинической картины, результатов диагностики врач может направить пациента на консультацию и осмотр к:

  • кардиологу;
  • травматологу или ортопеду, вертебрологу;
  • гастроэнтерологу;
  • невропатологу.

Некоторым пациентам требуется также консультация психотерапевта, психолога или психиатра, так как нередко симптом возникает по причине психосоматических заболеваний.

Методы лечения напрямую связаны с поставленным диагнозом. В первую очередь, если состояние пациента острое, неотложное, его госпитализируют. После проведения всех первоочередных терапевтических или хирургических мер, пациента выписывают из больницы, и он может продолжить лечение в домашних условиях.

Если заболевание пациента не настолько тяжелое, чтобы осуществлять срочную госпитализацию, врач составляет индивидуальный план лечения. В таком случае некоторые процедуры можно будет проводить дома, а другие – в условиях амбулатории или стационара.

Выбирать врача, к которому следует записаться на прием, следует в зависимости от характера боли и ее проявлений:

  • Врач скорой помощи – при резких, интенсивных болях, жжении в груди, одышке, при сопровождении болей сильным головокружением, резкой слабостью или потерей сознания.
  • Невролог – если боли связаны с нагрузками или движениями.
  • Травматолог – если боль появилась после перенесенной травмы.
  • Кардиолог – при ощущении жжения за грудиной, отдающей под лопатку, в левую руку, в челюсть.
  • Пульмонолог (или терапевт) – если болевые ощущения усиливаются при дыхании и сопровождаются кашлем, одышкой, температурой.
  • Гастроэнтеролог – если боль связана с приемами пищи и сопровождается диспепсическими расстройствами.
  • Хирург – боли под лопаткой сопровождаются деформацией грудины, при резких болях, сопровождающихся высокой температурой.

Если самостоятельно определиться с выбором врача затруднительно, стоит обратиться к терапевту, который по результатам обследования назначит прием у узкого специалиста.

Диагностические мероприятия назначаются в зависимости от причин, вызвавших боль:

  • Общее обследование – сбор анамнеза и опрос больного, визуальный осмотр (измерение пульса, АД, температуры, пальпация, прослушивание), взятие анализов крови и мочи.
  • Рентгенографическое исследование, КТ и МРТ – определяет патологии позвоночного столба и заболевания опорно-двигательной системы, а также болезни легочной системы.
  • УЗИ органов брюшной полости, ФЭГДС – болезни ЖКТ.
  • Ультразвук и ЭКГ – назначается при обследовании сердечно-сосудистых заболеваний.
При длительных болях под левой лопаткой следует обратиться к терапевту, который поставит диагноз и направит на прием к узкому специалисту
При длительных болях под левой лопаткой следует обратиться к терапевту, который поставит диагноз и направит на прием к узкому специалисту

Схема лечения при болях под левой лопаткой подбирается для каждого заболевания конкретно – единого протокола лечения не существует.

Если боли связаны с сердечно-сосудистыми патологиями, назначается прием кардиологических препаратов, соблюдение диеты, щадящей физической и психоэмоциональной активности.

Желудочно-кишечные патологии, вызывающие боль, лечат с помощью приема антацидов и назначения щадящей диеты.

Заболевания опорно-двигательной системы лечатся с помощью длительной терапии, включающей прием противовоспалительных препаратов, выполнение специальной лечебной гимнастики.

Хирургическое лечение назначается при неэффективности консервативной терапии. Обязательно оперативное вмешательство при прободной язве, тяжелых патологиях ЖКТ, разрыве селезенки, межпозвоночной грыже.

При появлении болей под левой лопаткой следует обязательно пройти осмотр у врача, чтобы избежать возникновения и развития патологий, угрожающих жизни.

Подводя итоги

  1. Боли под лопаткой с левой стороны спины, как правило, появляются с возрастом. Они имеют разные причины, а у женщин обусловлены еще и гормональными факторами.
  2. Требуется медикаментозное лечение, совмещенное со средствами на лекарственных растениях.
  3. Любое адекватное лечение способен назначить только специалист.
  4. Самолечение не допускается, потому что самостоятельно выбранные средства могут не просто не помочь, но еще и ухудшить общее состояние.
  5. Массаж должен выполнять специалист, потому что неграмотные движения кого-то из членов семьи могут усугубить положение.

Диагностика боли под левой лопаткой со спины

Чтобы неприятный симптом не возник повторно, нужно придерживаться здорового образа жизни, принять другие профилактические меры:

  1. Больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесшие инфаркт, должны обязательно принимать все назначенные врачом кардиологические препараты. А также правильно питаться, избегать стрессов, снизить физическую активность, умственную нагрузку.
  2. Больные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата в анамнезе должны придерживаться рекомендаций врача относительно физиотерапевтических процедур. А также принимать назначенные НПВС, спазмолитики и хондропротекторы.
  3. Пациенты, у которых боль под лопаткой возникла из-за болезней пищеварительной системы, должны придерживаться диеты, избегать употребления вредной пищи, напитков. И, конечно, довести до конца терапию основного заболевания или добиться стойкой ремиссии.
  4. Больные с заболеваниями органов дыхания должны придерживаться определенного специалистом плана лечения, чаще бывать на свежем воздухе, по возможности повысить двигательную активность.

Проведение профилактических мероприятий предполагает регулярные осмотры у лечащего врача. Специалист может вовремя обнаружить начало обострения заболевания или развитие новой патологии, предотвратить возникновение болевого синдрома под лопаткой.

Боль под левой лопаткой может появиться внезапно, а спустя непродолжительное время пройти. В таком случае это, скорее всего, связано с незначительной травмой (ушибом, трещиной лопатки), растяжением мышц спины, переохлаждением организма. Если же симптом возникает постоянно, имеет резкий, острый характер, усиливается при движении, иррадиирует в другие части тела – это прямое показание к обращению за врачебной помощью. В таких случаях речь обычно идет о серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы или других внутренних органов.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если причина боли онемение мышц, ушиб, поднятие тяжестей, то во многих случаях человек мождет её преодолеть. Но возникновение её по непонятным причинам должно быть обследовано врачом. Женщинам следует остерегаться такого вида недомоганий, так как это часто бывает признаком сердечного приступа.

Симптомы, при которых требуется немедленное участие врача:

  • грудная боль;
  • затруднённое дыхание;
    Отдышка, покалывание в груди, боль под левой лопаткой сзади со спины могут быть спровоцированы инфарктом миокарда
  • учащённый серденчныё ритм;
  • затруднённость речи;
  • отёки и покраснение в ногах;
  • кашель с кровью;
  • лихорадка;
  • усиленное потоотделение;
  • затруднённость восприятия окружающей действительности.

Боль под левой лопаткой сзади со спины по большей части является проекцией недомогания, исходящего из другого органа.

Поэтому, прежде всего надо купировать болевой синдром, а затем проводить диагностику в полном объёме с привлечением других врачей:

  • травматолога;
  • кардиолога;
  • невропатолога;
  • гастроэнтеролога;
  • вертебролога.
Добавить комментарий