Ревматизм
932 0

Эндогенная депрессия симптомы и лечение

  1. Причины возникновения психического состояния
  2. Причины изменений
  3. Формы заболевания
  4. Симптомы депрессии
  5. Симптоматика психического состояния
  6. Осложнения
  7. Как вылечить депрессию у подростка?
  8. Диагностика
  9. Народные средства
  10. Тест на эндогенную депрессию
  11. Прогноз
  12. Какое лечение эффективно?
  13. Другие методы лечения депрессии
  14. Причины изменений
  15. Диагностика
  16. Методы лечения
  17. 4 совета о том, как не допустить депрессию

Причины возникновения психического состояния

Эндогенная депрессия является очень сложным заболеванием, поскольку причина находится внутри человека. Её возникновение может начинаться из-за недостатка гормонов в организме – серотонина, норадреналина, дофамина. Если в организме они вырабатываются в недостаточном количестве, тогда человек начинает слишком сильно переживать как по любому поводу, так и без него, присутствует чувство угнетенности, сильная апатия, ощущается никчемность своего существования.

Причинами эндогенной депрессии могут быть и любые психотравмирующие события в жизни, а также небольшие бытовые стрессовые ситуации, с которыми здоровый человек справился бы очень быстро (к примеру, кто-то нагрубил в общественном месте). Кроме этого, такая депрессия может происходить и на фоне благополучия и идеальной жизни.

Ниже рассмотрим симптомы эндогенной депрессии, чтобы вовремя выявить корень проблемы и пройти курс лечения.

Общая подавленность. Настроение больного человека практически не зависит от событий, которые происходят вокруг него, будь то весёлое известие или неприятное. Всепоглощающая тоска часто достигает такое степени, что ее практически сопоставляют с физической болью. Человек чувствует и понимает, что раньше он мог сопереживать и проявлять подобные чувства, тогда как сейчас в его душе наблюдается одна лишь пустота.

Медленные движения. Как правило, больному все сложнее физически быстро двигаться. Может даже замирать в одной позе, не видя смысла в дальнейших движениях или просто не желая шевелиться. Утром он чувствует себя настолько слабым, что даже не может встать с постели.

Медленное мышление. До человека очень долго доходит любая информация, ему нужно больше времени, чтоб понять, осмыслить вопрос и ответить на него. Он не в состоянии нормально сосредоточиться, его внимание и концентрация ухудшаются. Человек с трудом может решить даже самые простые задачки, может подолгу подбирать слова, прежде чем что-то сказать, затрудняется создать план действий.

Хроническая усталость. Человек не может подолгу уснуть по вечерам, спит плохо и тревожно. Когда просыпается, чувствует себя разбитым, чувствует сонливость днем, головокружение и ощущение усталости даже после выполнения нетрудных физических действий. Часто наблюдаются боли в суставах и мышцах, обостряются хронические заболевания, нарушается работа кишечника, у женщин наблюдается сбой менструального цикла.

Чувство вины. Человек, находящийся в таком состоянии, всегда ощущает себя виновным или даже греховным, не способным ни на что существом. Часто задает себе вопросы: «Зачем я родился?», «Почему я так несчастлив и невезуч?», «Почему другим все, а мне ничего?». От этого самооценка человека резко падает.

Снижение или повышение аппетита. Больной человек начинает есть больше обычного или, наоборот, практически вообще ничего кушает. Часто налегает на вредные и сладкие продукты.

Чувствует психопатические ощущения без соматических патологий. Обрисовывает свои чувства: «Колет в груди», «Комок в горле». Наблюдаются боли в желудке, в мышцах.

Мысли о суициде. Стремится покончить жизнь самоубийством. Важно отметить недемонстративность поведения. Такие пациенты, как правило, намеренно никому не сообщают о том, что, вероятно, совершат суицид. Но если они решились на него, тогда действуют наверняка. Так как они ощущают сильную физическую усталость, отсутствует желание что-то делать, это нередко спасает их.

Внимание! При эндогенной депрессии антидепрессанты нельзя принимать без врачебных консультаций и в принципе заниматься самолечением. Увеличивается риск повышения физической активности без подъёма настроения. Бывают случаи, когда при самолечении больные, приняв антидепрессанты и ощутив в себе силы, совершают суицид.

Чаще всего депрессия такого типа развивается вследствие генетической предрасположенности. Вероятность ее возникновения повышается у тех людей, кто отличается излишним чувством долга, добросовестностью или повышенной ответственностью, подкрепленными недостаточной уверенностью в себе, сильной тревожностью и нерешительностью.

Также эндогенную депрессию часто вызывает нехватка серотонина или дофамина. При отсутствии нормальной выработки этих гормонов болезнь может развиться даже у благополучного человека, который всегда был полностью удовлетворен своей жизнью.

Иные причины эндогенной депрессии:

  • возрастные изменения в организме;
  • развитие соматических заболеваний;
  • нарушения функций нервной системы;
  • длительное лечение лекарствами, влияющими на психику;
  • регулярное умственное или физическое переутомление;
  • отсутствие нормального режима дня, бодрствование ночью;
  • сбой гормонального баланса;
  • неприятные события, вызвавшие отрицательные эмоции.

Женщины сталкиваются с этой проблемой намного чаще. Причины неравномерного распространения болезни точно не определены, но отчасти это связано с более крепкой психикой и минимизацией риска гормональных сбоев у сильного пола. Тем не менее мужчины все равно могут столкнуться с депрессией даже после небольшого стресса.

Механизм развития заболевания изучен недостаточно. Предполагается, что причиной эндогенной депрессии может быть нарушение обменных процессов в головном мозге, а именно нарушение продукции норадреналина и серотонина.

Норадреналин, называемый «медиатором бодрствования» – гормон мозгового вещества надпочечников, относится к биогенным аминам группы катехоламинов, принимает участие в регуляции периферического сосудистого сопротивления и артериального давления, вызывает увеличение сердечного выброса. Серотонин, который еще называется «гормоном счастья», относится к биогенным аминам класса триптаминов и играет роль нейромедиатора в центральной нервной системе.

Склонность к развитию эндогенной депрессии имеют люди с определенными чертами характера и личностными качествами (гиперответственность, перфекционизм, трудоголизм, повышенное чувство долга, мнительность, тревожность).

К факторам риска относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • хронические соматические заболевания;
  • нарушения обмена веществ;
  • возрастные изменения;
  • физическое и психическое перенапряжение;
  • нерациональное питание;
  • прием ряда лекарственных препаратов;
  • систематическая активная деятельность в ночное время;
  • ненормированный рабочий график и другие профессиональные вредности.

Эндогенная депрессия — частный случай психического расстройства депрессивного ряда. Отличается от прочих форм внутренним характером, то есть причины в основном гормональные, сопряженные с недостаточной выработкой нейромедиаторов.

В частности, серотонина, в меньшей мере дофамина. Подобная классификация, на реактивные и эндогенные депрессии постепенно отходит на второй план, поскольку этиология патологического процесса может быть смешанной (чаще всего так оно и есть).

У женщин заболевание встречается вдвое чаще, чем у мужчин. Существует два пика становления проблемы.

Из-за постепенного угасания гормональных процессов, общего старения, износа организма. В обоих случаях речь о тяжелых нарушениях нормальной высшей нервной деятельности.

Симптоматика типична, возможны различия в плане интенсивности. Диагностика проводится под контролем психотерапевта, как и лечение. При комплексном подходе удается устранить основные проявления за считанные недели. Выхода в полную ремиссию или излечение — спустя 1-3 месяца. Плюс-минус.

Причины изменений

Причины развития эндогенной депрессии в отечественной психиатрии рассматриваются обособленно. Если следовать строгой школе, оставшейся от советской медицины, выйдет нижеследующий перечень.

Нарушения работы щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса, надпочечников. То есть органов, входящих в эндокринную систему. В данном случае происходит цепная реакция. Падение выработки одного вещества неумолимо влечет изменение концентрации другого в крови и так, доходя до нейромедиаторов.

В частности, серотонина, дофамина, норадреналина. В таком случае восстановление нормального гормонального фона становится выходом из сложной клинической ситуации. Не всегда дисбаланс влечет рассматриваемую проблему, вариантов может быть множество.

Многое зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного пациента.

Как показывают исследования, генетическая предрасположенность к изменениям в психике играет едва ли не одну из ведущих ролей в этиологии аффективного расстройства. Однако это не приговор.

При достаточной стрессоустойчивости, умении переключаться, гибкости нервных процессов, проблема не встречается. Остается теоретической выкладкой. Риски не поддаются строгому подсчету.

Потому сказать конкретно, с какой вероятностью сформируется болезнь, не представляется возможным.

  • Маниакально-депрессивный психоз, он же биполярно-аффективное расстройство

Эпизоды дистимии, тяжелые эндогенные депрессии входят в структуру нарушения. Однако они не самостоятельны, а являются частью клинической картины, типичной для диагноза. Периоды сниженного настроения чередуются с фазами небывалой энергичности, повышенного эмоционального фона. Маниакальная и депрессивная стадии сменяют друг друга постоянно, по нескольку дней на фазу.

Таковы основные причины эндогенной депрессии. Однако не стоит забывать и об общих факторах-провокаторах. Они играют не меньшую роль.

Формы заболевания

В зависимости от доминирования того или иного признака различают следующие формы эндогенной депрессии:

  • тревожная;
  • тоскливая;
  • заторможенная;
  • адинамическая;
  • анестетическая;
  • дисфорическая.

Вовремя предпринятое адекватное лечение позволяет избавиться от симптомов эндогенной депрессии или, по крайней мере, уменьшить их выраженность и предотвратить развитие осложнений. При травмирующем воздействии внешних факторов и в отсутствие правильно подобранной терапии прогноз ухудшается.

С целью профилактики развития эндогенной депрессии рекомендуется:

  • избегание чрезмерных психических и умственных нагрузок;
  • избегание активной деятельности в ночное время суток, особенно при наличии склонности к развитию эндогенной депрессии;
  • размеренный режим труда и отдыха;
  • полноценный ночной отдых;
  • рациональное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • достаточная физическая активность;
  • избегание профессиональных вредностей.

Для профилактики рецидивов депрессивного состояния пациентам может рекомендоваться прием небольших доз антидепрессантов под контролем лечащего врача.

При обнаружении первых симптомов эндогенной депрессии, нужно как можно быстрее обратиться к специалисту за консультацией

Слово “эндогенный” описывает внутренние причины развития того или иного заболевания. Эндогенная депрессия возникает спонтанно, и на первый взгляд не имеет объективных причин либо провоцирующих факторов.

В отличие от других видов депрессивного расстройства, эндогенная депрессия характеризуется затяжным или хроническим течением, с периодическими обострениями. При этом обострение происходит спонтанно, а не под действием каких-либо психотравмирующих факторов.

Из-за особенностей течения, эндогенная депрессия сложно поддается лечению. Обнаружив первые тревожные симптомы следует как можно скорее обратиться к врачу, но не пытаться лечиться самостоятельно. Тяжелая эндогенная депрессия в запущенной форме – опасное психическое расстройство, которое может привести к потере трудоспособности и социальной изоляции.

Справка. В МКБ-10 отдельного диагноза эндогенная депрессия нет. Это заболевание обозначается кодом F33.2 – рекуррентное депрессивное расстройство.

В то же время, многие врачи считают термин “эндогенная депрессия” не совсем корректным.

Дело в том, что последние исследования показали, что депрессию вызывает ряд факторов, причем набор триггеров у каждого человека индивидуален.

Таким образом, некоторые врачи выступают против разделения депрессии на эндогенную (вызванную внутренними причинами) и психогенную (вызванную психотравмирующими событиями), предлагая объединить эти два понятия.

Неправильное питание повышает риск развития эндогенной депрессии

Выявить одну причину развития этого психического расстройства врачам не удалось. В целом, считается, что корень эндогенной депрессии – это дисбаланс выработки нейромедиаторов.

Развитие этого заболевания может быть связано с серотониновой недостаточностью, нарушением выделения дофамина либо повышенным уровнем адреналина и норадреналина.

В пользу увеличения адреналина и норадреналина свидетельствуют симптомы тревожного расстройства, сопутствующие эндогенной депрессии.

Здесь следует подробнее рассмотреть функции каждого гормона.

Серотонин еще называют гормоном счастья. Это вещество оказывает мощное влияние на нервную систему человека, помогая испытывать яркие эмоции.

Помимо возможности ощущать эмоции, этот гормон регулирует когнитивные способности и познавательные возможности человека, помогая лучше усваивать новую информацию и овладевать новыми навыками.

Кроме того, это вещество влияет на моторную функцию, оказывая воздействие на мышечные волокна.

Также серотонин является мощным анальгетиком, продуцируемым в собственном теле человека. Это вещество притупляет чувство боли.

Дофамин называют гормоном удовольствия. Именно его нехватка провоцирует ангедонию – неспособность получать удовольствие от жизни. Это вещество вырабатывается в организме в ответ на любые действия, связанные с предвкушением удовольствия или награды. Самый простой пример – это значительное увеличение уровня дофамина после вкусной еды.

Недостаточное количество дофамина приводит к снижению мотивации, бездействию, унынию и скуки. Человек не хочет ничего делать, так как не ожидает награду за свою работу.

Третий нейромедиатор, формирующий настроение человека – это норадреналин. Высокий уровень этого вещества заставляет чувствовать негативные эмоции – злость, гнев, тревогу.

Это вещество активно поддерживает человеческий инстинкт самосохранения, так как негативные эмоции проявляются преимущественно в опасных ситуациях и улучшают восприимчивость к раздражителям, тем самым помогая концентрировать внимание.

Недостаток норадреналина приводит к ощущению собственной никчемности, неспособности к отказу, делает человека слабым и безвольным.

В то же время, единой причины развития этого нарушения нет, поэтому факторами, обуславливающими риск заболеть эндогенной депрессией, также считают:

  • недостаток витаминов;
  • несбалансированное питание;
  • сопутствующие психические расстройства;
  • хронические заболевания;
  • генетическую предрасположенность.

Генетическая предрасположенность во многом обуславливает риск развития эндогенной депрессии, что связано с наследственными особенностями выработки гормонов настроения.

Главной особенностью развития этого заболевания является отсутствие психогенного фактора, который выступал бы триггером к началу депрессии. В то же время психиатры утверждают: если нет видимых психических причин развития депрессии, значит их просто не удалось выявить.

Многие врачи сходятся во мнении, что эндогенную депрессию провоцируют психогенные факторы, однако они либо незначительны на первый взгляд, либо сильно удалены во времени от начала появления симптомов психопатологии.

Симптомы депрессии

При эндогенной депрессии наблюдается нарушение сна

Симптоматика эндогенной депрессии достаточно разнообразна. Выделяют следующие основные признаки:

  • аффективные нарушения;
  • двигательная заторможенность;
  • тревожные расстройства;
  • снижение скорости мышления;
  • синдром дереализации и деперсонализации;
  • нарушение пищеварительных процессов;
  • нарушения сна;
  • мысли о суициде.

Каждый из этих признаков описывается целым симптомокомплексом, который следует рассмотреть подробнее.

Эндогенная депрессия характеризуется типичной депрессивной триадой симптомов – снижение настроения, нарушение моторики, снижение скорости мышления. Аффективные расстройства проявляются спонтанно, носят устойчивый характер и быстро прогрессируют. Основной признак эндогенной депрессии – это гипотимия или постоянное снижение настроения.

Человек постоянно находится в состоянии уныния и физически ощущает тоску, что описывается как давление в области солнечного сплетения или чувство дискомфорта в области сердца. Тоска может ощущаться как сосущая пустота в голове, либо напряжение в области шеи.

Многие пациенты достаточно образно описывают это ощущение, при этом они точно отличают физические проявления различных заболеваний от этого чувства тоски.

Вторая группа симптомов, описывающих снижение настроения при эндогенной депрессии – это тяжелая форма ангедонии. Это состояние проявляется отсутствием радости в жизни и неспособностью получать удовольствие от чего-либо. В тяжелых случаях пациенты сомневаются в реальности своей жизни, так как не испытывают никаких чувств и эмоций, ни положительных, ни отрицательных.

При эндогенной депрессии наблюдается суточное изменение выраженности симптоматики. Пик ухудшения настроения наблюдается в утренние часы, а к вечеру общее угнетенное настроение немного отступает.

Люди с эндогенной депрессией постоянно испытывают слабость и вялость

Типичным проявлением эндогенной депрессии является двигательная заторможенность. Все действия человека очень медленные, тяжелые, “вымученные”.

Больные жалуются, что любая физическая нагрузка и необходимость совершения каких-либо повседневных действий приводит к сильной усталости.

У пациентов наблюдается заметный упадок сил, поэтому двигательная заторможенность во многом связана с сознательными попытками сэкономить энергию.

Тревожные расстройства – типичные проявления эндогенной депрессии. При этом, в отличие от тревожной депрессии, психомоторного возбуждения не наблюдается, все переживания проходят в сознании пациента, но не имеют физических проявлений.

Так, больной чувствует сильную тревогу, которую не может контролировать, но не пытается сбросить внутреннее напряжение какими-либо навязчивыми движениями. Если при тревожной депрессии пациенты буквально не находят себе места (меряют шагами комнату, заламывают руки и т.д.

), при эндогенной форме депрессивного расстройства такого не наблюдается.

Ощущение каких-либо грядущих бед и катастроф может выливаться в оцепенение и ступор.

Тревожность сопровождается ощущением собственной никчемности, чувством вины, самобичеванием. На этом фоне появляются фобические расстройства и комплекс неполноценности.

При тяжёлой форме эндогенной депрессии профессиональная деятельность находится под угрозой

Эндогенная депрессия сопровождается замедлением скорости мышления и реакции. Человеку сложно концентрироваться на чем-то, любая мыслительная деятельность вызывает ощущение усталости.

В начале развития нарушения пациент еще может заставить себя что-то делать, но тяжелая эндогенная депрессия приводит к полной потери трудоспособности.

Психическая заторможенность также сказывается на особенностях речи. Речь больного теряет эмоциональную окраску, замедляется, становится монотонной.

Деперсонализация и дереализация часто сопровождают эндогенную депрессию. Это влияет на самоощущение и мироощущение человека.

Деперсонализация проявляется чувством, будто все происходит не с больным, а с другим человеком.

Чувство дереализации вызывает мысли о нереальности всего происходящего, больные видят мир в серых тонах, при этом появляется ассоциация с декорациями и театральными постановками.

Симптоматика психического состояния

Заболевание включает такие основные признаки: психическую и двигательную заторможенность, а также устойчивое сниженное настроение.

Психическая заторможенность проявляется в замедленном мышлении, в пониженной концентрации внимания. Заболевшим тяжело отвечать на вопросы, решить самостоятельно задачу, составить план действий. Страдающие отмечают, что мысли превращаются в вялые и неповоротливые. Для больного характерно отсутствие связи между угнетенным состоянием и реальными событиями.

Двигательная заторможенность проявляется в снижении активности. Заболевший подолгу пребывает в одной позе, очень медленно двигается. Тяжелое течение заболевания сопровождается бессилием, сложностью встать утром с постели.

Сниженное настроение проявляется в подавленности, тоске, страданиях. Для больного мир теряет яркость и превращается в сплошной серый. Происходит утрачивание чувств и образование пустоты. Плохое настроение сохраняется при приятных и неприятных событиях. Наблюдаются суточные, устойчивые колебания настроения. Пик тоски, а также подавленности преподает в утреннее время, в вечернее время состояние заболевшего несколько улучшается.

депрессий

Эндогенная депрессия и ее симптомы способны лишить человека всех жизненных радостей. Между больным, а также окружающим миром появляется стена. Человек не способен самостоятельно бороться со своей тоской, душевными страданиями и отчаянием, однако помощь от близких также не принимает. В такие моменты может помочь только помощь психотерапевта.

  • сниженное настроение (гипотимия);
  • двигательная заторможенность;
  • подавленное, тоскливое настроение;
  • иррациональная тревога;
  • замедленная скорость мышления;
  • деперсонализация;
  • снижение аппетита;
  • нарушение сна;
  • суицидальные наклонности.

Он не в состоянии нормально сосредоточиться, его внимание и концентрация ухудшаются. Человек с трудом может решить даже самые простые задачки, может подолгу подбирать слова, прежде чем что-то сказать, затрудняется создать план действий

Мысли о суициде. Стремится покончить жизнь самоубийством

Важно отметить недемонстративность поведения. Такие пациенты, как правило, намеренно никому не сообщают о том, что, вероятно, совершат суицид

Но если они решились на него, тогда действуют наверняка. Так как они ощущают сильную физическую усталость, отсутствует желание что-то делать, это нередко спасает их.

Внимание! При эндогенной депрессии антидепрессанты нельзя принимать без врачебных консультаций и в принципе заниматься самолечением. Увеличивается риск повышения физической активности без подъёма настроения

Бывают случаи, когда при самолечении больные, приняв антидепрессанты и ощутив в себе силы, совершают суицид.

Основные симптомы эндогенной депрессии похожи на проявления других форм депрессивных расстройств:

  • Сниженное настроение;
  • Двигательная заторможенность;
  • Печальное, тоскливое и подавленное настроение;
  • Необъяснимая тревожность, страх;
  • Замедление мышления;
  • Нарушения аппетита и сна;
  • Суицидальные мысли;
  • Деперсонализация.

Последний симптом нуждается в более подробном описании. Деперсонализацией называют глубокие нарушения эмоциональной сферы. Это не только потеря прежних чувств к близким, невозможность эмоционально воспринимать окружающую обстановку, природу, произведения искусства; глубокие нарушения затрагивают сам процесс мышления больного, при этом мысли проходят в его сознании бесследно, они не имеют законченности;

Сниженное настроение – наиболее характерный признак эндогенной депрессии. Близкое к нему состояние – ощущение тоски, душевной боли, которое может иметь сильный, невыносимый масштаб, соразмерный с физической болью. Нередко больные могут руками показывать, что боль будто бы засела у них в груди, в голове, в области сердца;

Ангедония – ещё одно близкое состояние, которое характеризуется сниженной способностью получать удовольствие или даже отсутствием этой способности. При наиболее сильных проявлениях болезни пациентов самих беспокоит это состояние поскольку им кажется, что они вообще ничего не чувствуют и не желают.

Колебания настроения при эндогенной депрессии имеют суточный характер; наиболее сильная степень ухудшения состояния наблюдается в утренние часы.

Ещё один симптом – двигательная заторможенность. Пациенты все действия выполняют медленно. Одновременно с этим может возникнуть возбуждение, из-за которого больной может нанести себе увечья и даже покончить с собой.

Иррациональная тревожность при эндогенной депрессии проявляется по-разному. Это может быть ожидание какого-то неизбежного катастрофического события, а может быть и ажитация – тревожное оцепенение, вплоть до ступора. При этом пациенты нередко не могут разграничить состояния тревожной паники и сильной тоски, поскольку эти состояния для них сливаются.

Как уже говорилось, эндогенная депрессия возникает и развивается независимо от того, что происходит вокруг. Состояние больного не способны изменить никакие благоприятные перемены, которые в норме должны приносить удовольствие.

При эндогенной депрессии обычно не наблюдается плаксивость пациентов, однако они всецело поглощены идеями самоуничижения, самокритики, мучительного копания в себе. Этим, в частности, эндогенная депрессия отличается от психогенного расстройства.

Для лиц, страдающих эндогенной депрессией, характерно замедленное мышление, которое имеет постоянный характер. Им очень трудно обрабатывать поступающую информацию, им нужно больше времени, чтобы сформулировать ответ на вопрос или изложить свои соображения по поводу какого-либо события. Темп речи больного тоже медленный. Также пациенты отмечают, что их действия и реакции становятся непоследовательными, нелогичными.

Эндогенная депрессия проявляется неожиданно. Ее признаки: сниженное настроение, тоска, тревожность, снижение самооценки, чувство вины, неуверенность, повышенная самокритика, ипохондрия, а иногда и суицидальные мысли. В отличие от обычного сниженного настроения подавленное состояние наблюдается в течение длительного времени, не поддается коррекции обычными способами (отдыхом, общением с друзьями, прогулками, развлечениями). У пациентов снижается круг интересов, они становятся индифферентными, уклоняются от общения, стараются минимизировать социальные контакты.

К симптомам эндогенной депрессии относятся также умственное торможение, которое заключается в невозможности быстрого принятия решения даже в чрезвычайно ответственной ситуации, трудности в анализе полученной информации, оценке происходящего, концентрации внимания; нелогичность и непоследовательность мыслей и поступков.

Движения пациентов становятся замедленными, замедляется и темп речи. Развиваются астения, расстройства сна (бессонница, ночные и ранние пробуждения), отмечается снижение аппетита или чрезмерный аппетит, из-за чего вес теряется либо набирается лишний. Могут появляться диспептические симптомы – тошнота, изжога, неприятный запах изо рта, запоры.

Чувство усталости и вялости не покидает пациента даже после продолжительного отдыха. Также возможны снижение либидо, аноргазмия, нарушения менструального цикла у женщин, болевые ощущения в теле неопределенной локализации, сжимающие боли в области сердца и боль в спине, чувство общего дискомфорта. Подавленное психологическое состояние пациента может побудить его к приему алкоголя и других психоактивных веществ.

Настроение пациента меняется циклично на протяжении суток. Так, в случае легкого течения заболевания пик подавленного настроения приходится на утренние часы, а к вечеру состояние больных несколько улучшается. В более тяжелых случаях тоскливое настроение и повышенная неаргументированная тревожность характерны для вечерних часов.

Специфическим признаком эндогенной депрессии является патологическая витальная тоска. При этом многие пациенты могут локализовать ощущения дискомфорта в определенном участке тела (голове, шее, грудной клетке) и дифференцировать данное состояние от боли и дискомфорта, возникающих при соматических заболеваниях, а также от переживаний, сформировавшихся под влиянием реальных причин.

Может возникать ощущение нереальности происходящего (дереализация), замедления времени, деперсонализация, тягостное ощущение отсутствия чувств и желаний, эмоционального восприятия окружающей действительности. Больным эндогенной депрессией свойственна ангедония, заключающаяся в снижении или полной утрате способности получать удовольствие. В тяжелых случаях возникают галлюцинации, которые содержат фрагменты насильственных действий.

Внешние признаки такой депрессии легко замечают все близкие больного. Особенно в тех случаях, если болезнь носит тяжелый характер. На первых этапах симптомы проявляются периодически, но потом моменты их повторного возникновения сливаются в одно целое. Постепенно болезнь становится постоянной, а ее проявления усиливаются с каждым днем.

Главные признаки эндогенной депрессии сводятся к плохому настроению. Оно проявляется тоскливостью, подавленностью, апатией, отсутствием желаний. Человек буквально теряет свои чувства и начинает видеть все в серых тонах, а между ним и окружающим миром возникает стена. Негативные эмоции не зависят от каких-либо событий и преобладают даже в ситуациях, которые должны вызывать радость.

Осложнения

Больной считает, что он никому не нужен, его одолевает печаль, у него полностью отсутствуют желания, которые могут возникнуть у здорового человека. Состояние постепенно ухудшается, а все симптомы становятся более выраженными. Это приводит к еще большой грусти человека, что создает новые трудности для родственников. Социальная адаптация для него станет практически невозможной.

В некоторых случаях болезнь может вызывать прогрессирование имеющихся патологий. Они потребуют дополнительного лечения, которое не всегда возможно, так как может оказаться несовместимым с препаратами против депрессии. Также порой развиваются иные психические расстройства. На это психиатрия во время лечения должна обращать особое внимание.

Главная проблема у всех, кто столкнулся с эндогенной депрессией, заключается в склонности к суициду. Больной регулярно задумывается о нем. Особенно это распространено среди тех, кто страдает от тяжелой степени заболевания. Поэтому родственникам приходится постоянно следить, чтобы больной не сделал с собой ничего опасного. Зачастую депрессия сама же и лишает этой возможности, так как заторможенность с отсутствием сил заставляют отказаться от идеи.

Последствием эндогенной депрессии может быть попытка суицида.

На фоне медикаментозной терапии могут развиваться тахикардия, артериальная гипертензия, спутанность сознания, дизурия, аллергический стоматит, гипергликемия, набор веса, эректильная дисфункция, расстройства зрения.

Как вылечить депрессию у подростка?

На сегодняшний день каждый знаком с понятием депрессии (угнетенность, негативное отношение к жизни), и у каждого человека оно протекает по-разному. Необходимо еще знать, что значит подростковая депрессия (состояние, характеризующее весь переходной период из детства в юность). Чаще всего именно подростки чувствуют пустоту, ненужность, отчужденность и незначимость в этом огромном мире. Это, в свою очередь, вызывает нарушения сна и ухудшает физическое здоровье. А ведь оно напрямую зависит от душевного спокойствия и равновесия.

Взрослые ошибочно полагают, что депрессия у подростков — это обычное состояние, характеризующее любого мальчика или девочку, поэтому лечить это не нужно, а стоит лишь подождать, пока само пройдет. Такое отношение к депрессии в корне неверно, ведь подобное состояние – это самое настоящее недомогание, и если его не лечить, то в итоге усталость возьмет вверх.

А последствия депрессии могут быть самыми разными, это и серьезное нарушение психики, и даже шизофрения. Самое страшное в подростковой депрессии то, что их психика в этот период крайне неустойчива и любой толчок может привести к фатальным последствиям. Самый действенный способ избежать или вылечить данную болезнь – это общаться не только со сверстниками, но и со взрослыми.

Наиболее опасной является юношеская эндогенная депрессия, которая характеризуется постоянными мыслями о самоубийстве. Такое состояние может возникнуть без причины, имеется в виду, что спровоцировать ее появление может все что угодно, например, слово, сказанное не в то время и не тем тоном. Такая форма депрессии может говорить о наличии серьезного психического заболевания МДП, которое требует психологического вмешательства и медикаментозной помощи.

Рассмотрим ниже признаки эндогенной депрессии у подростков:

  • нестабильная нервная система из-за гормональных сбоев организма;
  • психологические нагрузки (например, поиск своего места в жизни);
  • семейные трудности (развод родителей, ссоры, наличие в семье алкоголиков);
  • жестокость родителя по отношению к ребёнку;
  • пониженная самооценка, чаще у девочек;
  • глубокие переживания на почве первой любви;
  • нерешительность и неуверенность в себе;
  • плохая успеваемость в школе.

В данном заболевании могут использовать психотерапию и антидепрессанты. Психиатры проводят с подростками сеансы психокоррекции, помогают им разобраться в себе и понять причины такого состояния. Родители должны знать, что в запущенных случаях депрессия может привести детей к самоубийству. Поэтому своевременное обращение к психотерапевту поможет спасти вашего ребенка.

Диагностика

Кроме беседы, которая направлена на выявление причин заболевания (стрессовые факторы, психотравмирующие и другие ситуации), проводят диагностику эндогенной депрессии. Также врач может отправить на обследование, которое должно выявить факторы, провоцирующую болезнь. Это и анемия, изменение уровня гормонов, вредные привычки.

Методы обследования, которые относятся непосредственно к депрессии, не несут в себе ничего страшного. Применять могут следующие:

  1. Тест Кэрролла – дексаметазоновый тест – контроль уровня кортизола в моче и крови после подачи дексаметазона.
  2. Отслеживают серьезные нарушения фаз сна (REM – фаза, которая наступает после 90 минут в нормальном состоянии, «ползет вперед» при таком типе депрессии). Также наблюдается нарушение биоритмов.

После диагностики эндогенной депрессии и выявления очага проблемы назначается консультации психотерапевта, который обязан подобрать оптимальное лечение для больного.

Диагноз эндогенной депрессии устанавливается на основании жалоб больного, анамнеза, а также оценки уровня депрессии при помощи специальных тестов (шкала Занга для самооценки тревоги, шкала депрессии Бека, тест на определение уровня депрессии, адаптированный Т. И. Балашовой и т. д.).

Важным показателем для постановки диагноза эндогенной депрессии является выраженная психическая заторможенность пациента (замедление темпа речи, скорости мышления, больным требуется больше чем обычно времени, чтобы изложить свои мысли и сформулировать ответы на поставленные вопросы). Замедление темпа речи отмечается на протяжении всего диалога с пациентом, что отличает эндогенную депрессию от астенических состояний.

При подозрении на эндогенную депрессию проводят лабораторное обследование, включающее определение уровня гормонов в крови, содержание гемоглобина и пр. При признаках соматической патологии пациента направляют на консультацию к специалистам (эндокринолог, гастроэнтеролог и т. д.).

Эндогенную депрессию необходимо дифференцировать с психогенным депрессивным расстройством, для которого характерна связь с явной или скрытой психологической травмой.

Чтобы поставить диагноз «эндогенная депрессия», специалист должен убедиться в наличии хотя бы трёх из перечисленных симптомов. Помимо клинических, должны наблюдаться и определённые психические симптомы: галлюцинации, бред, различные утопические (точнее называть их «антиутопическими») идеи вроде собственной никчёмности и виновности; пациенту может казаться, что у него отсутствуют какие-то внутренние органы или имеются какие-либо несуществующие заболевания.

Должен отмечаться отказ больного следить за своим внешним состоянием. Он не моется, не меняет и не стирает одежду, не бреется. У него нет на это никаких внутренних стимулов, поскольку он чувствует, что его жизнь больше напоминает банальное существование. Зачем мыться, приводить себя в порядок и менять одежду, — думает он, — это можно сделать и в другой раз, когда для этого будет веская причина.

Диагностика эндогенной депрессии – чрезвычайно важная задача. Начальные стадии этого заболевания значительно легче лечить, чем более запущенные формы. В тяжёлых стадиях болезни пациентов могут преследовать мысли о самоубийстве, которые вполне могут быть приведены в исполнение.

Параллельно с беседой, направленной на выявление причин заболевания (стрессорный фактор, психотравмирующая ситуация и прочие обстоятельства жизни пациента), врач может назначить обследование, направленное на выявление заболевания, симулирующего либо провоцирующего эндогенную депрессию. Таковыми могут являться болезни крови, анемия, изменение уровня гормонов, профессиональные вредности и т.д.

Методы обследования, касающиеся непосредственно депрессии так же не несут в себе ничего страшного. Например применяются:

  1. Тест Кэррола – дексаметазоновый тест – при этом контролируют уровень кортизола в моче и крови после дачи дексаметазона.
  2. Отслеживаются грубые нарушения фаз сна (REM – фаза, наступающая после 90 мин. в норме, “ползет вперед” при эндогенной депрессии). Так же нарушены биоритмы – увеличена ночная концентрация мочи, температура тела.

Эндогенная и экзогенная депрессия очень схожи. Они имеют идентичные симптомы, но их отличие кроется в происхождении. Первая возникает без влияния каких-либо внешних факторов, а вторая развивается вследствие испытания человеком серьезного стресса или психологического удара. Оба варианта болезни несколько различаются по типу лечения, из-за чего их очень важно разделять.

Диагностика включает несколько этапов:

  • исследование гормонов;
  • шкала Занга;
  • тест Балашовой;
  • изучение психики по шкале Бека;
  • дополнительные тесты.

Также иногда назначают консультации у других специалистов. Это может быть необходимо для оценки общего состояния здоровья, поиска первопричины депрессии и выявления хронических патологий.

Такой тип депрессии достаточно сложно выявить на ранней стадии, потому что данное состояние не сопровождается выраженной симптоматикой. Обращение за помощью происходит, когда расстройство уже становится запущенным.

Для постановки точного диагноза прибегают к следующему порядку действий:

  • общение врача с пациентом, сбор жалоб, осмотр;
  • при необходимости специалист направляет человека на лабораторные исследования, в частности определение уровня гормонов в крови;
  • следующим этапом является дексаметазоновый тест, который позволяет определить уровень кортизола;
  • в определенных случаях могут назначать контроль, определяющий сбои в фазе сна.

Народные средства

Вылечиться самостоятельно можно с помощью применения народных рецептов. Проверенные поколениями средства помогают нормализовать настроение, тонизировать организм и избавить от заторможенности. Применять их следует с осторожностью, так как некоторые компоненты способны вызывать аллергию и провоцировать хронические заболевания.

Популярные народные средства:

  1. Чай из душицы и зверобоя. Смешать по одной ложке высушенных зверобоя и душицы, залить литром кипятка и оставить на 10 минут. Принимать по 3 стакана в день. Допускается добавить одну ложку меда. При необходимости количество воды можно корректировать.
  2. Настой валерианы. Размолоть высушенные корни валерианы, взять одну столовую ложку и залить в 250 мл кипятка, дать настояться под крышкой не менее 8 часов. Пить по 50 мл 4 раза в день.
  3. Трава пустырника. Залить одну ложку пустырника 300 мл кипятка, оставить на 2 часа в закрытой емкости. Выпивать по половине стакана три раза в день незадолго до приема пищи.
  4. Пассифлора. Залить стаканом кипятка одну ложку сушеного сбора пассифлоры, оставить минимум на 10 минут. После процеживания можно начинать прием. Рекомендуется пить перед сном по 50 мл.
  5. Мелисса. Одну ложку мелиссы залить 150 мл кипятка, оставить на 15 минут для настаивания. Принимать по половине стакана три раза в день перед едой, добавляя немного меда.

Также можно готовить различные отвары из китайского лимонника, шишек хмеля или ромашки. Полезен будет морковный сок, но только свежевыжатый. Дополнительно можно принимать ванну, набросав в нее растение мирт.

Тест на эндогенную депрессию

Данное состояние имеет другое название, это правильная депрессия, клиническая, тяжелая. Вызывают её неопределенные расстройства работы мозга, а также гормональный или нервный срыв. Указанные симптомы должны появиться в одно и то же время:

  • депрессивное настроение почти целый день;
  • отсутствие интереса и способности переживать удовольствие;
  • увеличение или уменьшение веса;
  • избыточная сонливость;
  • плохая координация тела;
  • бессонница;
  • усталость;
  • обостренное чувство вины и потеря ощущения собственной значимости;
  • проблемы с памятью и концентрацией внимания;
  • постоянная мысль о безнадежности ситуации.

Интерпретация результатов:

  • если вы обнаружили более 7 признаков – у вас возможна депрессия, поэтому необходима консультация врача;
  • если менее 7 признаков – плохо реагируете на стресс.

Прогноз

Прогноз эндогенной депрессии не слишком благоприятный по сравнению с другим видом депрессии – реактивной. Ведь причина болезни спрятана глубоко внутри организма человека, поэтому влияние на течение происходит весьма непросто. Однако применение профилактических доз разных препаратов может предотвратить формирование рецидивов болезни, снизить их число, понизить выраженность признаков и наладить общее состояние больного человека.

Если депрессия носит резистентный характер, то больному могут дать инвалидность второй степени. Обычно для этого требуется доказать, что после двух курсов лечения медикаментами не произошло никаких существенных изменений в положительную сторону. При таких обстоятельствах рано или поздно удается подобрать лекарство, которое подавляет симптоматику хотя бы частично.

Избежать первичного или повторного развития такой депрессии получится при правильной профилактике. Для этого достаточно соблюдать режим дня, вести активный образ жизни, правильно питаться, избегать перенапряжения и не заострять внимание на негативе. Также важно своевременно принимать лекарственных средства, назначенные врачом.

Лечение эндогенной депрессии может растянуться до конца жизни, но это единственный способ избавиться от всех ее проявлений. Регулярный прием медикаментов позволит жить привычным образом, полноценно общаться с людьми и работать. Поэтому неизлечимость заболевания нельзя назвать большой проблемой. Главное, что у каждого есть шанс восстановиться.

Какое лечение эффективно?

Основным видом лечения эндогенной депрессии является применение медикаментозных препаратов. Чаще всего используют антидепрессанты. Назначение лекарственного средства, как правило, строится на выраженности наблюдающихся симптомов. Наиболее эффектными и с минимальными побочными эффектами являются следующие современные антидепрессанты: «Сертралин», «Флувоксамин», «Ципрамал», «Флуоксетин».

Во время приема препаратов при эндогенной депрессии случается противоположное формирование симптомов. Нужно помнить, что спустя 2-3 недели с начала лечения будет уходить двигательная заторможенность, но пониженное настроение и плохие мысли о собственной виновности вперемешку с суицидальными могут еще наблюдаться.

На вопрос, можно ли вылечить эндогенную депрессию, мы ответим вам, что да. Но на это потребуется не один год и не один медикаментозный препарат. Придется принимать антидепрессанты долгое время (на протяжении нескольких месяцев, а может даже и лет). Запрещается резко обрывать прием препаратов, так как это может спровоцировать возврат симптомов заболевания.

Есть еще одна группа лекарств, которые используют как для лечения, так и для профилактической терапии, в особенности в рамках маниакально-депрессивного психоза – нормотимики. К данной группе препаратов относятся «Ламотриджин», «Финлепсин». При длительном применении нормотимиков настроение стабилизируется, предупреждается развитие депрессивных эпизодов, и даже если они вдруг возникли, то протекают все же не так тяжело.

Также может применяться психотерапия, но только как дополнение к медикаментозному лечению. Сеансы психотерапии направлены на решение уже имеющихся проблем, конфликтов.

Другие методы лечения депрессии

Причины изменений

Стрессы, но более интенсивного порядка. Сиюминутное перенапряжение нервной системы, условно говоря, вырабатывающее ее ресурс в считанные дни. К таким событиям можно отнести смерть близких людей, потерю работы, финансовый крах и многие другие ситуации. Обычно психотравмы относятся к факторам, провоцирующим реактивные депрессии, но они же могут обусловить эндогенную ее разновидность.

Среднего возраста, экзистенциальный кризис и прочие. Когда человек теряет ориентир для своей дальнейшей жизни и деятельности. Отсутствие четкой цели создает ощущение вакуума. Потерю ориентиров.

Отсюда невозможность понять, что делать дальше, чувство безысходности, утраты почвы. Переносится крайне тяжело, создает состояния, длящиеся годами.

Без медицинской помощи здесь не обойтись и чем раньше она будет оказана, тем проще будет вывести больного из этого губительного положения.

Восстановление строго под контролем психотерапевта, поскольку такие категории страдающих в большей мере склонны к импульсивным действиям. В частности, у них почти в шесть раз чаще фиксируются суицидальные попытки.

Почти половина и даже больше из них успешны.

Ощущение собственной ущербности, недооценка собственных сил. Вызывает постоянный, хронический стресс. Отсюда повышение вероятности развития тяжелой эндогенной депрессии. Необходима работа не только с психотерапевтом, но и с клиническим психологом, работа над собственной личностью.

По теме: Как избавиться от заниженной самооценки

  • Недостаточная стрессоустойчивость

Встречается у большинства людей, хотя многие об этом и не подозревают. Стрессоустойчивость считается скорее врожденным качеством. Но при грамотной тренировке можно научиться сглаживать последствия перенапряжения. Тогда вероятность негативного сценария резко упадет.

  • Шизофрения, алкоголизм, наркомания

Психические расстройства и зависимости повышают риски эндогенной депрессии. В такой ситуации нарушения настроении выступают частью симптоматического комплекса. В рамках шизофрении — это негативная симптоматика.

Наркомания и алкоголизм создают ситуацию, когда для нормализации эмоционального фона требуется больше нейромедиаторов, чего организм дать не в силах. Тогда в ход идут активные вещества: этанол, наркотики и прочие. Создается замкнутый круг.

Восстановление возможно только под контролем врача-нарколога, психотерапевта. В ряде случаев психиатра.

Невротики подвержены развитию отклонения в несколько раз больше людей без такого диагноза. Необходимо лечение основного заболевания методами психотерапии, только затем можно говорить о помощи при эндогенной депрессии. Иначе ремиссия быстро сменится очередным обострением, еще более тяжелым. Поскольку «триггер» и стереотип развития процесса уже имеется.

  • Травмы головного мозга, опухоли

Сравнительно редко, но рассматриваемый патологический процесс может быть итогом структурных изменений в церебральных тканях. Например, после инсульта, травмы головного мозга, при росте опухоли, доброкачественной или злокачественной. Вопрос решается устранением провокатора.

Ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, перенесенный инфаркт миокарда, патологии центральной нервной системы и прочие расстройства дают знать о себе таким образом.

Эндогенные депрессии вызываются снижением концентрации нейромедиаторов и не только.

Эндогенная депрессия сложнее поддается лечению, поскольку возникает спонтанно, чаще проявляются рецидивы. Необходимо динамическое наблюдение и после формального излечения.

Формы патологического процесса подразделяются по основанию клинической картины.

Сопровождается полной клинической картиной. С заторможенностью, отсутствием интереса к жизни, невозможностью испытать положительные эмоции, также снижением эмоционального фона. Типичная триада присутствует всегда. Возникают и дополнительные признаки. То есть присутствует минимум 2 симптома из типичной триады и 2 из дополнительных проявлений.

Встречается крайне редко, относится к сфере «большой психиатрии». Помимо типичных проявлений, возникают дополнительные, психотические. Галлюцинации, истинные или пресловутые «голоса в голове», также отдельные бредовые утверждения. Не достигающие полноценных построений. Такая разновидность лечится строго в стационаре.

Дает только часть проявлений расстройства. В основном это снижение эмоционального фона, также замедление мыслительных процессов. Возможно присутствие одного из дополнительных признаков: слабости, сонливости, быстрой утомляемости и прочих.

  • Послеродовое расстройство

Как и следует из названия, формируется у новоиспеченной матери. Это результат резкого падения уровня нейромедиаторов, особенно часто встречается после естественного родоразрешения. Может перерасти в полноценный психоз. Необходим контроль со стороны врача.

Периодическая эндогенная депрессия. Формируется эпизодами. Каждый такой эпизод длится от нескольких недель до пары месяцев. Периоды обострения сменяются светлыми моментами.

Постоянное сохранение негативного эмоционального фона без выраженных признаков патологического процесса. Временами перерастает в полноценную эндогенную депрессию.

  • Тревожная эндогенная депрессия

Сопровождается опасениями, смутной тревогой, немотивированным страхом на протяжении всего течения расстройства.

Классификация применяется для разграничения видов и выбора правильной терапевтической тактики.

  • Клиническая картина представлена триадой основных проявлений.
  • Нарушения эмоционального фона

Пациент постоянно пребывает в грустных мыслях, пессимистично смотрит на мир, готовится к худшему, не видит никаких перспектив и собственного будущего. Привычные дела, которые ранее приносили радость и удовольствие, более не дают никаких ощущений. Помимо грустных мыслей встречается вариант с полным бесчувствием.

Падение двигательной активности

Общая заторможенность. Вялость реакций на внешние раздражители. Снижается скорость реакции, потому садиться за руль пациентам категорически воспрещается во избежание катастрофы. То же самое касается работы, где требуется быстрая реакция.

Падение скорости мышления

Для эндогенной депрессии характерно падение интенсивности интеллектуальной деятельности. Не удается достаточно быстро мыслить, принимать решения. Снижается успеваемость в учебе, эффективность работы.

У больных эндогенной депрессией обычно присутствуют и прочие симптомы:

  • вялость, сонливость, общая слабость, отсутствие энергии для какой-либо деятельности (двигаться нет сил, думать тоже, не говоря о чем-то большем);
  • суицидальные мысли — как правило, именно пациенты в депрессии решаются на такой страшный шаг, как самоубийство, при этом половина и даже более попыток оказываются успешными, в основном это импульсивное действие, не сознательное, многие страдающие потом сильно жалеют о проведенной попытке (хотя и не всегда), необходим постоянный присмотр за такими людьми, одних их оставлять нельзя;
  • плаксивость, постоянная слезливость;
  • вегетативные проявления (тахикардия, головные боли, головокружение), возможны расстройства пищеварения, диспепсия, понос или запор, чередование расстройств стула.

Диагностика

Диагностика проводится под контролем специалиста по психотерапии. Выявить проблему не так сложно.

  1. При первичной консультации проводится опрос человека на предмет самочувствия. Нужно выявить все жалобы на здоровье. Уже по полному комплексу симптомов можно сделать вывод о состоянии.
  2. Сбор анамнеза может дать больше информации по подспудным факторам. Что стало провокатором или причиной развития патологического процесса. Если речь идет о гормональной форме отклонения, далеко не всегда удается выявить суть проблемы и ее происхождение.
  3. Специальные тесты на эндогенную депрессию. С помощью опросников удается выявить степень и глубину нарушения.
  4. Электроэнцефалография. Дает информацию по активности головного мозга.
  5. Особенности структур мозга при эндогенной депрессии отсутствуют. Но если есть основания подозревать органические поражения мозга (травмы, опухоли и т. д.), назначают МРТ.

Обычно этого достаточно.

Методы лечения

Можно ли выйти из состояния самостоятельно?

Нельзя считать, что эндогенная депрессия неизлечима, это не так. Однако терапия действительно представляет некоторые сложности из-за спонтанности развития расстройства и глубинных изменений биохимии мозга. В основе терапии лежит системный подход. Необходимо применение двух методов.

Тут она как никогда необходима. Потому как важно поднять уровень серотонина, нормализовать концентрацию прочих нейромедиаторов. Согласно профильным исследованиям, продолжительность курса приема антидепрессантов должна составлять не менее 6 месяцев.

Только тогда эффект будет стойким. При отмене препаратов раньше, формируется резистентность. Организм перестает воспринимать терапию, реагировать на медикамент этого вида. Приходится назначать новый.

Лечение без антидепрессантов в такой ситуации невозможно.

Второй подход касается психотерапии. Пациента учат «ловить» негативные мысли на корню и устранять их до того, как они начнут изменять мышление. Приведут к неправильным выводам. Такой курс может длиться довольно долго, но смысла в приеме препаратов без психотерапии нет.

Борьба с эндогенной депрессией проводится методами арт-терапии. В основном речь идет о рисовании, лепке. Художественном творчестве. Лечение и устранение симптомов возможно и посредством пет-терапии. Благотворно на эмоциональном фоне сказывается взаимодействие с животными: кошками, собаками, лошадьми. Выбор тактики остается на усмотрение врача.

Огромную роль играет атмосфера дома. Поддержка и внимание необходимы больным эндогенной, да и любой другой депрессией.

4 совета о том, как не допустить депрессию

Нужно найти причину такого состояния, их может быть много (стресс, усталость, трудности в работе), выпишите все на бумажку, так вам будет легче определить проблему. Затем необходимо попробовать все убрать или уменьшить воздействие главной причины депрессии.

Найдите себе хобби, занимайтесь любимым делом. Это может быть рукоделие, настольные игры, коллекционирование.

Устройтесь на работу, которая приносит вам удовольствие. Ведь любимая работа придает сил, а нелюбимая, наоборот, отбирает их. Ищите ту, которая близка вам, а вопрос зарплаты должен быть вторичным.

Перестаньте забивать голову проблемами. Когда вы обсуждаете свои трудности с близкими и друзьями, вы заряжаетесь негативными мыслями, которые вас потом и питают. Даже если вас спрашивают о делах, не стоит рассказывать, как у вас все плохо, людям это неинтересно. Лучше улыбнитесь и узнайте, как у них дела. Им будет приятно ваше внимание, а вы забудете о своих проблемах и неурядицах.

Добавить комментарий