Артроз
246 0

Лечение артроза голеностопного сустава

  1. Причины
  2. Симптомы артроза голеностопного сустава
  3. Цели лечения артроза
  4. Стадии болезни
  5. Как правильно лечить артроз голеностопного сустава
  6. Диагностика
  7. Медикаментозное лечение
  8. Инъекции в сустав
  9. Простая радиография
  10. Магнитно-резонансная томография
  11. Хирургическое лечение
  12. Сцинтиграфия кости
  13. Диета при артрозе
  14. Пункция сустава
  15. Основные принципы лечения
  16. Народное лечение
  17. Особенности питания
  18. Артроз голеностопного сустава: симптомы, лечение и профилактика
  19. Прогноз

Причины

Есть множество факторов, которые оказывают влияние на развитие деформирующего артроза голеностопа. Спровоцировать болезнь могут такие причины, как избыточный вес и чрезмерные физические нагрузки.

Часто артрозу голеностопного сустава бывают подвержены спортсмены или люди, которые каждый день занимаются тяжелым физическим трудом.

Факторы риска при артрозе голеностопного сустава

Существуют и другие причины. Вызвать развитие артроза может наследственная предрасположенность или плохой обмен веществ, сопровождающий такие болезни, как подагра или сахарный диабет. Нередко при этом развивается и остеохондроз.

Другими причинами являются защемление нервных окончаний в области поясницы и воспалительный процесс при ревматоидном артрите.

Распространенным фактором являются различные травмы: вывихи, подворачивание голеностопа. Артроз голеностопа дает о себе знать в посттравматический период (к примеру, после перелома лодыжки или щиколотки).

Первичный артроз возникает без каких-либо видимых причин. Вторичное поражение голеностопного сустава развивается под действием каких-то неблагоприятных факторов. И в том, и в другом случае в основе лежит нарушение обменных процессов в хрящевой ткани. Основными причинами и предрасполагающими факторами формирования вторичного артроза голеностопного сустава являются:

  • крупные внутри- и околосуставные травмы (переломы таранной кости, переломы лодыжек, надрывы и разрывы связок);
  • операции на голеностопном суставе;
  • чрезмерная нагрузка: слишком интенсивные занятия спортом, длительная ходьба или постоянное пребывание в положении стоя, обусловленные условиями труда;
  • ношение обуви на каблуках, излишний вес, постоянные микротравмы;
  • болезни и состояния, связанные с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, подагра, псевдоподагра, недостаток эстрогенов в постменопаузе);
  • ревматические заболевания (СКВ, ревматоидный артрит);
  • остеохондроз поясничного отдела позвоночника, межпозвонковые грыжи и другие состояния, которые сопровождаются ущемлением нервов и нарушением работы мышечного аппарата стопы и голени.

Реже причиной возникновения артроза становятся неспецифический гнойный артрит, артрит при специфических инфекциях (туберкулез, сифилис) и врожденные аномалии развития. Определенную роль в развитии артроза играют неблагоприятная экологическая обстановка и наследственная предрасположенность.

Что такое артроз голеностопного сустава, мы разобрали. Теперь выясним, в чем состоит его первопричина. Артроз лодыжки принято считать патологией преклонного возраста. Это обусловлено возрастными изменениями в организме. Хрящ истончается, кости становятся неустойчивыми и хрупкими. Однако за последнее десятилетие диагноз «артроз голеностопного сустава» значительно помолодел.

К провоцирующим факторам относят:

  • вывихи;
  • ушибы;
  • воспалительные заболевания;
  • травма;
  • лишний вес;
  • нарушенный обмен веществ;
  • непосильная физическая нагрузка;
  • ношение неудобной обуви;
  • аутоиммунные и эндокринные заболевания;
  • остеохондроз.
Чаще всего при остеоартрозе поражаются крупные суставы нижних конечностей

Артроз голеностопного сустава – это постепенно развивающееся, хроническое поражение суставного хряща, при котором хрящ истончается и разрушается. На поздних стадиях недуг приводит к полному нарушению функции голеностопа.

Нажмите на фото для увеличения

В начале развития болезни симптомы незначительные, непостоянные, практически не беспокоят больного. А не поздних этапах может даже наступить инвалидность, когда человек не сможет ходить.

При патологии происходит поэтапное разрушение хрящевой поверхности сустава: болезнь начинается с уменьшения выработки синовиальной жидкости, которая питает и смазывает хрящ, и заканчивается его истиранием и зарастанием суставной полости. Начавшийся артроз голеностопа, к сожалению, необратим, но замедлить его развитие так, чтобы он никогда не заставил вас сесть в инвалидное кресло, а вы вели полноценный образ жизни – вполне возможно.

Артроз голеностопного сустава относится к хроническому дистрофически-дегенеративному заболеванию. Сначала поражение происходит в хрящах, затем воспалительный процесс переходит на суставную ткань: кости, капсулу, синовиальную оболочку, мышцы, связки.

Заболевание развивается впоследствии травмы, чрезмерных нагрузок, некоторых воспалительных процессов и сбоев в обмене веществ. Иногда артроз может появиться вовсе без причины.

Почему возникает артроз голеностопного сустава? Какие методы лечения патологии?

При заболевании происходят постепенные разрушительные процессы в окружающих тканях, в суставном хряще. Патология протекает волнообразно – оно то затихает, то обостряется.

В некоторых случаях начинает активно прогрессировать. От артроза голеностопного сустава страдают и женщины, и мужчины.

Риск развития артроза повышается с возрастом, хотя в последнее время начали диагностировать заболевание у молодых людей.

Можно выделить первичную и вторичную форму артроза.

Первичная форма возникает без видимых причин, а вторичная появляется под воздействием разных факторов – воспалительного процесса, травмы, нарушений обмена веществ в хрящах. К основным причинам вторичного артроза голеностопного сустава относится:

  • Крупная травма сустава – перелом лодыжки, кости, разрыв или надрыв связок.
  • Постоянная микротравма.
  • Перенесенная операция на суставе.
  • Чрезмерные нагрузки на сустав. Артроз может развиться при интенсивных спортивных нагрузках, при постоянном пребывании в стоячем положении.
  • Ношение обуви на высоком каблуке.
  • Остеохондроз, межпозвонковая грыжа, при которой ущемляются нервы, нарушается работы мышц голени, стоп.
  • Разные патологии, связанные со сбоями в обмене веществ – при подагре, сахарном диабете, при постменопаузе.
  • Ревматоидный артрит.
  • Сифилис, туберкулез, гнойная форма артрита.
  • Генетическая предрасположенность.

Каждая поверхность суставов должна быть эластичной, гладкой. За счет трения об друг друга обеспечивается амортизация при разных видах нагрузках.

В случае травмы, сбоев в обмене веществ хрящ теряет свою эластичность.

При недостатке амортизации вся нагрузка приходится на кость, в которой начинают развиваться дистрофические процессы.

Во время развития остеоартроза голеностопа выделяют 2 группы: первичные (возникают без особых причин) и вторичные (появляются вследствие воздействия внешних неблагоприятных факторов). Другие названия данного заболевания: крузартроз (страдает правый или левой голеностоп) или остеоартроз. При артрозе голени в хрящевых тканях происходят дегенеративные процессы, которые впоследствии вызывают ряд отклонений.

В большинстве случаев заболевание обнаруживают у пожилых мужчин и женщин. Со временем во внутренней системе органы работают не так активно и правильно, а в ряде случаев сбои влекут за собой истончение костных и хрящевых тканей. В нормальном состоянии суставы свободно скользят во время движения, не задевая друг друга.

Если при остеоартрозе на них воздействуют отрицательно, сустав становится деформированным и начинает тереться о другой сустав. Это вызывает дополнительную нагрузку, которая следом переходит на кости, что влечет за собой ее деформацию. Когда сустав травмируют вновь, негативному воздействию дополнительно подвергаются и окружающие ткани. Ноги теряют подвижность и не терпят большой нагрузки (при парезе).

Частой причиной возникновения гемартроза голеностопного сустава является активная физическая нагрузка, которая оказывает прямое воздействие на опорно-двигательный аппарат. В группе риска находятся люди, у которых работа связана с переносом тяжестей или любой другой активной работой. Схожая причина провоцирует недуг у профессиональных спортсменов или у тех, кто длительное время активно занимался спортом. Из-за неправильных нагрузок на конечности оказывается значительное давление, что впоследствии вызывает повреждение.

Острый артроз — распространенная проблема людей с лишним весом, поскольку во время движения на нижние конечности давит масса, которую ноги выдержать не могут. При ожирении болезнь может развиться и у молодых (примерно к 20 годам), если человеку поставлен данный диагноз с детства. Другие болезни, влекущие за собой деформирующий артроз голеностопного сустава (причины были рассмотрены выше):

  • подагра;
  • сахарный диабет и атеросклероз (заболевания обмена веществ);
  • врожденные деформации ног, лодыжки (косолапости);
  • любые состояния, при которых защемляется нерв.

Это нарушает работу мышечного аппарата (например, остеохондроз). Вследствие плоскостопия или косолапости дополнительно с деформирующим состоянием возникает подтаранный артроз (его так называют из-за изменений в таранной кости).

Разного рода травмы коленей или ног (неправильное выполнение приседания), а также ношение неудобной, маленькой или некачественно сделанной обуви тоже являются причинами артроза голеностопного сустава. Особо подвержены риску женщины. У них к негативным симптомам приводит ношение туфель на высоком каблуке.

Симптомы артроза голеностопного сустава

От начального проявления заболевания до конечной стадии болезни могут пройти годы. Время развития будет зависеть от первичного состояния человеческого организма, лечения и целесообразности применимой терапии. Признаки артроза будут различаться целым рядом характерных для него симптомов.

В первую очередь при любой, даже незначительно увеличенной, нагрузке на суставы, человек начинает ощущать острую покалывающую боль в ногах. То же самое происходит, если больной передвигается на дальние расстояния медленным шагом. Суставы при этом часто хрустят и скрипят.

Больной начинает подворачивать ноги, что иногда заканчивается вывихами в щиколотке. Происходит это из-за нарушений функциональности мышц и сухожилий вплоть до атрофии мышечной ткани (уменьшение или изменение мышечной ткани с последующей ее заменой на соединительную, не способную выполнять основные двигательные функции). Именно по той же причине в ногах часто ощущается скованность и отечность.

Медики выделяют 3 этапа развития болезни. Первые два прекрасно поддаются лечению, после которого человек полностью возвращается к прежней жизни. При 3 степени пациентам часто дают инвалидность при артрозе.

Во время развития болезни 1 степени симптомы артроза проявляются совсем незначительно. В медицинское учреждение человек может обратиться с жалобой на быструю усталость конечностей и легкие боли в ногах, которые исчезают после отдыха. Диагноз артроз конечностей устанавливается редко, поскольку во время исследований никаких патологий у больного не обнаруживают.

На втором этапе болезненные ощущения уже не исчезают после отдыха. На ногах появляются припухлость и покраснение, которые повлекут за собой повышение температуры. Боли усиливаются во время активной смены погодных условий, возникает отек.

На последнем этапе хрящевая ткань костенеет, причиняя больному значительный дискомфорт, от чего человек мучается сильными болями. Ноги теряют свою подвижность, а при каждом шаге слышится хруст. Если заболевание запустить, это может повлечь за собой другой диагноз — деформация стопы. Данная патология дает право получить инвалидность, поэтому к лечению нужно приступить немедленно.

На этой стадии артроз опасен. Некоторые выделяют еще 4 степень, при которой полностью исчезают боли, но человек при этом теряет возможность ходить, поскольку хрящи на этой стадии полностью разрушаются и возникает паралич. При этом 4 степень характеризуется частым развитием анкилоза (когда суставы сращиваются между собой) и неоартроза (когда между смещенными концами костей образовывается ненужный сустав или ложный).

Вначале выявляется быстрая утомляемость и нерезкие боли в голеностопном суставе после значительной нагрузки. В последующем болевой синдром становится более интенсивным, его характер и время возникновения меняются. Отличительными особенностями болевых ощущений при артрозе являются:

  • Стартовые боли. Появляются после состояния покоя, а затем постепенно исчезают при движениях.
  • Зависимость от нагрузки. Отмечается усиление болей при нагрузке (стоянии, ходьбе) и быстрая утомляемость сустава.
  • Ночные боли. Обычно появляются под утро.

Состояние меняется волнообразно, в период обострений симптомы более выраженные, в фазе ремиссии вначале исчезают, затем становятся менее интенсивными. Наблюдается постепенное прогрессирование симптоматики в течение нескольких лет или десятилетий. Наряду с болями определяются следующие проявления:

  • При движениях может возникать хруст, скрип или щелчки.
  • В период обострения околосуставная область иногда припухает и краснеет.
  • Из-за нестабильности сустава пациент часто подворачивает ногу, возникают растяжения и надрывы связок.
  • Отмечается скованность и ограничение движений.

Артроз голеностопного сустава распознают по следующим признакам:

  1. Боль. Поначалу она несильная и проявляется после ходьбы или физической нагрузки. Иногда при нахождении человека в неудобной позе. С прогрессированием патологического процесса болевой синдром усиливается и беспокоит уже в состоянии покоя.
  2. Отечность и воспаление. Эти признаки проявляются на фоне травм и вывихов. Температура тела в области поражения повышается.
  3. Щелчок. При поражении голеностопного сустава щелчок носит «сухой» характер и вызывает приступ боли.
  4. Вывих или подвывих. Из-за истончения и деградации хрящевой ткани сустав становится неустойчивым. Кости могут смещаться и выпадать из суставной сумки. Эти изменения вызывают приступы острой боли.
  5. Тугоподвижность сустава. При замещении ткани хряща костной сустав перестает нормально функционировать, что негативно сказывается на его подвижности.
  6. Деформация сустава. Признак появляется на 3-4 стадиях артроза. К искривлению голеностопа также приводят остеофиты.

При появлении одного из симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Своевременно начатое лечение — шаг на пути к выздоровлению.

Для артроза суставов стопы и голеностопного сустава характерно медленное прогрессирование с постепенным развитием клинических проявлений в течение нескольких лет

Артроз голеностопного сустава – тяжелое хроническое заболевание, которое очень часто отмечается у пожилых людей.

Артроз голеностопного сустава может привести к его деформации

В последствие поврежденный сустав влечет за собой деформацию костной и мышечной ткани. К основным симптомам заболевания относятся:

  • быстрая утомляемость стопы;
  • боль в голеностопном суставе при ходьбе, лечение которой возможно только путем приема сильнодействующих обезболивающих;
  • смена формы сустава – его искривление, заметное изменение в объемах;
  • хруст внутри сустава при движении;

    О других причинах хруста в суставах читайте здесь…

  • частые болезненные вывихи и подвывихи голеностопа.

Поставить точный диагноз можно только в условиях полного обследования больного. Самостоятельно можно отметить у себя первые признаки артроза, которые станут основанием для обращения к специалисту.

Чтобы справиться с артрозом, важно как можно раньше поставить правильный диагноз.

Вот основные симптомы, которые позволяют предположить, что развивается артроз голеностопа:

  1. Постоянная боль во время физических нагрузок, а также непосредственно после них.
  2. Скованность движений.
  3. Хруст при ходьбе. Иногда кажется, что во время движений что-то щелкает.
  4. Отеки, которые возникают под лодыжками.
  5. Из-за того, что человек начинает беречь пораженную ногу, возникает слабость суставов и связочного аппарата.
  6. Временная скованность суставов во время неосторожных движений.
  7. На 2 степени артроза может начаться деформация суставов.

Чаще всего артроз голеностопного сустава диагностируют у людей в возрасте 50 лет. Однако известны случаи, когда это заболевание обнаруживается и в более молодом возрасте, если у человека часто случаются разнообразные травмы — вывихи, ушибы и переломы. В соответствии с медицинской терминологией, артроз представляет класс болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани.

  • Основные причины возникновения
  • Первые признаки и симптомы артроза голеностопа
  • Лечение народными средствами
  • Лечение артроза голеностопа при помощи мазей и растирок
    • Применение компрессов и настоек
  • Диета при артрозе
  • Заключение

https://www.youtube.com/watch?v=B45A1vlSjcQ

Если ознакомиться с данными статистики за последние годы, то количество заболевших этим недугом достаточно высоко. Многие пациенты часто рассматривают возможность лечения артроза голеностопного сустава в домашних условиях. Но чтобы проще было решить эту задачу, не помешает вначале узнать, что собой представляет это заболевание и в виде каких симптомов оно проявляется.

К группе риска принято относить людей с избыточным весом, а наряду с ними и людей, придерживающихся активного образа жизни. Объяснить это можно довольно просто. Занимаясь различными видами деятельности, будь то ходьба, бег или силовые тренировки, сустав испытывает значительную нагрузку. Для него предусмотрен определенный предел нагрузки, и в тот момент, когда она превышает этот уровень, возможностей сустава не хватает, чтобы ее выдержать, и тогда возникают симптомы артроза. Больше всего здесь страдают ноги, как раз это и объясняет, почему у большинства людей диагностируют именно артроз суставов нижних конечностей.

Также подвержены этому заболеванию и женщины, которые любят носить обувь на высоких каблуках. В результате большой палец ноги подвергается повышенной нагрузке, что и приводит к развитию заболевания.

Люди, которые регулярно занимаются спортом, подвергают свой голеностоп чрезмерным физическим нагрузкам. Он не справляется с такими нагрузками, и тогда ускоряется процесс старения хрящей, которые становятся менее эластичными и трескаются. В этот момент в хряще происходит процесс отложения солей, которые провоцируют его разрушение.

Артроз голеностопного сустава требует особого внимания потому, что его могут вызывать самые разнообразные причины. Причем это могут быть не только некогда полученные тяжелые травмы и избыточный вес. Благоприятствующими развитию этого заболевания факторами могут быть:

  • Генетический фактор;
  • Врождённая патология работы сустава;
  • Воспаление мелких суставов;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Диабет;
  • Анемия;
  • Отложение солей.

Все вышеперечисленные причины могут спровоцировать и артроз коленного сустава.

В процессе своего развития болезнь проходит четыре этапа, на каждом из которых наблюдаются свои признаки. Процесс деформации стопы занимает много времени, поэтому, когда боли только появляются, человек не ощущает каких-либо изменений, которые бы указывали на присутствие болезни. Она заявляет о себе только через некоторое время, но до этого момента будут накапливаться симптомы, которые характерны для этого недуга.

Травмы часто вызывают посттравматический артроз, который человек ощущает в виде отека левого или правого сустава. При отсутствии лечения к имеющейся болезни могут добавиться новые травмы, а это уже повышает риск развития воспаления — артрита.

Цели лечения артроза

Традиционно, лечение деформирующего артроза голеностопного сустава имеет несколько направлений, которые должны применяться одновременно. Только комплексное лечение, под наблюдением доктора, поможет добиться желаемых результатов. В него входят:

  1. Снятие боли. Таким способом достигается устранение неприятных ощущений при ходьбе.
  2. Нормализация кровоснабжения в суставе.
  3. Устранение воспаления.
  4. Возврат подвижности суставу, нормализация его движений при выполнении физических упражнений.

Стадии болезни

Развивается болезнь по-разному. У одних пациентов от первых признаков до завершающей стадии проходит несколько лет, у других наблюдается стремительное развитие недуга. Скорость зависит от возраста и состояния здоровья пациента, времени начала терапии. Симптомы артроза голеностопного сустава становится все ярче при прогрессировании недуга.

Различают четыре стадии артроза:

  1. Первая стадия проходит зачастую незаметно. Иногда проявляются утренняя скованность и боль в лодыжке после тяжелой нагрузки. При движении стопы слышится характерный хруст. Патологические изменения пока не видны на рентгене, но разрушающий процесс хряща уже запущен.
  2. Утренняя скованность становится продолжительной. Чтобы разработать ногу, требуется потратить 20-30 минут. Иногда возникает хромота. Артроз 2 степени голеностопного сустава распознается на рентгенограмме по разрастаниям костной ткани, смещению костей.
  3. Симптоматика на 3 стадии выражена ярко. Боль беспокоит уже не только после тяжелой нагрузки, а и в состоянии покоя. Без болеутоляющих препаратов пациенту обойтись трудно. Хромота усиливается. Могут понадобиться костыли. Пораженный сустав отекает и деформируется. Мышцы голеностопа атрофируются. Рентген показывает сужение суставной щели, образование остеофитов, подвывих.
  4. 4 стадия самая тяжелая. Развивается она в результате отсутствия лечения. Хрящи разрушены, поверхности суставов срослись. Ходьба уже невозможна.
При развитии остеоартроза голеностопного сустава происходит постепенное изменение хрящевой и костной ткани суставных поверхностей

Артроз левого или правого голеностопа характеризуется несколькими стадиями, которые обычно различают по рентгенологическим снимкам.

Относительно артроза голеностопного сустава 1 степени поставить правильный диагноз удается только благодаря рентгену. Болей в этот период почти нет, а если и появляются, они бывают выражены слабо. Нередко пациент списывает болезненные ощущения на общую слабость или небольшое растяжение. Отечность, которая на первой стадии артроза довольно быстро проходит, относят к проблемам с кровообращением или нарушениям работы почек.

Артроз голеностопного сустава на рентгене

На второй стадии артроза ткани хрящей голени начинают постепенно разрушаться. По краям деформированных голеностопных суставов разрастается костная ткань. В это время уже сужена суставная щель, что приводит к регулярным и достаточно сильным болям. Отечность в это время становится постоянной. По утрам на ногу трудно вставать, появляется ощущение скованности.

В период третей и четвертой степени артроза голеностопного сустава хрящевая и костная ткань разрушается. Из-за этого ухудшается работа мышц и связок, голеностопные суставы деформируются. Боль возникает и в состоянии покоя, трудоспособность пациента снижается.

Как правильно лечить артроз голеностопного сустава

Лечение артроза голеностопного сустава 1 степени включает в себя только прием медикаментов и физиотерапию. Такого комплекса мер достаточно для того, чтобы избавить пациента болевых ощущений и предотвратить развитие заболевания.

При этом на данной стадии заболевания достаточно в виде медикаментов применять только мази, компрессы.

На первой стадии заболевания можно лечить сустав местно

Лечение артроза голеностопного сустава 2 степени более сложное, и требует приема лекарственных препаратов, которые могут быть в виде уколов или таблеток.

Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава 2 степени также включает в себя применение средств фиксации, лечебной физкультуры.

При диагностике артроза третьей степени, больные могут утратить способность движения голеностопа, нога опухает, болевые симптомы ощущаются сильнее. Голень заметно опухает, иногда проявляются изменения цвета кожных покровов. На этой стадии возможно применение хирургических методов лечения.

Голеностопный сустав находится практически всегда в движении. Благодаря ему вы можете двигать стопу в бок, разгибать и сгибать ее.

Ноги почти всегда находятся под высокой нагрузкой и именно из-за этого и возникает такое заболевание, как голеностопный артроз.

При этом заболевании вызывается деформация хряща и, если не принять никаких мер — хрящ разрушится окончательно. Подобное заболевание чаще всего встречается у людей с ожирением разных степеней и у пожилых.

Заметные симптомы начинаются намного позже, чем сам процесс деформации хряща. Человек может долгое время даже и не знать о проблеме. С каждым годом, больных артрозом, становится все больше и люди в основном пожилые.

Абсолютно каждый человек должен следить за нагрузкой на стопы, дабы не возникло подобных проблем. Именно нагрузка на стопу провоцирует артроз голеностопного сустава. Но это не единственная причина возникновения заболевания:

  • Большие нагрузки на стопы, например, во время занятий спортом. Женщины могут нагружать ноги не только спортивными упражнениями, но и обычной ноской каблуков длительное время;
  • Частое переохлаждение ног;
  • Обмен веществ может быть нарушен из-за переедания, возможно, такое происходит из-за наследственности или по какой-либо другой причине (сахарный диабет, подагра и пр.);
  • Ожирение;
  • Плоскостопие или другие деформации стоп (косолапость, конская стопа);
  • Наследственная предрасположенность к артрозу суставов;
  • Бездействие во время переломов или других травм голеностопного сустава;
  • Возможно появление артроза при других схожих заболеваниях.

Артроз голеностопного сустава разделяется на несколько стадий. При первой стадии человек все еще остается работоспособным и не чувствует никаких изменений.

А вот при второй и третьей стадии, приходит боль и подвижность значительно уменьшается.

Если не предпринимать никаких мер, неработоспособность может перерасти из временной в полную.

Как уже говорилось ранее, по началу, симптомы никак не проявляются, но это не значит, что невозможно предугадать и остановить разрушение хряща. Очень важно знать все основные симптомы артроза суставов стоп. Зная симптомы можно будет сразу обратиться к врачу и начать лечить.

Симптомы:

  • Самый первый симптом, который может появиться со временем — резкие болевые ощущения при попытке ступить на ногу. Резкая боль может продолжаться всего несколько последующих шагов. Боль возможно появиться даже когда на ногу не прикладывается никаких нагрузок. В этом случае, чаще всего, боль нарастающая;
  • Следующим симптомом может стать быстрая усталость сустава. Связано это с растяжением связок. Также, появляется хруст и щелчки при обычном хождении;
  • При беге или даже ходьбе возникает ограничение в движении;
  • Появление отеков (особо хорошо можно увидеть это под лодыжками) и увеличение сустава в объеме (со временем, сустав начнет искривляться);
  • С появлением предыдущих симптомов, человек будет меньше ходить и на ногу не будет практически ничего воздействовать. С этим и приходит гипотрофия около суставных мышц и слабость связочного аппарата;
  • По окончании — деформация сустава (последняя стадия артроза).

Очень важно отличить артроз голеностопа от других схожих болезней.

Для точного определения артроза следует сдать следующие анализы: развернутый анализ крови, ревматоидные пробы, мочевую кислоту и тест на СРБ (С-реактивный белок).

Если у вас именно артроз, то результаты будут в порядке. При последней стадии болезни, вполне вероятно, результаты покажут повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов.

Чтобы установить стадию заболевания, следует получить больше информации о месте воспаления. Для этого пациенты должны пройти рентгенографию в двух проекциях, УЗИ, КТ или МРТ воспаленного участка стопы.

  1. Первая стадия: будет сужена совсем слегка суставная щель.
  2. Вторая стадия: щель будет сужена более чем на 40%.
  3. Третья стадия: на этой стадии щель может вообще отсутствовать. Помимо отсутствия щели, можно увидеть разрушение кости.

Голеностопный артроз ничем не отличается от артроза в других местах. При установлении диагноза, лечение начинается сразу и направлено оно на:

  • Устранение болевых ощущений;
  • Снятие воспаления;
  • Восстановление хрящевой ткани;
  • Наладка подвижности сустава путем расширения;
  • Восстановление и улучшение обмена веществ в области заболевания.

Лечить заболевание приходится медикаментами, народными способами, лечебными упражнениями, массажем и, если болезнь слишком запущена, необходимо хирургическое вмешательство.

Лечение с помощью медикаментов не устранит проблему полностью, а лишь поможет обезболить, устранить отек и воспаление, а также облегчит движение голеностопа.

Для снятия воспаления используют НПВС — нестероидные противовоспалительные средства.

Некоторые препараты из этой категории содержат в себе Анальгин, Дексалгин и Реанльган (выдают анальгетический эффект), но если в препаратах нет выше перечисленных анальгетиков, то лекарство имеет более выраженный противовоспалительный эффект и содержит в себе Диклофенак, Вольтарен и Мовалис. НПВС лучше всего использовать в виде мазей и уколов, т.к. эти препараты плохо воздействуют на слизистую оболочку желудка.

Помимо внутримышечного и наружного применения лекарства, его также можно использовать напрямую на пораженный сустав. Очень редко используют один препарат — это не эффективно.

Пожалуй, лучшей и относительно дешевой комбинацией будет использование мази Хондроксид и капсул Хондроитин комплекс. Это позволит снять отечность и нормализовать обмен веществ.

Дополнительно, усиливается микроциркуляция за счет Пентоксифиллина или Трентала.

Без физпроцедур вылечиться и устранить симптомы никак не получится. Однако, встречается немало медиков, которые очень скептично относятся к физиотерапевтическим процедурам.

Эти процедуры помогут усилить эффект от лекарств и отечность снизится гораздо быстрее. Физпроцедуры проводят только в процессе затихания болезни (ремиссия).

По окончанию лечения, врачи советуют отправиться в санаторий и завершить лечение на грязевых курортах.

При массаже укрепляются мышцы стопы и голени.

Один сеанс массажа длится 15-20 минут. Чтобы добиться наилучшего эффекта от массажа, стоит пройти целых три двухнедельных курса с перерывами на две недели.

ЛФК (лечебная физкультура) применяется при любом артрозе.

ЛФК показывает замечательный эффект, если развился посттравматический артроз голеностопного сустава.

Посттравматический артроз голеностопного сустава появляется практически всегда, когда появляются различные повреждения голеностопа.

Прежде чем начать занимать лечебной физкультурой в домашних условиях, требуется проконсультироваться со специалистом, который разработает для вас комплекс упражнений.

На первом этапе все упражнения совершаются в лежачем положении: круговые движения стопы и приведение-отведение.

И на последнем этапе можно перейти в сидячее положение и совершать все те же упражнения.

Лечение голеностопного артроза может происходить в домашних условиях народными средствами. В ходе домашнего лечения используют следующие средства: мед, сливочное масло, горчицу, спирт, чеснок и пр.

Все эти средства можно комбинировать и применять для ванночек и компрессов. Лечение посттравматического артроза голеностопного сустава также может происходить по средству народной медицины в домашних условиях.

Однако, никогда не стоит забывать, что народные средства – это лишь дополнение к основному медикаментозному лечению.

В заключении стоит лишь предупредить, что проще всего предотвратить появление голеностопного артроза, чем потом его лечить. Избегайте переохлаждения, лишних физических нагрузок на ноги и следите за своим весом. А женщинам рекомендуется поменьше носить туфли. Избегайте тесной и холодной обуви.

Если у вас артроз голеностопного сустава, симптомы и лечение нужно знать обязательно. Такое заболевание требует интенсивной терапии, по этой причине при первых признаках следует сразу же обращаться к врачу.

Прежде чем разобраться с симптоматикой заболевания, необходимо знать, какая существует классификация. Международный список недугов выделяет 3 степени патологии. 1-я появляется на здоровом хряще.

Боли еще не слишком сильные, и они не могут ограничивать движений пациента. Неприятные ощущения становятся заметными, только если на сустав идет непосильная нагрузка.

2-я степень заболевания имеет ярко выраженную симптоматику:

  • скрип, хруст и другие нехарактерные звуки в голеностопе при интенсивных движениях;
  • постоянные вывихи, которые происходят из-за ослабления суставов;
  • тяжесть в пораженной области, особенно в утреннее время;
  • появление сильной боли, которая зависит от формы недуга;
  • частичное либо полное расстройство мышц голеностопа.

Симптомы артроза голеностопного сустава могут проявляться еще и как воспалительный процесс (пораженные места напухают и становятся горячими).

Довольно часто встречается искривление оси голени, она может принимать О-образную или Х-образную форму.

Диагностика

Диагностика артроза голеностопа основывается на клинических симптомах и на сведениях, полученных в ходе обследований. Лабораторные исследования считаются малоэффективными, поскольку не существует специальных тестов, способных выявить патологию. В период ремиссии все показатели в пределах нормы, при обострении недуга клинический анализ крови покажет высокий уровень С-реактивного белка и СОЭ. Эти показатели указывают на то, что патологический процесс уже запущен.

Чтобы подтвердить диагноз, используются инструментальные методы:

  • рентгенограмма;
  • магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ;
  • сцинтиграфия кости;
  • диагностический прокол сустава.

Диагноз артроз голеностопного сустава выставляется врачом-ортопедом на основании опроса, данных внешнего осмотра и результатов дополнительных исследований. При осмотре на начальных стадиях изменения могут отсутствовать, в последующем выявляются деформации, ограничение движений, боли при пальпации. Ведущее значение отводится визуализационным методикам:

  • Рентгенография голеностопного сустава. Играет решающую роль в постановке диагноза и определении степени артроза. О патологии свидетельствует сужение суставной щели, разрастание краев суставных поверхностей (остеофиты). На поздней стадии выявляются кистовидные образования и остеосклероз субхондральной (расположенной под хрящом) зоны кости.
  • Томографические исследования. Применяются при наличии показаний. В сложных случаях для более точной оценки состояния костных структур пациента дополнительно направляют на компьютерную томографию, для исследования мягких тканей – на МРТ голеностопного сустава.

Лабораторные анализы без изменений. При необходимости для установления причины артроза и дифференциальной диагностики с другими заболеваниями назначают консультации смежных специалистов: невролога, ревматолога, эндокринолога.

Рентгенография голеностопного сустава. Выраженный артроз голеностопного сустава и других суставов стопы.

Медикаментозное лечение

Применение лекарственных препаратов, которые могут встречаться в различных формах выпуска, дают возможность максимально быстро избавиться от недуга.

Это первые средства, которые назначит вам специалист.Препараты, которые выпускаются в форме таблеток и назначаются при этом заболевании, можно условно разделить на две обширные группы:

  1. Анальгетики и противовоспалительные средства. Прием препаратов направлен на снятие болевых ощущений. Такие таблетки действуют незамедлительно, однако их длительный прием может спровоцировать развитие новых заболеваний, таких как язва или гастрит. К таблеткам, которые можно применять при артрозе относятся: ибупрофен, нимесулид, диклофенак, найз, мелоксикам и другие.

    Противовоспалительные средства снимут боль и воспаление

  2. Препараты, которые стимулируют восстановительные процессы в хрящевой ткани – хондропротекторы. Таблетки помогают не только убрать симптомы, но и излечить недуг. К основным хондопротекторам относятся: терафлекс, артра, дона, так же встречаются БАДы, обещающие подобный эффект.

Мази от артроза голеностопного сустава применяются в основном при первых признаках заболевания или в период реабилитации. В большей степени, такие аптечные средства имеют обезболивающий эффект и не могут применяться как самостоятельный вид лечения. Некоторые содержат те же противовоспалительные вещества.

Инъекции в сустав

Уколы в сустав при артрозе голеностопного сустава можно условно разделить на две отдельные группы, как и таблетированные формы:

  1. Препараты первой группы эффективно снижают болевые симптомы, заметно снимают воспаление. Эффект наступает в течение суток. В дальнейшем, на протяжении месяца больной не замечает симптомов болезни. К таким препаратам относятся: целестон, кеналог, флостерон и их аналоги.
  2. Группа хондопротекторов помогает избавиться и от симптомов, и от самого заболевания. Такие инъекции помогают нарастить и восстановить структуру хрящевой ткани. К ним относятся: артепарон, алфлутоп и другие.

Уколы в сустав доставят препараты непосредственно в очаг боли

Одни инъекции снимают болевые симптомы и снимают воспаление, а другие способствуют наращиванию хрящевой ткани. Однако, действуют они скорее, курс, как правило требуется меньший по продолжительности.Такие препараты вводятся исключительно под контролем специалиста после постановки точного диагноза.

Данный способ лечения может применяться только на ранних стадиях болезни.

К основным методам физиотерапии относятся: лазеротерапия, радоновые ванны, магнитотерапия, СУФ-облучение, ультразвук, в том числе с гидрокортизоновой мазью, грязи и парафин.

В зависимости от терапевтического действия препараты делят на несколько групп:

  1. Противовоспалительные или болеутоляющие. Эта группа препаратов направлена на устранение очага воспаления и снятие болевого синдрома. Чем раньше начата противовоспалительная терапия, тем больше шансов спасти сустав. Препараты этой группы могут выпускаться в виде таблеток («Парацетамол», «Индометацин», «Ибупрофен») и мазей («Вольтарен», «Диклак-гель»).
  2. Глюкокортикоиды («Кеналог», «Гидрокортизон»). Назначаются эти препараты при неэффективности вышеперечисленных средств. Выпускаются они в виде раствора для инъекций. Вводится лекарство непосредственно в сустав.
  3. Хондропротекторы («Дона», «Хондролон»). Призваны замедлять процесс разрушения хряща.

Схема лечения и дозировка подбирается врачом, исходя из выраженности симптоматики, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов. Самолечение опасно и часто усугубляет ситуацию, поскольку многие из препаратов оказывают ряд побочных эффектов и имеют свои противопоказания.

Медикаментозные методы лечения сводятся к приему определенных препаратов

Как лечить артроз голеностопного сустава? Терапия обязательно должна быть комплексной и работать с несколькими методиками. В первую очередь необходимо максимально уменьшить нагрузку на голеностоп, особенно в период обострения болей. Поможет в этом бандаж или хождение при помощи трости с упором на здоровую ногу. Не перегружайте ее, на время откажитесь от пробежек и других физических нагрузок (бег опасен).

Сами по себе лекарства не увеличат двигательную активность человека, но при этом могут облегчить движения и снять боль. Хорошими анальгетиками, снимающими боли, являются нестероидные противовоспалительные средства (сокращенно НПВС), среди наиболее известных — Диклофенак, Ибупрофен и Нимесудид.

НПВП плохо влияют на слизистую желудка, вызывая ряд проблем и болей, поэтому лучше всего их использовать в виде различных мазей (Диклак-гель и Фастум-гель) или инъекций. Эти средства направлены на уменьшение болей, многие из них позволяют снять отек и воспаление. По тем же причинам в суставы вводят и кортикостериоды — противовоспалительные препараты.

В современной методике лечения лекарство вводят непосредственно в сам сустав при помощи стероидных гормонов (Кеналог или Гидрокортизон) или при помощи гиаулороновой кислоты (той самой, которая так популярна в косметических целях). Лечить остеоартроз голеностопного сустава при помощи данного метода дорого, но эффективно.

Вводимый гиаулорон по составу во многом схож с внутрисуставной жидкостью и, попадая внутрь, регенерирует поврежденный сустав, заменяя исчезнувшую в ходе болезни жидкость. Похожее, но менее затратное лечение артроза голеностопа будет состоять из одновременного использования Хондроксида (мазь) и капсул с идентичным названием.

Лечение отека можно осуществлять при помощи капельниц с Трентолом, тонус вен повысят различные мази: Троксевазин или таблетки Детралекс, Флебодиа. Хондопротекторы — лекарства, которые применяют в самую последнюю очередь, поскольку их главная задача — восстановление и дальнейшая защита сустава от негативных воздействий.

Лечение голеностопного артроза предполагает применение хондопротекторов: Глюкозамин и Хондроитин сульфат. Результат от использования средств возникает минимум через 3 месяца в зависимости от тяжести заболевания. Именно поэтому для лечения средство обычно выписывают на год, а то и больше, но лишь на первых двух стадиях, поскольку в ином случае они бесполезны.

Простая радиография

Простая радиография — самый достоверный и эффективный метод диагностики заболеваний, происходящих в скелетно-мышечной системе. Принцип проведения манипуляции заключается в разном поглощении рентгеновских лучей мышечными тканями. Мягкие ткани рентгеновские лучи пропускают, а вот твердые поглощают. Рентгенограмма позволяет диагностировать как само заболевание, так и его последствия.

Обычная радиография представляет собой метод исследования, при котором через тело или часть тела человека пропускается небольшое количество рентгеновских лучей

Снимок позволяет увидеть:

  1. Состояние костных поверхностей в сочленении.
  2. Форму, размер и расположение структур в сочленении относительно друг к другу.
  3. Состояние ткани.
  4. Величину суставной щели.

Эти показатели помогают врачу определить вид и степень повреждения сустава. Если же данных недостаточно, то врачи назначают другие исследования.

При артрозе голеностопа проводится рентген в трех проекциях:

  • боковой;
  • задней;
  • задней с перемещенной внутрь стопой.

Заболевание характеризуется следующими изменениями:

  • уменьшение суставной щели;
  • наличие остеофитов;
  • замещение хрящевой ткани костной (субхондральный склероз);
  • незначительные пустоты в околосуставной части.

Магнитно-резонансная томография

https://www.youtube.com/watch?v=mxbmf9Xo4dA

Ядерно-магнитный резонанс (ЯМР) как метод диагностики позволяет изучить те части тела, где есть вода. На снимке темным цветом отображаются кости, поскольку в них концентрации воды меньше, а вот мышечные ткани, диски и нервы изображены светлее. ЯМР позволяет выявить малейшие изменения в структуре костной ткани и сустава. Исследование назначается также пациентам перед протезированием сустава. ЯМГ имеет недостаток — высокую цену.

При ядерно-магнитном резонансе регистрируется изменение свойств молекул водорода под действием сильного магнитного поля

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — альтернативный метод диагностики, позволяющий тщательно исследовать связочную структуру сустава, мышечную и хрящевую ткани. С помощью МРТ врач оценивает состояние сочленений голени. На основании данных обследования выявляется патология на ранней стадии развития.

Принцип диагностики заключается в воздействии радиоволн и сильного магнитного излучения. Используемое магнитное поле неопасно и не несет угрозы здоровью.

При диагностике артроза голеностопа используются классические аппараты МРТ (закрытого типа), поскольку качество изображения у них лучше. Аппарат МРТ представляет собой большую трубу в виде цилиндра, вокруг которой расположен магнит. Пациент ложится на специальный стол. Голеностоп фиксируется специальной катушкой. Процедура длится 30-40 минут. Исследование абсолютно безболезненное. Пациенты могут ощущать тепло в области голени.

Хирургическое лечение

При тяжелой форме течения недуга, единственным способом исцеления является хирургическое лечение. Врачи предлагают три вида операции:

  • эндопротезирование – основание поврежденного сустава заменяется на протез, который может быть изготовлен из металла или пластика;
  • артродез – удаление больного голеностопного сустава и последующее сращивание костей;
  • артроскопия – удаление части поврежденного сустава и его образований, дает возможность замедлить течение болезни.

Хирургическое вмешательство при артрозе голеностопа назначается только в крайнем случае

Различные операции применяются в зависимости от тяжести течения недуга.

Артродез сустава. Удаляются остатки хряща, сустав устанавливается в физиологическое положение и фиксируется
  • артродез сустава;
  • артроскопия сустава;
  • эндопротезирование.

Артроскопия — малоинвазивная процедура. В ходе операции врач делает небольшие разрезы в области сустава и через них вводит артроскоп (специальная трубка, на конце которой установлена камера). С помощью него хирург тщательно осматривает и оценивает состояние внутрисуставных структур. В случае необходимости из синовиальной жидкости удаляются кусочки поврежденного сустава или сгустки крови. Эта манипуляция малотравматична. Единственный минус артроскопии в том, что риск развития рецидива слишком высок.

Эндопротезирование — крайняя мера лечения. Проводится она при запущенных артрозах. Эндопротезирование позволяет заменить пораженный сустав частично или полностью. В качестве протезного продукта применяются инновационные протезы с модернизированной механикой. Искусственный сустав служит от 10 до 20 лет.

Сцинтиграфия кости

Сцинтиграфия — высокоточное исследование, которое с помощью изотопов способно обнаружить патологические изменения в костях. Врачи делят патогенные очаги на «холодные» и «горячие». В первом случае речь идет о зонах, в которых нет изотопов. К этим зонам плохо поступает кровь, и они не видны при сканировании. «Холодными» участками называются места, которые поражены злокачественными образованиями.

Роль сцинтиграфии при артрозе весомая. Исследование помогает отличить артроз от ряда других заболеваний, когда клинические симптомы крайне схожи.

При сцинтиграфии кости в организм вводят специальный препарат, содержащий особые меченые атомы

На основании полученных результатов сцинтиграфии врач составляет клинический прогноз и определяет схему лечения. Единственный недостаток исследования – дороговизна. Проводится сцинтиграфия при помощи специального оборудования, и, к сожалению, далеко не все медучреждения могут себе позволить приобрести его.

Радиоактивное сканирование хоть и безопасная процедура, но все же имеет ряд противопоказаний:

  • беременность;
  • период лактации;
  • прием барийсодержащих препаратов.

Диета при артрозе

Кроме того, первоочередным средством при лечении является назначение диеты при артрозе голеностопного сустава. Благодаря этому можно добиться значительного снижения веса, что существенно уменьшит нагрузку на сустав. Оптимальный вариант – соблюдение принципов здорового питания. Еда должна приниматься часто, но небольшими порциями.

Правильное питание поможет быстрее побороть недуг

Помимо снижения веса, диетическое питание при артрозе способно помочь восстановить хрящевую ткань. В этих целях в рацион пациента в изобилии добавляются продукты, которые богаты кальцием и желатином. К таким продуктам относятся: творог, мясо и птица, яйца, молоко, крупы. Питание при артрозе голеностопного сустава должно быть разнообразным и сбалансированным.

Пункция сустава

Пункция сустава — диагностическая процедура, в ходе которой в суставную полость вводится игла с целью забора синовиальной жидкости. Затем эта жидкость отправляется на дальнейшее исследование. На основании полученных данных врач делает заключение о характере болезни и стадии ее развития.

На первый взгляд, пункция — простая процедура, но это не так. Забор жидкости из суставной сумки требует исключительной аккуратности движений врача. Синовиальная оболочка очень тонкая, и одно неловкое движение травмирует ее. В результате развивается воспалительный процесс. К возможным рискам также относится инфицирование. Занести инфекцию в суставную сумку нетрудно через плохо стерилизованные инструменты.

Техника проведения манипуляции различна для каждого сустава. При заборе суставного экссудата из голеностопа прокол делается впереди, между наружной лодыжкой и сухожилием длинного разгибателя пальцев.

Диагностический забор внутрисуставной жидкости позволяет провести лабораторный анализ и исключить воспалительный артрит

Основные принципы лечения

Артроз – коварное заболевание. Полностью излечить его нельзя. Задача терапии — приостановить дегенеративные процессы и продлить период ремиссии. С этой целью врачи назначают лекарственные препараты, физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику и народные средства. При соблюдении всех условий возможно рассчитывать на положительную динамику, в противном случае болезнь прогрессирует.

Народное лечение

Применение лечения артроза голеностопного сустава в домашних условиях возможно на первой стадии недуга. При артрозе голеностопного сустава используются компрессы из настоев трав, хвои.

Врачи считают, что лечение артроза должно проводиться исключительно под наблюдением специалиста, однако они не отрицают положительного действия народных средств. Нетрадиционная медицина выступает в качестве эффективной профилактики, которая помогает устранить симптомы и поддерживать состояние ремиссии.

Народные средства являются скорее симптоматическим лечением при артрозе стопы

Народные целители предлагают лечить артроз лодыжки с помощью:

  1. Лопуха. Листья лопуха промойте с мылом под проточной водой. Прикладывайте листья мягкой стороной к коже. Сверху зафиксируйте бинтом или пищевой пленкой. Держать компресс лучше целую ночь.
  2. Морской соли. Расколите на сковороде соль. Высыпьте ее в полотняный мешочек и приложите к лодыжке. Держите мешочек, пока не остынет соль. Тепло устраняет болевой синдром. Вместо соли используются также песок, чечевица, гречка.
  3. Сирени. Залейте цветки сирени тройным одеколоном. Дайте настойке постоять в темном и прохладном месте 10-14 дней. Растирайте пораженное место утром и вечером.
  4. Яичной скорлупы. Измельчите скорлупу в кофемолке. Полученный порошок принимайте по ½ ч. л. перед едой.

Не забывайте о том, что лечение народными средствами не должно быть единственной мерой. Комплексное лечение подразумевает прием лекарственных препаратов, ЛФК, массаж, физиотерапию, санаторно-курортное лечение. В запущенных случаях врачи прибегают к радикальным мерам — хирургическому вмешательству.

Особенности питания

Если консервативная терапия не принесла результата, то врачи вынуждены прибегать к радикальному способу лечения (хирургическое вмешательство). Операция также показана при:

  • вторичном (посттравматическом) и первичном артрозе 3-4 степени;
  • артрозе с осложнениями;
  • постоянной и сильной боли в лодыжке, иррадиирующей в колено;
  • выраженной хромоте;
  • парезе и параличе мышц голени;
  • нарушении сгибательно-разгибательной функции сустава;
  • нарушении опороспособности стопы.

Хирургическое вмешательство противопоказано в случаях, если:

  • пациенту не исполнилось 12 лет;
  • в суставе обнаружены свищи;
  • в анамнезе больного присутствуют сахарный диабет, сердечная недостаточность;
  • в зоне предполагаемого вмешательства обнаружены инфекционные болезни.

В целях достижения благоприятного результата медикаментозное лечение дополняют диетотерапией. Диетологи разработали специальный рацион, позволяющий избежать обострения недуга и в то же время обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и полезными веществами. Особую роль играет диета для пациентов с лишним весом. Поскольку одна из причин развития артроза – ожирение, то коррекция веса является неотъемлемой частью лечения.

Больному необходимо пересмотреть ряд своих привычек в повседневной жизни, которые способствуют и провоцируют прогрессирование артроза стопы

Диетологи рекомендуют придерживаться следующих условий питания:

  1. Кушать часто и небольшими порциями.
  2. В день выпивать не меньше 2 литров жидкости.
  3. Отказаться от сладостей и соли.
  4. Последний прием пищи – не позднее 18.00.
  5. Блюда разрешается готовить на пару, варить или запекать.

При артрозе разрешается кушать крупы, макароны, молочные продукты, сыр, бобовые, овощи, фрукты, ржаной хлеб, сухофрукты, орехи, рыбу, мясо птицы. Запрещены тяжелые и жирные гарниры, продукты, содержащие красители и ароматизаторы, а также соленья, маринады, копчености, жирные бульоны, хлебобулочные изделия, специи, соусы, шоколад, мороженое, кофе и алкоголь.

Артроз голеностопного сустава: симптомы, лечение и профилактика

Во избежание развития артроза голеностопного сустава врачи рекомендуют придерживаться профилактических мер:

  • носить удобную обувь без каблука;
  • придерживаться диеты и пить достаточно жидкости;
  • сезонно принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • заниматься плаваньем;
  • побольше гулять на свежем воздухе;
  • исключить чрезмерную нагрузку на ноги;
  • избегать переохлаждений;
  • своевременно проходить обследование у врача.

При имеющемся артрозе рекомендуется откорректировать образ жизни:

  1. Отказаться от вредных привычек. Доказано, что они провоцируют застой крови в тканях и ускоряют разрушение хряща.
  2. Проводить комплекс упражнений для разминки голеностопа.

Профилактические мероприятия предусматривают снижение уровня травматизма, особенно – в зимнее время, в период гололеда. При ожирении необходимо принять меры по снижению массы тела для уменьшения нагрузки на сустав. Следует сохранять режим умеренной физической активности, избегать перегрузок и микротравм, своевременно лечить заболевания, которые могут спровоцировать развитие артроза голеностопного сустава.

Эти сочленения обладают большой подвижностью в разных плоскостях и выполняют важную функцию при ходьбе (перекат стопы и перенос массы тела с пяточной области на носок), а также несут на себе массу тела человека.

Артроз голеностопного сустава является своеобразной расплатой за прямохождение. Но и многие другие факторы имеют определенное значение в развитии заболевания.

Сначала незаметно для пациента начинается размягчение и истончение хрящевого покрытия сустава, затем он трескается, что запускает воспалительный процесс, разрастание костной ткани в виде остеофитов.

При запущенном артрозе человек не способен передвигаться без опоры и испытывает выраженную боль, особенно при опоре на ногу. Инвалидизация возможна уже через несколько лет после начала заболевании, если не начато раннее и комплексное лечение.

Перенесенные ранее травмы голеностопного сустава повышают вероятность развития в нем дегенеративного процесса.

  • Повышенная масса тела;
  • Плоскостопие, врожденные деформации стоп (конская стопа, косолапость);
  • Нарушение обмена веществ при таких болезнях, как сахарный диабет, подагра, атеросклероз сосудов ног;
  • Перенесенные травмы сустава, например, повреждение связочного аппарата, переломы лодыжек и костей стопы;
  • Постоянные перегрузки сустава, приводящие к микротравматизации (у спортсменов и людей, переносящих тяжести);
  • Наследственная предрасположенность к артрозу суставов;
  • Предшествующее воспаление сустава (артрит) инфекционного характера или при системных заболеваниях (ревматоидный, псориатический, подагрический артриты).

В зависимости от отсутствия или наличия конкретного фактора, вызвавшего заболевание, артроз голеностопа может быть первичным или вторичным. Также существует разделение по стадиям. При наличии 1-й стадии человек работоспособен, если артроз перешел во 2-ю и 3-ю стадию, боли и ограничение подвижности приводят к нетрудоспособности (временной или полной).

Методы лечения артроза голеностопного сустава отнюдь не заканчиваются на приеме различных медикаментов. Следующим шагом в лечение будут самые разнообразные варианты. Лечебная физкультура (ЛФК) восстанавливает тонус мышц и возвращает голеностопу прежнюю подвижность. Схема упражнений устанавливается специалистами.

Еще один вариант — фиксация ноги. Во время таких занятий целесообразно будет фиксировать ногу бинтом или обратиться к принципу тейпирования. Это делают с помощью специальных лент и пластырей (тейпов). Таким образом, риск травмы снижается до минимума, ведь в этом помогают удобные примочки. Этот принцип широко известен среди профессиональных спортсменов.

Еще один метод — кинезиотейпирование. Здесь на ногу накладываются хлопковые клейкие ленты из гипоаллергенного материала. Последний быстро сохнет на ноге, легко фиксируется и не вызывает никакого чувства дискомфорта.

К следующему методу лечения деформирующего остеоартроза голеностопного сустава некоторые медики относятся скептически. Однако научно было доказано, что магнитотерапия, электрофорез, лечение витафоном значительно усиливают воздействие лекарств, поэтому они отлично снимают боли.

Каждый сеанс массажа должен выполняться специалистом и длиться примерно 15-20 минут. При этом действия производятся не только на голеностопном суставе, но и переходят на прилегающие участки, поскольку мышцы стопы улучшают работу всей ноги в целом. Курс обычно длится 2 недели с перерывами в 2 дня, но лечение может корректироваться по рекомендации специалиста.

Диета при артрозе голеностопного сустава должна быть сбалансированной и включать в себя употребление белков, жиров, углеводов, клетчатки, минералов. Питание при артрозе ни в коем случае не должно быть скудным. В любом случае разнообразие блюд — хорошо и полезно. Важными будут и витамины при артрозе. Их можно получать как при помощи таблеток, так и употребляя витамины из фруктов и овощей.

Например, контролируйте питание. Не отказывайтесь от любимых вредных продуктов вовсе — постарайтесь снизить их потребление до минимума.

Во время работы или занятий спортом старайтесь избегать травм и сильных нагрузок. Перед любимой тренировкой обязательно делайте разминку. Приседать при артрозе запрещено, но если больной избавился от недуга и вернулся к старым занятиям, делать это нужно максимально осторожно. У пациентов должна быть удобная обувь. Отдавайте предпочтение качественным туфлям, почему и следует отказаться от каблуков..

Прогноз

Артроз — прогрессирующее заболевание. Без лечения оно приводит к необратимым последствиям и полной обездвиженности сустава. Ранняя диагностика патологии позволяет обойтись без радикальных мер. Лекарственные препараты способны приостановить патологический процесс и облегчить состояние больного. Борьба с заболеванием на ранних стадиях проходит без осложнений.

Изменения в суставе необратимы, но медленное прогрессирование артроза, своевременное начало лечения и выполнение рекомендаций травматолога-ортопеда в большинстве случаев позволяют сохранить трудоспособность и высокое качество жизни в течение десятилетий после появления первых симптомов. При быстром нарастании патологических изменений избежать инвалидизации позволяет эндопротезирование.

Добавить комментарий