Кифоз
287 0

Лечение деменции у пожилых людей препараты

  1. Лечение деменции психотерапией для пожилых людей
  2. Профилактика слабоумия у престарелых людей
  3. Как распознать развитие отклонений
  4. Методы диагностики
  5. Какой должна быть терапия?
  6. Размещение пациентов с деменцией для постоянного проживания
  7. Дом престарелых
  8. Хоспис
  9. Влияние сопутствующих заболеваний
  10. Лежачие больные
  11. Старческая деменция – профилактика: комплексные меры и список препаратов
  12. Препарат Рисперидон
  13. Антагонисты NMDA
  14. Антидепрессанты
  15. Бензодиазепины
  16. Пропазин
  17. Что используется при тяжелой стадии деменции
  18. Как помочь больному
  19. Сенильная деменция
  20. Методы диагностики
  21. Алгоритм фармакологической коррекции поведенческих нарушений
  22. Прогноз
  23. Лечение больных на дому и в хосписе
  24. Способы борьбы со старением мозга
  25. ОМЕГА-3 кислоты
  26. Мелатонин
  27. Кофе для мозга
  28. Лечебное голодание
  29. Медитация
  30. Умственные нагрузки
  31. Осмотр у специалиста
  32. Цены на услуги *

Лечение деменции психотерапией для пожилых людей

Под маразмом понимают патологию, при которой происходит деградация психофизических процессов с постепенным подавлением когнитивных способностей. Он сопровождается отмиранием клеток головного мозга, а также изменением тканей и органов. Старческий тип болезни называется сенильным. Обычно он становится финальной стадией деменции, связанной с возрастом.

Первые признаки могут проявляться уже в 60 лет. Мужчины подвергаются такому недугу намного реже, при этом он прогрессирует медленнее. Отличительной чертой мужского варианта заболевания также считается повышенная возбудимость. Женщины же сталкиваются с маразмом чаще, а сама болезнь имеет более выраженные симптомы. Все возникшие нарушения носят необратимый характер, что значительно затрудняет терапию.

Заболевание по МКБ чаще всего относится к коду F03, под которым скрыта деменция неуточненного характера. Врачами оно классифицируется по стадиям, отражающим степень поражения интеллектуальных способностей человека.

Психотерапия играет значимую роль в реабилитации и должной социализации. Специалисты помогут восстановить веру в свои силы и настрой на достойную дальнейшую жизнь, а также на положительный результат выздоровления. Психологи помогают больного поменять свои взгляды на ситуации и больше уделять внимания положительным моментам жизни.

Пожилого больного деменций следует обеспечить постоянной опекой, уходом и контролем. В обязанности близких людей входит забота о пациенте. Для качественной помощи возможно использовать услуги профессиональных сиделок, которые работают в частных пансионатах, таких как «Эдем».

Важно также понимать все тонкости и природу болезни пожилого родственника и быть готовыми к прогнозируемым событиям. Человеку могут определить инвалидности и назначить опеку.

Процесс общения с пациентом должен быть максимально простым. Стоит говорить с предельной чёткостью и ясностью, несложными оборотами речи. Нужно подготовиться многократно повторяться и напоминать больного, а также по возможности не торопить его и не раздражаться. Для этого нужно помнить, что такое поведение является не его капризами, а проявлениями деменции.

Необходимо создать максимально спокойные условия, окружающие больного и облегчить его ежедневные дела. Удобная мебельная обстановка, хорошее освещение, недопустимость зашумлённости – всё это поспособствует лечению.

Контроль состояния больного является обязательным. Нужно научить контролировать его режим, личную гигиену и употребление лекарственных препаратов.

Люди, которые ухаживают за пожилым больным с деменцией, нуждаются в социальной и моральной поддержке. Опекуны имеют вероятность появления болезни на 20% выше, нежели остальные. Не стоит пренебрегать собой в угоду опеке – позаботьтесь и о себе.

Деменция – болезнь преимущественно пожилого возраста. В пожилом возрасте снижается фильтрующая и экстракционная способность почек. В результате ухудшается выведение лекарственных препаратов из организма.

Ухудшается в старости масса печени, снижается очищающая способность гепатоцитов и их общее число. Метаболизм лекарственных препаратов в печени замедляется, одновременно риск накопления потенциально токсических веществ возрастает.

При выборе схемы фармакологической коррекции поведенческих расстройств учитываются:

  • снижение работоспособности почек и печени;
  • возраст больного;
  • имеющиеся хронические заболевания;
  • стадия деменции.

Организм пожилого человека более чувствителен к лекарственным средствам. Применение лекарств способно вызвать негативные побочные изменения, снижающие жизнеспособность и сопротивляемость инфекциям.

При обследовании пациентов, страдающих слабоумием, выявляют соматические заболевания, проводят исследования для исключения:

  • болезней сердца и сосудов;
  • инфекционных заболеваний мочеполовой системы;
  • бронхолегочной инфекции;
  • интоксикации;
  • сахарного диабета.

При выявлении соматического заболевания проводят стандартное лечение медицинскими препаратами, сочетая терапию внутренней болезни с фармакологической коррекцией деменции.

Психотерапевтические методы в лечении деменции рассматриваются как вспомогательные меры. Специальные тренинги способствуют социальной адаптации пациента, повышают важнейшие функции:

  • память;
  • речь;
  • мышление;
  • способность воспринимать информацию.

Известны самые различные методики для повышения когнитивной функции:

  1. Совместное прочтение коротких рассказов с обсуждением прочитанного, заучивание стихов, является отличной тренировкой памяти. Эту же цель преследует биографический метод, на котором больной вспоминает события из прошлого, просматривает фото и слушает музыку тех лет.
  2. Полезно также вести дневник, это тренирует мыслительную функцию, восстанавливает дисциплинированность и позволяет выбросить на бумагу отрицательные эмоции.
  3. Двигательная активность имеет не только физический, но и психологический эффект. Специальные упражнения на свежем воздухе способны нивелировать симптомы депрессии.

Старческая деменция характеризуется как патология нервной системы, которая развивается на фоне угасания процессов мозговой активности. Чем старше человек становится, тем сложнее клеткам головного мозга осуществлять регенерационные процессы, восстанавливаясь после критических ситуаций.В ходе прогрессирования маразма отмечаются различные необратимые процессы в головном мозге на клеточном уровне, что влияет на поведение человека, его осознания себя в обществе и восприятии окружающего мира.

На фоне развития маразма человек способен измениться в худшую сторону, считая, что такое поведение является наиболее правильным. В некоторых случаях появляется агрессия ко всему окружающему. Все эти проявления могут сопровождаться потерей памяти.

Может встречаться в раннем возрасте, что провоцируют сильные эмоциональные потрясения и раннее старение организма. Женщины страдают маразмом в 2 раза чаще, чем мужчины, что объясняется особенностью нервных и психосоматических реакций, протекающих в организме у женщин более интенсивно. Носит прогрессирующий характер, при отсутствии ранней диагностики и соответствующей коррекции заболевание может делать человека опасным для общества.

Люди, страдающие этим заболеванием, которые находятся в кругу семьи и окружены заботой, вниманием и любовью, менее агрессивны. Болезнь способна передаваться потомкам, поэтому если в роду имеется больной, высоки шансы, что у детей и внуков в старческом возрасте также проявится этот недуг.

Старческая деменция характеризуется как патология нервной системы, которая развивается на фоне угасания процессов мозговой активности. Чем старше человек становится, тем сложнее клеткам головного мозга осуществлять регенерационные процессы, восстанавливаясь после критических ситуаций.

В ходе прогрессирования маразма отмечаются различные необратимые процессы в головном мозге на клеточном уровне, что влияет на поведение человека, его осознания себя в обществе и восприятии окружающего мира. Пожилые люди, страдающие деменцией, могут быть непредсказуемыми, путать слова, не запоминать поступки и факты из собственной жизни. За ними требуется постоянный контроль и особенный уход, поскольку деменция может спровоцировать массу нежелательных проявлений.

Может встречаться в раннем возрасте, что провоцируют сильные эмоциональные потрясения и раннее старение организма.Женщины страдают маразмом в 2 раза чаще, чем мужчины, что объясняется особенностью нервных и психосоматических реакций, протекающих в организме у женщин более интенсивно.Носит прогрессирующий характер, при отсутствии ранней диагностики и соответствующей коррекции заболевание может делать человека опасным для общества.

Люди, страдающие этим заболеванием, которые находятся в кругу семьи и окружены заботой, вниманием и любовью, менее агрессивны.Болезнь способна передаваться потомкам, поэтому если в роду имеется больной, высоки шансы, что у детей и внуков в старческом возрасте также проявится этот недуг.

Профилактика слабоумия у престарелых людей

Во второй половине жизни год от года снижается скорость обменных процессов. В результате уменьшается количество энергии, не восстанавливаются многие клетки, так как им не хватает белка, появляются дефекты жирового обмена.

Человек утрачивает сначала репродуктивную функцию, а затем постепенно изменяются функции других органов и систем: сердечно-сосудистой, мочевыводящей, эндокринной и других. Появляется анемия, снижается работа печени по обезвреживании токсинов.

Многие люди на протяжении всей жизни не уделяют внимания своему здоровью. Они много работают (все чаще сидя или стоя), мало двигаются, переедают, употребляют много жирных, жареных, копченных блюд, курят, злоупотребляют алкоголем. Все это еще больше увеличивает риск развития обменно-дистрофических изменений, снижения иммунитета и увеличивает число обострений хронической патологии.

Имеет значение и наследственность: как сам процесс старения, так и предрасположенность ко многим патологическим процессам передается по наследству. Хронические заболевания пожилых людей отличаются стертым течением без выраженных симптомов, но с неуклонным прогрессированием и нарастанием утраты функции заинтересованных органов. Это особенность пожилого возраста.

Забронируйте номер на сайте

и получите 2 дня

проживания родственника в пансионате

бесплатно

Оставить заявку

Прежде всего, позитивно настройтесь на общение с больным родственником. Разговаривайте только в вежливом, приятном тоне, однако в то же время четко и уверенно. Начиная разговор, привлеките внимание больного его именем. Всегда ясно формулируйте свою мысль, четко излагая ее простыми словами. Говорите всегда медленно, ободрительным тоном. Четко задавайте простые вопросы, требующие однозначные ответы: да, нет.

При сложных вопросах – давайте подсказку. Будьте терпеливы с больным, давайте ему возможность подумать. При необходимости повторяйте вопрос. Старайтесь помочь родственнику вспомнить конкретную дату, время, имена родных. Быть понимающим очень сложно. Не реагируйте на упреки, укоры. Хвалите больного, заботьтесь о последовательности его распорядка дня.

  1. Ранняя.
  2. Умеренная.
  3. Поздняя.

Нужно учитывать, что прогрессирование деменции у пенсионеров происходит поэтапно и может некоторое время не давать о себе знать. При этом лечение этого недуга, как правило, обладает наибольшей эффективностью на ранних этапах развития. Поэтому так важно систематические проходить процедуры обследования и диагностики в специализированных учреждениях.

Врачи относят к наиболее распространенным недугам современности: инфекционные болезни и краткосрочные травмы. Также большое распространение получил кариес.

В настоящее время огромное количество людей страдает от головных болей, их численность составляет порядка 2,4 миллиарда людей, из них 1,6 миллиардов являются пенсионерами. Эти данные свидетельствуют о серьезных масштабах распространения данного заболевания.

Также одними из самых часто встречающихся недугов являются депрессивные расстройства и хроническая боль в области поясницы, которая часто приводит к долгосрочной инвалидности у старых людей. Ниже мы приведем примеры и других наиболее распространенных заболеваний пожилых, вероятно, что-то вызовет у вас удивление:

  • Боль в области спины.
  • Различные психические расстройства, депрессивное состояние в тяжелой форме.
  • Железодефицитная анемия.
  • Боль в области шеи.
  • Потеря слуха и зрения.
  • Провали и потеря памяти, тревожность, беспокойство.
  • Бронхит и другие заболевания легких.
  • Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.

Далее мы разберем самые распространенные заболевания и выясним, как лечить старых людей. Вы должны крайне внимательно относиться к симптомам, которые проявляются у ваших пожилых родственников.

Лечебная программа при этом недуге должна включать в себя медикаментозный курс, определённые правила и психотерапии.

Деменцию можно отнести к болезням психического характера, но терапия проходит несколько иначе. В лечении используются методы воздействия на головные сосуды, а это требует уделить внимание сердечно-сосудистой системы, и только потом рассматривать проявления нарушений.Профилактика инсульта и инфаркта требует назначения ингибиторов АПФ, диуретиков, периндоприла и лизиноприла. Также для лечения могут выписать церебролизин, различные транквилизаторы или ноотропы.

Назначение психотропных препаратов происходит только в случаях наблюдения у человека депрессии, тревожности и проблемы с режимом сна.

Первое действие при проявлении депрессии — разговор с пожилым человеком о его состоянии. Важно объяснить необходимость визита к врачу и последствия, если этого не сделать. Пенсионер должен понимать, что заболевание вызывает серьезные осложнения и значительно влияет на жизнь.

Лечение депрессии возможно только под наблюдением врача. Следуйте рекомендациям специалиста и запаситесь терпением. Для того, чтобы достигнуть положительного результата как можно быстрее, нужно укреплять организм. Помогайте пожилому человеку, организуйте прогулки, развлечения, купите билеты в театр или кино. Любая мелочь, которая улучшает настроение и отвлекает от плохих мыслей, важна для вашего близкого.

В некоторых случаях депрессия имеет сезонный характер и усугубляется в весенний период. В этих случаях следует окружить близкого человека ненавязчивым вниманием, максимально занять свободное время прогулками, беседами, интересными занятиями.

Очень помогает участие в семейных празднествах и выездах на природу, общение со сверстниками, а также детьми и внуками. Иногда помогает пересмотр системы питания, так как весенняя депрессия связана ещё и с недостатком витаминов в организме. Но не стоит также забывать о медикаментозном лечении под наблюдением врача.

В процессе естественного старения, когда возраст приближается к 50 годам, стоит подумать о профилактике слабоумия. Советы, описанные ниже, позволят в значительной степени понизить риски появления и прогрессирования деменции, а также остаться здоровым, счастливым и наполненным силами в преклонном возрасте.

  • Поддерживайте взаимодействие с приятными товарищами. Стоит побольше общаться с близким, пересекаться с единомышленниками, принимать участие в кружках по интересам и пр. Не стоит долго находиться в одиночестве.
  • Двигайтесь. Любые виды систематической активности, которые приносят удовольствие и не напрягает будет играть положительную роль в профилактике деменции. Значительной пользой обладают прогулки по свежему воздуху, занятия плаванием и катания на велосипеде.
  • Поддерживайте правильное питание. Стоит исключить из рациона любую вредную пищу. Принимать пищу стоит небольшими количествами по несколько раз в день. Также можно включить в свой рацион витаминные комплексы.
  • Не останавливайтесь в обучении новому и тренировках памяти. Развитие интеллектуальной деятельности, занятия умственными упражнениями и пр. помогут сохранить работу мозга на должном уровне.
  • Полностью откажитесь от вредных пристрастий. Стоит исключить из своей жизни употребление алкоголя и табака, так как они негативно сказываются на состоянии сосудов в мозге и здоровье в целом.
  • Научитесь спокойно реагировать. Методы релаксации, медитации, йоги и психотерапии позволяют сохранять физическое и психоэмоциональное здоровье.
  • Своевременно проходите лечение. Стоит вовремя лечить от различных возможных болезней, особенно от инфекций и проблем в сердечно-сосудистой системе.

Мы надеемся, что после прочтения этой статьи у вас появилась более полная картина, о таком заболевании, как деменция у пожилых людей. Если использовать весь предоставленный материал, то можно предупредить болезнь, или научиться поддерживать хороший уровень жизни, когда диагноз уже поставлен.

Как распознать развитие отклонений

Для эффективного лечения необходимо определить причины. Какие факторы больше повлияли на прогрессирование заболевания, что спровоцировало старческую депрессию. Основными факторами риска являются следующие:

  • потеря близкого человека — люди чаще задумываются о своем существовании после утраты мужа, жены, ребенка или друга, что влечет за собой негативные мысли;
  • изменение положения в социуме — то, что человек зарабатывал годами, утрачивается после выхода на пенсию частично или полностью, снижается социальная активность;
  • материальное положение — при отсутствии стабильной заработной платы пенсионеры невольно начинают чувствовать себя ненужными, обделенными, поэтому часто продолжают работать или заниматься домашним хозяйством;
  • отсутствие реализации;
  • одиночество — дети вырастают, покидают отчий дом и занимаются созданием своей семьи, заботами, решением проблем, при этом большинство забывают о родителях, встречаются и общаются намного реже;
  • ухудшение обмена веществ, возникновение соматических и психологических расстройств, различные возрастные заболевания.

Некоторые болезни без адекватного лечения переходят в хроническую форму, что увеличивает вероятность появления депрессии. В соответствии с данными ВОЗ, психическое расстройство могут повлечь за собой несколько распространенных заболеваний:

  • атеросклероз, воздействующий на кровеносные сосуды, что приводит к ишемической болезни сердца, увеличивает риск инфаркта, инсульта и других серьезных осложнений;
  • гипертония;
  • сахарный диабет и сопутствующие проблемы;
  • другие серьезные заболевания, которые вызывают постоянную боль;
  • онкология.

Для лечения хронических заболеваний человек вынужден постоянно принимать сильные медикаменты, которые влияют на психическое состояние и способствуют развитию симптомов депрессии. Если пенсионер ранее страдал подобными расстройствами, то риск повторного развития депрессивного состояния возрастает.

Синдром проходит всего 3 стадии, от начального до конечного, при котором пенсионер перестает узнавать даже родных. На начальном этапе просто незначительно ухудшается память. Он не помнит, что было, к примеру, полгода назад или раньше. Как правило, на это не особо обращают внимание, а болезнь продолжает прогрессировать. Именно поэтому, как только вы заподозрили, что с вашей бабушкой, дедушкой, мамой или папой что-то не то, пора бить тревогу.

Временами пациент просто забывает события часовой давности. Недуг дает знать о себе все чаще. Со временем без помощи подопечный уже не сможет обойтись. При запущенном процессе поздно что-то предпринимать – остается только ухаживать.

Существует еще так называемая псевдодеменция, когда у человека поведение такое, словно он болен. Она может возникать вследствии сильной психологической травмы или на фоне депрессивного состояния. Эти факторы приводят к изменениям нервной системы.

Помимо ухудшения памяти существуют другие симптомы:

  • нарушение координации;
  • снижение внимания;
  • снижение желания к саморазвитию;
  • полная дезадаптация в социальной среде.

Разделяют на следующие виды:

  • сосудистая;
  • атрофическая или альцгеймеровская;
  • смешанная.

Первый вид проявляется в связи со сбоем в мозговом кровообращении. Атрофический вид содержит первичные дегенеративные процессы. Это первый сигнал болезни Альцгеймера. Смешанный, в свою очередь, объединяет 2 вышеперечисленных типа.

Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с деменцией

Методы диагностики

Самостоятельно поставить диагноз невозможно, но существуют специальные сайты проверки внимательности и памяти. Если человек согласится пройти некоторые тесты онлайн, и они покажут неудовлетворительный результат, стоит обратиться в больницу.

Сначала врач будет задавать конкретные вопросы, а именно:

  • имя, день рождения пациента и членов его семьи, время приема пищи;
  • недавние события (что произошло в последние дни);
  • некоторые вопросы из биографии (давние и недавние истории, прочитанная за последнее время литература, посещенные мероприятия).

Дальше пойдут некоторые тесты на внимание, координацию во времени и пространстве. Зачастую это устные задания. Если болезнь имеет место, нужно пройти диагностические и более технологичные проверки – МРТ, биохимические исследования, артериальное давление, сделать кардиограмму. Это требуется, чтобы выявить причину возникновения расстройства.

Схема развития болезни паркинсона Эту болезнь еще называют дрожательным параличом. Допамин не вырабатывается в нужном количестве в пигментных клетках черного вещества мозга, а также подушечках, полосатом теле и хвостовом ядре. Допамин производится также и другими системами организма, но не успевает проникать в подкорку мозга через кровеносную систему, поэтому этот нейромедиатор мозг вынужден вырабатывать в полном объеме самостоятельно.

Слабоумие – болезнь, делающая пациента невероятно слабым и зависимым от общества и внешней помощи. Поражения мозга становятся причиной инвалидности.

Вне зависимости от того, какой вид деменции развился у пожилых людей, врач обязан провести серию тестов, чтобы выявить причину болезни. Чаще всего в анамнезе прописывают болезнь Альцгеймера, на втором месте – сосудистая деменция, поражающая головной мозг.

Так как специалисты значительно продвинулись в исследованиях генетического компонента, то ими были выявлены факторы риска, на фоне которых развивается старческое слабоумие.

Средовые и ненаследственные факторы риска:

  1. Возраст. После преодоления рубежа в 65 лет, сосудистая деменция и болезнь Альцгеймера чаще поражают мозг пожилых людей. Этот фактор зависит от того, что пожилые индивиды намного дольше подвержены внешним факторам, влияющим на развитие болезни.
  2. Демография. Врачи уже давно вывели, что старческое слабоумие чаще поражает людей мужского пола.
  3. Инсульт. Из-за очаговых инфарктов сенильная деменция чаще развивается у тех людей, которые живут после инсульта.
  4. Гипертензия. Повышенное артериальное давление и старческая деменция тесно связаны. В ранние годы повышенное давление формирует благоприятную среду для заболевания головного мозга. Болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, атеросклеротическая деменция и эпилептическая деменция чаще поражают тех, кто подвержен артериальной гипертензии.
  5. Диабет. Сахарный диабет поражает сосуды головного мозга и без должного лечения специализированными препаратами приводит к развитию форм слабоумия.
  6. Курение. Ученые доказали, что сосудистая деменция напрямую связана с состоянием здоровья всего организма.
  7. Травмы головного мозга. Перенесенные повреждения мозга могут стать причиной развития слабоумия у пожилых людей.
  8. Профессия. Врачи вывели, что людей с низким уровнем образования чаще поражает болезнь Альцгеймера и старческое слабоумие.

Болезнь Альцгеймера. В группу риска попадают те люди, предки которых были больны различными формами слабоумия.

Сосудистая деменция может начать развитие на фоне заболеваний, перенесенных в прошлом:

  • Отравления.
  • Гемодиализ.
  • Аутоиммунные болезни.
  • Заболевания почек.
  • Инфекции.
  • ВИЧ и СПИД.
  • Атеросклероз.

Помимо ухудшения памяти существуют другие симптомы:

  1. Возраст. После преодоления рубежа в 65 лет, сосудистая деменция и болезнь Альцгеймера чаще поражают мозг пожилых людей. Этот фактор зависит от того, что пожилые индивиды намного дольше подвержены внешним факторам, влияющим на развитие болезни.
  2. Демография. Врачи уже давно вывели, что старческое слабоумие чаще поражает людей мужского пола.
  3. Инсульт. Из-за очаговых инфарктов сенильная деменция чаще развивается у тех людей, которые живут после инсульта.
  4. Гипертензия. Повышенное артериальное давление и старческая деменция тесно связаны. В ранние годы повышенное давление формирует благоприятную среду для заболевания головного мозга. Болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, атеросклеротическая деменция и эпилептическая деменция чаще поражают тех, кто подвержен артериальной гипертензии.
  5. Диабет. Сахарный диабет поражает сосуды головного мозга и без должного лечения специализированными препаратами приводит к развитию форм слабоумия.
  6. Курение. Ученые доказали, что сосудистая деменция напрямую связана с состоянием здоровья всего организма.
  7. Травмы головного мозга. Перенесенные повреждения мозга могут стать причиной развития слабоумия у пожилых людей.
  8. Профессия. Врачи вывели, что людей с низким уровнем образования чаще поражает болезнь Альцгеймера и старческое слабоумие.

Какой должна быть терапия?

Современная медицина, к сожалению, не может предложить адекватного лечения данной патологии. Все дело в том, что изменения в головном мозге, которые и провоцируют развитие недуга, являются необратимыми.

Что делать, если у близкого человека деменция? Лечение в первую очередь должно быть направлено на борьбу с основными болезнями. Как правило, пациентам требуется наблюдение у кардиолога и невролога. Эти специалисты назначают адекватную терапию сердечно-сосудистых заболеваний.

Замедлить прогрессирование недуга позволяют препараты, улучшающие межнейронные связи («Мемантин»), а также средства, нормализующие кровообращение и обменные процессы в самих клетках («Глицин»).

Когнитивный дефицит лечится ноотропами и ингибиторами холинэстераз («Такрин», «Донепезил», «Галантамин»). Среди противопаркинсонических средств наиболее эффективным считается «Юмекс». «Рисперидон» и «Цупрекс» помогают пациентам справиться с психозами и нарушениями в поведении. Именно эти симптомы чаще всего сопровождают такое заболевание, как деменция.

Больные в обязательном порядке должны наблюдаться у специалиста и при необходимости проходить обследования, так как прогрессирование недуга неизбежно. В некоторых случаях может потребоваться корректировка терапии.

В связи с тем, что у пациентов, страдающих деменцией, часто на первый план выступают эмоционально-аффективные нарушения (тревога, депрессия, возбуждение, нарушение качества сна, бредовые идеи, галлюцинации), неврологи проводят симптоматическую терапию. Врачи клиники неврологии Юсуповской больницы тщательно планируют медикаментозное лечение подобных расстройств, наблюдают динамику клинических проявлений. При необходимости неврологи корригируют препараты и их дозы.

Для устранения выраженных депрессивных состояний чаще всего назначают антидепрессанты. Проявления болезни снижает заместительная гормональная терапия, нестероидные противовоспалительные средства, витамины, препараты, улучшающие мозговое кровообращение.

1. Антидепрессанты – уменьшают тревожность, чувство страха, апатию, уменьшают нарушения сна. Неврологи при слабоумии отдают предпочтение хлорпротиксену; 2. Нейролептики – облегчают невротическое и психопатическое состояние пациента, но могут усиливать слабоумие; 3. Атипичный антипсихотический препарат сероквель, назначается пациентам, у которых возникает психопатическое возбуждение вследствие депрессии, психоза, боли или интоксикации продуктами распада микроорганизмов при инфекционном процессе. Лекарственное средство назначают при депрессии, бессоннице, перепадах настроения, агрессивном поведении пациента.

В настоящее время отсутствуют препараты, которые способны окончательно избавить человека от проявлений деменции. Новейшие разработки современной фармакологической индустрии позволяют несколько замедлить прогрессирование расстройства памяти. Препараты, которые пациентам назначают при старческой деменции, лишь облегчают их состояние.

Неврологи Юсуповской больницы проводят комплексную терапию деменции. Она включает:

  • Медикаментозную коррекцию когнитивных расстройств;
  • Лечение сопутствующей патологии и заболеваний, которые являются причиной слабоумия у данного пациента;
  • Психологическую поддержку пациентов и их родственников.

Для лечения деменции используют следующие фармакологические препараты:

  • Нейротропные средства – лекарства, улучшающие адаптацию центральной нервной системы к психическим и физическим нагрузкам, стимулирующим память, улучшающим умственную деятельность, уменьшающим потребность клеток головного мозга в кислороде и питательных веществах;
  • Антихолинэстерозные препараты (физостигмин, илиэзерин, прозерин, галантамин, кселон);
  • Мемантин – препарат, модулирующий эффекты патологически повышенного уровня глутамата, который может привести к дисфункции нейронов.

Схему терапии при деменции составляют, учитывая результаты диагностических исследований, анализируя которые врачи устанавливают причину слабоумия. Во многих случаях (при алкогольной интоксикации, нарушении кровоснабжения головного мозга вследствие церебрального атеросклероза) нарушение нервных и психических функций может быть обратимым. Для этого пациенту рекомендуют изменить образ жизни, провести коррекцию питания, отказаться от вредных привычек.

Врачи клиники неврологии придерживаются отечественных и международных рекомендаций по оказанию медицинской помощи больным деменцией. В то же время врачи индивидуально подходят к выбору лекарственных препаратов каждому пациенту. Неврологи учитывают его состояние, заболевание, которое привело к развитию слабоумия, наличие сопутствующей патологии.

В Юсуповской больнице неврологи используют лекарственные средства лечения деменции, которые разрешены в РФ. Благодаря сотрудничеству больницы с ведущими научно-исследовательскими институтами, пациенты имеют уникальную возможность получать новейшие препараты, которые находятся на конечном этапе клинических исследований.

Для того чтобы улучшить доставку в головной мозг кислорода и питательных веществ, врачи клиники неврологии назначают пациентам с деменцией актовегин. Это новый лекарственный препарат, который улучшает внутриклеточный метаболизм и когнитивные процессы при слабоумии.

Неврологи Юсуповской больницы не злоупотребляют снотворными препаратами при лечении деменции у пожилых людей. Врачи клиники неврологии отдают предпочтение лекарствам последнего поколения, которые не вызывают привыкания, обеспечивают качественный сон, оказывают минимальное побочное действие.

Следует исключить возможность больных деменцией принимать лекарственные средства самостоятельно. Любой медикамент должен применяться строго с разрешения лечащего врача, после прохождения комплексного обследования. Лекарства от деменции, которые эффективны при одном виде слабоумия, могут не оказывать лечебного действия при другой форме деменции.

Замедлить прогрессирование недуга позволяют препараты, улучшающие межнейронные связи («Мемантин»), а также средства, нормализующие кровообращение и обменные процессы в самих клетках («Глицин»).

Рационально подобранные продукты и режим принятия пищи помогают избежать деменции в старости. Дробное питание до 5-6 раз в сутки способствуют полному усвоению полезных микро- и макроэлементов, аминокислот, витаминов и минералов. Для профилактики деменции и заболеваний сердечно-сосудистой системы создана диета MIND.Перечень продуктов диетотерапии MIND

ВидПеречень
Зеленые лиственные овощиМолодая белокочанная капуста, пекинская капуста, брокколи, шпинат. Обогащены ретинолом и аскорбиновой кислотой.
ОвощиРедис, кабачок, болгарский перец, помидор, кукуруза, стручки фасоли.
Ягоды и фруктыКлюква, черника, морошка, земляника, авокадо, брюква.
Мясо птицыИндейка и курица. Желательно употреблять грудку в отварном виде и приготовленную на пару.
ОрехиМиндаль, грецкий орех, фундук.
БобовыеФасоль белая и красная, горох, чечевица.
Цельные злакиЯчмень, овес, овсяные хлопья, хлеб из цельного зерна.
Рыба и морепродуктыЛосось, скумбрия, сельдь, кефаль, мидии, креветки. Насыщены омега-3 полиненасыщенными аминокислотами.
Оливковое маслоСнижает холестерин и липопротеиды низкой и очень низкой плотности.
ВиноСухое красное вино способствует лучшему кровообращению и кровенаполнению внутренних органов.

Продукты помогут избежать слабоумия путем восстановления и передачи нервного импульса от одного нейроцита к другому. Антиоксидантное действие позволяет нейтрализовать свободные радикалы, образованные в процессе перекисного окисления.

Размещение пациентов с деменцией для постоянного проживания

В ряде случаев уход за больным в домашних условиях становится затруднительным. Родственники без обращения в клинику не в состоянии обеспечить квалифицированную медицинскую помощь и безопасность пожилого человека. Даже нанятая сиделка не всегда способна решить все проблемы. Домашняя изоляция приводит к разрыву социальных связей и отчуждению. В подобных ситуациях приходят на помощь специализированные больницы для оказания медицинской помощи.

Дом престарелых

В этой специализированной больнице пожилые люди, страдающие старческим слабоумием, находятся на государственном обеспечении. Таких клиник мало и попасть туда могут пациенты, не имеющие родственников, с полной недееспособностью. Условия жизни, питание и медицинское обслуживание представлены не на самом высоком уровне из-за финансовых проблем.

Клиника для лечения старческой деменции может быть одновременно и пансионатом, где условия приближены к санаторным. Размещение пациента в подобной больнице имеет ряд преимуществ:

  • госпитализация возможна на любой стадии заболевания;
  • происходит активная социализация пожилого человека;
  • обеспечивается качественный уход и круглосуточное наблюдение;
  • осуществляется помощь при утрате определенных умений, а сохраненные навыки выполняются самостоятельно;
  • полноценное диетическое питание до 5-6 раз в день с учетом особенностей возраста;
  • пребывание в загородной зоне с возможностью проводить время на свежем воздухе;
  • медикаментозные процедуры в сочетании с реабилитационными мероприятиями;
  • психотерапия, арт-терапия и трудотерапия способствуют чувству уверенности в себе и повышению самооценки.

Хотя решение поместить родственника с деменцией в гериатрический пансионат обычно принимается с трудом, но течение заболевания в подобной больнице находится под контролем и пациент находится в полной безопасности. На любой стадии слабоумия созданы условия для передвижения и прогулок (специальные перила, пандусы, инвалидные коляски).

Хоспис

Хоспис при деменции подходит для наблюдения на последней стадии заболевания, потому что в этой больнице находятся только неизлечимые больные. Утрата глотательного и мочеиспускательного рефлекса вызывает необходимость в квалифицированной помощи среднего и младшего медицинского персонала. Уход за гериатрическим пациентом в условиях больницы в финале болезни приобретает первостепенное значение.

Своевременная коррекция нарушений дыхания и сердечной деятельности, лечение и профилактика пролежней, гигиена – свидетельство гуманного отношения к неизлечимому больному. Хоспис для больных с деменцией может быть временным решением проблемы ухода, когда родственники на определенный срок должны отлучиться из дома.

Выбор больницы для лечения деменции осуществляется в зависимости от причины и стадии патологического процесса. Лечение деменции в стационаре позволяет своевременно корректировать симптомы болезни, выработать наиболее оптимальную схему лекарственной терапии и реабилитации с учетом индивидуальных особенностей. По мере прогрессирования старческого психоза родственниками решается вопрос о месте постоянного пребывания пожилого человека

В подобной ситуации необходимо в первую очередь принимать во внимание интересы больного и его безопасность. Приоритет должен отдаваться клинике, в которой создана непринужденная и комфортная обстановка

Необходимо обеспечить возможность общения и проведение досуга, так как социальная изоляция способствует развитию депрессии и отстраненности от жизни.

Влияние сопутствующих заболеваний

Причины, которые вызывают развитие деменции, до конца не изучены. Учёным известны факторы, которые провоцируют развитие заболевания. При поступлении пациента в клинику неврологии врач проводит обследование, затем составляет схему лечения, анализируя результаты исследований. Лечение деменции проводят с помощью лекарственных препаратов.

От деменции пациента вылечить невозможно. Комплексная терапия направлена на торможение прогрессирования симптомов болезни, уменьшение выраженности клинических симптомов. Неврологи Юсуповской больницы назначают пациентам лекарственные препараты, которые позволяют предотвратить прогрессирование заболевания, сохранить умственные способности пациента. Одновременно проводится терапия заболеваний, провоцирующих развитие слабоумия (гипотиреоза, инфекционных болезней, церебрального атеросклероза).

Как долго живут с деменцией? Прогнозируя, сколько осталось прожить человеку с подобным расстройством нервной системы, стоит обратить внимание на происхождение диагноза. Так, около 5% всех случаев заболевания являются обратимыми

Когда причиной слабоумия становится опухоль или инфекция, после избавления от них срок жизни может существенно увеличиться.

Кроме того, нарушения психики иногда бывают вызваны недостатком фолиевой кислоты или витамина D. Принимая эти вещества, пациент может избавиться от симптомов пугающей болезни.

После инсульта у 10-30% пациентов начинают развиваться признаки деменции:

  • проблемы с памятью, речью, чтением и счетом,
  • медленное передвижение, резкая смена направления во время ходьбы,
  • нестабильность эмоционального состояния, депрессия.

Смертность после инсульта у пациентов, заболевших деменцией, в три раза выше, чем у пациентов, которые просто перенесли инсульт.

Однако своевременный прием лекарственных препаратов и профилактика повторных инсультов могут продлить жизнь пожилого человека с симптомами этого расстройства до 5-10 лет и выше.

Лежачие больные

В то время как ходячие больные со «старческим маразмом» могут нанести себе вред, забыв выключить газ или заблудившись на улице, лежачие пациенты подвержены меньшему риску и могут прожить 10, а иногда и 15 лет.

Грамотный уход и готовность быстро прийти на помощь старику значительно улучшат качество и длительность его существования.

Для продления жизни лежачего пациента с деменцией очень важно правильно соблюдать личную гигиену: мыть руки, тело, чистить зубы, половые органы после похода в туалет и т.п

Чтобы уделить достаточное внимание пожилому человеку, его родные часто пользуются услугами сиделки со специальным образованием. Кроме того, существуют пансионаты, готовые принять людей с указанным диагнозом

В 70% зафиксированных случаев к развитию старческого слабоумия приводит болезнь Альцгеймера. По мере прогрессирования заболевание проявляется снижением количества интересов, замедлением мышления и двигательных реакций, повышенной раздражительностью, пассивностью.

Со временем добавляются галлюцинации и параноидные идеи. В некоторых случаях возникают эпилептические приступы.

К сожалению, необратимые изменения в головном мозге сопровождаются стойким снижением ранее приобретенных навыков самостоятельного существования.

Прогноз жизни при болезни Альцгеймера, осложненной деменцией, составляет 5-7 лет. При тяжелых формах (ярко выраженной апатии, потере речевых навыков, трудностей с передвижением) пациенты могут прожить 1-3 года.

Любой вид деменции инициирован комплексными нарушениями в работе различных участков головного мозга. Выделяют целый ряд болезней, относящихся к деменции.

В зависимости от того, какие мозговые структуры подверглись распаду, можно выделить различные внешние признаки заболевания:

  • Патологические изменения в коре головного мозга приводят к нарушению высшей нервной деятельности, мыслительных способностей и проблемам эмоциональной сферы (болезнь Альцгеймера).
  • Нарушения в подкорковой зоне приводят к сбоям бессознательных функций организма — тремор конечностей, нервные тики (болезнь Паркинсона).

Классификацию степени заболевания можно провести на основании оценки масштабов поражения нервной ткани головного мозга:

  • Легкая. Больной сохраняет способности к ведению самостоятельной жизни, не наблюдается нарушение координации движение и ориентации. При этом снижается его социальная активность, больной проявляет апатию к окружающим событиям и людям, становится замкнутым и «уходит в себя», может проявлять забывчивость и рассеянность в бытовой жизни. При этом сохраняет адекватное отношение к своему состоянию, понимает необходимость обращения к врачу и лечения.
  • Умеренная. Больной нуждается в помощи и постоянном внимании со стороны близких. Могут наблюдаться серьезные нарушения памяти и навыков ведения повседневной жизни (общение с окружающими, использование бытовой техники, ориентация в пространстве и временных интервалах). Человека в таком состоянии нельзя оставлять одного дома или позволять выходить куда-либо без сопровождения.
  • Тяжелая. Характеризуется полным распадом личности, потерей критического отношения к своему поведению. Больной становится не способен к выполнению самых элементарных действий и испытывает потребность в круглосуточном наблюдении и уходе. Человек утрачивает мыслительные и речевые способности, не узнает даже самых близких родственников, не контролирует свое физиологическое состояние.

Деменция — прогрессирующее и необратимое заболевание

Причины, которые вызывают развитие деменции, до конца не изучены. Учёным известны факторы, которые провоцируют развитие заболевания. При поступлении пациента в клинику неврологии врач проводит обследование, затем составляет схему лечения, анализируя результаты исследований. Лечение деменции проводят с помощью лекарственных препаратов.

От деменции пациента вылечить невозможно. Комплексная терапия направлена на торможение прогрессирования симптомов болезни, уменьшение выраженности клинических симптомов. Неврологи Юсуповской больницы назначают пациентам лекарственные препараты, которые позволяют предотвратить прогрессирование заболевания, сохранить умственные способности пациента. Одновременно проводится терапия заболеваний, провоцирующих развитие слабоумия (гипотиреоза, инфекционных болезней, церебрального атеросклероза).

Старческая деменция – профилактика: комплексные меры и список препаратов

Основой фармакологической коррекции поведенческих нарушений деменции являются нейролептические препараты. К лекарствам этой группы предъявляются особые требования. Они должны лечить проявления слабоумия, но не вызывать экстрапирамидальных, ятрогенных, антихолинергических побочных явлений.

Из группы типичных нейролептиков для коррекции поведенческих расстройств при деменции применяется Тиоридазин. Препарат оказывает антипсихотическое, седативное, противорвотное, противозудное действие.

В небольших дозах снижает тревожность и напряжение. Нежелательный эффект Тиоридазина – повышение уровня пролактина, нарушение ритма сердца.

Нейролептики, из-за большого количества опасных побочных эффектов, назначаются для лечения пожилых людей с деменцией редко. Предпочтение отдается более современным препаратам.

С появлением новых лекарственных средств удалось добиться удовлетворительного терапевтического эффекта в сочетании с небольшим количеством нежелательных явлений.

Атипичными антипсихотиками называют новый класс нейролептиков, отличающихся более мягким действием, лучшей переносимостью, чем типичные нейролептики. При диагнозе «деменция» препараты назначают при аффективных расстройствах, агрессии, повышенной возбудимости.

Для лечения пожилых пациентов назначают атипичные антипсихотики. Они не провоцируют появления экстрапирамидальных и антихолинергических побочных эффектов.

При бреде, галлюцинациях, психозе назначают атипичные антипсихотики:

  • рисперидон (Торендо, Рисперидон Органика);
  • оланзапин (Эголанза, Заласта, Зипрекса);
  • кветиапин (Сервитель, Кетилепт, Квентиакс).

Однако в 2008 году FDA опубликовало рекомендацию исключить атипичные антипсихотики из схемы лечения деменции у пациентов старше 85 лет. Как было установлено, респеридон и оланзапин повышают в этой возрастной группе риск инсульта. В меньшей степени опасен в этом отношении кветиапин.

Если сравнивать риск смерти при приеме типичных (например, Галоперидол) и атипичных антипсихотиков, то вероятность летального исхода в 1, 5 ниже при лечении атипичными антипсихотиками.

Антипсихотики помогают при совершенно определенных поведенческих расстройствах. В других случаях лекарства этой группы малоэффективны и их не назначают. Используют антипсихотики, пока сохраняется лечебный эффект, и отменяют при появлении побочных эффектов или отсутствии действия.

Препарат Рисперидон

Атипичный антипсихотик Рисперидон хорошо переносится в пожилом возрасте, вызывает в 2 раза меньше нежелательных явлений, чем другие препараты этой группы. Лекарство эффективно при деменции, вызванной болезнью Альцгеймера, купирует психозы и поведенческие нарушения, проявляющиеся тревогой, агрессией.

Рисперидин – лекарство первой линии при лечении тяжелой хронической агрессии у больных деменцией. К возможным побочным явлениям от приема антипсихотика относится ослабление мышц, сонливость, заторможенность речи и движений. Курс лечения составляет 1-1,5 месяцев.

Лекарственное средство Кветиапин назначается для коррекции поведенческих и психопатологических нарушений. Положительных изменений в состоянии больного удается добиться уже при использовании малых доз Кветиапина.

Лекарство эффективно при бредовых расстройствах, галлюцинациях, тревожно-фобических состояниях, агрессии, депрессии. Из нежелательных явлений отмечается возможность ортостатической гипотензии, сонливость, мышечная слабость.

Ингибиторы АХЭ назначают для улучшения когнитивной функции и коррекции поведенческих нарушений.

Часто назначаемые ингибиторы холинэстеразы при деменции:

  1. Донепезил (Алзепил, Яснал).
  2. Экселон.
  3. Галантамин (Razadyne, Нивалин, Реминил).

Эти лекарства взаимозаменяемы и действуют сходным образом. Если выбранное первоначально средство не улучшает состояния больного или вызывает побочные эффекты, то назначают другой препарат.

Отменяют лекарство также в том случае, если оно эффективно, но вызывает расстройство стула, рвоту, боль в желудке, тахикардию, мышечные спазмы, головокружение.

Антагонисты NMDA

Позитивного эффекта при лечении поведенческих расстройств удается добиться назначением Мемантина – препарата из группы антагонистов N-метил-D-аспартат рецепторов.

Антагонисты NMDA, блокирующие работу NMDA-рецепторов глутамата, назначают при умеренной и тяжелой стадии деменции.

Применение Мемантина при деменции:

  • улучшает память и обучаемость;
  • повышает общую повседневную активность;
  • снижает возбудимость;
  • устраняет агрессию.

Использование NMDA-антогонистов немного замедляет прогрессирование деменции. Курс терапии длится не менее 3 месяцев. Отменяют препарат, если он перестает действовать или появляются побочные эффекты в виде головокружений, приступов тревоги, волнения.

Антидепрессанты

Одним из вариантов фармакологической коррекции поведенческих нарушений при деменции является использование антидепрессантов. Эти лекарственные средства пока недостаточно хорошо исследованы. Пожилым людям антидепрессанты назначают только в исключительном порядке.

Наиболее изучены и применяются при лечении деменции антидепрессанты Циталопрам и Эсциталопрам из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Названные средства действенны при легкой и умеренной форме ажитации с бредом и галлюцинациями. Препараты вызывают меньше побочных эффектов, чем нейролептики. Их можно использовать для лечения больных с анамнезом, не отягощенным сердечной недостаточностью.

В прошлом при деменции нередко пациентам назначали противосудорожные препараты на основе вальпроевой кислоты (Депакин) и карбамазепина (Тагретол). Сейчас эти препараты используются при судорогах, эпилепсии, невралгии, но для лечения приобретенного слабоумия они признаны малоэффективными.

Бензодиазепины

Лекарства группы бензодиазепинов обладают снотворным, миорелаксирующим, противосудорожным действием. Бензодиазепины – это Валиум, Лоразепам, Диазепам, Клоназепам. Они популярны во всем мире, хотя провоцируют опасные эффекты.

Бензодиазепины, являющиеся депрессантами нервной системы, при длительном применении способны вызывать:

  • головокружение, сонливость;
  • снижение артериального давления;
  • ухудшение аппетита;
  • замедление продвижения пищи в пищеварительном тракте;
  • кожные высыпания;
  • ухудшение зрения;
  • ослабление памяти.

Применение бензодиазепинов должны быть ограничено, так как польза от их применения незначительная, а вред, приносимый побочными эффектами, может быть ощутимым.

Фармакологическую коррекцию поведенческих нарушений при деменции следует проводить с осторожностью. Лекарства назначают специалисты психиатры и только когда это действительно необходимо.

К нейролептикам относятся: Аминазин, Тизерцин, Меллерил, Этаперазин, Модитен и другие. Подробнее напишем о некоторых.

Пропазин

Устраняет депрессивный эффект, тревогу, фобии. Обладает седативным, снотворным действием. Не вызывает тремора и шаркающую походку, не устраняет бред и видения.

Цены на Пропазин таблетки 25 мг 50 шт.

Цены на Пропазин раствор 2.5% ампулы 2 мл 5

Лучше снимает чувство тревоги чем Аминазин. Применяется для избавления от бреда. В небольших количествах действует как снотворное.

Для улучшения проходимости артерий мозга разработаны препараты, уменьшающие атеросклеротические бляшки и расширяющие просвет в сосудах, снижения спазма.

Цены на Тизерцин таблетки 50 шт.

Еще созданы лекарства, антагонисты кальция, которые снижают спазм с артерий, почти не уменьшают напряжение вен. Под их воздействием кровоснабжение нормализуется, насыщенная кислородом кровь омывает извилины беспрепятственно. Такие лекарства успешно используются и скоро будет выпущено уже 3-е их поколение.

Ко второму поколению относятся:

  • Исрадипин (Ломир);
  • Анипамин, Галлопамил, Фалипамин;
  • Фелодипин (Плендил), Амлодипин (Норвакс);
  • Клентиазем.

Данные препараты обладают позитивными воздействиями:

  • пролонгированным действием;
  • проявляют избирательное воздействие;
  • отличаются меньшими побочными эффектами.

Для укрепления сосудов пьют витамины группы В и Р. Также медикаменты на травяной основе: Барвинка, Гинкго Билоба, также производные никотиновой кислоты.

Несмотря на то, что таблетки на травах, их нельзя принимать без консультации врача. Хотя они практически не отмечены противопоказаниями. Врач назначает оптимальную схему, учитывая состояние человека и типа патологии.

Старческий маразм сопровождается необратимыми изменениями, которые поражают организм на клеточном уровне. Постепенно происходит смерть нейронов, которые обеспечивают психическую и умственную деятельность. По этой причине больной старческим маразмом не может осуществлять контроль своих ежедневных поступков, обучаться, запоминать что-либо. Самое неприятное явление, которым сопровождается болезнь — резкая перемена личности. Как правило, изменения имеют негативный характер.

Старческий маразм может быть первичным или вторичным. Вторичная болезнь вызывается неврологическими проблемами, к примеру, алкоголизмом, наркоманией и пр. Старческий маразм чаще поражает женщин, чем мужчин. Медицинские исследования показывают, что каждый год появляется всё больше пациентов с таким диагнозом. К сожалению, старческий маразм может появиться и у тех, кто находится ещё в трудоспособном возрасте.

    Рекомендуемые к прочтению статьи:
  • Социальное обслуживание пожилых людей
  • Заболевания старческого возраста
  • Ценные советы, как выбрать пансионат

По мнению исследователей, старческий маразм возникает из-за нарушения функционирования иммуннорегуляторного механизма. Это вызывает выработку особых аутоиммунных комплексов, которые негативно воздействуют на головной мозг. Старческий маразм передаётся генетически. Причина деменции может быть первичной или вторичной. Первичное поражение характеризуется самостоятельной деструкцией коры головного мозга. Поражение характеризует следующие заболевания:

  • Болезнь Альцгеймера, Пика;
  • Деменция с образованием телец Леви.

Вторичный старческий маразм появляется как следствие другого заболевания:

  • Хроническая сосудистая недостаточность (атеросклероз, тяжелая и длительно протекающая гипертония);
  • Тяжелая интоксикация, в том числе алкогольная;
  • Инфекционные болезни;
  • Травмы;
  • Новообразования головного мозга.

Иногда старческий маразм появляется в результате следующих факторов:

  • Вирусные болезни;
  • ВИЧ-инфекция;
  • Курс гемодиализа;
  • Эндокринные патологии, тяжёлые поражения почек;
  • Перенесенные аутоиммунные заболевания.

Поскольку деменция может развиться под воздействием различных провоцирующих факторов, врачи клиники неврологии проводят лечение заболеваний, которые вызвали старческое слабоумие. Деменция может развиться на фоне следующих заболеваний и патологических процессов:

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Гаврилова С. И. Психические расстройства при первичных дегенеративных (атрофических) процессах головного мозга. // Руководство по психиатрии / Под ред. А. С. Тиганова. М., 1999. Т. 2.
  • Медведев А. В. Сосудистые заболевания головного мозга // Руководство по психиатрии / Под ред. А. С. Тиганова. М., 1999. Т. 2.
  • Корсакова Н. К., Московичюте Л. И. Клиническая нейропсихология. М., 2003 (Глава 5 «Нейропсихологические синдромы при старении»).
  • Церебролизин – препарат, представляющий собой соединение низкомолекулярных пептидов с аминокислотами, обладает широким спектром положительного действия на работу головного мозга. Средство позволяет защитить нейроны головного мозга от угнетающих факторов, регулирует межклеточный обмен. Действие активных веществ позволяет добиться улучшения памяти, внимания и способностей мышления больного. Препарат вводится внутривенно через капельницу, курс лечения должен составлять не менее 4-6 недель. Одним из достоинств данного средства является накопление и сохранение терапевтического эффекта после прекращения приема в течение длительного времени.
  • Актовегин – препарат, обеспечивающий снабжение клеток головного мозга кислородом и способствующий усилению внутриклеточного метаболизма. Прием данного средства помогает улучшению когнитивных функций, снижает психо-эмоциональные симптомы деменции. Препарат назначают внутривенно капельно в течение 2-х недель, затем лечение продолжается в таблетированной форме.
  • При выраженных симптомах заболевания назначается сочетание Акатинола мемантина и одного из следующих препаратов Ривастигмин, Галантамин, Донепезил. В случае старческого слабоумия такие средства применяются в предписанной дозировке длительный период времени или постоянно.
  • Акатинол мемантин – способствует улучшению обмена веществ и функции передачи нервного импульса в головном мозге, улучшает функции памяти и остроты внимания, усиливает способности мыслительной деятельности, необходимой для выполнения ежедневных занятий. Обычно принимается в дозировке 10 мг дважды в день. Препарат используется при различных видах нарушения мышления, запоминания, обучаемости и потере концентрации.
  • Ривастигмин (Альценорм) – действие препарата основано на разрушении ацетилхолина, что способствует усилению передачи нервного импульса. Прием данного средства позволяет улучшить запоминание, внимание, координировать речевые нарушения и скорость реакции, понизить признаки психических и поведенческих девиаций. В целом у больного наблюдается улучшение состояния, повышение активности в повседневной и социальной жизни. Препарат принимается 2 раза в день по 1,5 — 6 мг с постепенным увеличением дозы приема.
  • Пластырь Экселон – уникальное средство, которое обеспечивает регулярное поступление ривастигмина через кожный слой. Средство наклеивается ежедневно в определенное время на участок кожи, не контактирующий с плотно облегающей одеждой. Средство обеспечивает дозированное поступление действующего вещества в кровь. Использование пластыря не помешает ежедневным водным процедурам или плаванию в бассейне, а вот от посещения сауны или бани необходимо отказаться.

Что используется при тяжелой стадии деменции

На стадии мягкой деменции, сочетающейся с обострением соматического заболевания, мочевой инфекцией или стрессом, больному назначается лечение внутреннего заболевания и прием Рисперидона, Тиоридазина или Кветиалина.

При умеренной деменции в сочетании с депрессией пациенту назначается курс Мемастина в сочетании с ингибитором АХЭ Галантамином, Ривастигмином или Донепезилом.

Если умеренной деменции сопутствует агрессия, ажитация, то к Мемастину и ингибитору АХЭ добавляется антипсихотик Тиоридазин, Тиаприд, Рисперидон или Кветиалин. Курс антипсихотика ограничивается примерно 1 месяцем.

Начальную дозировку уменьшают спустя неделю от начала курса, если уменьшаются признаки поведенческого расстройства. При стойких проявлениях агрессии, возбуждения, дозировку антипсихотика в течение всего курса не снижают. Умеренную деменцию, сочетающуюся с расстройством сна, лечат месячным курсом антипсихотика Тиоридазина.

Деменцию на тяжелой стадии, когда у больного отмечается спутанность сознания, насильственные крики, беспокойство, тревожность, лечат Мемантином и антипсихотиками. Лекарства назначают в более высокой дозировках до исчезновения симптомов.

При назначении препаратов следует учитывать возможные взаимодействия с уже назначенным списком лекарств. Возможно возникновение полипрагмазии. Поэтому общий список назначенных лекарств стоит утверждать с постоянным лечащим врачом (желательно, гериатром).

Первой стадией, деменции, когда изменения в работе мозга уже появились, но не проявляются клиническими симптомами, считают стадию доклинических симптомов MCI (от англ. Mild Cognitive Impairment).

Первые проявления патологии неспецифичны. На риск MCI указывает появление безынициативности, сужения интересов, незначительных изменений в поведении.

Характер первых симптомов зависит от типа деменции. Если поражена кора мозга, как при болезни Альцгеймера, лобно-долевой деменции, то первые признаки когнитивного расстройства проявляются легкой забывчивостью, затруднением при выборе слов в разговоре.

При болезни Паркинсона разрушаются моторные нейроны мозга, отвечающие за двигательную активность. Первые симптомы слабоумия при болезни Паркинсона проявляются на стадии MCI изменением походки, дрожанием пальцев, обеднением мимики.

Поражение лобно-височных долей мозга вызывает лобно-височную дегенерацию, для которой характерно на раннем этапе отклонение в эмоциональной сфере, неадекватная оценка действий и намерений окружающих.

Начальными признаками сосудистой деменции может стать ухудшение памяти, потеря ориентации в знакомом помещении. Для деменции с тельцами Леви, при которой разрушаются связи между нейронами, типично на стадии MCI появление небольшой скованности движений, снижение скорости мышления.

Как помочь больному

MCI – особенности стадии и пути решения

На стадии легкого когнитивного расстройства человек способен адекватно оценивать свое состояние. Он понимает, что появившиеся проблемы с памятью ненормальны и активно включается в процесс лечения.

Потенциально возможным вмешательством на стадии расстройства когнитивной функции MCI может стать:

  • выполнение физических упражнений;
  • прогулки;
  • здоровый сон;
  • диета;
  • расширение круга общения (посещение групповых занятий, общение с родственниками, друзьями);
  • стимуляция умственной активности (решение логических задач, кроссвордов, игра в шахматы).

Для полноценной работы мозга полезна средиземноморская диета. В рационе должно быть цельное зерно, рыба, орехи, фрукты, рыба, оливковое масло, авокадо, морепродукты.

Для здоровья мозга полезна чечевица, ягоды, особенно черника, капуста (брокколи, цветная, брюссельская), молочные продукты с низким содержанием жира. Ограничивается в рационе красное мясо, жирные, соленые, копченые блюда.

Сохранить до старости умственную активность помогает умеренная физическая активность. Достаточно 30 минут в день заниматься танцами, скандинавской ходьбой или плаванием, чтобы сохранить активное долголетие.

Чтобы сохранить работу мозга, следует беречь слух. Нарушение работы слухового анализатора изменяет работоспособность мозга в целом. И, конечно, нужно полностью расстаться с вредными привычками.

Показателем деструктивных изменений в мозге служит ухудшение обоняния. Как показывает статистика, риск манифестации слабоумия в пожилом возрасте возрастает через 3 года после потери обоняния.

При выраженных депрессивных расстройствах предпочтение отдается седативным препаратам и антидепрессантам.

Длительность терапии зависит от тяжести депрессии, но, как правило, составляет более полугода.

Это обусловлено накопительным эффектом антидепрессантов: первые улучшения в настроении человека могут отмечаться только после 2-6 недель после начала курса.

Последняя стадия заболевания характеризуется крайне тяжелым состоянием. Пожилые люди не могут выполнять даже простые действия, контролировать физиологические нужды, становятся обездвиженными. Сознание разрушается, человек начинает бредить.

На этой стадии активное лечение не проводится. Больному назначаются психотропные препараты, предупреждающие старческий делирий, развитие галлюцинаций. Устраняются симптоматические проявления сопутствующих заболеваний, для чего применяются обезболивающие лекарственные средства, антибиотики (при наличии сепсиса).

Больные практически не отличаются от здоровых на этом этапе развития недуга. Можно заметить только незначительные проявления, которые обычно связываются с естественным процессом старения. У пожилого человека нет значимых негативных изменений в пространственно-временной ориентации, он может сам о себе позаботиться и проявляется адекватность в поведении.

  • Несколько сниженная работоспособность.
  • Некоторая потеря интереса к своим увлечениям и кругу общения.
  • Прогрессирует строгое следование традициям, придаётся излишняя значимость прошлому и отрицается всё новое.
  • Отклонения в работы памяти.
  • Понижение внимательности или чрезмерная концентрация.
  • Появляются приступы раздражительности, агрессивности, обидчивости и замкнутости в себе.
  • Несколько снижается физическая активность.
  • Утрачиваются возможности обслуживать себя самостоятельно: у человека возникают трудности с одеванием и использованием бытовых приборов.
  • Проявляется безответственное отношение к личной гигиене.
  • Ухудшается память: больной может забывать недавно произошедшие события, имена близких людей, не узнаёт себе в отражении зеркала.
  • Нарушения сна.
  • Возникают сложности с ориентацией в пространстве, поэтому человека не стоит оставлять одного на улице.
  • Изменяются личностные качества, а вместе с ними и характер.
  • Происходит процесс деградации интеллектуальных способностей.
  • Изменяется физическое состояние: нетвёрдая походка, больной может семенить, ослабевает мышечная ткань, появляется тремор конечностей и скованность мышц.

Сенильная деменция

Что это за болезнь? Старческая (сенильная) деменция развивается в связи с необратимыми процессами в головном мозге. Они возникают на клеточном уровне. При легкой форме заболевания заметно снижается активность человека, нередко он вынужден оставить работу, так как с каждым днем становится все труднее контактировать с коллегами. Как правило, данное состояние влечет за собой депрессию, которая, в свою очередь, маскирует первичные проявления всем известного слабоумия.

Умеренная форма недуга считается более серьезной патологией. Больные полностью утрачивают былой интерес к жизни, теперь они не могут самостоятельно включить телевизор. Гигиенические навыки еще могут сохраняться. Таким пациентам нередко требуется дополнительная помощь сиделки.

При тяжелой форме больные становятся полностью невменяемыми, до них практически невозможно донести информацию. Старческая деменция тяжелой формы характеризуется потерей абсолютно всех навыков, в том числе и самых элементарных (чистить зубы, держать ложку и т. д.). Больным требуется постоянный уход.

Методы диагностики

При подозрении на развитие деменции необходимо обратиться к терапевту. Для установления диагноза нужно затем пройти консультации невролога, психиатра, нейропсихолога, общее обследование состояния организма и комплексное неврологическое обследование для выявления очагов поражения.

Первоначальное тестирование когнитивных функций и общего уровня сознания проводится, исходя из беседы с родственниками и самим пациентом. Оцениваются следующие способности мозговой деятельности:

  • функции кратковременной и долгосрочной памяти
  • ориентация в пространстве
  • элементарные способности – чтение, письмо, простой счет
  • распознавание объектов по основным признакам
  • концентрация внимания
  • эмоциональное восприятие
  • наличие бредовых идей, галлюцинаций и фобий
  • повседневная активность и общение с окружающими

После оценки состояния больного проводятся более точные исследования функции головного мозга с помощью метода магниторезонансной томографии. МРТ позволяет выявить характерные для данного заболевания изменения – атрофия мозговой коры, уменьшение извилин, внутричерепное давление, гидроцефалия желудочков и др.

МРТ головного мозга

Алгоритм фармакологической коррекции поведенческих нарушений

Неврологи назначают пациентам, страдающим деменцией, лекарственные препараты, которые уменьшают депрессию, раздражительность, агрессию. Врачи отдают предпочтение препаратам, повышающим мозговую активность, улучшающим передачу нервных импульсов и обмен веществ в головном мозге. К ним относится Акатинол Мемантин. Препарат обладает побочными эффектами. Он может вызвать галлюцинации у пациентов с выраженной деменцией и сопутствующей болезнью Альцгеймера.

Препарат Экселон улучшает память, снижает риск развития у пациента нарушений психического здоровья, поведенческих реакций. Он показан пациентам, страдающим лёгкой степенью деменции. Все лекарственные препараты пациенты клиники неврологии принимают по назначению врача и под присмотром медицинского персонала.

Пациентам пожилого возраста врачи клиники неврологии назначают препараты от деменции очень осторожно, ведь многие лекарственные средства могут вызвать у них осложнения. Пациентам, у которых деменция проявляется галлюцинациями, бредом, буйным поведением, врачи назначают нейролептики и препараты для подавления агрессии.

В этом случае неврологи не проводят лечение классическими нейролептиками, увеличивающими риск развития злокачественной нейролепсии, нейролептического синдрома. Пожилым людям лучше подходят атипичные нейролептики, обладающие меньшим спектром побочных эффектов. Пациентам, у которых помимо деменции выявлена болезнь Паркинсона, препараты этой фармакологической группы не назначают.

Врачи проводят лечение беспокойных пациентов, страдающих деменцией, транквилизаторами – диазепамом, феназепамом. Приём этих лекарств из-за искажённой реакции организма может вызвать обратный эффект. У некоторых пациентов начинаются галлюцинации, возникает спутанность сознания, они могут стать более активными.

Проявления деменции углубляются при приёме препаратов группы барбитуратов. Часто врачи общей практики для уменьшения плаксивости и улучшения качества сна назначают пожилым людям антидепрессанты (Амитриптилин). Он может вызвать у пожилых людей нарушение работы сердца и сосудов, задержку мочи. Неврологи Юсуповской больницы применяют в этом случае новейшие лекарственные средства, не оказывающие побочное действие. Также могут усилить старческое слабоумие такие лекарства от деменции, как Ноотропил, Фенотропил.

Врачи клиники неврологии придерживаются европейских стандартов лечения деменции, к выбору препаратов для пожилых людей подходят индивидуально. Пациенты находятся под постоянным наблюдением врача. В Юсуповской больнице врачи оказывают неотложную помощь круглосуточно.

Используя фармакологические препараты, удается повысить качество жизни больного, облегчить уход за ним, справиться с агрессией, ажитацией, двигательным беспокойством, неподобающей сексуальной расторможенностью.

Поведенческие расстройства при деменции сочетаются со снижением когнитивной функции. Считается, что отклонения в поведении, вызванные слабоумием, являются следствием когнитивного дефицита, состоящего в ухудшении памяти и способности к обучению, понимания речи, воспроизведения полученной ранее информации.

Справиться со снижением умственных способностей исключительно немедикаментозными методами не удается. Назначение лекарств требуется при появлении такого неблагоприятного признаком болезни, как депрессия.

В депрессивном состоянии у человека исчезает интерес к жизни, теряется аппетит, ускоряются деструктивные процессы. Но назначение лекарств для лечения депрессии и улучшения памяти не должно стать причиной обострения соматических болезней или инсульта.

Исследователи К. Г. Ликетсос и Э. П. Алтхаус (университет Джона Хопкинса, США) предложили 3 принципа фармакологической коррекции поведенческих нарушений при деменции:

  • Минимальная лекарственная нагрузка.
  • Польза от применения препарата должна превышать возможный риск побочных эффектов.
  • Постоянный мониторинг действия лекарств, выявление нетипичных побочных явлений.

Пожилые нередко принимают несколько видов лекарств для лечения хронических соматических заболеваний. Для лечения поведенческих нарушений лекарства назначают в минимальной терапевтической дозе. Это необходимо, чтобы снизить риск кумулятивного эффекта.

Действие лекарств у пожилых может проявляться нетипично. Систематический мониторинг симптомов позволяет различать нежелательное действие лекарства и проявления болезни. Так, потеря веса может быть побочным эффектом препарата, в то же время, истощение является одним из признаков деменции.

Прогноз

Если пациент на ранних сроках патологического процесса был направлен к психотерапевту, и вовремя была назначена адекватная терапия, легко можно управлять течением старческой агрессии.

Больные с острой формой заболевания очень быстро отвечают на правильно проводимую терапию.

При хронической форме сенильного психоза добиться полного выздоровления практически невозможно, однако добиться длительной и стойкой ремиссии с уменьшением клинических проявлений при последующих обострениях вполне реально.

Адаптационные возможности организма к состоянию велики, люди привыкают к своему заболеванию.

Лечение больных на дому и в хосписе

Для того чтобы обеспечить максимальный эффект медикаментозного лечения, врачи клиники неврологии сочетают лекарственную терапию с поддерживающими мерами. Пациентам обеспечивают стабильный распорядок дня, прогулки на свежем воздухе в парке, который разбит вокруг Юсуповской больницы. Пациенты получают полноценное питание. Повара готовят блюда, качество которых не отличается от домашней кухни.

Лучший результат можно получить, если проводить лечение больных деменцией дома, в привычных для них условиях. Неврологи Юсуповской больницы назначают препараты, а уход осуществляют близкие человеку люди. Их медицинский персонал обучает навыкам ухода за больным. Ухаживающие родственники всегда имеют возможность получить консультацию специалиста клиники неврологии по телефону.

Если же у близких больному человеку людей отсутствует возможность организовать лечение и уход дома, пациента можно госпитализировать в хоспис. В нём созданы комфортные условия для круглосуточного пребывания пациента. Медицинский персонал осуществляет профессиональный уход.

Для того чтобы получить консультацию невролога, специализирующегося на лечении деменции, записывайтесь на приём, позвонив по телефону Юсуповской больницы. Специалисты контакт-центра подберут удобное время консультации. Приём ведут кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей квалификационной категории. Все они прошли специальную подготовку в ведущих зарубежных клиниках лечения расстройств памяти, используют авторские методики лечения пациентов со слабоумием.

Для того чтобы обеспечить максимальный эффект медикаментозного лечения, врачи клиники неврологии сочетают лекарственную терапию с поддерживающими мерами. Пациентам обеспечивают стабильный распорядок дня, прогулки на свежем воздухе в парке, который разбит вокруг Юсуповской больницы. Пациенты получают полноценное питание. Повара готовят блюда, качество которых не отличается от домашней кухни.

Лучший результат можно получить, если проводить лечение больных деменцией дома, в привычных для них условиях. Неврологи Юсуповской больницы назначают препараты, а уход осуществляют близкие человеку люди. Их медицинский персонал обучает навыкам ухода за больным. Ухаживающие родственники всегда имеют возможность получить консультацию специалиста клиники неврологии по телефону.

Если же у близких больному человеку людей отсутствует возможность организовать лечение и уход дома, пациента можно госпитализировать в хоспис. В нём созданы комфортные условия для круглосуточного пребывания пациента. Медицинский персонал осуществляет профессиональный уход.

Для того чтобы получить консультацию невролога, специализирующегося на лечении деменции, записывайтесь на приём, позвонив по телефону Юсуповской больницы. Специалисты контакт-центра подберут удобное время консультации. Приём ведут кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей квалификационной категории.

Записаться на приём

Елена Михайловна Бунина

Врач-психотерапевт, врач высшей категории

  • От окружающих потребуется огромное терпение и понимание ситуации, ведь изменение в поведении больного никак не связаны с его характером или ненавистью к окружающим, а являются следствием патологических нарушений.
  • Лечение в условиях стационара, без сомнений, обеспечит оптимальный медицинский контроль, но нахождение в больнице длительное время может отразиться на психологическом состоянии пожилого человека.
  • По возможности лучшим вариантом будет нахождение больного в дома с привлечением квалифицированной сиделки. При этом вы сможете контролировать процесс лечения, а также создать для близкого человека максимально комфортную обстановку, привычный быт, домашнее питание и общение с родными.

В состоянии психологического покоя у большинства пожилых людей преобладает позитивное настроение, наблюдается улучшение мыслительной деятельности и восстановление адекватного восприятия действительности.

Больному деменцией требуется постоянный уход

На ранней стадии заболевания следует обратить внимание на следующие принципы вспомогательной терапии:

  • Сохранение душевного покоя. Избегать нервного и эмоционального напряжения больного. Для этого необходимо создать спокойную домашнюю атмосферу с постоянным кругом общения. Для больного должен существовать определенный распорядок дня с обязательными периодами тишины и отдыха. Также немаловажно обеспечить полноценный ночной сон. Это поможет избавиться от чувства тревоги и психологического стресса.
  • Физическая активность. Нужно уделять время двигательной активности больного – ежедневным прогулкам, посильной домашней работе, лечебной физкультуре, плаванию. Такие занятия помогут усилить кровообращение и насыщение тканей кислородом. Кроме того они благотворно сказываются на настроении больного.
  • Контроль за питанием. В рационе больного должны присутствовать продукты, помогающие снижению холестерина – бобовые, растительные масла, орехи (миндаль, кешью, фисташки, кедровые), цитрусовые фрукты, морковь, сладкий перец, баклажаны. Полезны кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы, морепродукты, зелень. Все блюда лучше готовить на пару с минимальным содержанием соли и сахара.

Способы борьбы со старением мозга

Способы борьбы с болезнями головного мозга человека в старости Сегодня ученые точно поняли, как остановить старение мозга и выработали целый ряд, необходимых для этого, мер. Следование ниже приведенных рекомендаций, способно продлить молодость мозга, а следовательно и жизнь человека.

ОМЕГА-3 кислоты

Эти жирные кислоты защищают нервные ткани, повышая содержание глутатиона. Также они сохраняют структуру миелиновой оболочки мозга. Нужно чаще употреблять в пищу такие продукты, как:

  • брокколи;
  • спаржа;
  • рыбий жир;
  • красная икра;
  • рыба;
  • оливковое масло;
  • продукты из семян льна, в том числе и масло;
  • масла из рыжиков или горчицы.

Мелатонин

Мелатонин иногда называют гормоном сна, он концентрируется в мозге в темное время суток во время сна, в период с 23 часов до 2 часов ночи. Спать нужно ложиться до 11 часов вечера. Сон должен быть полноценным и длиться 8 часов. Во время сна мозг занимается работой по восстановлению внутренних органов. После этого он занимается форматированием памяти и анализом информации. Затем, восстанавливает свой энергетический потенциал.

Восполнить мелатонин помогут:

  • мясные продукты;
  • яйца;
  • птица;
  • молочные продукты;
  • грецкий орех;
  • цикорий;
  • гречка;
  • бананы;
  • травы ромашки и валерьяны.
  • витамины B 12, D, B1.

Их дефицит можно восполнить полноценным питанием, а также употреблением витаминных комплексов с повышенным содержанием этого Мелатонина. Витамин D содержится в большом количестве в жирной рыбе.

Кофе для мозга

Последние исследования доказали полезное влияние кофе на организм. Он на 65% снижает вероятность развития болезни Альцгеймера. Нужно использовать кофе не растворимый.

Хорошо себя зарекомендовали себя препараты для воздействия на клетки мозга: тенотен; глицин; аспирин; ноотропные препараты; доксициклин.

Лечебное голодание

Голодание в лечебных целях активизирует работу всего организма, особенно мозга. Оно запускает работу резервного потенциала организма, способно избавить организм от множества болезней, стимулировать выработку новых стволовых клеток и обновить ткани мозга. Глодать нужно грамотно и редко.

Гимнастика с элементами йоги, дыхательные упражнения способствуют предупреждению кислородного голодания мозга, активизируют циркуляцию крови в сосудах мозга.

Медитация

Значительно нормализует психическое состояние, приводит в баланс все системы организма и позволяет мозгу получать дополнительный отдых. Также, наряду с медитацией, помогает и аутотренинг.

Умственные нагрузки

Занимайтесь как можно больше умственной деятельностью для гимнастики мозга Нельзя давать мозгу бездельничать. Решение сложных задач, регулярное чтение, творческая деятельность, активное общение, изучение новой информации, новых иностранных языков, получение новых впечатлений – вот, что нужно мозгу, чтобы он не спал, а жил!

Осмотр у специалиста

Врач-невролог, доктор медицинских наук, профессор, руководитель центра диагностики и лечения нарушений памятиВрач-невролог, кандидат медицинских наукврач-невролог, кандидат медицинских наукВрач — невролог, ведущий специалист отделения неврологии

Цены на услуги*

После проявления симптоматики необходимо обратиться к неврологу или психиатру. Если проигнорировать признаки, то патология будет прогрессировать и приведет к серьезным отклонениям, даже летальному исходу.

Чтобы поставить диагноз специалист проводит беседу с пациентом, предлагает пройти различные тесты, которые помогают оценить память и познавательные способности. Больного могут попросить что-нибудь изобразить на бумаге, рассказать что-то из общеизвестных фактов или объяснить значение элементарного понятия.

Добавить комментарий