Плоскостопие
958 0

Локтевой периартрит симптомы и лечение

  1. Плечелопаточный периартроз: причины, симптомы, лечение
  2. Лечение
  3. Симптомы плечелопаточного периартрита
  4. Признаки болезни
  5. Диагностика и лечение
  6. Симптомы периартрита локтевого сустава
  7. Профилактика периартрита
  8. Симптомы периартрита тазобедренного сустава
  9. Симптомы периартрита коленного сустава
  10. Симптомы периартрита голеностопного сустава

Плечелопаточный периартроз: причины, симптомы, лечение

Причиной возникновения болезни, в основном, служит индивидуальный характер, связанный непосредственно с профессиональной деятельностью. У кузнеца развивается плечелопаточный периартрита, у каменщика запястная, у метателя копья, локтевая форма периартрита, и т.д.

Но, развитию дегенеративных процессов способствуют:

  • нарушения в обменных процессах;
  • эндокринная, нейрорефлекторная и сосудистая патология;
  • длительное влияние холода и сырости;
  • возрастной фактор;
  • осложнения, вызванные перенесенными инфекционными заболеваниями;
  • фоновые, хронические болезни, в виде спондилеза и артрозов;
  • врожденные опорно-двигательные патологии;
  • следствие травм и микротравм мышц и сухожилий.

Под действием больших нагрузок или травм в плохо васкулированных тканях, к которым относятся хрящевые ткани, кости и связки с плохой перфузией (плохое прохождение крови) может наблюдаться развитие некрозных очагов с проявлением склерозирования, кальцификации и реактивных воспалений, включая синовиальную сумку, и вызывать реакцию в виде острого или хронического воспаления надкостницы – периостита.

Наиболее подвержены периартриту люди, возрастом старше сорока лет. Способствовать развитию болезни могут длительные переохлаждения и разного рода повреждения. Другие заболевания также влияют на возникновение этого недуга: артрозы и ишиас, спондилез, расстройства нервной системы, инфаркт миокарда, эндокринные нарушения, инфекции.

Самой распространённой причиной периартрита плечевого сустава, голеностопного или любого другого является получение травмы: в бытовой жизни, на спортивной тренировке, занятиях гимнастикой, на фитнесе или даже на рабочем месте. Если организм, а конкретнее – определённые суставы, получают постоянную и однообразную физическую нагрузку, это может стать причиной серьёзного заболевания.

Механизмов развития болезни бывает два. В первом случае её возникновению способствует воспаление. Во втором – дистрофические либо дегенеративные изменения, в том числе посттравматический вариант поражения сустава. Чтобы справиться с периартритом, нужно лечить не только заболевание, но и устранить причину, которая привела к болезни.

Причины периартрита» title=»{amp}gt;Причины периартрита»{amp}gt;

Периартрит может быть обусловлен дистрофическими процессами. Также различают истинно воспалительный периартрит, который встречается крайне редко и является следствием хронического артрита.

Причины, приводящие к развитию дистрофического периартрита:

  • Повторные микротравмы сухожилий. Они могут быть обусловлены особенностями профессиональной деятельности человека, либо являться результатом усиленных физических нагрузок во время занятий спортом. Склонны к формированию периартрита люди таких профессий, как маляр, кузнец, теннисист и пр.

  • Нарушения обмена веществ – это еще одна причина, которая может привести к развитию воспаления околосуставных тканей. Стоит отметить, что чаще всего периартрит диагностируют у людей с ожирением.

  • Нарушения в работе эндокринной системы способствуют развитию периартрита. Особенно это актуально для женщин, которые находятся на пороге климакса, либо уже вступили в него.

  • Сосудистые нарушения негативным образом сказываются на питании околосуставных тканей и могут вызвать развитие их воспаления. Часто плечелопаточный периартрит наблюдается у людей, которые страдают от коронарной болезни. В этом случае воспаление сухожилий развивается на фоне стихания приступа стенокардии. У 15% пациентов, перенесших инфаркт миокарда, также развивается периартрит.

  • Не стоит упускать из внимания нейрорефлекторные сбои в организме.

Нагрузка и частые травмы околосуставных сухожилий ведут к тому, что в них формируются очаги некроза, которые в дальнейшем склерозируются и кальцифицируются. Очень часто в этих областях развивается реактивное воспаление, которое распространяется на рядом расположенные суставные сумки.

Дополнительными факторам риска, которые способны оказать влияние на развитие периартрита, являются:

  • Сахарный диабет;

  • Возраст старше 40 лет;

  • Перенесенные инфекции, которые имели тяжелое течение (периартрит выступает в качестве осложнения);

  • Длительное нахождение в условиях холода и сырости;

  • Врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Современный человек с его гиподинамическим стилем жизни все чаще обращается к врачам с жалобами на боли в мышцах или суставах. И первый диагноз, на который указывает врач — это артроз (плечевого сустава, коленного и других). Но врачи во многих случаях могут поставить ошибочный диагноз, лечить начинают не то заболевание, облегчение не наступает, а симптомы проявляются ещё быстрее.

Ведь артроз в чистом виде встречается очень редко, его может определить лишь квалифицированный ревматолог. А вот периартрит плечевого сустава – это заболевание довольно известное и распространенное, но по названию известно немногим. Именно оно и вызывает болевые ощущения в плечевом суставе почти во всех случаях.

Практически каждый четвертый житель планеты страдает от подобного заболевания. Его характерные симптомы наблюдаются у людей старше сорока лет, независимо от пола.

При периартрите плечевого сустава (правильное название этой болезни) отмечаются:

  • Воспаления в мягких тканях плечевого пояса.
  • Повреждается только мышечная структура (мышцы, сухожилия, связки). А костная структура (суставы и хрящи) не страдает.

Собственно, отсутствие нарушений в костной структуре и есть отличительный признак плечевого периартрита. Этим он отличается от других заболеваний плеча, таких как артроз или артрит.

Многие специалисты расходятся во мнениях относительно причины возникновения воспаления. Первопричиной может оказаться любой сбой в организме человека, такой как физическая травма, непривычная нагрузка на плечевой пояс, нарушения в работе внутренних органов, хирургическое вмешательство.

Многие доктора относят периартрит плечевого сустава к профзаболеваниям работников, осуществляющих свою рабочую деятельность на стройке. Каждый фактор может быть решающим в развитии периартрита в плечевом суставе. Нужно не забывать, что боль не приходит сразу. От возникновения причины развития воспалительных процессов и до времени, когда симптомы будут явно проявляться, пройдет некоторое время, от нескольких дней до недели.

Симптоматично плечевой периартрит проявляется по-разному. Выделяют три стадии развития этого заболевания:

  • Легкая форма;
  • Острая;
  • Хроническая.

У каждой из них свои физические проявления. Рассмотрим легкий характер проявления периартрита. В начале появляется не столько острая боль, сколько ограниченность в движении — не получается выпрямить руки или соединить их за спиной. Боль в плече обычно может проявиться при вращении рукой или резких движениях. На этой стадии больной имеет все шансы на полное выздоровление, если лечение периартрита плечевого сустава начато своевременно. При своевременном обнаружении лечение может занять не более месяца.

Если же время упущено, заболевание может перейти во вторую, острую, стадию. Это и происходит в большей части случаев заболевания, особенно если поставлен неправильный диагноз. Лечить начинают не то заболевание, а больной сустав продолжает получать большую нагрузку. Воспалительный очаг увеличивается, боль может ощущаться в шейном отделе позвоночника, свободное движение рукой возможно только вперед. По ночам ноющая боль является причиной бессонницы. Заметна припухлость мышц. Иногда бывает незначительное повышение температуры тела.

Отличительным признаком может быть и поведение человека: он как будто «нянчит» руку, придерживая ее у груди. При острой форме периартрита больным назначают занятия лечебной физкультурой. При регулярных занятиях возобновляется двигательная способность руки, уменьшаются проявления болевых ощущений.

Довольно часто острый периартрит плечевого сустава принимает хроническую форму течения заболевания. Исчезают резкие боли, в какой-то мере возобновляется двигательная функция плечевого пояса. Ночью могут беспокоить ноющие боли, утром в плече ощущается онемение. Большинство людей, у которых диагностирован хронический периартрит, примиряются с возникающими болевыми ощущениями. Они избегают тех движений, на которые больное плечо может отреагировать острой болью.

Хронический периартрит иногда исчезает самостоятельно, без медицинского вмешательства. Но, возможен и такой вариант, при котором патология переходит в самую тяжелую форму, которую трудно лечить – это анкилозирующий периартрит, приводящий к инвалидности. При этом происходит сращивание костей в суставе. Это сильно отражается на повседневной жизни больного, так как он не в состоянии свободно владеть рукой. В народе у этого состояния есть свое название – «замороженное плечо».

Лечение

Что бы избежать развития худшего сценария, необходимо своевременно обратиться к специалисту, как только появляются первые симптомы. Для того чтобы врач поставил правильный диагноз, потребуется сделать рентгенологическое и лабораторное исследование, УЗИ. На рентгеновском снимке при периартрите будут заметны изменения в тканях и кристаллические отложения солей кальция. Если методы лечения были подобраны врачом правильно, то они помогут эффективно избавиться от этого заболевания или облегчить его течение.

Для лечения периартрита, применяют:

  • медикаментозное лечение;
  • процедуры физиотерапии;
  • лечебную гимнастику;
  • народные средства;
  • хирургическое вмешательство.

Главное в лечении — это настойчивость и постоянство. Потребуется настроиться на продолжительное комплексное лечение. В этом случае можно получить позитивный результат. На первоначальном этапе лечения врач назначает жаропонижающие, противовоспалительные и болеутоляющие препараты. Для назначения эффективного лечения необходимо не только правильно диагностировать заболевание, но и выявить причины его возникновения.

Симптомы плечелопаточного периартрита

Периартрит, развивающийся в области плечевого сустава и лопатки, называется плечелопаточным. Для этого вида характерно воспаление тканей, окружающих плечо и лопатку: суставной капсулы, мышц, связок, сухожилий. Заболевание имеет характерные симптомы, обусловленные воспалительными изменениями. Лечение лопаточно-плечевого периартрита, как правило, комплексное, включает в себя традиционные методы и нетрадиционное воздействие народными средствами.

Признаки болезни

Симптомы заболевания возникают сразу или через некоторое время после воздействия повреждающего фактора. Причины плечелопаточного периартрита могут быть следующими:

  1. Различные травмы: удары, вывихи, растяжения, ушибы. Они могут возникнуть при падении, резкой нагрузке на плечо. Как правило, симптомы периартрита появляются спустя 5–7 дней.
  2. Плохое кровоснабжение плечелопаточного сустава и окружающих тканей. Это возникает вследствие остеохондроза позвоночного столба в шейном отделе, а также является последствием межпозвонковых грыж. На фоне этого происходят патологические изменения в тканях, и появляются характерные симптомы заболевания. Симптомы болезни настолько выражены, что они без труда позволяют установить диагноз. Для лопаточно-плечевого периартрита характерны следующие симптомы:
  3. Боль. Интенсивность болевого синдрома может быть различной. В начале заболевания незначительная болезненность появляется при поднятии руки вверх выше плеч. Сильная боль возникает при вращении в плечелопаточном суставе. Если патология носит острый характер, то боли будут резкие, неприятные, жгучие. Возникают при любой физической нагрузке. Они не проходят в спокойном состоянии и могут усиливаться ночью. Если процесс перешёл в хроническую стадию, то симптомы болезни стихают. При этом боли появляются периодически. При неудачном движении может появиться острая боль. После пробуждения появляется чувство ломоты в плечелопаточном суставе. Если развился анкилозирующий плечелопаточный периартрит, симптомы приобретают также хронический характер. При этом боли не зависят от совершаемых движений. Они не проходят без лекарственного воздействия.
  4. Ограничение подвижности в плечелопаточном суставе. На начальных стадиях болезни отмечается скованность при движениях. В острый период больной принимает вынужденное положение, прижимает поражённую конечность к груди. При хроническом течении ограничение движений наблюдается лишь при возникновении болей.
  5. Появление чувства онемения в суставе, больной характеризует плечо, как «замороженное». Такие симптомы появляются при хроническом процессе – капсулите (анкилозирующем периартрите).
  6. Повышение температуры тела до фебрильных значений (38 градусов и выше) отмечается при остром течении заболевания.
  7. Больного беспокоит бессонница, ухудшается общее самочувствие.

При плечелопаточном периартрите в большинстве случаев лечение проводится консервативными способами. Заболевание хорошо поддаётся лечению при своевременной диагностике. Терапия направлена на устранение причины болезни и избавление от неприятных симптомов. Перед началом лечения больной в обязательном порядке осматривается неврологом и хирургом. Лечить этот недуг можно медикаментозно в комплексе с немедикаментозными методами и народными средствами.

Самая распространенная –

плечелопаточная

форма периартрита Характеризуется патологией в сухожилии мышцы (supraspinatus), расположенной в надостной ямке лопатки. Симптомы выражены:

  • острым или хроническим тендевитом;
  • воспалением суставной сумки с образованием отека. Резкими болями, возникающими при подъеме рук вверх или заводя их за спину;
  • ноющими болями иррадиирующими в шею и руки, болезненность, как правило, проявляется по ночам;
  • атрофия мышц выражена «ползанием мурашек» и покалыванием;
  • потерей чувствительности лопатки, плеча и руки – «синдром замороженного плеча»;
  • иногда проявляются признаки нарушения координации движения.

При остром течении заболевания возможен острый процесс воспаления стенок и слизистых синовиальных сумок. При хроническом течении возможно развитие адгезивного капсулита, в результате которого возникает болезненность и ограниченность движений плеча.

Диагностика и лечение

На консультации врач должен осмотреть больной сустав, выслушать жалобы, установить болевой очаг и назначить дальнейшее обследование, чтобы в дальнейшем правильно лечить патологию. Признаки воспаления может выявить общий анализ крови. Чёткую картину периартрита может показать ультразвуковое исследование.

Когда будет чётко установлен диагноз – периартрит, врач должен разработать курс лечения, направленный на устранения причины, вызвавшей недуг, снятие воспаления, отёка, узелковых уплотнений, болевого синдрома. В целом лечение периартрита заключается в приёме противовоспалительных препаратов и прохождении физиотерапевтических процедур. В некоторых случаях применяется точечный массаж.

Пациент должен запастись терпением, поскольку лечить болезнь нужно немало времени, и точно выполнять все назначения доктора. Среди различных методов применяются:

  • электрофорез новокаина и калия йодистого;
  • импульсная магнитотерапия и ультрафонофорез гидрокортизона;
  • криотерапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • аппликации нафталиновые и парафино-озокеритовые.

Количество процедур зависит от конкретного случая и степени развития недуга. Оптимальное число физиотерапевтических сеансов назначает врач, и они проходят под наблюдением квалифицированного специалиста. Кроме того, рекомендуется приём противовоспалительных медикаментов и анальгетиков. Иногда вводятся инъекции кортикостероидов.

При этом очень важно иммобилизовать больной сустав. Это можно обеспечить, сократив передвижение и всякую физическую активность, поэтому во время лечения лучше всего находиться дома и ездить только на процедуры в поликлинику. Также стоит приобрести специальный фиксатор для сустава, который будет поддерживать больную часть тела, уменьшая нагрузку на эту область.

В результате эффективного лечения периартрита, будет снята боль и воспаление, а также будет восстановлено функционирование сустава. Все дегенеративные процессы будут остановлены. В целом лечение может длиться от двух недель до нескольких месяцев.

Диагностика начинается с осмотра и выслушивания жалоб больного. Врач должен быть предельно внимательным, так как периартрит очень легко спутать с артритом и артрозом.

Диагностический критерий

Периартрит

Артрит

Артроз

Характер боли

Возникает лишь при совершении пациентом определенных движений

Боли возникают спонтанно, становятся более интенсивными при любых движениях

Боли появляются при возникновении любых движений, спонтанные боли отсутствуют

Наличие припухлости

Отечность небольшая, при пальпации может отзываться слабыми болями

Разлитая диффузная и болезненная отечность, которая не имеет четких границ

Нет

Изменения со стороны суставов

Суставы не деформированы

Имеется деформация суставов, но выражена она несильно. Деформация происходит за счет изменения в мягких тканях.

Костные разрастания провоцируют выраженную деформацию суставов

Боль во время пальпации

Пальпируются болезненные точки

Боль разлитая, довольно интенсивная

При пальпации возникают слабые боли, либо они отсутствуют вовсе

Местное увеличение температуры

Возможно, но незначительно

Температура сильно увеличена

Нет

Движения конечностей (пассивные)

Не нарушены

Ограничены

Не нарушены, либо слабо ограничены

Движение в суставе (активные)

Частично ограничены

Сильно ограничены

Сохранены в полном объеме

Изменение картины крови

В пределах нормы. В острой фазе возможно увеличение СОЭ и СРБ

Скачок РОЭ, фибриногена, серомукоида, обнаружение в крови С-реактивного белка

В пределах нормы

Рентген

Возможно обнаружение кальцификатов и периоститов, но только в запущенной стадии болезни

Суставная щель сужена, прослеживается остеопороз эпифизов, суставные поверхности покрыты эрозиями

Суставная щель сужена, присутствуют остеофиты, субхондральный остеосклероз

Обращаться с жалобами на боли в мышцах, окружающих сустав, пациенты могут к таким специалистам, как терапевт, хирург, ревматолог, ортопед, невролог.

Как правило, рентген показывает изменения в суставах (отложения кристаллов кальция, развитие остеопороза головки кости) при длительном и прогрессирующем периартрите.

Такие инвазивные диагностические методики, как артрография и артроскопия, могут быть применимы только в том случае, когда пациенту предстоит операция.

Первым действием при установлении диагноза, является физикальный метод обследования, включающий тщательное изучение анамнеза и осмотр пораженных суставов. Для более точной диагностики применяется:

  • рентгенография;
  • КТ, УЗИ и МРТ исследования;
  • артрограмма.

Сложность в определении диагноза составляет схожесть симптоматики с совершенно другими патологиями. В обязательном порядке проводится дифференцированная диагностика для исключения заболеваний со схожими проявлениями:

  • синовитов различного характера;
  • исключение хронических артритов;
  • костно-хрящевых экзостозов;
  • хондроматозов синовиальных сумок;
  • артропатии;
  • исключение посттравматических изменений;
  • тендиноза и миофасциального болевого синдрома.

Симптомы периартрита локтевого сустава

Локтевой

периартрит характеризуется воспалительными процессами с дегенеративными изменениями сухожилий в местах разгибателей кисти и пальцев, мышцы предплечья (supinator). Симптомы характеризуются:

  • болезненностью мышц при различном их натяжении.
  • локтевым бурситом

Характерны воспалительные процессы, выраженные стенозирующим тендосиновитом.

  • при движениях больших пальцев отмечаются сильные боли;
  • отечность или припухлость в зоне углубления у основания больших пальцев.
  • проявление болей, припухлости и гиперемии кожи в проксимальных межфаланговых сочленениях.
  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Профилактика периартрита

В первую очередь профилактика заключается в здоровом образе жизни. На суставы необходимо давать оптимальную нагрузку, чтобы их не переутомлять. Также важно полноценное питание и регулярная гимнастика для укрепления организма.

Чтобы минимизировать риски развития периартрита, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Заниматься физической культурой, но тренировки должны быть умеренными.

  • Не злоупотреблять нагрузкой на определенный сустав. Если этого не избежать по роду профессиональной деятельности, то следует обеспечивать перегруженный сустав достаточным покоем. Отличной профилактикой болезни является массаж.

  • Инфекционные болезни должны быть качественно и своевременно пролечены.

  • Необходимо избегать ситуаций, травмирующих сустав. Причем опасность представляют не только макро-, но и микротравмы.

  • Не менее важна профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата в целом.

Чтобы упростить терапию периартрита и сделать ее максимально быстрой, следует при возникновении болей в области сустава не заниматься самолечением, а сразу отправляться на прием к специалисту.

Автор статьи:Каплан Александр Сергеевич | Врач-ортопед

Образование:диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Другие врачи

7 запахов тела, говорящих о болезнях

10 доказанных причин есть семена чиа каждый день!

Симптомы периартрита тазобедренного сустава

Проявления периартрита поражающего

тазобедренный сустав

выражено патологией в суставных тканях большого вертела в результате их обызвествления. Проявляется такими симптомами:

  • болью лежа на боку, со стороны поражения;
  • проявлением кратковременных болей в начале ходьбы;
  • болезненности во время пальпации большого вертела.

Симптомы периартрита коленного сустава

Периартрит в

коленном суставе

– следствие патологии внутреннего медиального мыщелка бедренной кости и сухожилия ее четырехглавой мышцы.

Не распространяется на все колено, а локализуется на внутренней части, чуть ниже сгиба. Симптомы четко выражены:

  • болезненностью во время сгибания и разгибания;
  • во время поворота голени и пальпации
  • острыми болями при ходьбе по лестнице;

Симптомы периартрита голеностопного сустава

Проявление периартрита

голеностопа

– частая проблема спортсменов-спринтеров и тучных людей. Дистрофические изменения в стопе происходят в результате реактивного мышечного воспаления.

Образованием остеофитов, в виде пяточных шпор, расположенных на пяточных костях, на верхней и наружной поверхности. Отмечаются такие симптомы:

  • сильные боли при ходьбе;
  • изменяется походка;
  • утолщение и припухлость в месте самого большого сухожилия человека – «ахиллова» соединительная часть мышцы.
Добавить комментарий