Остеома
662 0

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза

  1. Противовоспалительные нестероидные препараты для лечения остеохондроза
  2. Что это такое?
  3. Формы выпуска
  4. Правила эффективного и безопасного применения
  5. НПВС, которые можно использовать при остеохондрозе
  6. Препараты НПВС
  7. Хондропротекторы
  8. Витамины и минералы
  9. Основные противопоказания
  10. Лечение причины
  11. Действие Терафлекса
  12. Лечение Хондролоном
  13. Правила эффективного и безопасного применения
  14. Медикаментозная терапия
  15. Для миорелаксации
  16. Противоболевые
  17. Седативные
  18. Блокада
  19. Особенности применения при остеохондрозе
  20. Основные преимущества препаратов

Противовоспалительные нестероидные препараты для лечения остеохондроза

Противовоспалительные препараты при остеохондрозе помогают не только справиться с болью, но и добиться устранения остальной неприятной симптоматикой, подавить патологический процесс. Поэтому врачи назначают их в комплексе с миорелаксантами, хондропротекторами и поливитаминами. Именно комплексный подход позволяет добиться активизации процесса регенерации хрящевой ткани, улучшения ее эластичности, возвращения подвижности суставов.

Витамины при остеохондрозе поясничного отдела
  • «Диклофенак». Самый популярный препарат, который можно найти в аптеке под такими названиями, как «Вольтарен» или «Наклофен». Продается он в виде таблеток или инъекций. Среди преимуществ выделяют высокую эффективность, результат через 1 час и минимальное воздействие на слизистую желудка. Через 4–5 часов он почти полностью выводится из организма. Дозировка подбирается индивидуально. Запрещено самостоятельное увеличение продолжительности курса, так как препарат негативно воздействует на синтез хрящевой ткани при большом скоплении в организме.
  • «Ацетилсалициловая кислота». Всем известна под сокращенным названием «Аспирин». Не используется в отношении детей школьного возраста. Применяется не только при остеохондрозе шейного отдела, но и при любых воспалительных процессах в мягких тканях, болях, простудах. Это производная от салициловой кислоты, которая хорошо купирует даже приступы мигрени. Среди минусов выделяют негативное воздействие на желудок. Она провоцирует выработку кислоты, поэтому запивать таблетку желательно молоком.
  • «Нимесулид» – также встречается под названием «Найз» или «Нимулид». Основным действующим веществом является сульфонамид или его производные. Препарат отличается выраженным обезболивающим эффектом, направленным на устранение воспалительного процесса в мышечной ткани или суставах. Используется при остеоартрите, остеохондрозе, ревматизме, мигрени и других воспалительных процессах. Выпускается препарат не только в виде таблеток, но и сиропов, порошка.
  • «Ибупрофен». Отличается умеренным действием, но широко используется во время терапии хронических форм заболеваний суставов, в том числе и остеохондроза. Благодаря воздействию на источник боли, он купирует неприятную симптоматику и улучшает состояние в целом. Длительность полученного эффекта составляет от 6 до 8 часов. Среди преимуществ выделяют неспособность оказывать воздействие на тромбоциты. При гипертонии у пациента, применяется с осторожностью.
  • «Кетопрофен». Применяется при остеохондрозе для купирования боли, но, кроме этого, он способен предотвратить окислительный процесс в хрящах. Эффект ощущается уже через 30 минут после приема. Высокая результативность его доказана при шейном остеохондрозе и других нарушениях в позвоночнике. Прием длительное время допускается только под контролем врача.
  • «Мовалис». Считается препаратом нового поколения. Встречается в аптеках как «Мелоксикам», по названию активного вещества. Выпускается в форме инъекций и таблеток, действует только в зоне воспаления и практически никак не влияет на работу желудка. Благодаря такой избирательности, побочные эффекты снижены или практически полностью исключены.
  • «Ксекофам». Противовоспалительное средство, которое также относится к препаратам нового поколения. Именно его лучше выбирать при остеохондрозе шеи. Это сильнодействующее лекарство, которое облегчает состояние уже через час после приема. Многие специалисты сравнивают его действие с морфием, однако в отличие от этого вещества НПВС не вызывает привыкания и последствий после отмены. Отлично подходит для одноразового применения с целью снять боль. Выводиться через печень, поэтому пациентам, страдающим патологиями этого органа, он запрещен.
  • «Целекоксиб». Отличный препарат для лечения патологических процессов в позвоночнике, при которых у пациента наблюдается выраженный болевой синдром. В отличие от большинства препаратов, его можно смело использовать длительное время, не опасаясь негативного воздействия на желудок. Среди преимуществ следует также выделить небольшой список противопоказаний и побочных эффектов.

Какой лучше препарат выбрать, определяет только врач, он же назначает конкретную форму, дозировку и длительность приема. Самостоятельное лечение описанными препаратами часто приводят к негативным последствиям, особенно при превышении дозировки или сильно продолжительном приеме.

Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе поясничного отдела позволяют полностью восстановить амплитуду движений, купировать боль, улучшить кровоснабжение тканей, снизить температуру тела и снять отек. Максимальная концентрация средства в крови образуется через 6 часов, но облегчение наступает уже через 40–50 минут. Выведение веществ осуществляется естественным путем через мочевые каналы.

В аптеках представлен большой ассортимент препаратов НПВС, подходить к выбору необходимо ответственно

Как часто вы употребляете обезболивающие и противовоспалительные препараты из-за боли в спине?

Различные нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе являются основой терапии для снятия обострения патологии. В тех или иных комбинациях, дозировках они назначаются всем пациентам. Материал рассматривает причины их популярности, принцип действия, показания и противопоказания к применению.

Что это такое?

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, НПВС) – синтетические медикаментозные препараты, активность которых направлена на устранение воспалительного процесса при тех или иных патологиях в организме. Они также интенсивно снимают боль. Нестероидными они названы в оппозицию к гормональным кортикостероидам (стероидам), оказывающим схожий противовоспалительный эффект (но дополнительно способным снимать отек).

В отличие от кортикостероидов, нестероидные препараты характеризуются меньшим количеством побочных эффектов, осложнений от приема, не нуждаются в ступенчатой отмене дозировки, не вызывают привыкания, не требуют со временем увеличения дозировки препарата. Однако нестероиды менее эффективны для борьбы с воспалением, но при остеохондрозе их эффективности вполне достаточно.

Показания к назначению нестероидного противовоспалительного препарата при остеохондрозе таковы:

  1. Наличие интенсивных болей;
  2. Наличие воспаления (оно есть всегда, как при обострении хронического остеохондроза, так и при защемлении, произошедшем из-за него);
  3. Сопутствующий миозит – воспаление мышц.

Ограничения к приему отличаются в зависимости от лекарственной формы препарата. Противовоспалительные таблетки при шейном остеохондрозе имеют следующие противопоказания:

  1. Беременность;
  2. Кормление грудью;
  3. Язва желудка.

Инъекционное введение не подходит при:

  1. Беременности;
  2. Кормлении грудью;
  3. Заболеваниях кроветворения;
  4. Длительное применение запрещено при патологиях слизистой желудка.

Свечи НПВС при остеохондрозе не подходят при:

  1. Анальных трещинах;
  2. Геморрое;
  3. Кровотечения из прямой кишки неустановленного генеза.

Препараты местного нанесения (мази, гели, кремы) нельзя применять в случае травмы кожного покрова в месте нанесения, непереносимости, аллергической реакции на компоненты препарата, дерматитах, излишней чувствительности кожи.

Выделяются кислотные, некислотные НПВС. Кислоты также делятся на группы:

  1. Салицилаты (аспирин);
  2. Пиразолидины (фенилбутазон);
  3. Индолуксусная кислота (индометацин);
  4. Фенилуксусная кислота (диклофенак);
  5. Пропионовая кислота (ибупрофен);
  6. Оксикамы (пироксикам).

Некислотные вещества это производные сульфонамида (нимесулид) и алканоны (набуметон).

Максимальной эффективностью обладают индометацин, диклофенак, пироксикам, кетопрофен. Менее эффективны аспирин, ибупрофен. Речь идет именно о противовоспалительном эффекте, но не об обезболивающем – он индивидуален. По обезболивающему эффекту на первом месте по эффективности кеторолак, кетопрофен, на последнем – аспирин.

Выделяется два типа препаратов по механизму действия. Первый тип оказывает большее негативное воздействие на ЖКТ.

  1. Неселективно ингибирующие изоэнзимы;
  2. Селективно ингибирующие изоэнзимы (целекоксиб, валдекоксиб).

Второй тип нечасто прописывается при терапии остеохондроза, так как дозировки минимальны.

Препараты НВПС при остеохондрозе, относящиеся к последнему поколению, – селективные. Ингибируют только изоэнзим ЦОГ-2, не воздействуя на ЦОГ-1. Потому оказывают менее выраженный негативный эффект на слизистую желудка (Нурофен). Лекарства старого поколения неселективные – ингибируют ЦОГ-1 и ЦОГ-2 одинаково интенсивно (Парацетамол, Ибупрофен).

Формы выпуска

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза шеи и других отделов позвоночника производятся в нескольких медикаментозных видах. Наиболее подходящая выбирается индивидуально.

  • Препарат для уколов (Диклофенак) применяется при сильных болях, которые не снимаются перорально, также он оказывает более выраженный противовоспалительный эффект. Дозировки рассчитываются индивидуально. Положительная черта лекарственной формы – отсутствие негативного влияния на слизистую желудка, более быстрое начало действия. Отрицательная сторона – негативное влияние на свертываемость крови, потому применять инъекции дольше 4-5 дней нельзя;
  • Ректальные суппозитории, свечи используются для детей, беременных женщин. В зависимости от дозировки, применяются 2-3 раза/сутки. Не имеют противопоказаний (кроме специфических – анальные трещины, геморрой), особенно предпочтительно их использование при локализации болей в пояснице, крестце;
  • Гели, мази, препараты для местного нанесения назначаются в дополнение к свечам/инъекциям/таблеткам, наносятся непосредственно на пораженную область до 4-х раз ежесуточно. Не имеют противопоказаний, кроме специфических – дерматиты, непереносимость, раны в зоне наложения;
  • Таблетки, капсулы для перорального употребления назначаются курсом до двух недель, принимаются по 2-3 раза ежесуточно, через равное количество часов. Могут оказывать некоторое негативное действие на слизистую ЖКТ, потому противопоказаны при язве.

Благодаря разнообразию лекарственных форм, удается подобрать препарат из группы НПВС для любого пациента.

Лучшие НПВС при остеохондрозе входят в последнее поколение средств. Однако некоторые традиционные средства, которые стоят гораздо дешевле, производят эффект не хуже:

  • Ибупрофен продается в форме таблеток, входит в старое поколение, однако достаточно эффективен, не имеет явных негативных последствий. При остеохондрозе принимается по одной таблетке (50-100 мг) 2-3 раза/сутки в течение 7-14 дней (точнее длительность приема и дозы определяются, отталкиваясь от выраженности симптоматики);
  • Нурофен — НПВС нового поколения, применяемый перорально. Назначается курсом до 10 дней, принимается по 1 капсуле 2 раза/сутки;
  • Диклофенак (инъекции) – наиболее распространенный НПВС для внутримышечного введения. Дозировка рассчитывается индивидуально, делается один укол ежедневно. Длительность курса не более четырех дней, после чего рекомендуется перейти на пероральную форму препарата;
  • Диклофенак (таблетки) принимаются по одной штуке 3 раза/сутки. Длительность курса не более 10 дней, с учетом дней проведения инъекций (если они делались);
  • Диклофенак (крем) применяется непосредственно на пораженной зоне до четырех раз в сутки. Разрешено его сочетание с инъекционными/пероральными/ректальными методами приема лекарства. Применять не больше 10 дней;
  • Диклофенак (свечи), в зависимости от степени выраженности болей, используются 1-2 раза/сутки утром и/или вечером. Допустимо одновременное применение с мазью Диклофенак, но с таблетками/инъекциями использование свечей сочетать нельзя. Длительность курса до семи дней;
  • Найз (крем) накладывается на пораженные участки позвоночного столба 3 раза/день. Длительность курса до 14 дней. Допустимо одновременное применение с капсулами Найз;
  • Найз (капсулы) пьют с интервалом 12 часов по одной штуке. Длительность курса до 14 дней;
  • Кеторол (капсулы) – употребляются в течение семи дней по 2 штуки, с интервалом 12 часов;
  • Парацетамол (таблетки) – НПВП старого поколения, хорошо снимающий воспаление, но менее эффективный против дискомфорта. Принимается, в зависимости от состояния пациента, 2-3 раза день на протяжении 7-10 дней.

Правила эффективного и безопасного применения

НПВС или нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе медики назначают пациентам для снятия болевых ощущений, отека и устранения воспалительного процесса, локализующегося в разных отделах позвоночного столба: шейном, грудном, поясничном.

Нестероидные обезболивающие и противовоспалительные препараты:

  • Диклофенак.
  • Кетопрофен.
  • Индометацин.
  • Мовалис.
  • Ксефокам.

Эффективный нестероидный препарат для лечения остеохондроза, который обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным свойствами. Лекарственное средство производители выпускают форме мази, геля, таблеток и уколов, упакованных в картонные пачки.

Действующее вещество – натрия диклофенак, которое присутствует во всех формах выпуска препарата, только отличается массой.

Дополнительные вещества отличаются в зависимости от формы выпуска:

  • при выпуске средства в форме мази – это димексид, полиэтиленоксид, пропиленгликоль;
  • при выпуске в форме геля – это масло лаванды, вода, пропиленгликоль, этанол ректификованный, троламин, карбомер, метилпарагидроксибензоат;
  • при выпуске в форме таблеток – это лактоза, крахмал картофельный, стеариновая кислота, повидон, сахароза;
  • при выпуске в форме уколов – это спирт бензиловый, манит, вода, пропиленгликоль, гидроксид натрия.

При остеохондрозе шейного, грудного или поясничного отдела, средство в форме мази и геля показано равномерно распределять массирующими движениями на пораженном участке до полного впитывания два раза на протяжении 24 часов. Суточная доза для взрослого не должна превышать 8 грамм.

Диклофенак в таблетках взрослым показано пить до приема пищи (за полчаса) от 2-х до 3-х раз в течение дня по 30 мг. После видимых улучшений после лечения остеохондроза, врач постепенно снижает дозу.

Уколы Диклофенака при остеохондрозе показано вводить внутримышечно в строго определенной дозе – 75 мл (разовая дозировка препарата для лечения взрослых). При необходимости, повторные обезболивающие уколы врач назначает по истечении 12 часов после проведения первой внутримышечной инъекции. Как правило, уколы врач назначает на протяжении первых двух суток, а далее рекомендует перейти на таблетки.

Лечение данным аптечным препаратом нельзя проводить при наличии:

  • патологии печени и почек;
  • кожных заболеваний;
  • беременности и лактации;
  • заболеваний крови (гемофилия).

Кетопрофен

Отличное обезболивающее и противовоспалительное средство в форме таблеток, мази, уколов, которое врачи часто назначают для лечения шейного и грудного отдела позвоночника при остеохондрозе.

Состав средства

Основное вещество – кетопрофен.

Вспомогательные компоненты – этанол, лавандовое масло, вода, карбомер.

Для терапии шейного и грудного остеохондроза врачи обычно назначают Кетопрофен в форме мази.

Мазь показано наносить на пораженный участок позвоночника дважды в течение суток, причем толщина лекарственного средства не должна превышать 2 см. Курс терапии проводят до полного исчезновения симптомов заболевания, но более 2-х недель.

Противопоказания

Нестероидные препараты, содержащие в своем составе кетопрофен нельзя использовать при наличии:

  • беременности и лактации;
  • аллергических реакций к компонентам, входящим в состав средства;
  • заболеваний сердца, печени и почек;
  • нарушений кожного покрова.

Лучшее противовоспалительное и обезболивающее средство при грудном, шейном, поясничном остеохондрозе.

Состав средства

Активный компонент – индометацин.

Вспомогательные вещества – лактоза, повидон, стеарат магния, картофельный крахмал.

Производители выпускают обезболивающие и противовоспалительные препараты на основе индометацина в разных формах – таблетки, свечи, гели, уколы.

Инструкция по применению

Для терапии шейного отдела позвоночника медики обычно назначают Индометацин в таблетках.

Противопоказания

Лекарственные препараты при остеохондрозе на основе индометацина нельзя использовать при наличии:

  • заболеваний ЖКТ;
  • патологии почек, печени, сердца;
  • беременности и лактации;
  • заболеваний, меняющих свертываемость крови.

Эффективный препарат нового поколения для терапии остеохондроза, который обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Выпускается в таблетированной форме, суспензии, в виде уколов и свечей, он практически не имеет побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Состав средства

Основной компонент – мелоксикам. Вспомогательные вещества – стеарат магния, диоксид кремния, цитрат натрия, лактоза, повидон.

При остеохондрозе нестероидный препарат показано принимать разово – суточная доза не должна превышать 15 мг. Таблетки врачи рекомендуют пить во время приема пищи и запивать только водой. По результатам первой недели лечения лечащий врач может снизить дозировку. Курс терапии составляет от 7-14 дней до полного исчезновения симптомов заболевания.

Мовалис – противопоказания

Нестероидные противовоспалительные препараты на основе мелоксикама нельзя использовать для терапии шейного, грудного, поясничного отдела при наличии:

  • нарушений в работе сердечнососудистой системе;
  • патологии печени и почек;
  • беременности;
  • аллергических реакций к компонентам, входящим в состав средства.

Эффективное нестероидное средство, которое врачи очень часто назначают пациентам при остеохондрозе. Ксефокам производители выпускают в форме таблеток и в ампулах для приготовления раствора. Препарат отличается стойким обезболивающим и противовоспалительным эффектами.

Состав

Ксефокам в своем составе содержит активное вещество – лорноксикам и вспомогательные компоненты – стеарат магния, лактозу, повидон.

Инструкция

Для купирования сильного болевого синдрома суточная дозировка не должна быть более 16 мг, которую необходимо разделить на 2 приема.

Для устранения воспалительного процесса при остеохондрозе врач назначает суточный прием Ксефокама в объеме до 12 мл. Курс терапии составляет от 1 до 2 недель в зависимости от тяжести течения недуга.

Противопоказания Ксефокама

Лекарственный препарат нельзя применять при наличии:

  • бронхиальной астмы;
  • язвы или кровотечений в области ЖКТ;
  • беременности;
  • патологии почек, печени или сердца.

Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин, Мовалис, Ксефокам при остеохондрозе эффективно снимут болевой синдром и устранят воспалительный процесс. Главное, не занимайтесь самолечением, обратитесь за консультацией к квалифицированному специалисту и пройдите курс лечения.

Основные проявления остеохондроза – воспаление и отек. Эти процессы вызваны тем, что межпозвоночные диски сдавливают нервную ткань и вызывают ее повреждения. Человек ощущает сильную боль в спине, снять которую ему помогают противовоспалительные средства

Их применение особенно важно в остром периоде заболевания. Они купируют болевые ощущения и устраняют отечность

Любой воспалительный процесс сопровождается выработкой особого фермента – циклооксигеназы. Он вызывает приток крови к пораженному месту, способствует формированию отека. НПВС при остеохондрозе способны блокировать выработку этого биологически активного вещества, тем самым снимая воспаление, которое является основной причиной боли. Соответственно, больной чувствует себя намного лучше.

Препараты, которые угнетают и ЦОГ-1, и ЦОГ-2 – не селективны; препараты, которые действуют преимущественно на ЦОГ-2 – селективные.

Доказано, что лучшим препаратом НПВС при остеохондрозе является всем известный диклофенак, хотя он – из группы неселективных.

Так что же будет лучше для конкретного больного при остеохондрозе? На этот вопрос нет точного ответа. Ведь на медицинскую проблему нужно смотреть комплексно. И ни один врач не гарантирует стопроцентного попадания его лечения в точку. Но есть статистически доказанные данные о том, какие препараты лучше справляются с болевым синдромом.

Рассмотрим список НПВС при остеохондрозе, которые являются неселективными:

  1. Диклофенак.
  2. Индометацин.
  3. Ацетилсалициловая кислота.
  4. Ибупрофен.
  5. Напроксен.

Перечень эффективных селективных лекарственных препаратов при остеохондрозе:

  1. Мелоксикам.
  2. Ксефокам.
  3. Целекоксиб.
  4. Препараты нимесулида.

Выраженным жаропонижающим эффектом обладает ацетилсалициловая кислота, однако, обезболивающий эффект на порядок ниже, чем у вышеперечисленных препаратов.

Существуют несколько форм выпуска противовоспалительных препаратов при остеохондрозе: таблетированные формы, инъекционные, мази/геля для местного использования, ректальные свечи.

Воспаление при остеохондрозе носит хронический характер. Поэтому таблетки НПВС при остеохондрозе чаще всего принимают: с целью купирования хронической ноющей боли, обезболивающий эффект при их приёме наступает не сразу, препарату необходимо накопиться в организме.

Парентеральное введение НПВС привилегия стационарных пациентов, так как при таком способе введения, необходим контроль со стороны врача. Этот способ используют при острых болях. Внутривенно часто назначаемые – ксефокам, целекоксид, внутримышечно – наклофен, диклофенак, дексалгин.

Среди препаратов для лечения остеохондроза популярными уже много лет остаются мази на основе НПВС, они удобны в использовании тем, что чаще всего их пациент назначает сам себе, без помощи доктора. Они действуют местно, минимизируя системные побочные эффекты. Также характеризируются длительным периодом накопления в организме, но тем не менее хорошим купированием болевых ощущений.

Самими популярными препаратами местного действия считаются:

  • Мазь ибупрофен.
  • Мазь диклофенак (вольтарен).
  • Гель кетопрофен.
  • Индометациновая мазь.

Индометациновая мазь – очень хороший выход при острой боли, когда помогает именно индометацин. Так как этот препарат является мощным противовоспалительным и обезболивающим, но при этом – очень агрессивно действует на слизистую желудка, поэтому в таблетках назначается крайне редко.

Придерживаясь некоторых рекомендаций, можно улучшить эффект мазей:

  1. Сначала надо нанести мазь на всю поверхность, а потом массажными движениями провести втирание. Это будет как двойное воздействие: массаж сам по себе улучшает микроциркуляцию, что способствует лучшему всасыванию препарата.
  2. После нанесения мази или геля нельзя около двух часов принимать душ или ванную, лучше, конечно, будет принять тёплый душ до нанесения препарата, что также разогреет кожу и подготовит её.
  1. При применении таблетированных форм необходимо позаботиться о своём желудке: не принимать таблетки натощак, рассмотреть вариант параллельного приёма препаратов, которые будут защищать слизистую желудка.
  2. Начинать приём с минимально эффективной дозы, при отсутствии эффекта – повышать дозу до максимально допустимой или же менять препарат; нельзя принимать больше суточной дозы (она индивидуальна и указана в инструкции).
  3. В идеале: приём препарата по времени.
  4. Не рекомендуется принимать противовоспалительные средства более 5–7 дней.
  5. Для купирования острой боли – предпочтение отдается инъекционным формам, при хронической боли – таблеткам или мазям.
  6. Нельзя принимать НПВП и алкоголь, так как нагрузка на печень увеличивается в несколько раз.
  7. И последнее, хотя нужно было бы поставить на первое место: самолечение – это крайние меры. Лучше обратиться к специалисту. Особенно это касается длительного приёма препаратов без результатов или же при наличии сопутствующих болезней, течение которых может усугубиться при приёме НПВП.

НПВС, которые можно использовать при остеохондрозе

Лечить остеохондроз в поясничном отделе аптечными медикаментами рекомендуют сразу после обнаружения болезни и диагностирования ее стадии. Список необходимых средств определяет врач. Терапия включает фармпрепараты для снятия боли и купирования воспалительных процессов, а также витамины и хондропротекторы для запуска регенерации клеток в тканях хрящей.

Препараты НПВС

На ранних этапах заболевания большой эффективностью обладают противовоспалительные фармпрепараты на нестероидной основе. Медикаментами снимают воспаление в больной зоне, они обладают уничтожающим спазмы и боль свойством. Производятся в виде уколов, растирок, таблеток, в пастообразной форме. Принимать нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе поясничного отдела не советуют при больных почечных лоханках, беременности, а также пациентам, у которых наблюдаются следующие патологии:

  • заболевания ЖКТ;
  • индивидуальная высокая чувствительность к ингредиентам лекарства;
  • эпилепсия;
  • бронхиальная астма, легочные заболевания;
  • психические расстройства.

Лечение поясничного остеохондроза не обходится без снятия болевого синдрома и нейтрализации мышечного спазма, приводящего к сужению сосудов и кислородному голоданию тканей хряща. Обезболивающие лекарства при остеохондрозе поясничного отдела принимаются вместе с НПВС, миорелаксантами и сосудорасширяющими фармпрепаратами. Рекомендуется сочетать наружные местные средства (мази, кремы) с таблетками и внутримышечными инъекциями.

Когда боль от защемления нервов деградирующим дисковым веществом становится невыносимой, на хронических стадиях остеохондроза выполняют точечные блокады, делая уколы сильных обезболивающих препаратов. Курс блокад включает от 3 до 5 инъекций и выполняется внутрисуставно. Инъекционная терапия противопоказана при беременности, подросткам и людям с повышенной чувствительностью к препаратам.

Хондропротекторы

Для регенерации еще не полностью рассыпавшихся хрящей и устранения дистрофии соединительной позвоночной ткани приписывают фармсредства, стимулирующие рост клеток в дисковом звене. Препараты для лечения поясничного отдела позвоночника из хондропротектирующей серии назначают на всех стадиях, кроме последней.

Витамины и минералы

Для восстановления минерального баланса в организме и усиления подпитки тканей назначают витаминные таблетки от остеохондроза и специальную лечебную диету. Поскольку с едой поступает не весь спектр микроэлементов, таблетки рекомендуют пить два раза в день. При подборе витаминных комплексов упор делается на группу В, способствующую восстановлению нервных волокон и улучшающую циркуляцию межклеточного вещества для питания тканей.

Прием средств нетрадиционной медицины не может быть основным курсом, а назначается как вспомогательная терапия. Гомеопатические саше, капсулы и таблетки при остеохондрозе поясничного отдела выполняют хондропротекторную функцию, а также пьются вместе с витаминами для насыщения тканей необходимыми питательными веществами.

Таблица 1. Лекарства из группы НПВС, которые можно использовать при остеохондрозе

Действующее веществоТорговые названияОсобенности действия
ДиклофенакНаклофен, Диклак, ОртофенДиклофенак — самый популярный НПВС в мире. Он относительно хорошо переносится пациентами и оказывает выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Применяется в виде таблеток, ректальных свечей, мазей, гелей, внутримышечных инъекций
ИбупрофенДолгит, Мотрин, БруфенПо эффективности Ибупрофен практически не уступает Диклофенаку. Препарат обладает выраженным жаропонижающим и обезболивающим действием. Хорошо переносится больными и сравнительно редко вызывает у них побочные эффекты. Ибупрофен — самый безопасный для желудка препарат. Он разрешен для лечения беременных и детей. Средство выпускается в форме таблеток и геля для наружного применения
МетамизолАнальгин, Баралгин М, НовалгинОбладает слабым противовоспалительным действием, но очень хорошо купирует болевой синдром. Имеет спазмолитическую активность, что отличает его от всех остальных НПВС. Назначается в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных инъекций
КетопрофенФастум, Быструмгель, Кетонал, ФлексенСильнодействующее НПВС. Активно угнетает ЦОГ-1, из-за чего при системном применении вызывает побочные эффекты. Поэтому препараты на основе Кетопрофена врачи стараются назначать в виде мазей и гелей
НимесулидНимесил, НайзПрепарат безопасен, но обладает менее выраженным действием, чем другие НПВС. При остеохондрозе его используют редко
ПарацетамолПанадол, Эффералган, КалполХорошо купирует болевой синдром и снижает температуру, но оказывает слабое противовоспалительное действие. Используется при острых болях в спине в качестве анальгезирующего средства. Назначается в виде таблеток
ЦелекоксибКоксиб, Роукоксиб-Роутек, Дилакса, ЦелебрексОказывает мощное обезболивающее и противовоспалительное действие, практически не вызывая побочных эффектов. Выпускается в виде капсул и таблеток для приема внутрь
РофекоксибВиоксПоказан при сильных болях в спине. Очень сильный препарат, практически не вызывает побочных эффектов

Один и тот же препарат может выпускаться под разными торговыми названиями. Лекарства с одним и тем же действующим веществом практически ничем не различаются (кроме производителя и цены). Нет смысла платить больше, покупая более дорогой препарат.

Основные противопоказания

Пациентам, страдающим хроническими патологиями желудка или печени, запрещены к приему внутрь большинство представленных в аптеке противовоспалительных препаратов. Основными противопоказаниями, которые уточняет врач о наличии у пациента, являются:

  • Патологии ЖКТ (гастрит, язва, заболевания двенадцатиперстной кишки).
  • Нарушения работы почек или снижение их работы.
  • Сбои в процессе кроветворения или сниженное количество выработки тромбоцитов.
  • Период вынашивания ребенка или кормление грудью.
  • Заболевания прямой кишки (в этом случае нельзя применять свечи).

Оценивая все риски и возможную пользу для пациента, врач правильно подбирает форму препарата и его дозировку. В период беременности прием НПВС запрещен по той причине, что активные вещества легко преодолевают плацентарный барьер и могут спровоцировать задержку развития плода. Применение мазей и гелей женщинам в положении, также рекомендуется с осторожностью. Ведь впитываемость в кровь хоть и небольшая, но все равно присутствует.

Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе направлены на устранение отечности, снижение температуры тела, купирования воспалительного процесса. Применение их позволяет в короткий срок снять симптомы обострения заболевания, улучшить состояние пациента в целом. Но делать это лучше под контролем врача, с целью минимизировать возможные риски и осложнения.

Лечение причины

Лекарство от хондроза должно не только снимать сильную боль, но еще и бороться с причиной заболевания

Важно восстановить разрушенные хрящи и диски позвоночника и полностью наладить обмен веществ в организме. С такой задачей справятся препараты «хондропротекторы»

Они в кратчайший срок восстановят обменные процессы и смогут полностью регенерировать хрящи в позвоночнике. Лучшими лекарствами, по мнению врачей считаются:

  1. Структум.
  2. Хондроксид.
  3. Терафлекс.
  4. Лекарство Хондролон.

В таблетках присутствует хондроитина сульфат натрия, кальций и целлюлоза. Принимать лекарство нужно два раза в день по одной таблетке. Запивайте Хондроксид небольшим количеством воды. Врачи назначают прием лекарства минимум на полгода. Повторный курс лечения может быть назначен индивидуально в зависимости от стадии болезни.

Действие Терафлекса

Врачи считают это лекарство наиболее эффективным при лечении остеохондроза. В состав Терафлекса входят гидрохлорид глюкозамина и хондроитина сульфат. Эти вещества регенерируют хрящи позвонков и не дают им разрушаться дальше.

Врач назначает курс приема таблеток от 3 месяцев до полугода. Действительно хорошие результаты видны при длительном приеме Терафлекса. Принимать лекарство нужно три раза в день по одной таблетке. Через 3 недели врач может уменьшить дозу препарата до 2-х таблеток. Лекарство можно выпивать независимо от приема пищи.

Запрещено пить таблетки в случае:

  • Аллергии к некоторым компонентам.
  • При беременности.
  • При слабой работе почек.

Длительный курс лечения обычно легко переносится пациентами. Однако могут возникнуть легкие побочные эффекты:

  1. Редкая головная боль.
  2. Чувство сонливости.
  3. Головокружение.
  4. Боль в верхней части живота.
  5. Запор и диарея.
  6. Бессонница.
  7. Боли в ногах.

Если у пациента проявляется ряд побочных эффектов, нужно сразу обращаться к врачу. Доктор может уменьшить дозировку препарата или заменить его другим средством.

Лечение Хондролоном

В основу лекарства входит незаменимый хондроитин сульфат. Он помогает справиться с причиной остеохондроза и приводит к скорейшему выздоровлению. Хондролон существует в виде ампул и таблеток. Только врач может определить, каким лекарством нужно лечить определенную стадию остеохондроза.

В одной ампуле присутствует 100 мг Хондролона. Его нужно растворить в 1 мл воды для проведения инъекции. Обычно назначают курс уколов через день. Если после четвертой инъекции у пациента нет побочных эффектов, тогда врач может поднять дозу до 200 мг. Чаще всего назначают курс из 25 таких уколов. Повторное лечение можно проводить только через 6 месяцев.

Если врач назначает Хондролон в таблетках, тогда доза должна быть значительно больше. В первый месяц нужно принимать 2 раза в день по 700 мг лекарства. После этого врач уменьшает дозу до 500 мг.

У лекарства есть ряд побочных эффектов:

  1. Сильный зуд на коже.
  2. Крапивница.
  3. Тошнота или рвота.
  4. На месте укола возникает геморрагия.

Капсулы Структума назначают для восстановления тканей и хрящей

Важно принимать таблетки по точной дозировке врача. Пьют лекарство независимо от приема пищи

Чаще всего специалисты назначают прием одной таблетки по 2 раза в день. Курс лечения длится от 3 до 6 месяцев в зависимости от стадии болезни. Через 5 месяцев можно назначать повторное лечение после детальной диагностики.

Структум отлично переносится организмом и не вызывает много побочных эффектов. Иногда может быть нарушена работа пищеварения и начинается тошнота. Если у пациента есть аллергия на хондроитин, может начаться легкое высыпание, крапивница или отек Квинке. При любых побочных эффектах нужно сразу обращаться к лечащему врачу.

Лекарство запрещено принимать беременным женщинам и детям до 15 лет. Также стоит воздержаться от лечения Структумом людям с аллергией на состав лекарства.

Правила эффективного и безопасного применения

Нестероидные лекарства прописывают для лечения большого количества заболеваний. НПВС показаны при остеохондрозе, воспалении суставов (артрит, спондилит), люмбаго, подагрическом приступе, почечных коликах, невралгии, миалгии. Также используются для снятия болевого синдрома и воспаления после оперативных вмешательств или при травмах суставов и мышц.

Список противопоказаний включает в себя язву желудочно-кишечного тракта, почечную или печеночную недостаточность, цитопению (недостаток каких-либо клеток крови), беременности. У некоторых больных может наблюдаться индивидуальная непереносимость препарата.

Часто врачи прописывают пациентам несколько лекарств из разных групп. При этом нужно учитывать, как они взаимодействуют друг с другом. Нестероидные противовоспалительные средства влияют на сердечно-сосудистую систему. Действие медикаментов, снижающих свертываемость крови и уровень глюкозы, при сочетании с НПВС усиливается, а препаратов от гипертонии — ослабевает. Также нежелательно принимать диуретики, так как может возникнуть почечная недостаточность.

Боль — это основной признак остеохондроза. В зависимости от вида заболевания она возникает в шее, грудной клетке или пояснице, а также отдает в руки или ноги, появляются неприятные ощущения во внутренних органах.

НПВС — самая популярная группа медикаментов, применяемая при обострении заболевания. Они устраняют болевой синдром вне зависимости от его локализации, нормализуют температуру тела и устраняют воспаление. Для большего эффекта их используют в сочетании с анальгетиками. Лучше них действуют только стероидные (гормональные препараты), но они гораздо вреднее для организма.

Врачи советуют придерживаться некоторых рекомендаций тем пациентам, которым назначены при остеохондрозе противовоспалительные средства:

  1. Данные лекарства считаются относительно безопасными. Однако совершенно не рекомендовано употреблять их длительное время. Поскольку они способны губительно влиять на слизистую ЖКТ, печень и некоторые другие системы и органы. Больше одной недели без рекомендации врача употреблять НПВС запрещается.
  2. Если у больного диагностируются патологии почек, печени, следует крайне осторожно применять данные средства для лечения остеохондроза. Поскольку такие лекарства могут задерживать вывод из организма натрия и воды. В результате у пациента будет повышаться давление, либо произойдет сбой в функционировании больных органов.
  3. Лекарство запивается исключительно водой. Другие напитки способны изменить свойства препарата. Для уменьшения пагубного влияния на желудок следует запивать таблетку большим количеством воды. Принимать препарат рекомендуется после еды либо во время нее.
  4. Не следует одновременно употреблять несколько аналогичных средств. Эффективность от этого не возрастет, а негативное воздействие усилится.
  5. Откажитесь от приема алкоголя во время терапии НПВС.
  6. Не занимайтесь самолечением. Обязательно согласуйте с врачом все лекарства, которые вы употребляете.
  7. В большинстве случаев принимается препарат 2-3 раза в сутки. При сильных болях допустимо до 4 приемов, но не более.

Лечение остеохондроза независимо от его локализации проводится с использованием препаратов группы НПВС. Кроме этой патологии, они успешно купируют воспалительный процесс в коленных суставах, люмбаго, почечные колики и невралгию. Назначают их также для купирования боли после операций или травм мышц. Но у некоторых пациентов наблюдется индивидуальная непереносимость препаратов или побочные эффекты, поэтому в процессе приема следует соблюдать осторожность.

  • Нельзя превышать указанную в инструкции дозировку.
  • Недопустим самостоятельный прием НПВС при назначении препаратов, влияющих на свертываемость крови или принимаемых при гипертонии.
  • При появлении тошноты, рвоты или спутанности сознания, или других побочных эффектов, или признаков превышения дозы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
  • Принимать таблетки или капсулы следует только по назначению врача за несколько часов до приема пищи, обильно запивая их водой.
  • При длительном приеме лекарств, необходимо контролировать показатели крови, а также состояние почек и печени.
  • Если есть проблемы с желудком, необходим одновременный прием «Алмагеля».
  • Одновременный прием НПВС с алкоголем недопустим, так как от этого «коктейля» пострадает печень.

НПВС могут становиться причиной появления таких побочных эффектов, как головокружение, мигрень, язвенная болезнь, желудочное кровотечение, диарея, нефрит или почечная недостаточность. Поэтому употребление их без надобности или контроля дозировки врача, не рекомендуется.

Медикаментозная терапия

Это один из наиболее эффективных методов борьбы с недугом, в ходе которого больному назначают витамины, обезболивающие и противовоспалительные таблетки и мази. Применяются они комплексно.

Медикаментозное лечение остеохондроза и продолжительность курса лечения должны быть подобраны врачом, так как некоторые препараты снижают эффективность друг друга. Их нецелесообразно использовать в одно и то же время.

Для миорелаксации

Проходить курс лечения остеохондроза поясничного отдела или позвоночника указанными медикаментами без консультации специалиста нельзя. Ведь список противопоказаний обширен. Он включает:

  1. Болезнь Паркинсона.
  2. Язву желудка.
  3. Беременность.
  4. Юный возраст.
  5. Хронические заболевания печени и ряд других.

Очень важно при заболевании расширить сосуды. Если этого не сделать при помощи лекарства, то появляется риск развития патологий внутренних органов

Причём не только тех, которые находятся в непосредственной близости от поражённого участка.

Чтобы устранить возможность гипоксии внутренних органов, больному назначают следующие препараты:

  • Трентал.
  • Берлитион.
  • Пентоксифиллин.
  • Дантролен.
  • Актовегин.
  • Эуфиллин.
  • Ксантинол.

Приведённые лекарства повышают тонус сосудов, укрепляют их стенки, способствуют нормализации питания кожи.

Противоболевые

Для снятия отёков и купирования боли при остеохондрозе позвоночника применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Они не борются с причиной развития недуга, не способствуют их устранению. Их цель – помочь человеку пережить период обострения, сопровождающийся острыми неприятными ощущениями в области поясничного отдела и ниже.

Лекарства этой группы блокируют циклооксигеназ – фермент воспаления, являющийся причиной отёков. Быстрее всего с задачей справляются инъекции, но таблетки и мази тоже показывают хороший результат.

Только врач может решить как правильно пить лекарства. И увеличивать дозу для скорейшего избавления от боли не рекомендуется. Это может негативно отразиться на нервной системе, печени, желудке. Ведь даже применение согласно инструкции не всегда помогает избежать последствий:

  • Сонливости.
  • Слабости.
  • Нарушений пищеварения.

Седативные

Сильные боли – основной симптом болезни, всегда воздействует на психику человека. Седативные препараты оказывают положительное влияние на психическое состояние, стабилизируют эмоциональный фон.

Депрессия, которая возникает на почве дегенеративного изменения позвоночника, отступает под действием:

  • Донормила.
  • Амитгиптилина.
  • Гидазепама.
  • Пустырника.
  • Прозака
  • Эглонила.

Превышать допустимую дозировку антидепрессантов не рекомендуется. Если недуг продолжает развиваться, медикаменты оказались бессильны, нужно сообщить об это врачу. Он предложит альтернативный способ борьбы с заболеванием.

Блокада

Применяют блокаду для купирования сильной боли при условии, что доказана низкая эффективность медикаментозного лечения. Если снять симптомы можно иным способом, то ее не назначают. Обусловлено это тем, что метод имеет малоприятные для человека последствия:

  1. Блокада оказывает негативное влияние на органы пищеварительной и мочеполовой системы.
  2. После нее возможны осложнения со стороны почек, печени и кишечника.
  3. Связки и мышцы вокруг обкалываемого места могут атрофироваться.

Если польза от блокады превышает риски, пациенту вводят раствор новокаина, лидокаина и гормонов в область, поражённую недугом. При этом больному запрещено шевелиться, так как игла входит глубоко в тело.

Процедура болезненна. Особенно если речь идёт об остеохондрозе позвоночника или поясничного отдела. Анестезирующий гель перетерпеть неприятные ощущения помогает не особо.

Иногда на начальных стадиях развития остеохондроза применения лекарств не требуется. Пациентам прописывают лечебную физкультуру и использование различных аппликаторов, которые позволяют снять нежелательные симптомы, вызываемые заболеванием. Однако если симптоматика ярко выражена, а диагностика показывает существенные изменения позвоночного столба, в обязательном порядке прибегают к помощи медикаментов, которые дают возможность купировать фактор, спровоцировавший болезнь, избавиться от неприятных проявлений патологии.

Обострение болезни провоцирует острые приступы боли.

Лекарства от остеохондроза поясничного отдела предписывают при обострении патологии. С их помощью удается снять болевой синдром и воспаление, улучшить обменные процессы. Помимо этого, медпрепараты позволяют нормализовать кровообращение в пораженных тканях, вернуть позвоночнику подвижность. Определенные виды фармсредств позволяют ускорить восстановление хрящевой ткани, другие — устраняют депрессию, которая спровоцирована постоянным болевым синдромом.

Особенности применения при остеохондрозе

Остеохондроз является хроническим заболеванием опорно-двигательного аппарата. Задачи его лечения – купирование болевого синдрома, снижение выраженности воспаления, замедление процессов деструкции хряща и улучшение качества жизни пациента. Использование НПВС позволяет реализовать их без применения стероидных гормонов.

Особенности применения при остеохондрозе поясницы, прочих участков хребта:

  • вариативность воздействия – в остром периоде используются инъекции, после стихания воспалительного процесса переходят на таблетки;
  • многообразие лекарственных форм – мази для местного воздействия, растворы для уколов, свечи для ректального введения, прочее;
  • простота введения – инъекционные формы НПВС — внутримышечно;
  • хорошая переносимость – лечение проводится в домашних условиях, госпитализация при остеохондрозе не требуется;
  • возможность длительного применения – препараты последних поколений щадяще действуют на ЖКТ;
  • многозадачность – одна и та же лекарственная форма купирует воспаление, снижает температуру, оказывает анальгезирующее действие;
  • разнообразие – лечение при остеохондрозе подбирается индивидуально. Широкий перечень средств этой группы позволяет выбрать эффективную терапию для каждого пациента.

НПВС при остеохондрозе – класс фармакологических агентов, активность которых связана с предотвращением развития или снижением интенсивности уже существующего воспаления. Проще говоря, они обладают анальгизирующими (обезболивающими), жаропонижающими и противоотёчными свойствами. Именно поэтому при медикаментозной терапии используют эту группу препаратов для лечения остеохондроза.

«НПВС являются одними из наиболее часто используемых в клинической практике лекарственных средств. Их назначают приблизительно 20% стационарных больных»

В основе действия всех НПВС лежит их способность блокировать фермент цоклооксигеназу (ЦОГ), с помощью которой происходит синтез воспалительных веществ – простагландинов. Этот нюанс необходимо знать, так как сейчас на фармакологическом рынке есть огромный выбор НПВС, но их разделяют на неселективные и селективные.

В организме существует два вида фермента: ЦОГ-1, ЦОГ-2. Стоит отметить, что под вопросом остаётся существование ЦОГ-3, поэтому его рассматривать мы не будем. ЦОГ-1 – действует не только в месте воспаления, а и во всём организме на уровне контроля проницаемости сосудистой стенки, ЦОГ-2 – является более избирательным ферментом, поэтому его активность ограничивается местом воспалённой ткани.

НПВС при остеохондрозе позволяет снизить проявление воспалительного процесса, предотвратить его дальнейшее распространение, уменьшить интенсивность боли. Этот класс фармакологических агентов понижает жар и обладает противоточными свойствами. Основные активные вещества, входящие в состав лекарства, связываются с белками плазмы и с ними доставляются в воспаленный участок.

Данная разновидность медикаментов отлично подходит для купирования острой боли, сковывающей движения. У многих пациентов она снижает качество жизни, длиться несколько часов, не позволяет себя нормально обслуживать. При этом в названии присутствует слово «нестероидные», что говорит о том, что препараты этого класса не способны оказывать негативного воздействия на иммунитет и не вызывают привыкания. Обезболивающий эффект длится примерно несколько часов.

Основные преимущества препаратов

При остеохондрозе назначаются препараты группы НПВС для комплексного воздействия на весь организм. Это не обычные обезболивающие, так как, кроме устранения самого синдрома, они позволяют добиться и другого результата. Основные свойства используемых средств:

  • Подавление воспалительного процесса и снижение проявления отечности.
  • Отсутствие токсического воздействия на организм.
  • Возможность использования для пациентов практически любого возраста.
  • Минимальный список противопоказаний.
  • Редкие проявления побочных эффектов, чаще всего при самостоятельном повышении дозировки.
  • Нормализация температуры тела.
  • Предотвращение тромбов и восстановление нормального кровообращения.

Все представленные на рынке противовоспалительные препараты отличаются между собой составом, что влияет и на их свойства. Поэтому назначают их врачи для лечения самых разных патологических процессов, в том числе простудных заболеваний, неврологических нарушениях, для профилактики инфаркта миокарда или инсульта.

Добавить комментарий