Остеопороз
773 0

Обезболивающее при болях в спине остеохондроз

  1. Методы и принципы обезболивания
  2. Медикаментозное
  3. Магнитотерапия
  4. Электрофорез
  5. Проводное вытяжение
  6. Кому назначают обезболивающие
  7. Польза и вред
  8. Какие таблетки следует пить при остеохондрозе
  9. Виды препаратов
  10. Обезболивающие
  11. Противопоказания
  12. Быстрое снятие боли обезболивающими таблетками, уколами, препаратами и пластырем при остеохондрозе
  13. Виды препаратов
  14. Заключение
  15. Как выбрать обезболивающие средства при остеохондрозе
  16. Таблетки
  17. Наружные препараты
  18. Инъекции и блокады
  19. Обезболивающие для профилактики

Методы и принципы обезболивания

Требования к обезболивающим средствам в различных ситуациях отличаются. Это обусловлено характером и происхождением боли. Основные принципы обезболивания:

  • устранение источника боли;
  • устранение отечности, воспалительного процесса;
  • торможение болевого импульса по периферическим нервам;
  • влияние на процессы, протекающие в спинном мозге;
  • при хронической боли, воздействие осуществляется на симпатическую активацию;
  • влияние на психологические составляющие боли.

Механизм действия обезболивающих:

  • анальгетики тормозят выработку простагландинов. При этом снижается стимуляция нервных волокон и проведение болевых импульсов. Также они увеличивают порог чувствительности в головном мозге, тем самым снижая силу болевого синдрома.
  • Спазмолитики снижают тонус мышечных волокон и устраняют боль, вызванную спазмом. Сюда относятся препараты, которые воздействуют на симпатическую систему.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос{amp}gt;{amp}gt;

Нет универсального лекарства от боли, необходимо комплексное воздействие (физиотерапия, медикаменты). Это позволит устранить воспалительный процесс, улучшит кровоток, лекарства будут быстрей проникать в ткани.

Медикаментозное

Для купирования болевых симптомов необходимо использование медикаментов для наружного и внутреннего применения. Это мази и гели, компрессы, таблетки, инъекции. Врачи стараются совмещать в лечении витаминные добавки, миорелаксанты, противовоспалительные препараты. Это помогает восстановить кровообращение, быстро наступает улучшение самочувствия. Медикаменты очень эффективны при устранении болевого синдрома.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач—невролог, городская поликлиника, Москва.

Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

Если они не помогают, то врач рекомендует поставить блокаду на основе лидокаина и новокаина.

Можно использовать методы физиотерапии для устранения болезненности:

  • Магнитотерапия.
  • Электрофорез.
  • Вытяжение позвоночника.
  • Парафиновые аппликации.

Магнитотерапия

Снимает воспаление тканей, обезболивает, благодаря воздействию магнитного поля.

Процедура проводится амбулаторно или с помощью специальных приборов, которые применяются в домашних условиях. Длительность курса: 10 сеансов.

Электрофорез

Этот метод помогает проникать лекарственным средствам в глубокие ткани с помощью воздействия тока.

Длительность процедуры варьируется от 10 до 20 минут. Курс лечения рассчитан на 10 процедур.

Проводное вытяжение

Этот метод воздействия используется при искривлении позвоночного столба, что часто происходит при остеохондрозе шейного отдела. Делается эта процедура только в специализированных клиниках. Суть методики: на шею пациента устанавливается ошейник из дерева, а на ноги воздействует груз, который крепится к ногам.

Воздействие основано на воздействие парафином. Это помогает ликвидировать боль на поражённом остеохондрозом участке. Можно делать как в физиокабинете, так и в домашних условиях. Курс лечения: 10 сеансов.Обязательно посмотрите полезное видео по теме

Кому назначают обезболивающие

Препараты при остеохондрозе прописывает только врач, исходя из состояния пациентов, результатов анализов, обследования, локализации боли. Обычно применение анестезирующих препаратов является комплексным и состоит из таких компонентов:

  1. Прием медикаментов местного действия. Это могут быть крема, гели и мази.
  2. Лечение с помощью инъекций, капсул и таблеток.
  3. Важно правильно сидеть и спать, чтобы положение тела не причиняло боль.

Только при комплексном лечении можно избавиться от болезненности в хрящевых тканях дисков, межпозвоночных соединениях. Чаще всего при остеохондрозе боль локализуется в шейном отделе, поскольку эта часть позвоночника больше всего подвержена воспалению.

Обезболивающие средства при остеохондрозе должны не только лечить, то есть снимать боль, но и устранять причину. Для этого проводится специальное исследование пораженного участка позвоночника. Пока будет продолжаться установление факторов, провоцирующих болезненность, в комплекс обезболивающих препаратов включаются:

  1. Средства против воспаления.
  2. Сложные витамины и витаминные комплексы.
  3. Мази локального действия.

Польза и вред

Польза препаратов заключается в избавлении от боли. Они хорошо избавляют от мышечной, суставной, головной и невралгической боли. Также они эффективны при повышении температуры тела и снимают спазм.

Кроме этого препараты оказывают немало вреда для организма при бесконтрольном их применении:

  • не убирают причину, а только снимают симптом;
  • применение обезболивающих может смазать клиническую картину заболевания, тем самым затрудняя диагностику и выбор подходящего лечения;
  • обладают массой побочных эффектов (влияют на почки, сердце, печень, желудок, повышают АД);
  • запрещены беременным и кормящим женщинам;
  • потребление большого количества препаратов может привести к смерти;
  • при применении может развиться аллергическая реакция и судороги;
  • комбинированные средства, содержащие наркотическое вещество вызывают привыкание организма.

Какие таблетки следует пить при остеохондрозе

Как применять таблетки и мази? Самой доступной и популярной формой лечения болезни являются обезболивающие таблетки при остеохондрозе. Среди большого количества подобных медикаментозных средств можно отметить:

  • Анальгин;
  • Диклофенак;
  • Мелоксикам;
  • Кеторолак;
  • Ибупрофен;
  • Нимесулид;
  • Парацетамол.

Дополнительно назначаются спазмолитики, которые направлены на снятие боли в хрящевой ткани и расслабление мышц. С этой целью врачи назначают прием Мидокалма или Диклофенака. Если боль настигла человека внезапно, то в качестве первой помощи стоит применять Нимесил, Кетанол или Кетанов. На небольшой срок заморозить нервные окончания в участке поражения помогают таблетки Бутадион. Знакомые всем Аспирин или Ацетилсалициловая кислота, Парацетамол и Цитрамон помогают избавиться от боли разной интенсивности.

Порой боль в пояснице, грудном или шейном отделах позвоночника становится настолько невыносимой, что вызывает приступы депрессии и подавленного состояния. Поэтому врач выписывает прием седативных лекарств или антидепрессантов. Оказывая успокоительное воздействие на нервную систему, они снимают боль и повышают эффект от лечения.

Обезболивающее при остеохондрозе поясничного отдела может иметь и неклассическую форму. Это касается в первую очередь применения специальных пластырей, обладающих минимальным количеством побочных эффектов и противопоказаний. Эффект от пластырей очень высокий. Единственным противопоказанием считается аллергическая реакция на компоненты, которые входят в состав пластырей.

Безопасными для всех групп пациентов являются мази и гели, которые наносятся на место, где болит. Их применение позволяет значительно улучшить микроциркуляцию крови, усилить ее течение, нормализовать обменные процессы, в результате чего и снимается болезненность. Мази, кремы или гели врач назначает как дополнение к основному процессу лечения остеохондроза. Обычно выписываются такие гели, как Калсикам и Финалгон.

Чтобы снять боль при остеохондрозе, назначаются обезболивающие средства. Самыми эффективными среди них являются анестетики. В домашних условиях женщины очень часто применяют анальгин для снятия головных болей. Эти таблетки не являются самыми популярными. В европейских странах они запрещены к применению, так как вызывают серьезное осложнение – агранулоцитоз.

Аспирин и цитрамон также популярны для устранения болевых ощущений, но применяются они несколько реже. Вышеописанные обезболивающие таблетки при остеохондрозе смогут облегчить состояние лишь на время.

При дегенеративно-дистрофических болезнях позвоночника большую популярность получили нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они не только обезболивают, но и ликвидируют воспалительные изменения.

Однако эти лекарственные средства оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт (провоцируют язвы и эрозии), поэтому их принимать или колоть следует не более 10 дней. Противопоказаны НПВС при болезнях кишечника – гастрит, колит, эрозии, нарушения пищеварения.

Если лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств не приносят положительного эффекта, применяются стероидные аналоги.

Обезболивающие уколы при остеохондрозе из категории НПВС на слуху. Их назначают неврологи, терапевты и даже вертебрологи.

Данные лекарственные средства обладают большим количеством побочных эффектов, поэтому рекомендуются к применению только в случае крайней необходимости. Следует понимать, что принимать нестероидные таблетки самостоятельно не следует. Их должен назначать врач после оценки состояния пациента.

Рассмотрим механизм действия и побочные эффекты НПВС.

Виды препаратов

Обезболивающие препараты при остеохондрозе должны назначаться с учетом состояния пациента. Рассмотрим показания и противопоказания к применению нестероидных средств.

Показания к применению кетанова:

  1. остеопороз;
  2. после месячных;
  3. переломы и ушибы;
  4. повреждения мягких тканей;
  5. корешковый синдром;
  6. опухоли;
  7. боль в животе;
  8. остеохондроз.

Противопоказания к применению кетанова:

  • возраст до 16 лет;
  • диатез геморрагический;
  • язва 12-перстной кишки;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • роды и беременность;
  • лактация.

Кетанов является сильным лекарством. При его применении возникают выраженные побочные эффекты, поэтому принимать его следует осторожно.

Аналогом данного препарата является кеторолак. Лекарство представляет собой круглые таблетки, маркированные буквой «S». Применяется препарат при послеоперациионных болях и онкологических заболеваниях. При дегенеративно-дистрофических болезнях позвоночника большую популярность приобрел кетонов.

Еще одним представителем группы является кетонал. Его механизмы действия и побочные эффекты схожи с другими аналогами.

Диклофенак натрия обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим влиянием на мягкие ткани. Он является одним из самых популярных препаратов для снятия боли в позвоночном столбе.

Вышеописанные средства являются неселективными. Их механизм действия заключается в блокировке рецепторов внутренних органов и стенки кишечника к циклооксигеназе. При этом устраняется выделение медиаторов аллергии и воспаления.

Последнее поколение таблеток является селективным. Такие лекарственные средства блокируют циклооксигеназу мышечно-связочного аппарата, но не влияют на желудочно-кишечный тракт. Примером является найз. Данные таблетки показаны к применению при следующих состояниях:

  1. лихорадка;
  2. зубная боль;
  3. болевые ощущения в спине;
  4. травмы позвоночника;
  5. люмбаго;
  6. люмбоишиалгия;
  7. радикулит;
  8. остеохондроз;
  9. ишиас.

Если сравнивать найз и диклофенак, то последний препарат является более эффективным, хотя и обладает побочными действиями.

В среднем обезболивающие таблетки при остеохондрозе имеют доступную цену от 100 до 500 рублей на курс лечения 10 дней.

Решая, как облегчить боль при остеохондрозе, врачи назначают не только таблетки. Существуют другие популярные формы для лечения патологии: капли, мази, уколы.

Самое эффективное обезболивание при остеохондрозе осуществляется опиоидными препаратами. У них самые выраженные побочные эффекты, поэтому применяются такие лекарства в крайних случаях. Если врач назначает опиоиды, он обязательно контролирует дозировку и режим применения препарата, чтобы минимизировать отрицательное действие лекарства на человека.

Самые сильные обезболивающие средства при остеохондрозе – опиоидные анальгетики бупренорфин, фентанил и суфентанил. Данные лекарства в 1 000 раз сильнее морфина. Обезболивание данными лекарствами производится только по строгим показаниям. Лучше провести новокаиновую блокаду, чем употреблять опиоиды. Тем не менее при люмбаго боль не устраняется классическими таблетками и блокадой, поэтому применение препаратов является единственным средством для устранения болевого синдрома.

В заключение отметим, что существуют разные подходы для снятия боли в шейном и поясничном отделах позвоночного столба. В первом случае одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами назначаются сосудорасширяющие средства (спазмолитики).

При боли в пояснице преимущественное значение имеют обезболивающие и противовоспалительные лекарства. Они помогают снять боль на продолжительное время до следующего обострения патологии.

Специальные пластыри на поясницу применяются при остеохондрозе 1-й степени, когда воспалительные изменения выражены незначительно.

Остеохондроз позвоночника протекает со следующими патологическими проявлениями:

  • боль в спине;
  • головная боль;
  • нарушение чувствительности (мурашки, онемение кожи);
  • боль в конечностях;
  • головокружение.

Болевой синдром наиболее выражен во время обострения болезни, в период затишья боль либо отсутствует, либо носит слабый ноющий характер.

Она может отдавать в ногу, руку, имитировать болезни сердца и желудка. Болезненность распространяется по ходу пораженного нервного волокна. Для устранения болевого синдрома доктор назначит противовоспалительные препараты, анальгетики и миорелаксанты.

Остеохондроз шейного отдела часто приводит к сдавлению позвоночных артерий, которые питают кровью головной мозг. Как следствие, возникают головная боль и головокружения из-за недостаточного поступления кислорода к нервным клеткам. Для лечения ишемии головного мозга назначают сосудорасширяющие препараты и спазмолитики.

В случае возникновения парестезий (нарушения кожной чувствительности) в виде мурашек, онемения, покалывания доктор назначает витамины группы B.

Один из механизмов возникновения боли при остеохондрозе – воспалительная реакция в месте поврежденного диска и ущемленного нервного корешка. Вокруг тканей развивается отек, который приводит к сдавлению болевых рецепторов в них.

Противовоспалительные средства прерывают развитие патологического воспаления, благодаря чему устраняют боль.

При остеохондрозе используют:

  • Диклофенак – предотвращает развитие воспалительной реакции. Лекарство выпивают либо во время приема пищи, либо сразу после него. Его следует проглотить целиком и запить небольшим количеством воды. Диклофенак провоцирует образование язв в желудке и 12перстной кишке, поэтому вместе с ним назначают омепразол.
  • Долобид – оказывает мощное противовоспалительное действие, обезболивающий эффект развивается в течение часа после приема.
  • Лорноксикам – оказывает дополнительное анальгетическое действие за счет нарушения образования болевых импульсов и ослабления их восприятия в головном мозге. Хорошо справляется с хроническим болевым синдромом.
  • Мелоксикам – не провоцирует образование язвенных дефектов на слизистой оболочке пищеварительного тракта, поэтому он не противопоказан при язвах желудка.
  • Ибупрофен – обладает средним по выраженности противовоспалительным эффектом, но он подходит для длительного лечения, так как редко вызывает побочные явления.
  • Напроксен – противовоспалительное действие развивается в течение месяца, носит длительный и стойкий характер. Он редко вызывает побочные реакции и дополнительно тормозит процесс дегенерации (разрушения) хрящевой ткани.

Обезболивающие

Дополнительный механизм формирования боли при остеохондрозе – мышечный спазм в зоне поврежденного диска.

Защемление нервного корешка приводит к поступлению патологического нервного импульса на мышечную ткань и к ее сокращению.

Противопоказания

  • остеохондроз, артрит, артроз, спондилез, радикулит, ревматизм;
  • травмы, вывихи, переломы, растяжения;
  • миалгия, невралгия и другие заболевания;
  • как жаропонижающее при лихорадке;
  • подагра (средства усиливают выведение мочевой кислоты);
  • для разжижения крови и профилактики инфаркта.
  • гастрит, ЯБЖ и кишечника;
  • нарушение кроветворения;
  • беременность и кормление ребенка;
  • патологии в работе печени и почек;
  • БА и аллергия;
  • высокая чувствительность к компонентам;
  • некоторые препараты нельзя применять детям.

Быстрое снятие боли обезболивающими таблетками, уколами, препаратами и пластырем при остеохондрозе

Виды препаратов

Уколы при остеохондрозе поясничного отдела, а также грудного или шейного, выписываются, чтобы блокировать болевой синдром. Особенность уколов анальгетиков состоит в том, что их нужно вводить прямо в очаг воспаления. Инъекции признаны наиболее сильным медикаментозным средством в борьбе с остеохондрозом, которое действует гораздо быстрее, чем таблетки, мази и другие медпрепараты.

К достоинствам обезболивающих уколов при лечении остеохондроза стоит отнести:

  1. Быстрое проникновение препарата в кровь.
  2. Точный расчет дозировки, что позволяет направить активное вещество по назначению. В таблетках же оно разрушается частично под влиянием ферментов.
  3. Прямое воздействие на очаг боли без затрагивания остальных тканей и органов.
  4. Обезболивающие уколы при остеохондрозе имеют продолжительный результат действия.

Отлично при шейном, грудном или поясничном остеохондрозе помогают свечи, хотя многие пациенты относятся к такой форме препарата недоверчиво. Терапия свечами оказывает положительное воздействие на источник болезни, снимает боль, оказывает уникальный оздоравливающий эффект на весь организм. Например, происходит повышение иммунитета, улучшается работа внутренних органов, снижается риск и степень воспалительных процессов. Могут пройти простатит, цистит, хронические заболевания в кишечнике и мочеполовой системе.

Читайте подробнее: Эффективность лечения остеохондроза уколами

Шейный отдел страдает от такого заболевания чаще, чем другие. Медикаменты, которые помогают снять боль при шейном остеохондрозе, должны быть направлены на устранение воспалительных процессов, болевого синдрома, улучшение процессов обмена, частичное восстановление хрящевых тканей.

Лечение при шейном остеохондрозе должно проходить постепенно и занимает много времени. Для снятия боли в шейном отделе позвоночника применяются такие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен;
  • лекарства для расширения сосудов — Ксантинол, Эуфиллин и Никотин, которые помогают нормализовать кровоснабжение в шее;
  • релаксанты для мышц — Тизанидин и Циклобензаприн, необходимые для успокоения и расслабления мышц;
  • хондропротекторы;
  • витамины;
  • седативные препараты.

При остеохондрозе грудного отдела и других участков позвоночника происходит защемление нервных окончаний. В результате этого больной не может подняться, сесть, согнуться.

Во время приема обезболивающих медикаментов нужно все время соблюдать постельный режим, правильно питаться. Избавиться от боли в позвоночнике можно новокаиновыми блокадами. Другие анальгетики помогут устранить первопричину, а болеутоляющая мазь или гель необходимы для того, чтобы оказать действие местного значения.

Лечение боли в пояснице при остеохондрозе проходит по аналогичной схеме. Любые медикаменты нужно принимать только по назначению врача. Лекарства должны купировать боль, снизить болевой спазм, а потом и устранить его совсем. Важно принимать витаминные комплексы и хондропротекторы, чтобы восстановить хрящи и хрящевую ткань.

Заключение

Таким образом, учитывая, что фармацевтический рынок богат самыми различными препаратами от остеохондроза, только врач может правильно подобрать средства. Комплексная терапия направлена на купирование боли, устранение источника спазмов, восстановление тканей, снятие воспаления, улучшение питания сосудов и хрящей.

Главное, чтобы больной соблюдал предписания врача и регулярно принимал все назначенные медикаменты. Только в этом случае можно достичь пролонгированного эффекта в лечении остеохондроза. Если врач назначит массаж и физиотерапию, то не стоит ими пренебрегать. Они усилят эффект и ускорят выздоровление.

Как выбрать обезболивающие средства при остеохондрозе

Если вас стал беспокоить вопрос об обезболивании при остеохондрозе. это значит, что болезнь шагнула уже, к сожалению, далеко. Обычно остеохондроз «замечают» уже в третьей-четвертой стадии, когда деформирующие образования (грыжа, остеофиты) начинают ранить проходящие вблизи нервные, мышечные волокна и сосуды, вызывая сильные спазмы. Вот тогда могут всерьез понадобиться обезболивающие препараты при остеохондрозе.

При осеохондрозе боль лечат таблетками, уколами, свечами и наружными средствами (мазями, гелью и пластырем )

Порой человека, не обратившего внимания на первоначальные признаки развивающегося остеохондроза, ждет настоящий сюрприз при постановке диагноза. Но увы, таково свойство всех людей – мы начинаем лечить что-либо на поздней стадии. Костные разрастания – это необратимый в большинстве случаев процесс, и лучшее, что могут предложить врачи, это :

  • Периодическое обезболивание при обострениях
  • Ношение ортопедических корсетов
  • Физиотерапевтические процедуры, снимающие боль и спазматические явления
  • Комплекс лечебных упражнений, частично восстанавливающих подвижность больного сегмента, предотвращающих дальнейший пагубный анкилоз

Наличие любой боли – это сигнал, побуждающий к принятию мер, хронической же – втройне более серьезное предупреждение.

Таблетки

Таблетки – форма выпуска, которую применяют внутрь.

Миоспазмалитики – вещества, которые устраняют воспалительные процессы в хрящевой ткани, тем самым избавляя человека от боли.

Нестероидные противовоспалительные средства.

Препараты для снятия болевого синдрома

Анальгетики

Седативные. Препараты из этой группы воздействуют на нервную систему и снижают чувствительность организма.

Средства для купирования боли

Ацетилсалициловая кислота и средства на ее основе

Наружные препараты

Наружные средства назначают в комплексной терапии остеохондроза. К ним относят препараты из различных фармакологических групп.

Инъекции и блокады

Применяют в острый период заболевания и действуют быстрее, чем таблетки и мази.

Обезболивающие для профилактики

Для предотвращения болевых ощущений обезболивающие и противовоспалительные препараты не применяют, так как возможна передозировка и развитие негативных реакций организма. Для профилактики подобного состояния лучше всего подойдут физические упражнения, бег, плавание, ношение поддерживающих поясов, ортопедические изделия для комфортного сна, здоровый образ жизни и правильное питание.

https://www.youtube.com/watch?v=fFLvwA8f0vs

Все препараты для купирования болевого синдрома наносят вред организму, особенно при бесконтрольном их применении. Поэтому при возникновении первых признаков остеохондроза необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения наиболее безопасного лечения.

Добавить комментарий