Остеохондроз
817 0

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

  1. Причины развития остеохондроза поясничного отдела
  2. Причины остеохондроза поясничного отдела позвоночника
  3. Основные сведения о заболевании
  4. Причины недуга
  5. Симптоматика
  6. Степени поясничного остеохондроза
  7. Симптоматика
  8. Особенности проявления у женщин поясничного остеохондроза
  9. Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника
  10. Степени
  11. Мази и растирания
  12. Диагностика
  13. Осложнения
  14. Выполнение физических упражнений при поясничном остеохондрозе
  15. Народные средства
  16. Ванны с травами
  17. Возможность хирургического вмешательства
  18. Отзывы пациентов
  19. Последствия
  20. Как лечить поясничный остеохондроз в домашних условиях

Причины развития остеохондроза поясничного отдела

Боль при данной форме остеохондроза проявляется в различных вариантах интенсивности. Так, это могут быть ноющие боли, которые проявляются преимущественно после сна либо после долгого сидения, а могут быть и боли стреляющие и острые в своем проявлении. При этом проявление последних нередко отмечается в момент занятия неудобной позы без возможности разогнуться.

Усиление боли в пояснице при рассматриваемой форме остеохондроза отмечается при кашле и при чихании, в том числе и при совершаемых туловищем движениях (в особенности при наклонах вперед).

https://www.youtube.com/watch?v=kYVfu9IpCms

Проявиться поясничный остеохондроз также может, помимо боли в пояснице, также и в виде нарушений чувствительности, отмечаемых в тех или иных областях (кожа, нижняя половина туловища, мышцы ног). Не исключается также ослабление сухожильных рефлексов в ногах либо полное их исчезновение. Как правило, именно остеохондроз провоцирует развитие искривления в поясничном отделе позвоночника.

Исходя из конкретной плоскости актуального искривления, производится разделение остеохондрозов на следующие их виды:

  • кифозы – в данном случае отмечается сглаженность поясничного отдела, а нередко и выгибание его назад;
  • лордозы – выгибание позвоночника происходит вперед;
  • сколиозы — позвоночник искривляется влево или вправо.

Защемление принадлежащих спинному мозгу корешков в результате развития остеохондроза в рамках области поясничного отдела нередко определяется в виде ряда специфичных нарушений, а именно нарушений дефекации или мочеиспускания, нарушений, связанных с чувствительностью в области половых органов или промежности.

Как правило, боли появляются (и обостряются тоже) в результате воздействия, производимого при физических нагрузках. Болезненное реагирование в данном случае может отмечаться и после этой нагрузки, и спустя некоторое время с момента ее воздействия. В основном жалобы пациентов на этот счет сводятся к появлению тупой и ноющей боли в области поясницы, причем в некоторых случаях она отдает в ногу, что определяется как люмбалгия.

В результате обострения рассматриваемого заболевания отмечается постоянное и выраженное напряжение со стороны мышц спины, что проявляется в невозможности реализации действий, направленных на то чтобы разогнуться или пошевелиться. Любому движению сопутствует усиление боли. Кроме того, даже при незначительном времени пребывания больного в условиях холода, у него возникает острая поясничная боль (которую также определяют как «прострел»).

Симптомы поясничного остеохондроза проявляются также и в следующем:

  • нарушение чувствительности со стороны бедер, ягодиц, голеней, в стопе (что отмечается несколько реже);
  • спазмированность артерий стоп, повышенная зябкость ног;
  • покалывание, возникающее в ногах, «мурашки»;
  • шелушение кожи и ее сухость в той области, в которой отмечается обычно потеря чувствительности или боль;
  • нарушения потоотделения.

В качестве самого неприятного по своей сути осложнения, возникающего на фоне остеохондроза, можно выделить нестабильность позвонков, при которой диск перестает должным образом фиксировать позвонок. Это, в свою очередь, провоцирует «сползание» при воздействии силы тяжести поясничного отдела с крестца при нагрузке, оказываемой на поясничный отдел.

Первая степень. Во внутренней части фиброзного кольца образуются повреждения в виде трещин, куда проникает содержимое студенистого ядра, вызывая раздражение. Это начальный этап остеохондроза. Деформация межпозвоночных дисков едва выражена и дает рефлекторные боли при резких движениях и поднятии тяжестей. Неприятные ощущения в области нижнего отдела позвоночника могут носить умеренный характер и проявляться:

  • люмбалгией – локальной, длящейся болезненностью в поясничном отделе позвоночника;
  • люмбаго – внезапными болевыми «прострелами» в пояснице.

Вторая степень. Разрушительные процессы в фиброзном кольце продолжаются. Расстояние от одного позвонка до другого уменьшается, вызывая сдавление нервных волокон. Ощущается дискомфорт в нижней трети спины, который временами перерастает в приступы боли.

Дискомфорт в нижней части спины

Третья степень. В этот период происходит окончательное разрушение фиброзного кольца с выдавливанием студенистого ядра. Сосуды и нервные окончания сдавливаются межпозвоночными дисками. Формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночник искривляется, образуя:

  • лордоз – дугообразную деформацию в поясничном отделе, с выпуклостью позвоночного столба вперед;
  • кифоз – положение, обратное лордозу, когда дуга образуется в наружном направлении;
  • сколиоз – патологический изгиб позвоночника вправо или влево.

Последняя степень остеохондроза считается самой тяжелой и опасной. В это время позвоночник уже деформирован, нормальная двигательная активность утрачена. На рентгеновских снимках видны костные разрастания в поясничном отделе позвоночника – ответная реакция организма. Болевые ощущения какое-то время могут отсутствовать, но это не означает улучшения.

Дегенеративные изменения на каждой из стадий остеохондроза

Среди причин поясничного остеохондроза выделяют следующие:

  1. Непропорциональная нагрузка на позвоночник. Человек является существом прямоходящим, поэтому в положении стоя нагрузка на позвоночный столб считается нормальной. При выполнении разнообразных действий приходится двигаться, сгибаясь и разгибаясь.Чтобы поддерживать тело в нужном состоянии, опорно-двигательный аппарат находится в режиме длительного напряжения. В позиции сидя нагрузка на позвоночный столб растет, а лежа на спине – становится минимальной. Когда человек долго находится в одном положении, поясничный и крестцовый отделы позвоночника перегружаются и мышцы не отдыхают, от чего появляется сначала ощущение дискомфорта, а затем — боли. Этот деформирующий фактор создает предпосылки для развития остеохондроза поясничного отдела.
  2. Малоподвижный образ жизни. Он способствует развитию разных патологий, в том числе и тех, что затрагивают позвоночные структуры. Длительное сидение вызывает деформацию хрящевой ткани и снижение мышечного тонуса, провоцируя развитие поясничного остеохондроза.
  3. Чрезмерные физические нагрузки. Как отсутствие активной физической деятельности, так и ее избыток, не несут ничего хорошего для опорно-двигательного аппарата. Долгая, тяжелая работа, особенно связанная с поднятием и переносом тяжестей, приводит к перенапряжению мышц спины и вызывает образование позвоночных грыж.
  4. Нарушения осанки. Деформация дисков между позвонками может быть вызвана и неправильной ходьбой. Причина – снова в неравномерной нагрузке на позвоночный столб. Межпозвоночные диски теряют эластичность, подвижность, а поэтому скорее повреждаются. Больше других от похожих проблем страдают люди старшего и преклонного возраста.
  5. Дефекты костей, наследственные патологии, травмы и инфекционные поражения. Нередко остеохондроз является следствием нарушений опорно-двигательного аппарата, которые имелись при рождении. Например, когда хрящевые ткани организма являются хрупкими от природы. Кроме того, патологии позвоночника развиваются после травматических повреждений и инфекционных процессов, как при остеомиелите и туберкулезе.
  6. Плоскостопие. Признаки «особенной» стопы — отсутствие выемки и опущение ее сводов.Те, кто имеет такую особенность, часто сталкиваются с проблемами позвоночника. Это обусловлено повышенной нагрузкой на межпозвонковые диски при ходьбе. На протяжении жизни они подвергаются усиленному физическому воздействию при движении, поэтому быстро изнашиваются
  7. Ожирение. Лишний вес является проблемой и дополнительной нагрузкой для организма. Страдают все органы и системы, в том числе и позвоночник.
  8. Патологические процессы. Дисфункции различных структур могут неблагоприятно отразиться на состоянии опорно-двигательного аппарата. Так факторами, провоцирующими остеохондроз поясничного отдела позвоночника, выступают эндокринные нарушения, сердечно-сосудистые проблемы и сбой в работе органов пищеварительной системы.
  9. Неправильный образ жизни. Многие люди не уделяют должного внимания таким простым и важным вещам, как физическая активность, сбалансированное питание и нормальный сон. Организм, длительное время существующий в условиях стресса, становится ослабленным и уязвимым. В число прочих патологий, которые могут возникнуть на такой «благодатной» почве, входит и поясничный остеохондроз.

Патологические изменения в поясничном отделе позвоночника проявляются выраженной симптоматикой;

  • Боль в пояснице является самым ярким «сигналом» развития поясничного остеохондроза. Она говорит о наличии «корешкового синдрома», когда сдавление нервных окончаний позвоночника вызывает болевые ощущения в поясничном отделе. Человек становится усталым и раздражительным. Со временем выполнение простых и привычных действий превращается в большую проблему из-за боли в поясничном отделе позвоночника. Если сформировалась межпозвонковая грыжа в области поясницы, боль иррадирует в голень, заднюю поверхность бедра и стопу. Со временем становится все труднее сидеть и ходить. Неприятные ощущения не отпускают даже в положении лежа. Временное облегчение может чередоваться с периодами обострения.;
  • дисфункции органов мочеполовой системы. Они проявляются болями в районе почек, частыми позывами к мочеиспусканию. Деформация межпозвоночных дисков вызывает смещение поясничного отдела относительно крестца. Это влияет на работу внутренних репродуктивных органов у женщин, а у мужчин вызывает проблемы с потенцией;
  • снижение чувствительности ног в области стопы. Оно может быть как частичным, так и абсолютным. При этом ослабляются рефлексы этой части тела. Прогрессирующая патология приводит к полной потере чувствительности нижних конечностей;
  • нарушения походки. Боль в поясничном отделе при остеохондрозе заставляет человека при ходьбе отклоняться в сторону, противоположную той, где происходит защемление нервных волокон. Состояние не позволяет ходить на большие расстояния. Хромающий человек вынужден время от времени останавливаться, ожидая уменьшения боли. Своевременно оказанная медицинская помощь может спаси человека от инвалидности.

Причины остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Более трети пациентов с таким остеохондрозом имеют проблемы с печенью или органами пищеварения. При наличии таких отклонений происходит напряжение и спазмы мышц и сосудов, что провоцирует дефицит кислорода и появление дистрофических отклонений. Усугубляет данные процессы нарушение обмена веществ.

Появление этой формы остеохондроза нередко становится следствием застойных явлений в тазовых органах. Они могут быть связаны с запорами, колитами, геморроем. У женщин подобные проблемы являются следствием воспаления придатков, а у мужчин – простатита.

Причины остеохондроза также включают следующее:

  1. Дефицит физической активности.
  2. Болезни суставов.
  3. Проблемы с пищеварением.
  4. Травмы спины.
  5. Патологии сердца и сосудов.
  6. Болезни эндокринной системы.
  7. Проблемы с позвоночником.
  8. Воспаления.
  9. Плоскостопие.
  10. Повышенные физические нагрузки.
  11. Нарушение метаболизма.
  12. Возрастные изменения.

Также существуют факторы риска, многократно повышающие вероятность развития поясничного остеохондроза:

  • избыточный вес;
  • наследственность;
  • нерациональное питание;
  • нарушение осанки;
  • долгое пребывание в некомфортном положении;
  • хроническое недосыпание;
  • частые стрессы;
  • переохлаждение.

Считается, что как таковую причину поясничного остеохондроза выделить нельзя. Развитие заболевания запускает совокупность факторов, среди которых выделяют:

  1. Малоподвижный образ жизни. Работа за компьютером, отсутствие физических упражнений, избегание пеших прогулок способствует тому, что мышцы спины слабеют, а нагрузка на позвоночник увеличивается.
  2. Нарушение метаболизма и заболевания эндокринной системы. Эти процессы ухудшают питание тканей позвоночного столба.
  3. Уже имеющиеся заболевания опорно-двигательного аппарата: плоскостопие, искривление позвоночника.
  4. Чрезмерные физические нагрузки, особенно, поднятие тяжестей. В зону риска входят спортсмены, занимающиеся тяжелой атлетикой, грузчики, рабочие профессии, связанные с транспортировкой грузов.
  5. Неправильное питание, лишний вес, недостаточное количество сна, стресс.

Поскольку этот анатомический участок принимает на себя максимальную нагрузку, то его строение очень прочное и надежное. Поясничный отдел состоит пяти позвонков и соединяет грудную клетку с крестцом. Между ними находятся межпозвоночные диски, которые придают позвоночнику гибкость и подвижность. В свою очередь межпозвоночные диски состоят из желеобразного ядра, который находится внутри твердого фиброзного кольца.

Таким образом, причинами развития этой патологии являются:

  • травмы позвоночника;
  • болезни эндокринной, пищеварительной и сердечно — сосудистой системы;
  • интенсивная физическая нагрузка (поднятие тяжести, сильный бег);
  • малоподвижный образ жизни;
  • сбои в работе гормональной системы;
  • плоскостопие;
  • аномалии межпозвоночных дисков;
  • старческий возраст;
  • воспалительные заболевания суставов, например ревматоидный артрит.

Факторами риска для развития недуга служат:

  • сутулость и нарушение осанки;
  • неправильный образ жизни;
  • неправильное питание, ожирение;
  • долгое нахождение в неправильной позе;
  • наследственный фактор;
  • стрессы;
  • переохлаждение.

Главным симптомом недуга является — боль в пояснице. Ее можно почувствовать сразу или после интенсивной физической нагрузки.

Другими симптомами поясничного остеохондроза являются:

  • ноющая боль, отдающая в поясницу;
  • усиление боли после поднятия тяжести, чихания, кашле, перемещения тела;
  • скованность в теле после долгого нахождения в одной позе;
  • постоянные спазмы мышц спины;
  • внезапное болевое ощущение (прострел) после переохлаждения организма;
  • нарушение чувствительности в ягодицах, бедре, голени и стопы;
  • парезы в ногах;
  • зябкость стоп;
  • спазм артерий стоп;
  • повышенная потливость;
  • сухость и шелушение кожи в местах боли.

Остеохондроз поясничного отдела может обостриться из-за любого неловкого движения, например при движениях или повороте корпуса в сторону. При этом болевые ощущения замечаются не только в пояснице, но и в ногах. Также наблюдается сильный спазм поясничного отдела, поскольку таким образом организм снимает нагрузку на этот участок тела. Во время обострения человек находит для себя удобную позу, в которой болевые ощущения стихают.

Одним из осложнений остеохондроза поясничного отдела является сбой в работе мочеполовой системы. Иногда наблюдается учащенное мочеиспускание и дискомфорт в области почек. К недугу может присоединиться воспаление седалищного нерва и люмбалгия (болевой синдром в пояснице).

Основные сведения о заболевании

Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника — знают далеко не все. Дабы понять суть болезни необходимо углубиться в анатомию.

Позвонок представляет собой цельную плотную структуру в форме цилиндра с дугой, от которой отходят отростки. Тело позвонка присоединено к ним при помощи дужек, а посередине находится позвоночное отверстие. Именно эти отверстия формируют спинномозговой канал.

Не все отростки участвуют в формировании суставов, а только верхние и нижние, в которых возможны небольшие качательные движения. Между позвонками есть отверстия, которые ограничены отростками, именно через них выходят нервные корешки спинномозговых нервов.

Патологические изменения сначала появляются в пульпозном ядре (полужидкая структура с желеобразным центром в отверстии диска). Пульпозное ядро обладает максимальной упругостью и является основным амортизатором. А потом патологический процесс развивается в суставах позвонков, приводя к сужению межпозвонковых отверстий.

Крестец – это крупная кость в форме треугольника, располагающаяся у основания позвоночника. Состоит она из пяти позвонков, которые срослись между собой и имеет переднюю и заднюю поверхности. Дисков в этом отделе нет, и остеохондроз не развивается.

Часто остеохондроз поясничного отдела позвоночника диагностируют у людей после 30 лет. Дегенеративный процесс возникает после нарушения водно-солевого обмена в диске. Как следствие — костная структура истончается и становится хрупкой. Пульпозное ядро расширяет свои пределы и продвигается к позвоночному каналу. В результате жидкость внутри канала и нервы сдавливаются, появляется отёк. Это провоцирует возникновение болезненных ощущений, дисфункцию органов, к которым относились эти участки.

Из-за компрессии костные клетки быстрее делятся, и на позвонках проявляются остеофиты (аномальные наросты). Регенерация диска невозможна, так как это хрящ, а поэтому функциональность органов нарушается ещё больше.

Многие задаются вопросом насчет того, а лечится ли остеохондроз или нет. Этот недуг легче всего устранить на ранней стадии.

Крестцовый остеохондроз прогрессирует постепенно. Существует 4 стадии недуга:

  • для 1 степени характерно проявление неинтенсивных болезненных ощущений, которые усиливаются после физической деятельности. Часто появляется тупая боль, которая отдаёт в ягодицу;
  • 2 стадия. Интервал между позвонками сокращается, и они начинают разрушаться вместе с близлежащими тканями. Параллельно сдавливаются нервные окончания. Межпозвонковый остеохондроз вызывает резкую иррадирующую боль. Болезненные ощущения заставляют человека наклоняться вперёд. Это провоцирует смещение и растяжение межпозвонковых дисков;
  • 3 стадия остеохондроза нижнего отдела позвоночника проявляется полным разрушением позвонков и проявлением межпозвонковой грыжи;
  • 4 стадия. Позвонки разрастаются, хрящ атрофируется, а из-за этого больному тяжело передвигаться. Позвоночник на пояснично-крестцовом участке теряет свою гибкость, становится менее подвижным, нередко больной превращается в инвалида.

Важно следить за своим здоровьем, а при появлении вышеописанных симптомов начинать лечение.

Причины недуга

Поясничный остеохондроз возникает из-за постоянной и неравномерной нагрузки на поясницу. Иногда причины заболевания носят аутоиммунный характер. В некоторых случаях заболеванию предшествует травма, особенно если пострадало несколько позвонков.

Причины остеохондроза поясничного отдела:

  • Заболевание развивается вследствие сильной нагрузки. Чаще страдают люди, которые постоянно занимаются тяжёлым физическим трудом.
  • Боль в пояснице проявляется из-за лишнего веса. А происходит это потому, что позвоночный столб в пояснично-крестцовой зоне подвергается постоянному давлению.
  • Из-за низкой физической активности ухудшается питание костной ткани, замедляется кровоток, ослабляются мышцы.
  • Остеохондроз поясничного отдела, причины которого бывают разными, часто развивается из-за неправильной осанки. Если человек во время сидения горбится, то диски деформируются и изнашиваются раньше времени, а всё по причине неравномерной нагрузки.
  • Остеохондроз часто возникает вследствие травм спины. Повредить которую можно во время тренировок, если уровень спортивной подготовки низкий. Во избежание проблем важно научится правильно поднимать тяжёлые предметы. Травмировать спину можно во время падения.
  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника является закономерным итогом старения организма и снижения его способности к восстановлению. Как следствие — уменьшается подвижность дисков, они теряют гибкость, а поэтому деформируются.
  • Этот недуг часто возникает из-за ревматоидного артрита, сколиоза и т. д.

В редких случаях остеохондроз появляется вследствие переохлаждения, сильных депрессий, неправильного питания, хронической усталости, плохой экологической обстановки.

Симптоматика

Признаки остеохондроза у женщин и у мужчин очень похожи. Разница лишь в том, что у прекрасной половины человечества болезнь проявляется раньше. На ранней стадии болезнь никак себя не проявляет, человек, не догадываясь ни о чем, живет дальше полноценной жизнью. Однако есть симптомы, какие способны натолкнуть на принятие правильного решения, которое состоит в полноценной диагностике и обращении к врачу.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника:

  • Боль в пояснице. Сначала болезненные ощущения проявляются после нагрузки, а по мере развития недуга они становятся постоянными.
  • При поясничном остеохондрозе подвижность в поражённой области уменьшается. Когда больной пытается наклониться, повернуться или сесть появляется сильная иррадирующая боль, которая распространяется в ногу до самой стопы.
  • При защемлении нервов меняется чувствительность ног (повышается или снижается). Иногда наблюдается жжение или онемение конечности.
  • Кожа на поражённом участке становится бледной, сухой, снижается температура.
  • Повышается отделение пота, особенно в ночное время.
  • При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника нарушается работа мочеполовых органов.

Это и есть основные признаки остеохондроза поясничного отдела.

Симптомы поясничного остеохондроза в острой и подострой форме:

  • люмбаго – после напряжения мускулатуры возникает боль. Из-за мышечного спазма больной наклоняется вперёд;
  • при обострении боль проявляется даже после незначительного движения. Болезненные ощущения резко нарастают и иррадируют в ягодицу или ногу. Состояние пациента облегчается, когда он ложится на спину, а больную конечность сгибает в колене. Через несколько недель эти признаки поясничного остеохондроза постепенно угасают, двигательная активность восстанавливается, а мышцы расслабляются;
  • для подострой фазы болезни характерна тупая, ноющая иррадирующая боль.

Если человек заметил подобные проявления, то стоит посетить врача.

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника нужно начинать после проведения диагностики.

Сначала невролог проводит зрительный осмотр на основании жалоб, которые предъявляет пациент, пальпирует поражённый участок. Если пациент ощущает боль при ощупывании определённых точек, амплитуда движений ног уменьшилась или ягодицы размещены асимметрично, то диагноз подтверждается. Кроме этого, доктор оценивает осанку больного.

Пояснично-крестцовый остеохондроз, симптомы которого описаны выше, можно выявить с помощью следующих исследований.

  • Рентгенография позволит лишний раз подтвердить диагноз. С помощью этого метода нельзя оценить состояние позвоночника. На снимках видно сужение отверстий между позвонками, разрастания остеофитов.
  • КТ поясницы даст возможность установить диагноз и рассмотреть область поражения на мониторе компьютера под различным углом или срезом. Однако методика эффективна при диагностике костных структур, для мягкотканых образований, в том числе и дисков, показано применять магнитно-резонансную томографию.
  • МРТ позвоночника показывает полную картину о состоянии костной ткани и мягких структур на пояснично-крестцовом участке.

После проведения вышеописанных исследований можно начинать лечить остеохондроз поясницы.

Прежде всего, нужно не доводить до приступов. Но разу уж случилось обострение поясничного остеохондроза, то нужно на доврачебном этапе выполнить следующие назначения:

  1. Полностью исключить физическую нагрузку;
  2. Лечь в удобную позу на жесткую поверхность, исключающую провисание спины;
  3. Желательно носить полужесткий корсет, для профилактики от резких движений и «перекосов»;
  4. Сгибание ног в коленях на стороне поражения уменьшает натяжение нервных стволов и снижается выраженность болевых ощущений;
  5. На поясницу следует положить массажную подушку с пластиковыми игольчатыми иппликаторами, или воспользоваться иппликатором Ляпко. Держать нужно 30 – 40 минут, 2 -3 раза в день;
  6. После этого в поясницу можно втирать мази, содержащие НПВС («Долгит – крем», «Фастум – гель»), мази с пчелиным или змеиным ядом («Наятокс, «Апизартрон»);
  7. После втирания на вторые сутки можно заворачивать поясницу в сухое тепло, например, пояс из собачьей шерсти.

При относительных периодах ремиссии случаются обострения. Они характеризуются стреляющей острой болью, которая опоясывает и проходит вниз по седалищному нерву. В результате развития болезни онемение достигает пальцев ног. Такие приступы нарушают работу органов и систем малого таза. В результате наблюдаются эректильная дисфункция, запоры, недержание мочи.

Поясничный остеохондроз протекает не только в комплексе с болью и другой перечисленной симптоматикой, но также и в комплексе с некоторыми характерными заболеваниями внутренних органов.

Так, порядка более 30% больных с актуальной для поясничного остеохондроза клиникой, отмечают наличие у себя тех или иных проблем, связанных с печенью или с функциями желудочно-кишечного тракта. Дело в том, что наличие того или иного заболевания ЖКТ, поджелудочной железы или печени провоцирует, наряду с болевыми импульсами, напряжение сосудов и мышц и спазм, в результате чего возникает состояние кислородного голодания с одновременным развитием в определенных областях тела дистрофического процесса. Усугубление процесса происходит при нарушении обмена веществ, которое является присущим данного типа заболеваниям.

Степени поясничного остеохондроза

Остеохондроз развивается постепенно:

  1. На первой стадии студенистое ядро внутри позвоночного диска начинает смещаться. В результате человек чувствует боль, так как сдавливаются нервные окончания в фиброзном кольце. Боль может быть локальной и острой — как прострел или длительной и тупой.
  2. Вторая стадия начинается с разрушения фиброзного кольца. Позвонки становятся нестабильными, подвижными, не могут выполнять свою функцию в полной мере. Мышцы, окружающие позвоночник, находятся в непрерывном напряжении. Пациенты чувствуют усталость, спина ноет как после тяжелой работы.
  3. На третьем этапе развития остеохондроза фиброзное кольцо разрывается, студенистое ядро выходит, и образуется грыжа диска. В это время больные отмечают сильные боли в спине, ограничивающие движение. Это происходит вследствие сдавления нервных корешков выпавшими фрагментами.
  4. Четвертая стадия заболевания приносит мнимое облегчение: пациенты перестают испытывать мучительную боль, хотя двигательная активность по-прежнему ограничена. Встает вопрос об инвалидизации.
  5. На последней стадии остеохондроза костная ткань начинает патологически разрастаться.

Остеохондроз нельзя причислить к несерьезным заболеваниям, требующим минимального вмешательства. При боли в поясничном отделе позвоночника, нужно обращаться к врачу, который подберет лечение в зависимости от стадии.

Симптоматика

Особенности проявления у женщин поясничного остеохондроза

В соответствии с наиболее полной классификацией, выделяют ряд специфических синдромов, актуальных для поясничного остеохондроза. В частности к ним относятся синдромы следующие:

  • синдромы рефлекторные – к ним относится люмбоишалгия, люмбалгия и люмбаго;
  • корешковые синдромы – вертеброгенный (или дискогенный) крестцово-поясничный радикулит, течение которого сопровождается преимущественно повреждением первого крестцового корешка или корешка пятого поясничного;
  • синдромы корешково-сосудистые – проявляющаяся в виде процесса сдавливания сосудов радикулоишемия (в частности сдавливанию подлежат вены или артерии), при этом сдавливание производится одновременно с корешком.

Выделим вкратце, что собой представляют собой перечисленные синдромы.

Люмбалгия в частности подразумевает под собой хронического типа боль, возникающую постепенным образом после длительного принятия неудобного положения телом или после длительного сидения, а также после воздействия, оказываемого на организм и конкретную область после физической нагрузки.

Люмбаго проявляется в виде острой поясничной боли, характеризующейся как «прострел», преимущественно люмбаго возникает в момент подъема тяжестей или при неудачном в выполнении движении. Иногда люмбаго также отмечается после кашля или чихания.

Корешковые синдромы (радикулиты) себя проявляют в виде сдавливания корешков (одного или двух) в комплексе с сопутствующей этому симптоматикой. В частности это корешковая боль, нарушения чувствительной и двигательной функций. По части чувствительной функции речь идет о выпадении функциональности корешка, подвергшегося повреждению, а по части функции двигательной нарушения отмечаются в слабости сгибателей/разгибателей стопы или большого пальца.

https://www.youtube.com/watch?v=7h1amei9cWU

Что касается радикулоишемии, то она уже появляется на фоне сдавления, отмечаемого в области сосредоточения корешково-спинальных артерий. В клинике проявлений отмечаются грубые формы двигательных нарушений (в форме парезов и параличей), а также нарушений чувствительных, возникающих в том или ином варианте как при слабых в своей выраженности болевых ощущениях, так и при их отсутствии (что также возможно, хотя и в более редких случаях).

Болезненность в области малого таза при поясничном остеохондрозе отрицательно сказывается на репродуктивной системе женского организма. При прогрессировании заболевания нарушается менструальный цикл, может наблюдаться его зависимость от приступов остеохондроза. Во время беременности остеохондроз способен стать причиной преждевременных родов или выкидыша.

Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Остеохондроз провоцирует дефицит питательных веществ в дисках. Из-за этого они становятся менее эластичными. Кроме того, снижается их высота. Уменьшение расстояния между позвонками провоцирует ущемление нервных корешков. В итоге в районе поясницы возникают ощутимые боли.

На начальном этапе симптомы остеохондроза выражены незначительно и даже могут полностью отсутствовать. Однако дальнейшее прогрессирование болезни приводит к возникновению болей в спине и ногах, может развиться онемение.

После распространения изменений снижается возможность фиксирования позвоночника. Иногда появляются грыжи и подвывихи – данные нарушения связаны с болями. Впоследствии может случиться даже разрыв диска и защемление нервных окончаний.

С последующим развитием болезни в процессе начинают участвовать сосуды, связки, спинной мозг. Могут развиваться костные разрастания. На последнем этапе развиваются параличи и парезы. Иногда нарушается функционирование тазовых органов.

У людей молодого возраста болезнь непрерывно прогрессирует. В старости патология может никак себя не проявлять, несмотря на наличие изменений. Если вовремя не приступить к терапии болезни, могут развиться очень опасные последствия.

Степени

Патология имеет необратимый характер, а ее симптомы напрямую определяются степенью:

  • Первая степень. В этот период протекают патологические процессы в студенистом ядре. Возникает дискомфорт, связанный с раздражением нервных окончаний. Они могут иметь острый или ноющий характер. При возникновении спазмов крупных артерий бедра нарушается кровообращение, что чревато появлением патологий артерий ног.
  • Вторая степень. Прогрессирует разрушение фиброзного кольца. Из-за потери стабильности позвонки становятся слишком подвижными. В результате слишком сильно напрягается мышечная ткань. У пациента появляется высокая утомляемость мышц поясницы, ощущение дискомфорта.
  • Третья степень. Разрывается фиброзное кольцо, что приводит к выходу содержимого студенистого ядра. Этот процесс провоцирует формирование грыжи. Возникают корешковые синдромы. Вначале пациент ощущает высокую чувствительность в пораженном участке, ощущение жжения, покалывания, онемение. Иногда полностью может исчезнуть чувствительность. В особо тяжелых случаях развивается паралич и мышечная атрофия.
  • Четвертая степень. Нарушается работа позвонков, структура суставов и связок. Развивается артроз суставов. Боли могут исчезнуть, опорная функция позвоночника восстанавливается, однако значительно уменьшается амплитуда в нем. Для четвертой степени характерны самые разные симптомы заболевания.

На начальной стадии клиническая картина остеохондроза поясничного отдела выражена слабо или патология вовсе протекает бессимптомно. Поэтому при осмотре пациента врачи диагностируют заболевание на 2 или 3 стадии, когда костные и хрящевые ткани уже подверглись необратимым деструктивным изменениям. В таких случаях применяются методики, помогающие решить следующие задачи:

  • устранить симптоматику остеохондроза или снизить ее выраженность;
  • выявить причину патологии и исключить ее из повседневного образа жизни пациента;
  • купировать воспалительный процесс, воспрепятствовать его распространению на здоровые ткани;
  • нормализовать кровообращение в костных, хрящевых, суставных тканях;
  • восстановить поврежденные участки межпозвоночных дисков;
  • предупредить дальнейшее разрушение костей и хрящей.

Чтобы избежать хирургического вмешательства, пациент должен соблюдать все врачебные рекомендации: систематически посещать занятия ЛФК и физиотерапевтическое отделение, принимать фармакологические препараты, внести необходимые коррективы в рацион питания.

Во время рецидива остеохондроза человек страдает от сильных болей, которые существенно ограничивают его свободу передвижения. В таких случаях терапия начинается с использования препаратов в инъекционных формах, а затем полученный результат закрепляется их курсовым пероральным приемом. Для устранения болевого синдрома и воспаления пациентам назначается проведение следующего медикаментозного лечения:

  • миорелаксанты — Мидокалм, Баклосан, Сирдалуд. Препараты снижают повышенный тонус мышечных волокон уже после однократного внутримышечного введения раствора. Миорелаксанты устраняют болезненные ощущения, снижают выраженность отечности и воспаления;
  • нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид, Ибупрофен. НПВП практически всегда применяются при обострениях остеохондроза, так как проявляют одновременно противовоспалительную, жаропонижающую, обезболивающую активность. Такие препараты противопоказаны к использованию больным с язвенными поражениями органов пищеварения;
  • спазмолитики — Но-шпа (Дротаверин), Папаверина гидрохлорид. Лекарственные средства применяются как самостоятельно, так и в комбинации с НПВП для купирования острых болезненных спазмов, спровоцированных защемлением нервов;
  • анестетики — Новокаин, Лидокаин. Препараты используются для локальной нейромышечной блокады вместе с гормональными средствами для терапии обширного воспалительного процесса, протекающего на фоне сильного болевого синдрома;
  • глюкокортикостероиды — Преднизолон, Дексаметазон. Гормональные препараты обладают не только широким спектром действия, но и многочисленными побочными эффектами, одним из которых является разрушение костной и суставной ткани. Поэтому глюкокортикостероиды применяются короткими курсами при отсутствии противопоказаний у пациентов.

При рецидивах остеохондроза крестцового отдела позвоночника пациент обычно госпитализируется для лечения в условиях стационара, наблюдения за динамикой выздоровления. После улучшения состояния больного дальнейшая терапия проводится в домашних условиях.

Для лечения поясничного остеохондроза применяются препараты, сочетающие свойства хондропротекторов и нестероидных противовоспалительных средств

Еще советуем прочитать:Как вылечить грыжу позвоночника в домашних условиях
  • хондропротекторы — Алфлутоп, Терафлекс, Хондроитин, Дона, Структум. Лекарственные средства содержат в своем составе биологически активные соединения – глюкозамин, хондроитин, экстракты из акульих хрящей или целебных растений. Терапия начинается с курса инъекций, а затем продолжается длительным приемом капсул, драже и таблеток. При диагностировании сильных повреждений костной ткани лечение может занимать несколько лет;
  • препараты, восстанавливающие кровообращение, — Курантил, Трентал. Применение таких медикаментов позволяет питательным и биологически активным веществам проникать в позвонки, что препятствует их дальнейшей деформации и разрушению;
  • комплексы витаминов группы B — Комбилипен, Нейромультивит, Нейробион, Мильгамма. Препараты восстанавливают нарушенную иннервацию межпозвоночных дисков, нормализуют их активное функционирование. Работа центральной и периферической нервной системы оптимизируется, что имеет немаловажное значение при остеохондрозе неврогенного генеза.

Постоянные болевые ощущения в области поясницы негативно сказываются на эмоциональном состоянии человека. Поэтому нередко в терапевтическую схему остеохондроза врачи включают транквилизаторы, седативные и успокаивающие средства — Афобазол, Деприм со зверобоем, Персен, настойки пустырника и валерианы, Тенотен, Фенибут.

Мази и растирания

Вылечить хронический остеохондроз поясничного отдела поможет использование гелей, бальзамов, кремов, мазей. На начальной стадии межпозвоночной патологии можно обойтись только наружными средствами, содержащими противовоспалительные нестероидные химические соединения. К ним относятся:

  • гель и мазь с Ибупрофеном;
  • Долобене;
  • Вольтарен гель;
  • 1% и 2% мазь или 5% гель Диклофенака;
  • Фастум гель.

Для лечения поясничного остеохондроза врачи часто назначают противовоспалительные мази, гели, кремы

Хорошо зарекомендовали себя в терапии повреждений костных структур мази и растирки с окопником, сабельником, пихтовым маслом. Можно самостоятельно подобрать себе наружное средство из серии 911 или Акулий жир. В некоторые препараты входят пчелиный или змеиный яд гадюки, кобры, гюрзы. Перед приобретением этих сильнодействующих средств следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Не обязательно все симптомы встретятся в конкретном случае, но большинство совпадет с характерной картиной:

  • Боли в пояснице при остеохондрозе встречаются очень часто. Различают неврогенную и мышечную боль. Сам межпозвонковый диск не болит, поскольку в хряще отсутствуют нервы и сосуды. Боль вызываются в случае компрессии (сдавливания) разрушенным диском нервного корешка, выходящего из межпозвонкового отверстия.

Возникает очень резкая боль или «прострел», люмбаго. Человек с оханьем хватается за поясницу и замирает, боясь разогнуться. Эта боль скоро приобретает «корешковый» характер, так как нервный корешок отекает, и ему «не хватает места».

К вышеописанным принципам лечения поясничного остеохондроза в первые сутки добавляется лекарственная терапия, а после улучшения лечебная гимнастика и процедуры — комплекс ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела, массаж, мануальная терапия и различные физиотерапевтические методики.

  1. Болевой синдром в поясничном отделе позвоночника. Больные жалуются на ноющую боль, которая становится острой при резких движениях, а также при длительном пребывании тела в одном положении.
  2. Часто к боли присоединяется чувство слабости или усталости в ногах, а также отсутствие сухожильных рефлексов ног.
  3. При визуальном осмотре наблюдается искривление позвоночника в поясничном отделе. Остеохондроз может стать следствием сколиоза (изгиб позвоночника вправо или влево, лордоза(когда позвоночный столб изгибается вперед) и кифоза(когда, наоборот, естественные изгибы сглаживаются).
  4. Иногда позвонки зажимают участок спинного мозга, тогда пациенты чувствуют онемение нижних конечностей, в редких случаях происходит неконтролируемое мочеиспускание и стул.
  1. Первая степень, при которой изменяется и перемещается желеобразное ядро внутри диска.
  2. Вторая степень- это период разрушения фиброзного кольца в диске;
  3. Третья степень, при которой происходит разрыв фиброзного кольца и выход за его пределы желеобразного ядра, что обуславливает формирования грыжи диска.
  4. Четвертая степень — период развития дегенеративных процессов позвонков с вовлечением в него межпозвонковых суставов и связок. Происходит развитие артроза межпозвонковых суставов (спондилоартроза).

Диагностика

Чтобы диагностировать остеохондроз, врач изучает историю болезни пациента и проводит визуальный осмотр. Также выполняются общие анализы мочи и крови. С их помощью можно исключить другие серьезные заболевания.

Немаловажным критерием считается оценка состояния ног. Важно определить состояние кожи, сосудов, тонус мышц. Женщин дополнительно направляют на консультацию к гинекологу. Мужчинам нужно пройти обследование у уролога.

Перед тем как поставить диагноз, врач выясняет характер боли, собирает анамнез, затем пальпирует поясничный отдел. Далее больного направляют на ряд процедур:

  • Рентген. На снимке видно состояние позвоночного столба, можно оценить целостность межпозвонковых дисков, обнаружить наличие грыж и протрузий.
  • Томография. Также дает представление о состоянии межпозвоночных дисков, а также помогает выяснить, есть ли повреждение оболочки спинного мозга.
  • МРТ. Особо точное исследование используется для уточнения диагноза и деталей общей картины заболевания.

Вовремя поставленный диагноз — залог успешного лечения и минимальное разрушение позвоночника.

Осложнения

Нельзя относиться к поясничному остеохондрозу легкомысленно. Это часто встречающееся заболевание может сопровождаться осложнениями, которые сказываются на качестве жизни. Самыми частыми последователями остеохондроза становятся:

  1. протрузии и грыжи;
  2. воспаление седалищного нерва;
  3. остеофитоз;
  4. спондилоартроз;
  5. стеноз позвоночного канала с компрессией, что ведет к нарушению работы спинного мозга;
  6. хромота;
  7. парез нижних конечностей.

Выполнение физических упражнений при поясничном остеохондрозе

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия отека и воспаления: «Мовалис», «Кетонал», «Ксефокам»;
  2. Центральные миорелаксанты («Мидокалм», «Сирдалуд») – уменьшают мышечный тонус и снимают напряжение в мускулатуре;Витамины группы «В», например, «Мильгамма».

Упражнения при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника нужно начинать осторожно, без отягощений. Идеально начинать лечебную физкультуру в воде, при «снятии» нагрузки с позвоночника. Это «лечебная аквагимнастика».

При неэффективности консервативного лечения требуется операция, во время которой разрушенную часть диска убирают, снимают компрессию нервных корешков, и вставляют небольшой эластичный протез.

Выше мы описали осложнения в различных разделах: это протрузии и грыжи, появление острой боли в спине, прогрессирование чувствительных (болевых) и особенно двигательных нарушений.

Что грустно, часто лечение и профилактические мероприятия при остеохондрозе начинаются не среди полного здоровья, а только при наличии осложнений, проявившихся сильной болью и нарушением функций.

Лечебная физкультура должна проводиться регулярно, только при этом условии будет достигнут эффект от занятий. Физическая активность должна стать нормой жизни для людей с остеохондрозом позвоночника. Не только комплекс специальных упражнений, но и пешие прогулки положительно влияют на позвоночник.

Есть определённые ограничения, которые должны выполняться для снижения риска травмировать поясницу во время гимнастики. Например, нельзя выполнять упражнения с отягощением. Это приведёт к дополнительной нагрузке на позвонки, которые находятся в разрушенном состоянии. Также не рекомендуется проводить скручивание в поясничном отделе. Особенно это касается пациентов с протрузиями и грыжами.

Нельзя выполнять лечебную физкультуру, если у пациента кроме поясничного остеохондроза имеются травмы, опухоли различного происхождения, гематомы. Не рекомендуется при заболеваниях позвоночника занятия активными видами спорта.

Народные средства

Часто с болью в спине пациенты пытаются справиться с помощью народных средств. Нужно помнить, что перед их применением следует проконсультироваться с врачом и применять такое лечение только как вспомогательную терапию наряду с официальной медициной. Народные средства хороши своей доступностью, основные ингредиенты каждый может найти дома.

Для того чтобы приготовить мазь нужно взять 300 мл спирта, 10 капель йода, анальгин в таблетках, 10 капель камфоры. Все составляющие перемешивают, при этом таблетки нужно растолочь в порошок. Раствор наносят на больное место. Нужно быть готовым к тому, что камфора дает небольшое жжение на коже, которое должно пройти в течение 7-10 минут.

Натертый на терке сырой картофель смешивают с небольшим количеством меда. Полученную массу прикладывают к больному месту и завязывают тканью. Компресс держать до двух часов.

Натертые на терке или мелко порезанные чеснок и имбирь смешивают со сливочным маслом. Консистенция должна походить на мазь или крем. Средством натирают поясницу на ночь, чтобы устранить ноющую боль, которая мешает пациентам заснуть.

Ванны с травами

Теплая вода с травами расслабляет мышцы, улучшает кровообращение, успокаивает боль и воспаление.

  • Для лечения боли в спине используют отвар из березовых листьев. Концентрированный раствор добавляют в ванну с водой около 40 градусов. Продолжительность процедуры — до 30 минут.
  • Хорошо расслабляет мышцы ванная с отваром из каштановых листьев. Листья конского каштана заваривают водой, доводят до кипения и настаивают около часа. Затем полученный раствор добавляют ванну. Продолжительность этой процедуры — до 20 минут.
  • Противовоспалительным и успокаивающим действием обладают настои из цветков ромашки. В аптеке продают уже готовые сборы — пакетиках и россыпью. Их нужно заварить горячей водой и настоять в течение 30-40 минут. Готовый раствор добавить в ванну. В такой ванне можно провести до 30 минут.
  • Ванны с хвоей расслабляют мышцы и успокаивают больную поясницу, однако они противопоказаны аллергикам. Хвою пихты, сосны или кедра нужно залить водой и прокипятить 15-20 минут. Готовый отвар добавить в ванну с горячей(около 45 градусов) водой. Время процедуры — до 30 минут.

Помните, что перед приемом ванны обязательна консультация врача. Некоторые травы имеют противопоказания. Нужно помнить о том, что горячие ванны не показаны пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кроме того, нельзя относиться к ваннам и другим народным средствам как к панацее от остеохондроза.

Мягкое лекарственное воздействие снадобий, приготовленных по рецептам народных целителей, активно используется для лечения остеохондроза крестцового отдела позвоночника. Их применение целесообразно при патологии хронической формы для предотвращения рецидивов. Народные средства не только обладают анальгезирующими и противовоспалительными свойствами, но и способны улучшать общее состояние человека. Народная медицина практикует такие методы для лечения остеохондроза:

  • ежедневно следует принимать теплые ванны с добавлением эфирных масел пихты, можжевельника, чабреца или хвойного экстракта, который можно приобрести в аптеке;
  • заварить 100 г плодов шиповника и 50 г ноготков литром кипятка, настаивать 3 часа. Принимать по стакану снадобья перед приемом пищи;
  • в крупной черной редьке проделать несколько отверстий и поместить туда густой мед. Оставить корнеплод в теплом темном месте на 3-4 дня. Выделившийся сок использовать ежедневно для компрессов.

Невропатологи рекомендуют пациентам с остеохондрозом поясницы ежедневно выпивать не менее 2,5 л жидкости. Для этой цели замечательно подойдут чаи из цветков ромашки, настои из мяты и мелиссы.

В терапии поясничного остеохондроза активно используется сок черной редьки для купирования воспалительного процесса

Возможность хирургического вмешательства

Операция при поясничном остеохондрозе назначается только при развитии серьёзных осложнений, например, межпозвонковой грыжи. Чаще всего происходить удаление повреждённого диска. Хирургическое вмешательство считается радикальной мерой, к ней прибегают, когда другие способы не принесли положительного результата в течение полугода. Современная медицина располагает высокотехнологичными методами микрохирургического и эндоскопического лечения, которые являются малотравматичными.

Отзывы пациентов

  • Людмила, 46 лет. Лечу остеохондроз поясничного отдела разными способами. Чтобы справиться с проблемой надо время и терпение. Таблетки только снимают боль на время, в основном помогает движение, гимнастика и физиопроцедуры. Когда пройдёшь курс лечения, потом пару месяцев ходишь, как с новым позвоночником. Оказалось, это очень уязвимая часть нашего организма, чуть потяжелее сумку возьмёшь, чувствуется спина ломить начинает. Укреплять каждый день её надо;
  • Ростислав, 60 лет. Спина болела давно, заниматься было некогда, то работа, то дача. Когда остеохондроз дошёл до грыжи, пришлось срочно искать пути лечения. Спасением оказалась система Бубновского, курсы уколов хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани. Несмотря на свои годы, занимаюсь с внуками, содержу дачу. Надо о спине заботиться, найти хорошего врача и выполнять его рекомендации;
  • Жанна, 53 года. У меня остеохондроз поясницы из-за сидячей работы. Спина болела почти постоянно, иногда невозможно было встать со стула от болей. После уколов и таблеток всё постепенно проходило. Хорошо помогали уколы Алфлутопа, но они болезненные. Надо делать курсами, каждые полгода. Делала массаж, физиопроцедуры, гимнастику. Если всё в комплексе, то помогает хорошо. Главное – не лениться, через боль делать упражнения, чаще ходить, больше заниматься здоровьем.

Последствия

Если игнорировать симптомы остеохондроза, рано или поздно заболевание приведет к отрицательным последствиям. При снижении расстояния между позвонками происходит защемление сосудов, что приводит к проблемам с питанием спинного мозга.

В итоге появляются боли, мышечная слабость, потеря рефлексов. Может развиться энурез, недержание кала, паралич нижних конечностей.

Еще одним опасным осложнением считается грыжа. Она тоже провоцирует сильные боли и сдавливание спинного мозга. В итоге ноги могут потерять чувствительность, пропадают рефлексы. Иногда нарушается работа органов репродуктивной и мочевыделительной системы. Также могут возникать проблемы с пищеварением.

На фото изображена грыжа, как одно из последствий поясничного остеохондроза

Данная форма остеохондроза может спровоцировать нестабильность позвоночника. Под воздействием силы тяжести поясница как бы сползает с крестца. Для женщин это состояние чревато проблемами с внутренними органами – яичниками, маткой, придатками. У мужчин в результате данного нарушения может развиться импотенция.

Поясничный остеохондроз нередко провоцирует проблемы с кровообращением в спинном мозге. Еще одним последствием становится компрессионная миелопатия. В связи с сужением позвоночного канала появляются проблемы со спинным мозгом.

Однако самым сложным состоянием является синдром «конского хвоста», который считается следствием нарушения нервных корешков. В запущенных ситуациях он может спровоцировать параличи и парезы конечностей.

Как лечить поясничный остеохондроз в домашних условиях

Таким образом, лечение остеохондроза осуществляется 3 способами:

  • консервативное медикаментозное лечение;
  • немедикаментозное;
  • хирургическое лечение.

Консервативное медикаментозное лечение

Поскольку остеохондроз позвоночника не поддается полному излечению и является необратимым процессом, то целью консервативного лечения является устранение симптомов и профилактика дальнейшего прогрессирования недуга. Прежде чем приступить к медикаментозному лечению, необходимо минимизировать физические нагрузки. В случае серьезных обострений рекомендуется соблюдать постельный режим. Иногда это эффективней, чем применение лекарств.

НПВП (нестероидные противовоспалительные средства)

Препараты этой группы эффективно устраняют болевые ощущения и воспаление в позвонках. К ним относятся:

  • ибупрофен;
  • индометацин;
  • диклофенак;
  • нимесулид;
  • кетопрофен;
  • мелоксикам.

Медикаменты могут быть в таблетках или уколах.

Глюкокортикостероиды

Эти препараты относятся к стероидным гормонам. Инъекции с глюкокортикостероидами делают непосредственно в полость суставов. В обязательном порядке их дополняют витаминами группы В (В1,В6,В 12).

Седативные препараты

Они необходимы для устранения рефлексогенных и сопутствующих психогенных нарушений. К ним относятся:

  • диазепам;
  • реланиум;
  • зопиклон.

Противосудорожные средства

Устраняют непроизвольные сокращения скелетной мускулатуры. С этой цель назначают:

  • габапентин;
  • прегабалин;
  • топирамат.

Антидеприссанты

Препараты этой группы оказывают влияние на уровень нейромедиаторов, в результате у пациента улучшается настроение, исчезает тоска, тревога и эмоциональное напряжение. К ним относятся:

  • амитриптилин;
  • флуоксетин;
  • тразон;
  • кломипрамин.

Мочегонные препараты

Они необходимы при признаках корешкового синдрома. К ним относятся:

  • фуросемид;
  • трифас;
  • гидроклоротиазид.

Антихолинэстеразные препараты

Препараты этой группы тормозят активность фермента холинэстераза, в результате увеличивается проводимость нервных импульсов. К таким препаратам относятся:

  • галантамин;
  • прозерин;
  • ипидакрин.

Хондропротекторы

Необходимы для предотвращения деформации позвонковых дисков и суставов. Из этой группы применяют:

  • структум;
  • артепаром;
  • румалон;
  • ходроксид.

При остром приступе назначают новокаиновые блокады (введение обезболивающих препаратов непосредственно в пораженную область).

Симптомы поясничного остеохондроза у женщин проявляются иначе, чем у мужчин. У женщин может нарушаться менструальный цикл, а также развиваться гинекологические заболевания: воспаление яичников и матки (эндометрит). Также может возникнуть нарушение репродуктивной функции. В этом случае нужна помощь квалифицированного гинеколога.

Главным принципом домашнего лечения является устранение симптомов, которые мешают человеку нести качественный образ жизни.

В домашних условиях применяют следующие методы лечения:

  1. Диета. Очень часто причиной остеохондроза является скопление холестерина и потеря эластичности сосудов. Для того чтобы исправить ситуацию необходимо придерживаться диеты с низким содержанием жиров. Также исключить из рациона продукты с высоким содержанием холестерина: яиц, свинины, наваристых бульонов, куриной кожи. Исключить полностью спиртные напитки и никотин, снизить потребление кофе и крепкого чая. Они приводят к спазмам сосудов.
  2. Восстановление кровоснабжения в области поясницы. Для этого используют как растирания лекарственными мазями и компрессы, так и лечебную физкультуру, которую можно выполнять в домашних условиях.
  3. Ортопедические приспособления для сна. Поскольку позвоночник является осью человеческого тела, которая в течение дня испытывает огромные нагрузки, то ему требуется полноценный отдых. В этом качестве выступают ортопедические матрасы и подушки, которые способны придать позвоночнику правильное положение во время сна.

Для терапии болезни могут применяться медикаментозные, физиотерапевтические и хирургические методики. Основная цель заключается в устранении проявлений болезни и предотвращении ее развития.

Из лекарственных препаратов используют противовоспалительные и обезболивающие препараты. Обязательно нужно принимать витамины группы В. Чтобы справиться с психогенными расстройствами, применяют седативные и противосудорожные препараты. Во время обострения может использоваться новокаиновая блокада.

Из немедикаментозных средств терапии наиболее эффективны лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, массаж. Также можно делать электрофорез и фонофорез. Если же консервативные методики не дают результатов, проводится операция.

Остеохондроз поясничного отдела считается достаточно опасной патологией, которая способна привести к крайне негативным последствиям для здоровья. Чтобы этого не случилось, очень важно при появлении любого дискомфорта в спине обращаться к врачу.

Добавить комментарий