Гигрома
494 0

Первая помощь при эпилептическом припадке

  1. Первая помощь при эпилептическом припадке
  2. Что делать после приступа
  3. Подготовка к приступу
  4. С какими типами приступов люди сталкиваются чаще всего
  5. Опасность несвоевременной или неправильной помощи при приступе
  6. В каких случаях нужно вызывать скорую помощь в обязательном порядке?

Первая помощь при эпилептическом припадке

Многим из нас знакома ситуация, когда у людей в общественных местах возникают эпилептические приступы, производящие в большинстве случаев пугающее впечатление. Некоторые люди при этом проходят мимо, другие поддаются панике и часто предлагают методы воздействия, способные навредить в данной ситуации.

Предлагаем Вам ознакомиться с несколькими памятками, которые были разработаны для людей, которые способны прийти на помощь человеку при эпилептическом приступе. Благодаря наличию знаний, Вы будете способны к оказанию первой помощи.

Первая помощь при эпилептическом приступе заключается в:

  • удалении всех предметов, находящихся в непосредственной близости от больного, способных нанести вред ему при эпилептическом приступе. В качестве таких предметов могут выступать стекло, горячие, острые предметы и т.д.;
  • подкладывании под голову мягкого, плоского предмета (подушки, свернутого свитера, сумки, пакета);
  • вставлении между зубов чего-то мягкого, если рот открыт во время приступа. К примеру, можно воспользоваться салфеткой, сложенной в несколько раз, носовым платком или полотенцем. Благодаря этому возможно предупреждение прикусывания языка, щек, крошения и перелома зубов.
  • ослаблении давления на шею одеждой, способной затруднить дыхание (расстегивание воротника или развязывание галстука). Кроме этого, можно ослабить поясной ремень;
  • переведение больного в положение лежа на боку до тех пор, пока не прекратятся судороги. До конца эпилептического приступа следует аккуратно придерживать его. Не следует стараться удержать больного с усилием, чтобы избежать нанесения случайных травм;
  • фиксации времени, когда начался эпилептический приступ, для установления его продолжительности;
  • отсутствии попыток помещения в рот таблеток. Кроме этого, не стоит пытаться разжать челюсти больному во время приступа с помощью шпателя, ложки, своей руки и т.д. поскольку таким образом Вы можете выбить человеку зубы, нанести травмы челюсти. Такие действия могут способствовать тому, что в дыхательные пути попадут твердые предметы или кровь, вследствие чего не исключено даже наступление смерти пациента;
  • отсутствии предприятия попыток дать больному воду и лекарства до того момента, пока он не придет в сознание;
  • отсутствии попыток проведения искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца во время приступа. В таких действиях возникает необходимость тогда, когда после приступа пациент не задышал самостоятельно;
  • поиске в вещах незнакомого человека с эпилептическим приступом документов, подтверждающих возможное заболевание, или идентификационный браслет;
  • нахождении рядом с пациентом до момента его возвращения в сознание. Следует убедиться, что дыхание не нарушено. Кроме этого, не стоит забывать, что после приступа может наступить рвота, поэтому больной должен находиться в положении, с помощью которого возможно избегание в дыхательные пути попадания рвотных масс;
  • проявлении терпимости к пациенту. Следует сообщить ему, что у него произошел эпилептический приступ, постараться успокоить его в случае необходимости. Человеку с эпилептическим приступом нужно задать несколько простых вопросов, которые смогут помочь Вам оценить уровень его сознания.

Нет необходимости в оказании срочной медицинской помощи при эпилептическом приступе, если у пациента установлен диагноз эпилепсия и при этом:

  • больной сообщил, что подобные виды приступов у него были ранее, его самочувствие недалеко от нормального, он ведет себя спокойно и отвечает на вопросы адекватно;
  • продолжительность эпилептического приступа составила не более 5-ти минут;
  • во время приступа пациент не получил травмы.

Квалифицированная медицинская помощь при эпилептическом приступе необходима, если:

  • приступ продолжатся более 5-ти минут;
  • приступ возник в первый раз в жизни;
  • имеется нарушение дыхательной функции;
  • пациент пришел после приступа в сознание медленно, отмечается спутанность сознания;
  • произошли серийные приступы;
  • приступ возник в воде;
  • имеются сомнения, что приступ был эпилептическим;
  • приступ возник у женщины во время беременности;
  • пациент получил травму во время приступа;
  • есть данные о наличии у пациента нейроинфекций, сахарного диабета, отравления, травм головы высокой температуры тела;.

Следует помнить, что не стоит пытаться разбудить больного после припадка, он должен прийти в сознание самостоятельно. Иногда большой эпилептический припадок не заканчивается, а сменяется эпилептическим статусом, для которого характерна серия припадков, частота которых может достигать 5-6-ти в час. Сознание в промежутках между припадками полностью не восстанавливается, возможно повышение температуры до 40º и выше.

Всем больным, страдающим эпилепсией, необходимо находиться на диспансерном учете. Врачом назначается и постоянно корректируется необходимый курс лечения, предотвращающий возникновение судорог.

Вода в ушах. Первая помощь В статье «Вода в ушах. Первая помощь» рассмотрено, как убрать воду из ушей. Описано, что делать, если вода попала в ухо ребенку. Представлено, что делать, если при попадании воды в ухо разбухла серная пробка.

Первая помощь при инсульте, симптомы инсульта Инсульт — это острое нарушение кровообращения. Причины инсульта. Симптомы, характерные для инсульта. Первая помощь пострадавшему при инсульте: основные правила.

Первая помощь при химических ожогах В статье «Первая помощь при химических ожогах» описано, что такое химические ожоги, чем они могут быть вызваны, и что делать при ожоге. Рассмотрено, какую помощь при ожогах можно оказать самостоятельно или с помощью окружающих.

Эпилепсия – это хроническая болезнь, которая проявляется в виде судорожных приступов, припадков. связанных с нарушением восприятия внешнего мира (зрения, запаха, слуха), реактивных (речь) и двигательных (неконтролируемые, непоследовательные жесты, онемение конечностей или тела) возможностей.

Также возможна потеря сознания (как внезапный приступ или следствие нескольких припадков в достаточно короткий промежуток времени).

Эпилепсия не всегда начинается сразу с пугающих тонико-клонических припадков (крики, судорожные вздрагивания, откидывания головы, непонятные звуки). Данная форма эпилепсии может развиться постепенно.

Первыми «звоночками» наличия болезни могут стать кошмары, ночные мочеиспускания, крики, нарушения поведения. Также постоянные кратковременные ступоры (взгляд в одну точку, отсутствие реакции на окружающих) могут привести к более сложной форме эпилепсии.

Несмотря на спектр возможностей современной медицины, полностью излечить это заболевание или даже выявить его причины не всегда удается.

Эпилепсия — это неврологическое заболевание, вызванное повреждением нейронов мозга. Из-за этого повреждения, при воздействии различных внутренних и внешних факторов, у больного возникают приступы повышенной биоэлектрической активности клеток головного мозга. В результате этого случается эпилептический припадок, сопровождающийся потерей сознания и судорогами.

Больной эпилепсией обычно сам чувствует надвигающийся эпилептический приступ по усиливающейся раздражительности, головной боли, изменениям в настроении и другим факторам. У многих о припадках предупреждает состояние-предвестник и у каждого оно особенное. У одних неожиданно появляются приятные ощущения – радость и восторг, у других, наоборот, неприятные ощущения – головная боль, тошнота.

При наступлении приступа человек очень сильно бледнеет, у него расширяются зрачки, расслабляются все мышцы, он теряет сознание и падает. Тело больного сводит судорога, лицо искажается, изо рта идет пена.

Примерно через 30 секунд начинается вторая фаза припадка — все мышцы тела напрягаются, и происходит более резкое и равномерное сгибание конечностей. Челюсти тоже беспорядочно сжимаются и из-за этого часто больные прикусывают себе язык. Из-за судорожного сокращения мышц гортани, человек издает нечленораздельные звуки в виде мычания, стона. Эта фаза продолжается примерно 2 минуты.

Постепенно судороги ослабевают, наступает расслабление мускулатуры, дыхание выравнивается, становится спокойным, пульс замедляется. Больной засыпает и может проспать до нескольких часов. Проснувшись, человек совершенно не помнит, что с ним происходило.

Главная задача при эпилептическом припадке — не дать больному травмировать себя. Во-первых, подхватить и плавно уложить его. Во-вторых, зафиксировать голову руками, чтобы он не ударился. Есть вероятность, что человек прикусит себе язык, поэтому если есть возможность — вставьте между зубами человека плотно сложенный носовой платок, полотенце или другой мягкий предмет.

По окончании припадка поверните больного на бок, чтоб предотвратить западание языка и попадание слюны/рвоты в дыхательные пути. При отсутствии сознания у больного ни в коем случае не пытайтесь давать ему лекарства или вливать в рот воду. Если больной заснул, то не надо его будить.

Обязательно нужно вызвать скорую помощь. В некоторых случаях нужна госпитализация.

Реакция – пострадавший на время теряет сознание.

Дыхательные пути остаются открытыми.

Дышит пострадавший нормально.

Пульс также остается в норме.

Стоит также обратить внимание на дергающиеся движения отдельных мышц (это могут быть губы, руки, голова и т.д.) и невидящий взгляд.

Такой припадок заканчивается также внезапно, как и начался. При этом пострадавший может продолжать прерванные действия, еще не осознавая того, что с ним произошел припадок.

1. При наличии опасности, устраните ее. Успокойте и усадите пострадавшего.

2. Когда потерпевший придет в себя, поведайте ему о случившемся, так как он может не знать о болезни, и это его первый припадок.

3. Если это действительно первый случай, то посоветуйте обратится к врачу.

Что делать после приступа

Тонико-клонический или сильный очаговый приступ завершается, когда мышцы эпилептика пришли в нормально состояние и тот проявляет первые признаки сознания.

Реже завершение приступа сопровождается расслаблением мочевого пузыря (мочеиспусканием), а реакция на внешний мир отсутствует некоторое время.

Что же нужно сделать после окончания припадка:

  1. Постарайтесь положить расслабленное тело больного набок (чтобы корень языка не запал).
  2. Вежливо попросите разойтись скопившихся людей (для психологического комфорта). С больным остаются те, кто в силах чем-либо помочь в случае повтора припадка или до приезда врача.
  3. Иногда, когда еще наблюдаются мелкие подрагивания тела или конечностей, человек пытается встать: постарайтесь придерживать его при ходьбе. Если вы находитесь в местности повышенного риска, попробуйте сохранить лежачее положение эпилептика до полного прекращения судорог и возвращения сознания.
  4. Обычно, для абсолютной нормализации состояния, надо 10-15 минут.
  5. После возвращения сознания, человек сам может решить, нужна ли ему медицинская помощь. Некоторые люди досконально знают особенности своего заболевания и в курсе, что им делать.
  6. Не пытайтесь дать пострадавшему медикаменты: если это не первый приступ – у него наверняка есть особое предписание от врача, а если первый – то необходима тщательная диагностика, прежде чем подбирать необходимый курс лечения.
  7. После приступа, желательно избегать приема кофеиносодержащих напитков, острых приправ, маринадов, соленых блюд – данные продукты провоцируют возбудимость нервной системы.
  8. Очень часто, после перенесения приступа, эпилептика клонит в сон. Обеспечьте все необходимые условия.

Если первая медицинская помощь при эпилепсии оказана, но есть обстоятельства, которые вас могут смутить, следует вызвать скорую:

  • припадок случился с беременной женщиной;
  • приступ длился более 3 минут;
  • проблема произошла с пожилым человеком или ребенком;
  • во время припадка была получена травма;
  • это первый за последние 5 лет или за всю жизнь приступ;
  • в случае ремиссии состояния;
  • дыхание тяжелое, затруднительное после припадка;
  • больной не приходит в сознание;
  • приступ случился в воде.

Эпилепсия – это болезнь, которая может проявляться относительно безопасными явлениями. Однако возможны симптомы, которые угрожают жизни человека или его дальнейшей полноценной функциональности.

Во-первых, каждый должен знать, как оказать помощь в случае припадка. Вы можете столкнуться с подобной проблемой в любой момент. Врач не всегда может найтись сразу.

Во-вторых. очень важно относиться к эпилептикам, как и к другим людям – без излишней трепетности и опаски. Люди, подверженные эпилептическим припадкам, – полноценные члены общества.

Ваша задача – помочь им в случае необходимости.

Для того чтобы правильно оказать первую помощь человеку при эпилепсии, нужно понимать что собой представляет это заболевание.

Эпилепсия или «падучая» болезнь – это хроническое неврологическое заболевание, характерной особенностью которого является возникновение судорожных приступов (эпилептических припадков).

Причина лежит в патологической электрической активности нервных клеток головного мозга, которая приводит к возникновению очага чрезмерного возбуждения в определенном участке коры.

  1. Рассмотрим самый яркий вариант эпилептического припадка – генерализованный тонико-клонический эпилептический приступ.Начинается он с внезапной потери сознания, при этом зрачки расширяются, а глазные яблоки закатываются кверху. Начальная фаза может сопровождаться мышечными подергиваниями.
  2. Потом идет тоническая фаза – гипертонус (сильное напряжение) скелетной мускулатуры, выраженное преимущественно в разгибательных мышцах (часто сопровождается криком). Длительность тонической фазы 10-20 с.
  3. Затем начинается клоническая фаза – наблюдаются симметричные клонические подергивания рук и ног, частота подергиваний постепенно уменьшается и мышца расслабляются.

Общая длительность такого приступа до 5 минут, после него сохраняется спутанность сознания, возникает сильная сонливость, больной может заснуть.

Для генерализованного припадка характерны яркие вегетативные симптомы: расширение зрачков, отсутствие зрачковых реакций, повышение артериального давления, учащение пульса, нарушение дыхания, непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Первая помощь при судорожном припадке

Что же делать, если у человека (знакомого или просто прохожего) на ваших глазах начался эпилептический припадок?

  • Прежде всего, не нужно впадать в панику – угрозы жизни одиночный припадок не представляет.
  • Во время приступа из-за судорог человек, как правило, падает, поэтому нужно постараться защитить его от твердых острых предметов, об которые он может травмироваться.
  • Необходимо засечь время начала приступа, чтобы оценить его длительность.
  • Освободить от любых стесняющих и опасных элементов одежды (галстук, очки, тугой ремень и другие).
  • Бессмысленно и даже опасно пытаться удержать человека во время приступа, судороги это все равно не остановит, а вот навредить ему этим возможно (человек может получить вывих или перелом костей).
  • Ни в коем случае не нужно пытаться разжать рот, пытаясь вставить пальцы или твердые предметы, т.к. в результате тризма (спазма жевательной мускулатуры) зубы крепко сжаты, а такие попытки могут привести или к откусыванию вашего пальца или к повреждению его зубов.
  • Обязательно нужно положить под голову что-то мягкое (например, валик из одежды) или хотя бы свои руки, чтобы защитить голову пострадавшего от ударов.
  • Повернуть человека на бок, чтобы при возникновении рвотных масс или пены изо рта защитить дыхательные пути.
  • Не нужно во время приступа пытаться человека перенести, если ему ничего не угрожает. В случае опасности (например, во время приступа человек упал на проезжую часть или в воду), приподнять его за подмышки и оттащить в другое место.
  • Не нужно пытаться делать искусственное дыхание или непрямой массаж сердца (исключением является попадание воды в легкие), давать нюхать нашатырь и т.д.
  • Во время приступа у человека может случиться кратковременная остановка дыхания, через несколько секунд дыхание восстановится, поэтому нужно только контролировать пульс.
  • Обязательно дождаться пока человек не придет в себя или приезда скорой.

Обычно во время эпиприпадка человек находится в бессознательном состоянии и после этого ничего не помнит.

Также после приступа наблюдается слабость, сонливость, спутанность сознания.

Поэтому Ваша помощь также понадобится.

Итак, что же делать:

  • Если приступ произошел на улице, то нужно помочь человеку перейти в более спокойное удобное место, защитить его от лишнего внимания любопытных.
  • Оставаться с ним, пока состояние полностью не нормализуется (может потребоваться 15 минут и более).
  • Не нужно заставлять принимать лекарства, как правило, пострадавший сам хорошо знает какие медикаменты ему нужно принять.
  • Если условия позволяют, то нужно обеспечить больному отдых, т.к. он испытывает сильную сонливость и слабость.

Эпилепсия может появиться у любого человека вне зависимости от возраста и гендерной принадлежности. Передается ли эпилепсия по наследству? Читайте подробно в статье.

Начинается припадок с ощущений, близких к эйфорическим (непривычный запах, звук, вкус), и оканчивается потерей сознания.

Дыхательные пути свободны.

Пульс остается в норме.

Возможна остановка дыхания, но недолгая.

В большинстве случаев пострадавший падает на пол без чувств, его тело начинает биться в конвульсиях. Может произойти потеря контроля за физиологическими отправлениями. Лицо бледнеет, затем становится и вовсе синим. Язык прикушен. У зрачков пропадает реакция на свет. Может происходить выделение пены изо рта. Припадок может продолжатся от 20 секунд до двух минут.

2. Освободите пространство вокруг потерпевшего, и подложите что-то мягкое ему под голову.

3. Расстегните одежду на груди и шее потерпевшего.

4. Не нужно удерживать пострадавшего. Не пытайтесь разжать ему зубы, если они стиснуты. Не нужно ничего совать в рот потерпевшего, это может послужить причиной травмы зубов и закрытию ДП их обломками.

5. Когда судороги прекратятся, переведите пострадавшего в безопасное положение.

6. Оказывая первую помощь, обработайте пострадавшему все травмы, которые он мог получить во время припадка.

— это был первый припадок;

— припадков было несколько подряд;

— у потерпевшего имеются повреждения;

— пострадавший не приходил в сознание более 10 минут.

Подготовка к приступу

Эпилептический приступ может возникать абсолютно внезапно, а может быть спровоцирован определенными внешними факторами (например, мерцающий свет, фотовспышка, резкие звуки, стрессовые ситуации, недосып, злоупотребление алкоголем и другие сильные раздражители) или возникать у человека только в определенных состояниях (например, во время менструации или только во время сна).

Зная взаимосвязь припадков с такими факторами, можно значительно снизить их риск возникновения.

Также возникновению эпилептического приступа может предшествовать аура – своего рода предвестники приближающего припадка.

  • возникновение беспричинной тревоги или страха;
  • резкие перепады настроения;
  • необоснованная чрезмерная раздражительность, утомляемость, сонливость и т.д.

Аура появляется перед приступом за 1-2 дня или за несколько часов.

В период ауры человек может успеть обезопасить себя: сообщить окружающим или обеспечить себе безопасность, убрав травмоопасные предметы.

С какими типами приступов люди сталкиваются чаще всего

  • очевидные, распознаваемые (тонико-клонический припадок, сложные очаговые расстройства);
  • менее заметные (аура, абсансы…).

Менее очевидные припадки могут не вызвать реакцию окружающих, потому как их можно спутать с особенностями поведения человека (взгляд в одну точку, не отвечает на вопрос – задумался, внезапная перемена настроения – тоже возможно).

Не такие уж и опасные с виду симптомы могут быть знаком приближающегося серьезного приступа (в качестве ауры). Или же они могут протекать самостоятельно, не провоцируя осложнения.

В любом случае, при возникновении легкой формы эпилепсии (или подозрении), человека нужно оградить от всех негативных внешних факторов (шум, холод, жара), не пытаться сдерживать его в действиях, помочь ему расположиться максимально комфортно.

Какие бы ни были причины приступа эпилепсии первая помощь должна быть оказана быстро и правильно.

Опасность несвоевременной или неправильной помощи при приступе

Как вы понимаете, речь идет о сложных очаговых или генерализированных эпилептических припадках (с ярко выраженной мышечной активностью и нарушением дыхания).

Возможны следующие опасные явления:

  • попадание слюны, крови, еды в дыхательные каналы;
  • гипоксия (вследствие дыхательных проблем);
  • дальнейшие нарушения работы мозга;
  • кома (при пролонгированной эпилепсии);
  • смерть.

В каких случаях нужно вызывать скорую помощь в обязательном порядке?

Как правило, больные эпилепсией, после выхода из приступа сами хорошо знают, что нужно делать, и помощь медиков им не нужна. Но есть ситуации, в которых вызвать неотложную скорую помощь нужно обязательно:

  • Приступ длительностью более 3 минут (риск возникновения эпилептического статуса или нарушений мозга).
  • Если человек во время приступа получил значительные травмы.
  • После выхода из приступа у пострадавшего не восстанавливается дыхание.
  • Человек не приходит в сознание, в то время как судороги закончились.
  • Во время приступа в легкие попала вода, рвотные массы или слюна.
  • Если такое с человеком случилось впервые.

Эпилепсия на сегодняшний день считается доброкачественным заболеванием, люди при приеме определенных лекарственных средств и соблюдении некоторых ограничений могут вести обычный образ жизни, работать, заниматься спортом, иметь детей.

Случаи, при которых эпилепсия становится тяжелым заболеванием, разрушающим личность и влияющим на социальную активность, конечно, встречаются, но не так часто.

Поэтому людей с эпилепсией не нужно бояться и тем более их «клеймить», а вот знать, как помочь человеку во время приступа, конечно, необходимо.

Как эпилепсия проявляется у взрослых и кто находится в группе риска по данному заболеванию, читайте на нашем сайте.

О причинах развития эпилепсии у ребенка и факторах риска подробно в этом материале.

Добавить комментарий