Дисплазия
171 0

Первая помощь при сотрясении головного мозга

  1. Признаки сотрясения
  2. Легкое сотрясение
  3. Среднее сотрясение
  4. Тяжелое сотрясение
  5. Алгоритм действий по оказанию первой неотложной помощи при сотрясении мозга
  6. Симптомы в зависимости от тяжести
  7. Лечение травмы
  8. Помощь при тяжелой степени
  9. Легкая степень
  10. Средняя степень
  11. Тяжелая степень
  12. Особенности оказания первой помощи при сотрясении мозга у ребенка
  13. Не волнуйтесь и верьте в лучшее.
  14. Реабилитация в домашней обстановке
  15. Причины мозгового сотрясения
  16. Как нельзя помогать при сотрясении
  17. Особенности оказания первой помощи при сотрясении мозга у ребенка
  18. Медицинская помощь при сотрясении мозга
  19. Лечение травмы
  20. Последствия

Признаки сотрясения

Легкое сотрясение

В таком случае отсутствует потеря сознания, возможна небольшая дезориентация в пространстве, приступы головной боли и ощущение головокружения. При разговоре можно установить спутанность сознания.

Громкий звук или яркий свет становятся раздражительным и неприятным. Может наблюдаться тошнота в первое время после получения травмы. Затем общее состояние больного нормализуется.

Среднее сотрясение

Не характеризуется потерей сознания. Присутствуют головная боль и головокружения, дезориентация. Боль имеет пульсирующий характер и распространяется на затылок. Наблюдается нарушение пульса, как в сторону учащения, так и замедления.

Такое сотрясение характеризуется болью при движении глаз, трудностью сфокусироваться, зрачки могут быть неадекватно расширены или сужены. Для данной степени сотрясения характерна продолжительность вышеописанных симптомов более 20 минут.

Тяжелое сотрясение

Характеризуется потерей сознания, которое может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. По времени пребывания без сознания определяется степень травмы, крайняя форма — кома. Когда пациент приходит в сознание, наблюдается потеря памяти: больной не помнит, что произошло до сотрясения, может не узнавать окружающих.

Данные симптомы носят субъективный характер и могут проявляться у разных людей с разной силой и не проявиться вовсе. Поэтому диагностика сотрясения достаточно проблематична. Кроме того, при отсутствии симптомов может быть недооценена возможность травмирования костей черепа как сопутствующей травмы.

Также важно вовремя установить сдавливание мозговых тканей в результате травмы, так как такое состояние может привести к крайне тяжелым последствиям. При непосредственном повреждение мозга у больного наблюдаются судороги.

Человеку, далекому от медицины, довольно сложно распознать сотрясение у пострадавшего, особенно, если травма не слишком серьезная и не имеет очевидных внешних признаков. Стоит отметить, что не все симптомы проявляются сразу. Некоторые могут дать о себе знать и спустя несколько часов после происшествия.

К тому же, каждая степень сотрясения (их всего три) тоже проявляется по-своему. Выходит, вам нужно лишь понять, есть ли сотрясение, и определиться с дальнейшими действиями. Ниже приведены типичные признаки сотрясения мозга.

Первичные симптомы:

  • заметные внешние повреждения, кровотечение из носа;
  • сильная головная боль;
  • потеря сознания;
  • заторможенные реакции, потеря ориентации в пространстве;
  • нарушения зрения и слуха;
  • нетвердость в ногах.

Первичные симптомы проявляются сразу же или в течение нескольких минут после полученной травмы. При легкой форме могут проявиться не сразу или не быть выраженными. Одного из перечисленных симптомов достаточно, чтобы понять, что травма более серьезна, чем ушиб, не несущий существенной угрозы здоровью.

Если ваши опасения подтвердились, необходимо принять нужные меры и до приезда скорой оказать первую помощь при сотрясении мозга пострадавшему.

Вторичные симптомы:

  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела;
  • ощущение слабости;
  • бледный цвет лица;
  • потеря аппетита;
  • нарушения сна.

В зависимости от степени тяжести сотрясения, время проявления вторичных признаков варьируется от 20 минут до нескольких часов после происшествия. Получается, что первая помощь при сотрясении уже не актуальна — нужно лечение. В этой ситуации от вас потребуется обеспечить пострадавшему условия, при которых его состояние если не улучшится, то, по крайней мере, не усугубится.

Симптомы, встречающиеся реже:

  • дрожание глазных яблок, неспособность сфокусировать взгляд;
  • спутанность сознания, ответы невпопад;
  • амнезия, которая может быть как кратковременной, так и продолжительной.

Перечисленные выше признаки встречаются в редких случаях и не всегда являются симптомами сотрясения, поэтому рассматриваются в совокупности с остальными. Тем не менее, они серьезны, поэтому требуют наблюдения и принятия срочных мер.

Первым симптомом ушиба является припухлость в месте локализации удара и кратковременная боль. Затем в зависимости от поврежденной ткани они могут постепенно увеличиваться. В результате возникает постоянная интенсивная боль, которая вызывает нарушение функции мышц принявшей на себя удар области. Очаг значительно увеличивается относительно первоначального.

  1. Первая. Это легкий ушиб. Незначительные травмирования кожи в виде ссадин и царапин, не требующие особого лечения.
  2. Вторая. Характеризуется разрывом мышечной ткани, появлением отечности, гематомы и резкой боли.
  3. Третья. В этом случае поврежденными уже оказываются мышцы, ткани и сухожилия. Такая степень ушиба диагностируется чаще при вывихах.
  4. Четвертая. Образуется заметный отек, страдают внутренние органы, поэтому требуется госпитализация для более точной диагностики ушиба.

При диагностировании ушиба очень важно отличить его от перелома. Последняя травмы является более серьезной. Она представляет собой частичное или полное нарушение целостности хрящей или костей, которое сопровождается повреждением окружающих мягких тканей. Нельзя спутать ушиб с открытым переломом. В этом случае видна кость и есть кровотечение. Закрытый же перелом вполне можно не распознать, ведь он имеет схожие с ушибом симптомы. Отличить их можно по следующим признакам:

  • болевой синдром при переломе только усиливается со временем, а при ушибе, наоборот, постепенно стихает;
  • отек при ушибе появляется сразу, а в случае перелома только через 2-3 дня;
  • повреждение целостности кости не дает опираться на нее, из-за резкой острой боли;
  • при смещении кости визуально можно наблюдать деформацию конечностей и даже изменение их длины по сравнению со здоровыми.

Если человек ударился головой о твердый предмет или твердую поверхность, то у него заведомо можно предположить развитие сотрясения вещества мозга. В большинстве случаев, на фоне полученной травмы человек остается в сознании и предъявляет такие жалобы:

  • Головокружение различной степени интенсивности;
  • Шум или звон в ушах;
  • Слабость и общее недомогание;
  • Тошнота;
  • Локализованная или разлитая головная боль.

Тяжесть клинических проявлений при данной травме зависит от степени ее тяжести. Для первой степени сотрясения вероятна кратковременная потеря сознания, с последующей нормализацией общего самочувствия в течение получаса. При второй степени сотрясения, человек теряет ориентацию в пространстве на период до 1 часа.

  • Появление крови из носа;
  • Рвота;
  • Повышение температуры тела;
  • Ухудшение ориентации в пространстве и снижение концентрационной функции;
  • Ощущение ватных ног;
  • Заторможенность реакции;
  • Снижение или полное отсутствие аппетита;
  • Быстрая утомляемость и нарушения сна;
  • Избыточная потливость и бледность кожных покровов.

Перечисленные симптомы могут беспокоить человека как по отдельности, так и в комплексе.

Алгоритм действий по оказанию первой неотложной помощи при сотрясении мозга

При незначительных травмах головы (при падении с высоты не больше человеческого роста) без потери сознания, окажите пострадавшему первую помощь и следите за симптомами. При падении с большей высоты, кровотечении и потере сознания нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Нажмите для увеличения

— Осмотреть пострадавшего;

— При наличии ран — произвести их обработку и забинтовать;

— При наличии любых симптомов – вызвать врача;

— Обеспечить покой. Уложите пострадавшего в удобной позе и не давайте ему спать в течение 30-60 минут или до приезда врача;

— Постоянно контролировать состояние пострадавшего;

— Если пострадавший потерял сознание, положите его на бок с согнутыми коленями, руки под голову;

— Если пострадавший чувствует себя хорошо, нельзя оставлять происшествие без внимания и разрешать активно двигаться.

Заподозрить неладное можно сразу же после травмы.

• Бледность, потливость, слабость.

• Пострадавший плохо концентрирует взгляд.

• Головная боль, тошнота и рвота.

• Заторможенность реакций, ответы невпопад.

• Пострадавший плохо ориентируется в пространстве и во времени.

• Отсутствует аппетит.

• Повышение температуры.

• Кратковременная потеря сознания.

• Ощущение «тумана в голове» или нетвердости в ногах.

• Нарушения сна (появляются позже)

• Утомляемость, ощущение усталости

• Заметные повреждения, кровь из носа.

Если все же имело место сотрясение, необходимо придерживаться следующего алгоритма действий. Что необходимо делать при сотрясении мозга.

Первые действия — это вызов медицинской скорой помощи. Первая помощь при сотрясении мозга — уложить больного, при этом голова должна быть на возвышении, не давать пострадавшему засыпать, есть или пить. Категорически запрещено резко перемещать пациента, перевозить, не следует также без предварительного осмотра медицинским работником давать лекарственные средства.

Одежду на теле больного лучше расстегнуть, чтобы ничего не стесняло дыхания, не создавать толпу, чтобы обеспечить нормальный доступ кислорода к пострадавшему. Удостовериться в нормальной проходимости верхних дыхательных путей. Если пациент находиться без сознания, для обеспечения дыхания следует повернуть голову на бок, высунуть язык.

Если по каким-либо причинам вызвать медпомощь не представляется возможным и необходимо перевезти больного самостоятельно, транспортировка допускается в лежачем положении на заднем сиденье. Для того, чтобы привести в сознание пострадавшего, можно использовать кусочек ваты, смоченный несколькими каплями нашатырного спирта.

В таком случае средства оказания первой медицинской помощи при сотрясении головного мозга не будут иметь положительного результата. Такая ситуация предполагает оперативное оказание помощи медицинскими работниками. В условиях медицинского учреждения проводится необходимое обследование, при подтверждении диагноза помочь больному может только нейрохирургическое вмешательство.

До момента приезда бригады неотложной помощи, человеку, получившему подобную травму, должна быть оказана правильная первая помощь. Общий план доврачебной помощи включает такие пункты:

  1. Обеспечение травмированному человеку абсолютного покоя и комфорта. Если человек находится в сознании, его рекомендовано усадить в удобное кресло. Человека в тяжёлом или бессознательном состоянии укладывают в горизонтальное положение, а под голову подкладывают свернутую в форме валика одежду или одеяло.
  2. Лучшим вариантом транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение, является карета скорой помощи. Если возможность быстрого приезда бригады скорой помощи отсутствует, то допустима аккуратная транспортировка человека на легковом авто.
  3. Привести в чувство пострадавшего можно при помощи ватного тампона, смоченного в нашатырном спирте и поднесенного к носу пострадавшего.

Запрещено давать человеку обезболивающие препараты и другие лекарственные медикаменты, которые будут способствовать искажению клинической картины черепно-мозговой травмы. Также, не рекомендовано использовать холодные компрессы, грелку со льдом и любые методики нетрадиционной медицины.

Если ребёнком была получена травма области головы, то родителям необходимо безотлагательно вызвать бригаду скорой помощи, а до момента ее приезда воспользоваться такими рекомендациями:

  1. Если ребёнок находится без сознания, то его рекомендовано уложить на правый бок, согнув при этом левую ногу и левую руку под прямым углом. Эта вынужденная позиция обеспечит нормальное дыхание.
  2. Далее необходимо измерить частоту пульса, дыхания и сердцебиения ребенка
  3. При отсутствии показателей жизнедеятельности, рекомендовано незамедлительно приступить к выполнению сердечно-легочной реанимации, которую следует продолжать до момента прибытия бригады скорой медицинской помощи.
  4. Если у ребёнка не нарушено дыхание и сердцебиение, необходимо внимательно осмотреть его кожные покровы в области головы на предмет ссадин, трещин и ран. В случае обнаружения локальных повреждений кожи, раневые поверхности следует обработать перекисью водорода или раствором Хлоргексидина.
  5. При отсутствии ран, на травмированную область головы следует приложить сухой холод (лёд, завёрнутый в полотенце).
  6. Если ребёнок находится в сознании, его рекомендовано уложить в горизонтальное положение, подложив под голову самодельный валик из одеяла и укрыв малыша тёплым пледом.

Очень важно поддерживать малыша в сознании, не давая ему уснуть до приезда бригады скорой помощи. Категорически противопоказано давать ребёнку анальгезирующие препараты или другие лекарственные вещества, которые будут искажать клиническую картину травмы.

Независимо от условия получения черепно-мозговой травмы, сотрясение вещества головного мозга любой степени тяжести, является опасным состоянием, которое может привести не только к ухудшению здоровья человека, но и к развитию летального исхода. В случае удара головой о твердую поверхность или твёрдый предмет, рекомендовано безотлагательно обратится за медицинской консультацией, и пройти комплексное обследование.

При подозрении на данную травму, выполняется исследование глазного дна, магнитно-резонансная или компьютерная томография, ультразвуковое исследование головного мозга эхоэнцефалография, нейросонография и общее лабораторное исследование крови и мочи. На основании полученных результатов, человеку будет оказана квалифицированная помощь. Любые варианты самолечения в домашних условиях категорически запрещены.

Важно понимать, что никакие ваши действия не изменят степень тяжести уже полученной травмы, но смогут облегчить ее последствия и существенным образом ускорить процесс выздоровления. Также есть и такие случаи, в которых до приезда машины скорой помощи целесообразнее бездействовать.

Сейчас речь пойдет об экстренных мерах, то есть, о желательных действиях со стороны людей, оказавшихся рядом с пострадавшим, которые не имеют медицинского образования. После обязательного вызова скорой помощи нужно сделать все для того, чтобы облегчить общее состояние пациента.

К общим рекомендациям относятся следующие действия:

  • обеспечение больному покоя;
  • обеспечение должной вентиляции, если он находится в закрытом помещении;
  • воздержание от активных действий (не стоит пытаться человека разговорить, поставить на ноги, напоить, накормить и т. д);
  • устранение шума и резкого источника света.

Эти действия рекомендованы для всех типов сотрясения, травм и ушибов мозга. Далее все зависит от конкретного случая и дополнительных симптомов.

При падении или получении тупой травмы головы взрослому или ребенку необходимо немедленно вызвать бригаду медиков. Это является обязательным, если человек потерял сознание или у него нарушена координация движений. Первая помощь при сотрясении мозга должна быть оказана пациенту и до приезда «Скорой помощи». Доврачебная помощь во многом сходна для взрослых и малышей, алгоритм действий следующий:

  1. Уложить пациента на твердую поверхность, повернув голову на бок, для того, чтобы рвотные массы смогли выходить свободно.
  2. Обеспечить приток свежего воздуха.
  3. Ослабить застежки на одежде для свободного дыхания.
  4. Приглушить в помещении свет, постараться убрать громкий звук (выключить телевизор или музыку), все внешние раздражители могут оказать негативное влияние на состояние больного.
  5. Смочить лицо прохладной водой.
  6. Постоянно вести тихий разговор с пациентом (если он находится в сознании), чтобы успокоить его.
  7. Тяжелая степень сотрясения может привести к возникновению судорог, схожих в своем проявлении с эпилепсией, в таком случае нужно вложить в рот пострадавшего твердый предмет (ложку, зажигалку), чтобы он не прикусил язык. При этом следует крепко удерживать человека за конечности, стараться фиксировать голову, ожидая окончания судорожного припадка

Если инцидент произошел на улице, следует дождаться приезда медиков вместе с человеком, получившим травму, не разрешая ему совершать до их приезда резкие движения.

Следует помнить, что:

  1. При малейшем подозрении на сотрясение у маленького ребенка (если он упал, ударился головой) необходимо вызывать врачей «Скорой помощи». Груднички не теряют сознание даже в тех случаях, если констатирован ушиб мозга, а симптоматика у детей часто бывает смазанной.
  2. Взрослому человеку необходимо не только оказать первую помощь, но и тщательно зафиксировать все симптомы до приезда врачей. Позже по симптомам (время нахождения без сознания, потеря речевых или двигательных функций, тошнота или рвота) доктор сможет более точно установить степень тяжести травмы и назначить адекватное лечение.
  3. Чего делать нельзя в случае, если человек получил травму головы, ведущую к возможному сотрясению:
  • при подозрении на ЧМТ ни в коем случае нельзя резко перемещать больного, хлопать его по щекам, встряхивать;
  • следует постараться полностью обездвижить пациента, создав ему условия полного покоя;
  • в случае проявления таких симптомов, как тошнота и рвотные позывы, нельзя давать пациенту воду или еду, это может привести к ухудшению ситуации;
  • нельзя самостоятельно давать человеку лекарственные препараты, снимающие боль или купирующие тошноту, до постановки диагноза квалифицированным врачом.

Симптомы в зависимости от тяжести

Если врачом была диагностирована легкая степень сотрясения, симптоматика которой исчезает достаточно быстро (за несколько часов или дней), пациент не нуждается в стационарном лечении. Больной может находиться в домашних условиях, где ему следует соблюдать постельный режим. В этом случае редко требуются лекарства, пациенту зачастую достаточно приема препаратов народной медицины (успокоительные настои и отвары).

При подозрении на среднюю или тяжелую степень сотрясения близким людям необходимо обратиться за неотложной помощью. Первые признаки сотрясения мозга, свидетельствующие о тяжелом состоянии:

  1. Появление тошноты и рвотных позывов.
  2. Возникновение резких головокружений. Состояние купируют с помощью лекарств.
  3. Появление в глазах черных точек, «мушек», раздвоения объектов. Нарушения слуха (постоянный шум или звон), которые не проходят длительное время.
  4. Возникновение проблем с ориентацией (неуверенные движения, шаткая походка).
  5. Появление сильной слабости.
  6. Возникновение сильных головных. В таких случаях пациенту назначают дополнительные обследования (МРТ или КТ головного мозга), чтобы исключить возникновение внутренней гематомы.
  7. Появление нарушений речевых функций (невнятная речь, забывчивость, трудности с ответами на простые вопросы).

При средней или тяжелой степени сотрясения могут проявиться единичные симптомы из вышеперечисленных либо возникнуть несколько симптомов одновременно.

Появляется опухоль и образуется гематома.

  • болевые ощущения;
  • опухоль;
  • гематома;
  • ограничение двигательной функции.

Область ранения опухает, причиняя страдания. Болезненное состояние периодически усиливается в результате воздействия на нервные окончания. Затем стихает. Травма отдается мучениями продолжительное время, до нескольких месяцев в зависимости от тяжести ушиба.

Если целостность сосудов повреждается, то появляется гематома, как следствие травмы мелких сосудов. До двух недель не сходит кровоподтек, меняя окрас от багрового цвета до желтизны.

Трудности дыхания возникают после грудной травмы.

Удар сказывается на ограничении жизнедеятельности функций тела: хромота, снижение зрения, невозможно пошевелить рукой. Трудности дыхания возникают после грудной травмы. Область ребер словно горит от боли при попытках вдохнуть воздух. Трудно дышать полной грудью, а внутри органы крепко сдавливает. Хочется плотно сжать руками грудную клетку. Только после этого удается дышать.

Лечение травмы

Показан постельный режим в течение нескольких суток после повреждения мозга.

  • отсутствие нагрузки и полный покой. Показан постельный режим в течение нескольких суток после повреждения мозга. Окружающие должны обеспечить пострадавшему комфортные условия, не требующие покидания кровати;
  • отсутствие внешних раздражителей. Пациенту показан покой, который не должен нарушать шум от телевизора, компьютера и проч.;
  • использование обезболивающих и прочих препаратов, которые пропишет лечащий врач.

До осмотра врача нельзя давать ребенку любые лекарственные препараты. Лечение ребенка начинается в медицинском учреждении после осмотра вышеуказанными специалистами и прохождения необходимой диагностики.

В зависимости от результатов диагностики специалисты решают вопрос о том, нуждается ли пострадавший в госпитализации или можно пройти курс лечения в домашних условиях.

Если травма у ребенка дошкольного возраста, то таких пациентов оставляют в больнице для наблюдения. Таким образом специалисты могут предотвратить возникновение таких тяжелых осложнений, как:

  • отек мозга;
  • проявление приступов эпилепсии;
  • развитие внутричерепных гематом.

Госпитализация ребенка в стационаре длится 1 неделю. В стационаре ребенку ограничивают двигательную активность. С целью лечения применяют следующие препараты:

  • мочегонные препараты (Фуросемид, Диакарб);
  • препараты, восполняющие уровень калия в организме (Аспаркам, Панангин);
  • седативные средства (Феназепам, Настойка корня валерианы);
  • антигистаминные препараты (Супрастин, Диазолин);
  • обезболивающее (Седалгин, Баралгин);
  • от тошноты (Церукал).

После выписки из стационара продолжается лечение ребенка в домашних условиях. Ему приписывают употребление ноотропных препаратов, а также специальных витаминных комплексов.

Большинство народных рецептов первой помощи от ушибов представляют собой компрессы или примочки. Очень эффективным в этом случае являются спиртовые настойки, ведь спирт согревает и впитывает из трав все лекарственные вещества. Для компрессов можно использовать следующие рецепты:

  1. Смешать 30 г зверобоя с 20 г коры дуба и таким же количеством листьев алтея. Залить все 300 г водки, настаивать около 4 дней, а перед применением процедить.
  2. Смешать пол-литра водки с 30 г коры липы и 3 столовыми ложками лимонной цедры. Через 4 дня средство можно использовать для компрессов.
  3. Около 100 г шишек хмеля залить 400 г водки, дать постоять 2 дня, затем использовать для компрессов на ушибленное место.

Лечение сотрясения головного мозга длится от 10 дней до месяца.

— постельный режим и долгий сон;

— слушать музыку (но не через наушники), не рекомендуется читать;

— использовать успокоительные народные средства или лёгкие травяные настои;

— длительная молочно-растительная диета с ограничением употребления поваренной соли.

НЕЛЬЗЯ

— смотреть телевизор, видео, играть на компьютере, в геймбой или тетрис — мелькание кадров раздражает мозг;

— заниматься спортом.

Основная задача при лечении сотрясения мозга, как в домашних условиях, так и стационарно, — покой и постельный режим на период от полутора недель до двух.

Покой должен быть не только физическим, заключающимся в минимальной физической активности пострадавшего, но и психоэмоциональный (исключить нервные напряжения, не рекомендуется смотреть телевизор, читать, слушать музыку).

Медикаментозное лечение сотрясения основано на купирование симптомов сотрясения и включает прием следующих препаратов:

  • Успокоительные, наиболее популярны среди которых валериана, пустырник, корвалол.
  • Снотворные препараты: донармил, релаксон, фенобарбитал.
  • Обезболивающие назначаются для устранения приступов головной боли. В этих целях назначают анальгин, пенталгин, дексалгин.
  • Препараты, способствующие устранению головокружений (Бетасерк, Вестибо).
  • Лекарственные средства общеукрепляющего действия (комплексы витаминов и минералов, антиоксиданты и тонизирующие средства).

Смесь из пустырника, омелы, мяты и мелиссы. Для приготовления необходимо взять по 100 г. сухого измельченного растения пустырника, омелы и мяты, добавить 75 г. мелиссы. Смесь залить пол литрами кипяченой воды, настаивают ночь, принимают по 50-100 мл. 3-4 раза в день.

Настой на основе тимьяна. Для приготовления необходимо 10 г. травы, залить 300-400 мл. воды, довести почти до кипения, затем выключить огонь. Дать остыть отвару, процедить и принимать по 100 мл. до приема пищи. Такой рецепт необходимо употреблять курсом до полугода, способствует стабильной работе нервной системы.

Спиртовая настойка аралии. Для приготовления к 10 г. растения добавляют 100 мл. спирта или водки. Настаивают около 3 недель, принимают по 30 капель с утра и в обеденное время. Настойка способствует нормализации работы головного мозга.

Отвар зверобоя. Для приготовления 2 чайные ложки сухой травы заливаются стаканом кипятка, кипятить 5 минут, затем остудить, процедить и употреблять по трети стакана три раза в день.

Помощь при тяжелой степени

Важно!
Даже после незначительного сотрясения могут возникнуть осложнения (головные боли, раздражительность, нарушение сна, неспособность сконцентрироваться). Нужно срочно обратиться к врачу.

✔ Сотрясение 1-й степени — лёгкий обморок, нормальное самочувствие через 20 минут после травмы.

✔ Сотрясение 2-й степени — дезориентация длится более чем 20 минут.

✔ Сотрясение 3-й степени — потеря сознания на короткий промежуток времени. Пострадавший не помнит, что произошло.

Доврачебная помощь при сотрясении мозга зависит от степени травмы. Насколько серьезна ситуация, можно понять по очевидным признакам.

Легкая степень

Легкую степень можно определить в первый час после удара головой. В некоторых ситуациях происходит кратковременная потеря сознания сроком до 5 минут, но ее может и не быть. Через 20 минут состояние человека нормализуется: он может внятно говорить, самостоятельно ходить и ориентироваться в пространстве. Последующие симптомы обычно проявляются в течение суток.

Средняя степень

Средняя степень, как и легкая, не всегда сопровождается обмороком, который в редких случаях может длиться более 5 минут. Сразу после травмы или возвращения сознания больной испытывает сильную головную боль, не способен внятно объяснить, что произошло, с трудом говорит и ориентируется в пространстве.

Тяжелая степень

Наиболее опасная ситуация и на момент происшествия, и для состояния здоровья в дальнейшем. Как правило, сопровождается обмороком, но в редких случаях человек может все время пребывать в сознании.

Пострадавший не помнит, что с ним случилось. При попытке удержаться на ногах падает, а в некоторых случаях не может даже встать. В результате нарушения большинства мозговых функций, не в состоянии внятно говорить и охарактеризовать свое самочувствие. Его сопровождает шум в голове и рябь в глазах, сильная тошнота и слабость.

Самым нехорошим признаком тяжелой степени может быть кровь из ушей при сотрясении мозга. Этот факт свидетельствует о травме черепа, которая может быть как открытой, так и закрытой.

Если больной находится в лежачем положении, поднимать его нельзя — это сделают работники скорой помощи. Лучшее, что можно сделать — это аккуратно подложить ему под голову плоскую подушку либо сложенную в несколько раз простыню или полотенце. Использование высокой подушки недопустимо, поскольку есть вероятность наличия дополнительных травм шеи либо позвоночника.

Если больной потерял сознание, приводить его в чувство посредством нашатырного спирта, брызг воды и аналогичных методов категорически запрещается: от резкого движения головы в результате пробуждения он может получить дополнительные повреждения мозга.

Рвота может начаться в любой момент, поэтому аккуратным движением поверните голову пострадавшего набок, чтобы в результате возможного выхода рвотных масс он не подавился и не захлебнулся.

Оказание первой помощи при сотрясении головного мозга тяжелой степени должна быть грамотной и своевременной. Чем быстрее больной попадет в руки квалифицированных специалистов, тем быстрее будет восстанавливаться его здоровье. От вас же потребуется максимальное невмешательство.

При потере сознания, никак, и ни при каких обстоятельствах не пытайтесь привести пострадавшего в чувство. Не пытайтесь его повернуть или изменить его положение — это опасно. Откройте окна и двери для улучшения циркуляции воздуха в помещении или автомобиле, если инцидент произошел в закрытом пространстве. Если вы находитесь на улице, постарайтесь защитить пострадавшего от воздействия прямых солнечных лучей доступным способом.

В случае дождя или холода не пытайтесь его одеть, а укройте пледом либо собственной верхней одеждой, если это возможно. Следите внимательно за симптомами: чем более подробную информацию получит бригада скорой помощи, тем более своевременной и квалифицированной будет помощь с ее стороны.

Здесь нужно действовать крайне осторожно, поскольку речь идет о черепно-мозговой травме. Вполне вероятно, что при этом пострадал еще и верхний отдел позвоночника, поэтому положение головы пациента должно быть стабильным.

Не пытайтесь обеспечить ему более удобное положение, подложить подушку либо перенести на мягкую поверхность: пациента можно переносить только на твердых носилках и делать это должны работники скорой помощи.

Остановить кровь из ушей при сотрясении мозга вы в любом случае самостоятельно не сможете, но кровопотеря может повлечь за собой самые нежелательные последствия. В этой ситуации дорога каждая минута. Дозвонившись в скорую, опишите ситуацию в подробностях. Возможно, потребуется выезд реанимационной бригады.

Особенности оказания первой помощи при сотрясении мозга у ребенка

Большую массу пострадавших от сотрясения мозга составляют дети. Высокий уровень травматизма объясняется большой двигательной активностью, непоседливостью, любознательностью малышей. Поэтому вопрос, что делать при сотрясении мозга у детей, крайне актуален.

Прежде всего стоит отметить, что головной мозг младенца разительно отличается от взрослого, потому и симптомы сотрясения могут быть различными.

Дети до достижения годовалого возраста при сотрясении ведут себя беспокойно, плачут и капризничают, обмороки практически не наблюдаются, возможна бледность кожных покровов, приступы рвоты, срыгивания. Дети старшего возраста чаще теряют сознание, могут жаловаться на головную боль после травмы.

Даже при нормальном самочувствии ребенка и отсутствии жалоб после травмы, не исключается серьезное повреждение головного мозга. Поэтому первая помощь при сотрясении мозга у ребенка — это обязательный вызов скорой помощи. В условиях медицинского учреждения ребенка осмотрят врачи нейрохирург и невропатолог для дачи заключения и решения вопроса о дальнейших терапевтических или даже хирургических мероприятиях.

В числе главных обследований будет проведена рентгенография черепа, нейросонография, эхо-энцефалография, могут быть назначены и другие диагностические исследования.

Главное при оказании помощи при сотрясении мозга — не навредить, поэтому важно не переусердствовать и выполнять только рекомендуемый перечень действий, ожидая прибытия бригады квалифицированных специалистов.

Не волнуйтесь и верьте в лучшее.

Зная, что такое сотрясение мозга и что делать в этом случае, вы никогда не растеряетесь, если придется оказывать помощь кому-то или даже самому себе. В том случае, если сотрясение мозга у взрослого человека сопровождается потерей сознания, ваша главная задача правильно пострадавшего уложить до приезда скорой помощи, не дать ему глупо погибнуть из-за элементарной асфиксии.

Сотрясение мозга у взрослого может сопровождаться также длительной потерей памяти, провалами в памяти. Терпение, время и вера помогут преодолеть и эти последствия. Сотрясение головного мозга у ребенка – явление более частое. Такое происходит по статистике, увы, с каждым третьим ребенком в возрасте до 16 лет.

И если у взрослого признаки сотрясения мозга более выражены, у детей они могут проявляться не так ярко. И в этом трудность диагностики, родители должны более внимательно отнестись к произошедшему. Подросшим детям также следует объяснить, что делать при сотрясении и что нельзя делать, если ситуация случится где-то вдалеке от взрослых – во время прогулки на велосипеде, в походе.

Реабилитация в домашней обстановке

Отвар трав из пустырника, омелы и мяты смягчают последствия сотрясения.

  • сбор трав пустырника, омелы и мяты (в равных пропорциях), а также мелиссы (3/4 дозы) заваривают кипящей водой и дают настояться в течение нескольких часов. Средство употребляют 3 – 4 раза в сутки по половине стакана за раз;
  • смешивают валериану, мяту, мелиссу и хмель и заливают кипятком на 20 минут. Отвар пьют на ночь;
  • ускоряет восстановление пчелиная пыльца, которую употребляют курсом в течение 1 – 2 месяцев.

Если произошло нарушение мозговой деятельности при сотрясении мозга у ребенка или взрослого, обязательно требуется консультация врача. Легкие степени повреждений лечатся в домашних условиях. Больному обеспечивают полный покой и отсутствие физической нагрузки.

Причины мозгового сотрясения

Вне зависимости от того, каким конкретно образом были получены человеком столь специфичные ушибы, они заканчиваются ударом мозга о внутренние стенки черепной коробки. Результат не заставляет себя долго ждать, выражаясь в отеке различной степени тяжести. Именно отечность вызывает проявление главенствующих симптомов стандартно сотрясения.

Спровоцировать подобное явление способно внешнее механическое влияние из-за повышенного давления на головную области. Такое определение включает даже бытовые удары о шкафчики или во время игры в футбол. Иногда указанная патология является следствием резкого падения, либо внезапном торможении транспортного средства.

В обычной жизни чаще всего жертвами недуга становятся дети приблизительно школьного возраста, которые не контролируют свою силу во время различных подвижных игр.

Чтобы оказание доврачебной помощи возымело эффект, эксперты рекомендуют сначала досконально разобраться диагнозом. Выявить его получится даже обывателям, которые в качестве ориентира будут использовать схему основных признаков. Чем скорее будет предоставлена медпомощь потерпевшему, тем быстрее он завершит свой реабилитационный курс.

Из-за того, что мозговая деятельность человека не была изучена научными сотрудниками досконально, точно ответить, насколько серьезными могут оказаться последствия игнорирования травмы, не сможет никто. Считается, что при отсутствии своевременно предоставленной поддержки, пациенты в будущем не смогут справляться быстро даже с простейшими задачами. Такое торможение может прослеживаться месяцами.

Также у не излеченных больных повышаются риски развития:

  • алкогольной зависимости;
  • болезни Паркинсона;
  • внезапной смерти.

Чтобы не допустить столь печального исхода, стоит научиться распознавать угрожающие симптомы и оказывать качественную доврачебную помощь.

Как нельзя помогать при сотрясении

Сотрясение головного мозга может привести к развитию серьезных последствий. При получении травмы, человеку рекомендовано безотлагательно обратиться к медицинскому специалисту для прохождения комплексного обследования. Каждому человеку рекомендовано ознакомиться не только с правилами оказания помощи на доврачебном этапе, но и с ключевыми действиями, которые могут навредить пострадавшему с подобной травмой. При подозрении на данную травму, категорически запрещено:

  • Кормить и поить пострадавшего;
  • Менять положение тела больного до приезда бригады неотложной медицинской помощи;
  • Самостоятельно использовать лекарственные медикаменты в любой из существующих форм;
  • Трясти пострадавшего, хлопать его по лицу и совершать попытки самостоятельного приведения в сознание.

Любое из перечисленных действий вызовет негативную реакцию со стороны организма пострадавшего человека, и приведет к развитию тяжелых последствий.

Первым делом стоит вызвать «скорую», даже если сам потерпевший отнекивается, утверждая, что ему уже лучше. Промедление зачастую подталкивает к последующему затрудненному проведению диагностических мероприятий.

А вот давать какие-либо обезболивающие или другие лекарственные препараты до приезда врачей – строго запрещено. При самом удачном стечении обстоятельств фармакологические средства лишь смажут общую клиническую картину. Но при более серьезном варианте развития событий они лишь навредят ослабленному организму.

Начинать лучше с последнего пункта, который предусматривает обязательное предоставление постельного режима в максимально безопасной обстановке. Причем крайне важно не просто отправить человека посидеть без лишних движений, а переместить его в горизонтальное положение, ограничив подвижность.

К голове рекомендует приложить холод. Лучше всего для этих целей подойдет грелка с ледяной водой, предварительно обмотанная полотенцем. Если льда под рукой не оказалось, сгодится даже простой холодный компресс из ветоши.

Также придется проследить за тем, чтобы голова потерпевшего находилась немного выше, нежели само туловище. Для доступа свежего воздуха открывают окно.

Когда при первичном осмотре выясняется, что пациент находится в бессознательном состоянии, первой задачей окружающих становится приведение его в чувства. Переложив человека набок, стоит отправиться за нашатырным спиртом. Его раствором смачивают ватку, а потом подносят к носу потерпевшего.

Если больной постоянно проваливается в бессознательное состояние, то лучше оставить его продолжать лежать на правом боку, согнув левую руку и ногу на 90 градусов. Голову следует направить в сторону пола. Так получится обеспечить полное поступление воздуха в легкие, а также предотвратить западение языка или удушья из-за неконтролируемого выделения рвотных масса.

Нельзя давать пациенту любые алкогольные напитки «для храбрости», так как это лишь усилит и без того значительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Даже если прибывшие на место происшествия врачи диагностировали легкую степень сотрясения, отказавшись от госпитализации, это не значит, что человеку разрешено возвращаться к привычному темпу жизни.

На время придется отказаться от любых физических нагрузок, а также не смотреть телевизор и не перенапрягать глаза при работе с компьютером. Если следовать столь простой программе реабилитации, получится восстановиться приблизительно через несколько недель.

Но в большинстве случаев для окончательного подтверждения выздоравливания придется пройти вспомогательную инструментальную диагностику. Это может быть как компьютерная томография, так и магнитно-резонансная томография.

Особенности оказания первой помощи при сотрясении мозга у ребенка

В общем случае, сотрясение мозга признается достаточно легкой разновидностью временного поражения мозговых тканей. При сильном механическом воздействии на черепную коробку в виде удара или ушиба мозг по инерции ударяется о черепные стенки. В результате этого может произойти краткосрочная ишемия, компрессия нервных волокон, отек тканей, что вызывает проявление характерных симптомов.

Следует отметить, что многочисленные исследования не установили существенных повреждений тканей или сосудов, а также структурных изменений мозга, и это считается важной особенностью сотрясения мозга. Все небольшие изменения носят обратимый характер и самоустраняются при исчезновении причины. Небольшое растяжение наблюдается в нервных волокнах, что и обуславливает задержку некоторых рефлексов.

Несмотря на обратимый характер поражения и полное самоизлечение в течение 9-12 суток, нельзя излишне спокойно относиться к рассматриваемому явлению. Сотрясение мозга может иметь разную степень тяжести, а потому не исключается временное нарушение кровоснабжение тканей. Если не приняты необходимые меры и при воздействии ряда провоцирующих факторов, возможны уже серьезные мозговые дисфункции, которые способны вызвать осложнения.

Медицинская помощь при сотрясении мозга

Медицинскую помощь при травмах головы оказывают только в условиях стационара. Единственным действием со стороны работников скорой помощи является обработка раны или меры для приостановки кровотечения, если таковое имеется. Остальные методы лечения допустимы только после тщательной диагностики.

Прием медицинских препаратов, в том числе и обезболивающих, возможен только с разрешения лечащего врача: есть пациенты, страдающие аллергией на некоторые категории лекарств, и, кроме того, бывают случаи, когда прием медикаментов может смазать симптомы и усложнить диагностику. Из этого следует, что заниматься самолечением категорически запрещено.

Лечение травмы

При сотрясении любой сложности необходимо обращаться в мед пункт за оказанием медицинской помощи. Ребенок, взрослый должен пройти осмотр таких специалистов:

  • травматолог;
  • нейрохирург;
  • невропатолог.

Для уточнения диагноза врачи проводят общий осмотр пострадавшего, собирают анамнез. Для диагностики используют следующие методы исследования:

  • нейросонографию;
  • рентген черепа;
  • эхо-энцефалографию;
  • компьютерную томографию;
  • МРТ;
  • люмбальную пункцию;
  • электроэнцефалографию.

Травматический шок – это способ организма реагировать на внешнюю ситуацию при возникновении различных видов травм. Характерными признаками травматического шока являются угасание функций центральной нервной системы, несогласованность всех процессов жизнедеятельности человека, понижение артериального давления и учащение дыхания.

Травматический шок протекает в двух фазах:

  1. Фаза возбуждения. В этой фазе присутствует ясность сознания и возбужденность в движениях и речевом поведении.
  2. Фаза торможения. На этой фазе пострадавший находится в ясном сознании, но он абсолютно безразлично относится ко всему происходящему. У пациента бледнеет лицо и западают глаза, он покрывается холодным потом, учащается и слабеет пульс, артериальное давление и температура тела понижаются.

Первую помощь пострадавшему при наличии у него травматического шока следует оказывать очень аккуратно и бережно. После проведения всех необходимых медицинских процедур по перевязке и фиксировании травмированных мест пострадавшего нужно укутать теплым одеялом и по возможности напоить горячим чаем или кофе.

Травма – это нарушение работы какого-либо органа вследствие повреждения его внешними факторами. Различаются такие виды травм:

  1. Механические травмы наиболее распространены. Они разделяются на открытые (когда при травме разрывается кожа и вследствие этого происходит кровотечение) и закрытые (без разрывов кожи).
  2. Физические травмы происходят при влиянии на организм различных температур (ожоги, обморожения), а также при контакте организма с открытым источником электрического тока.
  3. Химические травмы случаются при случайном нежелательном контакте химических веществ с кожей человека.
  4. Психические травмы являются негативным следствием действия раздражителей на организм человека. Чаще всего они являются следствием сильного страха или какой-либо стрессовой ситуации.

Последствия

Читайте в соцсетях!

Период восстановления после травмы длится от одной до трех недель. У пожилых пациентов и людей, параллельно страдающих другими заболеваниями, процесс лечения может и затянуться. Чтобы больной как можно быстрее вернулся к полноценной жизни, на протяжении больничного ему необходимо следовать таким рекомендациям:

  • соблюдать расписание приема назначенных доктором медикаментов;
  • воздержаться от прослушивания музыки, просмотра фильмов, работы за компьютером, чтения и занятий, требующих зрительного сосредоточения, таких как мелкое рукоделие, разгадывание кроссвордов, онлайн-игры и т. д.;
  • соблюдать постельный режим, избегать резких движений;
  • не нервничать, исключить возможность любого, даже самого незначительного стресса;
  • как можно больше отдыхать — сон и покой в данном случае являются лучшими лекарствами;
  • соблюдать диету, есть пищу, богатую витаминами, воздержаться от «тяжелой» еды, такой как жирные виды мяса, грибы и прочее, поскольку организм затрачивает слишком много сил, чтобы их переварить;
  • регулярно проветривать помещение, поскольку свежий воздух способствует не только скорейшему процессу выздоровления, но и облегчает симптомы;
  • устранить источники яркого света — он раздражает зрение;
  • как можно меньше говорить по телефону (в идеале — не говорить вообще);
  • ни в коем случае не заниматься спортом, избегать любой активности.

В качестве вспомогательного средства с разрешения лечащего врача можно использовать расслабляющие травяные отвары и другие народные средства — это непременно поможет больному при сотрясении мозга и облегчит его состояние.

Осложнения могут возникнуть в двух случаях: если не соблюдались правила лечения, либо в результате неудачного стечения обстоятельств пациент получил дополнительную травму или проблему со здоровьем.

Осложнения бывают такими:

  • нарушение сна;
  • спутанность сознания;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение слуха и речи;
  • частая рвота;
  • сильный шум в ушах и нестерпимые головные боли;
  • галлюцинации;
  • проблемы с заживлением раны (при ее наличии) либо новое кровотечение;
  • кровь из носа;
  • нарушение артериального давления;
  • сбои сердечного ритма;
  • новые потери сознания.

В этой ситуации речь о правилах оказания первой помощи при сотрясении мозга уже не идет. Самолечение категорически недопустимо, поскольку и здоровье, и жизнь пациента находятся под угрозой. Необходимо обратиться к медику, ранее наблюдавшего пациента и знакомого с его клинической картиной. Скорее всего, потребуется срочная госпитализация. Дальнейшие рекомендации со стороны медицинского персонала могут быть индивидуальными.

Получить ушиб можно в любом месте, но врач находится рядом не во всех случаях, поэтому важно правильно оказать себе или пострадавшему первую помощь. Конкретные мероприятия зависят от поврежденной части тела, но есть несколько общих правил, которые стоит соблюдать. Из таких выделяются следующие рекомендации по оказанию первой помощи:

  • к месту ушиба сразу же приложить снег, лед, пузырь с холодной водой или смоченное ею полотенце или что-то другое, но обязательно холодное;
  • при ссадинах и царапинах обработать поврежденную область йодом или спиртом, после чего забинтовать;
  • при ушибленных суставах возможен вывих, поэтому больного нужно обездвижить;
  • поврежденную конечность необходимо расположить выше относительно тела;
  • при сильных болях выпить обезболивающее средство.
Добавить комментарий