Остеопороз
227 0

Правильная реабилитация при остеохондрозе — основные методы, рекомендации

  1. Какие мероприятия являются основами лечебной терапии
  2. Массаж
  3. Симптомы остеохондроза
  4. Причины остеохондроза
  5. Лечение остеохондроза
  6. Стационарный этап ранней медицинской реабилитации
  7. Методы реабилитации при остеохондрозе
  8. Диетическое питание
  9. Народная медицина

Какие мероприятия являются основами лечебной терапии

Остеохондроз является серьезной социальной и медицинской проблемой. Болезнь имеет хроническое течение и часто сопровождается острыми болевыми приступами, которые приводят к стойкой или временной утрате трудоспособности.

Больного часто мучают острые, тупые, «простреливающие» боли в области спины, которые отдают в нижние и верхние конечности. Отмечается скованность в подвижности отделов позвоночного столба. Спровоцировать приступ могут резкие движения, переохлаждение, долгое нахождение в одной позе, простуда, подъем тяжестей.

Реабилитация больного с прогрессирующим остеохондрозом должна проводиться комплексно. Основные направления:

  • Уменьшение интенсивности болевого синдрома. Для этой цели назначают противовоспалительные нестероидные средства, анальгетики. В периоды обострения могут быть прописаны анальгетики с содержанием небольшого количества наркотических веществ.
  • Воздействие на этиологические факторы. Применяются разнообразные методики для укрепления костной ткани и восстановления обменных процессов в позвоночнике и конечностях.
  • В зависимости от видов нарушений, вызванных остеохондрозом, проводятся декомпрессующие влияния на позвоночник, стимулируются мышцы, улучшается кровообращение, и проводятся противовоспалительные мероприятия.
  • Мероприятия, направленные на восстановление сосудистых и нейродистрофических нарушений в тканях, что позволяет ускорить восстановление больного и сформировать все условия для полноценной адаптации позвоночника.
  • Коррекция общего состояния здоровья пациента. Помимо лечения остеохондроза необходимо привести в норму вегетативную, эндокринную системы организма, улучшить метаболизм.

Проводится реабилитация после операции по поводу остеохондроза, а также снятия острой боли. Многие пациенты считают, что основной этап – это лечение, а восстановление – это второстепенное, поэтому проводить его можно в домашних условиях. На самом деле это не так, подробнее о лечении остеохондроза позвоночника.

Рекомендуется восстановление позвоночника проводить в санатории или в специализированных реабилитационных центрах. Если у пациента нет такой возможности, то специалист назначает ряд ежедневных процедур, которые выполняются на базе поликлиники.

Дегенеративно-дистрофические нарушения в хребте

Стандартные методы реабилитации при остеохондрозе – это массаж, лечебная гимнастика, вытяжение и физ. процедуры.

Восстановительные лечебно-профилактические мероприятия способствуют:

  • укреплению мышечного корсета;
  • повышению эластичности дисков;
  • снятию ограничения подвижности;
  • устранению асимметрии и искривления осанки;
  • аккуратному восстановлению глубоких мышц.

Массаж

При остеохондрозе возникает спазм поверхностных и глубоких мышц спины, приводящий к неправильному фиксированию позвонков. Повышение тонуса мышечных волокон является одной из причин возникновения боли. Правильный массаж способен устранить патологических спазм, в результате чего восстанавливается подвижности позвонков.

Проведение профессионального массажа – путь к здоровой спине

Также с помощью ручного воздействия на спину можно добиться положительных эффектов:

  1. Улучшения кровоснабжения и иннервации позвоночника, спинномозговых нервов и корешков. Таким образом, тормозится развитие патологии. Кроме того, восстанавливается функция внутренних органов (головной мозг, сердце, легкие, почки и т.п.), которые страдали от недостаточного кровообращения.
  2. Оттока лимфы из мягких тканей спины. Снижается отечность, устраняются воспалительные процессы.
  3. Остеохондрозу подвержены люди, страдающие слабостью мышц спины. Массаж восстанавливает подвижность и силу в атрофированных мышечных волокнах. Это способствует укреплению мышечного каркаса и предупреждает патологическую подвижность позвоночных тел в будущем.

Умелое выполнение массажа, особенно в начальной стадии заболевания, значительно улучшит общее состояние пациента. Такие негативные симптомы, как болезненность, нарушение подвижности и чувствительности станут менее выраженными либо исчезнут вовсе.

Чаще всего при остеохондрозе назначается именно классический массаж. Первые несколько сеансов проводятся в легком режиме, а в последующем – практикуются силовые и в то же время терпимые для пациента воздействия.

Процедура массажа состоит из нескольких этапов. Вначале проводится поглаживание и растирание поверхностных тканей. На это отводится около десяти минут.

Далее применяются более существенные приемы, состоящие из выжимания, глубокого разминания, вибраций, постукиваний и ударений. Рекомендуемая длительность ручного воздействия – сорок минут.

Как правильно провести массаж. Наглядные схемы.

Процедуру следует проводить в специализированном, хорошо освещенном кабинете, оснащенным массажным столом, умывальником, ширмой и т.п.

Массажные движения должны быть мягкими, направлены по ходу лимфатических и кровеносных сосудов. Растирание начинают с воротниковой области и шеи, постепенно опускаясь к пояснице и тазу. Если присутствует асимметрическое поражение, то массируют сначала здоровую сторону, а затем – больную.

Основной принцип лечения и профилактики остеохондроза с помощью ЛФК заключается в укреплении мышц спины.

Для этого практически всегда назначаются лечебно-гимнастические упражнения, являющиеся по своей сути физиологичными, следовательно, пациент может (при необходимости) самостоятельно регулировать силу и интенсивность. Таким образом, исключается переутомление, растяжение мышц и другие травмы, нежелательные при остеохондрозе.

Лечебная физкультура

Основные принципы, которые обязательно учитываются во время упражнений:

  • движения проводить плавно, без резких толчков и мышечных перенапряжений;
  • при выполнении упражнений не должно возникать болевых ощущений, в противном случае сообщить тренеру и временно отказаться от выполнения данного упражнения;
  • напряжение мышцы обязательно должно чередоваться с расслаблением;
  • следите за дыханием: вдох при напряжении и выдох при расслаблении.

Лечебная гимнастика, на усмотрение лечащего врача, может быть назначена на этапе медикаментозной терапии, направленной на устранение болевого синдрома. Как правило, это очень простые движения. Когда обострение купировано, пациенту назначаются сложные упражнения и именно они предупреждают возвращение болезни.

Основные лечебно-гимнастические упражнения:

  1. Стать ровно, руки на пояс, ноги на ширине плеч. Повороты головой. Вначале выполнять медленно и очень плавно, в левом направлении, а потом – в правом. Далее голову запрокиньте вниз, стараясь подбородком достать груди. Затем запрокиньте назад, направляя затылок к спине. Голову можно надавливать рукой, чтобы оказать сопротивление, тем самым улучшить напряжение в мышцах шеи.
  2. Сядьте на стул, подбородок слегка приподнимите. Головой сделайте упражнение, будто пишите цифру «0», затем «1», «2» и так далее до 10. Такую тренировку можно проводить несколько раз в день, чтобы расслабить мышцы шеи и снять напряжение в спине.
  3. Стать прямо, спину держать ровно. Далее принять сутулую позицию – плечи постараться как можно ближе привести друг к другу, подбородок опустить вниз. В таком положении зафиксироваться на десять секунд. Затем плечи развести, спину выровнять, постараться, чтобы лопатки коснулись друг дружки. Голову при этом запрокинуть назад, затылком постараться достать спины.
  4. В этой же позиции, выровнявшись, работаем плечами. Вначале поднимаем одно, потом его опускаем, то же делаем со вторым. Затем поднимаем два. Также можно сделать круговые движения в одну сторону, потом в другую. При этом можно задействовать лопатки – сводить и разводить их.
  5. Наклоны вниз. Ноги на ширине плеч, колени не сгибать. Сначала постараться коснуться пальчиками пола. По мере частоты выполнения данного упражнения растяжка будет увеличиваться, поэтому в дальнейшем до пола достаем ладонями и упираемся ими. Голову притягиваем к коленям, насколько это возможно.
  6. Принимаем позицию на четвереньках. Упражнение на баланс. Правую руку и левую ногу отводим в сторону. В данном положении находимся десять секунд. Затем принимаем стартовую позицию. Далее отводим в сторону левую руку и правую ногу. Также балансируем десять секунд. Упражнение выполнить пятнадцать раз.

Простые упражнения от боли в спине

Это наиболее распространенные упражнения, которые назначаются многим пациентам, так как они практически не имеют противопоказаний.

Но, как правило, специалистами назначается еще несколько движений, затрагивающие именно тот отдел позвоночника, в котором диагностирован остеохондроз (этом смотрите видео в этой статье). Пятнадцать минут ежедневных упражнений позволит привести в порядок спину и забыть о болях в хребте.

Скелетное вытяжение может быть сухим, которое осуществляется под весом тела человека, лежащего в наклонной плоскости, а также подводным, в этом случае тракция проводится в условиях водной среды (бассейне). Оба метода имеют свои преимущества и широко используются при реабилитации.

Симптомы остеохондроза

Основным симптомом остеохондроза является боль в шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника. Симптомы могут ограничиваться только позвоночником или же иррадиировать в ноги (если затронут поясничный сегмент) или руки (если затронут шейный сегмент). Боль может возникать во время отдыха или активной деятельности.

Также могут присутствовать корешковые симптомы, вызванные сдавлением нервного корешка, или псевдокорешковые симптомы, если причина боли кроется в изменениях в дугоотростчатых суставах или мышцах). При наличии сужения позвоночного канала пациенту бывает трудно ходить. Часто присутствует смешанная картина. Иными словами, не всегда повреждается только один двигательный сегмент.

Причины остеохондроза

Дегенеративные процессы в дисках обычно начинаются в возрасте 20 лет, когда диски начинают терять воду и питательные вещества. В результате нарушаются функции всех элементов позвоночника: позвонков, связок, сухожилий, суставов, мышц и межпозвонковых дисков. Постепенно позвоночник теряет гибкость и эластичность.

Факторы риска:

  • перенесённая операция на межпозвонковых дисках;
  • воспаление межпозвонкового диска;
  • сколиоз;
  • вождение (в особенности грузовых машин);
  • курение, хронический бронхит;
  • физическая работа.

Лечение остеохондроза

Остеохондроз – это комплексное поражение позвоночника, поэтому при его лечение необходимо воздействовать на весь позвоночник, а особенно на межпозвонковые диски.

В клиниках “Стайер” используется целый ряд методик, направленных на лечение остеохондроза и связанных с ним заболеваний:

  • Безнагрузочное вытяжение на аппарате “Стайер-диск”. Такой вид вытяжения позволяет в короткие сроки увеличить расстояние между позвонками, что обеспечивает возобновление нормального питания межпозвонковых дисков, уменьшение сдавления нервных корешков, усиление притока крови к позвоночнику, мышечное расслабление. Аппарат “Стайер-диск” можно использовать для лечения как подростков, так и пожилых людей. Вытяжение на “Стайер-диске” происходит за счёт веса собственного тела, поэтому не является травматичным.
  • Массажные методики. В наших клиниках используется как традиционный массаж (миофасциальный, точечный, сегментарный), так и массаж с применением технических приспособлений (банки, эбонитовые валики). Основными целями использования массажа при лечении остеохондроза являются:
    • стимуляция кровообращения;
    • стимуляция регенеративных процессов в тканях;
    • снятие мышечных блоков;
    • уменьшение болевой симптоматики.
  • Свинг-терапия. Основной целью свинг-терапии является “разблокирование” задействованных в дегенеративный процесс позвоночных сегментов, что приводит к восстановлению гибкости и эластичности позвоночника. Во время свинг-терапии наш позвоночник выполняет волнообразные движения, которые необходимы для нормального функционирования позвоночника.
  • Комплекс лечебной физкультуры по системе Ниши. Наше лечение также включает ряд оздоровительных упражнений из системы Кацудзо Ниши, направленных на оздоровление позвоночника. Лечебная физкультура – главный помощник наших пациентов на пути к выздоровлению, так как с их помощью можно самостоятельно улучшить состояние позвоночника. Отобранные нашими специалистами упражнения из лечебного комплекса Ниши способствуют:
    • разработке мелких мышц позвоночника, поддерживающих позвонки и межпозвонковые диски;
    • закреплению результатов вытяжения, полученных с помощью вытяжения на “Стайер-диске”;
    • стимуляции кровотока.

С помощью предлагаемых нашей клиникой методик по оздоровлению позвоночника можно достичь хороших результатов на пути к выздоровлению.

Вы можете записаться на прием врача-невролога в одну из наших Клиник в Москве.

Стационарный этап ранней медицинской реабилитации

После завершения лечебно-реабилитационного этапа у части больных сохраняется умеренно выраженный болевой синдром, клиническая симптоматика, сохраняются ограничения жизнедеятельности, вследствие чего, больные, которых можно отнести к КРГ-3, а также часть больных КРГ-4 и КРГ-2, направляются на стационарный этап ранней медицинской реабилитации. Время перевода на данный этап определяется индивидуально.

Цель реабилитации – полное купирование болевого синдрома и объективной клинической симптоматики, восстановление привычной жизнедеятельности, предупреждение развития психологической и социальной дезадаптации пациента, в случае необходимости -проведение медико-профессиональной реабилитации с проведением экспертизы пригодности, определение доступных видов работ и круга профессий в случае утраты основной специальности.

импульсные токи низкого напряжения и низкой частоты (электросон, диадинамические токи, синусоидальные модулированные токи); постоянный ток (лекарственный электрофорез); переменное магнитное поле; электрические и электромагнитные поля высокой, ультравысокой и сверхвысокой частоты (индуктотермия, электрическое поле УВЧ, СМВ и ДМВ); ультразвук; лазер;

природные физические факторы и их аналоги (лечебная грязь; сульфидные, углекислые, хлоридные натриевые, кислородные, скипидарные, йодобромные ванны); массаж: ручной (классический, сегментарный, баночный, точечный, восточный) и аппаратный (вакуумный, вибрационный, подводный); мануальную терапию; рефлекторно пунктурную терапию (классическая корпоральная и аурикулярная акупунктура;

Кроме мероприятий медицинской реабилитации при наличии угрозы потери профессии больному осуществляются мероприятия медико-профессиональной реабилитации. На данном этапе происходит выявление профессионально-значимых функций (ПЗФ) на основании сбора сведений о профессиональной принадлежности, уровне квалификации, профессиональном статусе, уровне образования, содержании трудовой деятельности, характере и условиях труда, имеющихся профессиональных навыках.

На этом же этапе происходит составление профессиограммы. Проведение профессионального анализа отражает сведения о кратком содержании трудовой деятельности, характере и условиях труда, показателях тяжести и напряженности труда, профессионально значимых функциях, требованиях, предъявляемых профессией организму.

Физиологами труда производится исследование возможностей реабилитанта к выполнению профессиональной деятельности, включающее: оценку тяжести и напряженности труда (по показателям характера и условий труда); оценку состояния дефектной функции; оценку состояния ПЗФ; оценку физических возможностей к выполнению трудовой деятельности в условиях моделирования труда; оценку профессиональной работоспособности по физиологическому статусу (физиологической стоимости труда) в условиях моделирования труда.

В случае признания реабилитанта профессионально непригодным, назначается консультация специалистов лаборатории профподбора и профадаптации для проведения профподбора с последующей апробацией подобранной профессии на рабочем месте.

Стратегия проведения профконсультации в работе с инвалидами заключается в том, что профконсультант помогает инвалиду найти себя в профессиональном поле, осуществить правильный адекватный выбор профессии или ее изменение, соответствующий профиль профессионального обучения.

Многим реабилитантам помимо восстановительных проводятся мероприятия социально-бытовой реабилитации, направленные на улучшение или компенсаторное замещение навыков самообслуживания: личной гигиены, питания, передвижения и др.

На амбулаторно-поликлинический этап реабилитации направляются больные, состояние которых позволяет отнести их к КРГ-2, у которых течение заболевания приняло хронический (иногда рецидивирующий характер), реабилитация носит длительный, иногда многолетний характер, так как больные с хроническими болями также имеют ограничения жизнедеятельности, что подразумевает актуальность их реабилитации.

Целью реабилитационных программ является не столько снижение боли, сколько достижение максимально возможной физической и психосоциальном адаптации больных.

Основные реабилитационные мероприятия на данном этапе следующие:• кинезотерапия с включением в комплекс упражнений методик постизометрической ауторелаксации мышц;

• массаж: ручной (классический, сегментарный, баночный, точечный, восточный) и аппаратный (вакуумный, вибрационный, подводный);

• мануальная терапия;

• психотерапия, направленная на уменьшение выраженности эмоционального дистресса и коррекцию типа отношения к болезни;

• физиотерапия и бальнеотерапия: грязевые, озокеритовые аппликации, торфолечение, разные грязи, а также сероводородные, хлоридно-натриевые, йодобромные, радоновые ванны; климатотерапия, воздушные ванны, импульсные токи низкого напряжения и низкой частоты, постоянный ток (лекарственный электрофорез); переменное магнитное поле; электрические и электромагнитные поля высокой, ультравысокой и сверхвысокой частоты, ультразвук, лазеротерапия;

• рефлекторно-пунктурная терапия (классическая корпоральная и аурикулярная акупнктура; поверхностное иглоукалывание, лазеро- и магнитопунктура. иглоаппликации, микроиглотерапия);

• медикаментозное лечение с применением анальгетиков, витаминов, биостимуляторов, вазоактивных и улучшающих микроциркуляцию средств, препаратом с нейротрофическим действием, и лекарственных средств, улучшающих синаптическую проводимость; по показаниям – использование антидепрессантов, транквилизаторов;

• лечение сопутствующей патологии (соматической, эндокринной, прочих заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата); улучшение функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем;

• занятия с больными в «школе» (предоставление сведений о болезни, обучение «безопасным» движениям и позам, разучивание упражнений для повышения физической силы и выносливости).

Методы реабилитации при остеохондрозе

Препараты группы НПВС снимут боль и воспаление.

Группа препаратовОписаниеНазвание
Нестероидные противовоспалительныеУстраняют воспалительный процесс и болевые ощущения«Ибупрофен»
МиорелаксантыСнимают мышечное напряжение«Мидокалм»
ГлюкокортикостероидыИспользуются, когда НПВС не приносят требуемого терапевтического эффекта«Баклофен»

Лечебная гимнастика ускорит процессы регенерации поврежденных тканей.

После того как удастся снять обострение, пациентам прописывают ЛФК. Комплекс упражнений подбирает лечащий специалист, учитывая физические данные больного и тяжесть течения остеохондроза позвоночного столба. На начальных этапах терапии гимнастику потребуется делать под пристальным контролем специалиста ЛФК, который следит за правильностью выполнения упражнений и указывает человеку на все возможные ошибки.

Чтобы пациента перестал беспокоить болевой синдром в ночное время, медики рекомендуют ответственно подойти к выбору матраса. Он должен быть ортопедическим, не слишком мягким или твердым. Внимание следует обратить и на подушку, выбирать лучше плоскую, которая имеет небольшой размер. Перед тем как приобрести ортопедические изделия, следует проконсультироваться с лечащим медиком, который порекомендует наиболее правильный предмет для каждого пациента.

Диетическое питание

Коррекция рациона питания — неотъемлемая часть профилактики и лечения.

Реабилитация после остеохондроза предполагает соблюдение пациентом специальной диеты. Ограничению подлежит пища, в составе которой находится большое количество жиров и углеводов. Кроме этого, исключению подлежит жареная, копченая, соленая еда. В меню человеку потребуется добавить продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Кроме этого, для опорно-двигательного аппарата будут полезны фосфор и кальций. Медики рекомендуют включить в рацион желатиносодержащую пищу.

Во время реабилитационного периода пациентам назначают УВТ. Благодаря такой процедуре удается снять напряжение мышечной ткани, купировать болевой синдром. Кроме этого, манипуляция позволяет усилить кровоток и лимфоотток, вследствие чего происходит приостановка дегенеративно-деструктивных процессов.

Часто применяется миостимуляция при остеохондрозе. Во время процедуры происходит воздействие на мышечную ткань при помощи импульсного тока, вследствие чего происходит ее сокращение, как при физических нагрузках. Миостимулятор воздействует на мышцу, которая рефлекторно расслабляется и сокращается, благодаря чему достигается ее тренировка и укрепление.

Процедура улучшает усвоение лечащего средства.

Кроме этого, медицинская реабилитация при заболевании позвоночника предполагает применение и других физиотерапевтических процедур. С помощью них удается улучшить общее состояние здоровья человека, снять болевые ощущения и воспалительный процесс, улучшить кровоток. Прибегают к помощи таких методов физиолечения, как:

  • электрофорез;
  • лазерная терапия;
  • фонофорез;
  • динамические токи.

Немаловажными во время реабилитации при остеохондрозе позвоночника являются водные процедуры. Благодаря плаванию удается снять усталость, добиться расправления межпозвонковых дисков. При этом пациенту потребуется правильно плавать. Если заболевание поразило шейный отдел позвоночного столба, важно не допускать продолжительного напряжения шеи.

Для этого потребуется плавать на спине. Если же болевой синдром локализуется в поясничной зоне, то медики рекомендуют плавать по-лягушачьи. Что же касается аквааэробики, то начальные занятия проводят под руководством тренера. Затем пациенту разрешено самостоятельно посещать бассейн и выполнять упражнения. При регулярном выполнении аквагимнастики болевой синдром в области спины отступает, улучшается двигательная активность позвоночника.

Народная медицина

Настойки трав на спирту усилят кровоснабжение поврежденных тканей.

Доктора обращают внимание больных остеохондрозом на то, что к помощи рецептов целителей допустимо прибегать только в комплексе с методами традиционной медицины, а также исключительно после консультации с лечащим врачом. Чтобы устранить болевой синдром, рекомендуют использовать следующие народные средства:

  • Подсолнечное масло. К столовой ложке соли добавляют 2 ложки нерафинированного масла и тщательно перемешивают. Оставляют настаиваться на протяжении 3 дней. Готовую мазь наносят на пораженную область позвоночника и втирают кругообразными движениями.
  • Лопух. Лист растения распаривают и прикладывают к пораженной зоне позвоночника внутренней стороной. Закрепляют при помощи лейкопластыря.
  • Крапива. Из растения делают отвар, который добавляют в воду при принятии ванны. После такой процедуры целители рекомендуют прикладывать к зоне позвоночника, где локализуется болевой синдром, распаренный лопух.
  • Спирт. Понадобится взять 300 мл ингредиента, добавить к нему 10 мл камфорного спирта, такое же количество йода и 10 таблеток «Анальгина», которые были предварительно измельчены. Компоненты тщательно перемешивают и отправляют темное и теплое место настаиваться на месяц. После того как средство будет готово, его используют в качестве мази, которую втирают в пораженный участок спины до полного впитывания, сверху укутывая теплой тканью.
Добавить комментарий