Остеома
466 0

Схема лечения шейного остеохондроза медикаментозное

  1. Лечение остеохондроза медикаментами
  2. 1. НПВС
  3. Мази и гели
  4. Местные средства
  5. Хондропротекторы
  6. Остеохондроз и его виды
  7. Хондропротекторы
  8. Наружные средства
  9. Показания к применению таблеток
  10. Препараты, используемые во время обострений
  11. Анальгетики
  12. Миорелаксанты
  13. Этапы развития остеохондроза

Лечение остеохондроза медикаментами

Лечение шейного остеохондроза медикаментозными методами выполняет основную цель — убрать боли посредством действия на нервные окончания, а также устранить воспаление и предотвратить деструктивные процессы, которые невозможно будет потом остановить.

Все мази, гели, растворы и таблетки от остеохондроза шейного отдела условно делят на несколько подгрупп:

  1. Анальгетики. Эти медикаменты устраняют боль. К примеру, при шейном остеохондрозе помогают Но-шпа, Реопирин, Новокаин, Анальгин.
  2. Нестероидные препараты с противовоспалительными свойствами. Такие лекарства при остеохондрозе шейного отдела еще устраняют жар и прекращают болевой синдром. Используют Найз, Вольтарен, Диклофенак, Ибупрофен. Также помогает Ацетилсалициловая кислота.
  3. Аппликаторы с локальным действием. К примеру, подойдут Димексид и Гидрокортизон.
  4. Средства для улучшения кровотока в проблемном месте. Схема лечения включает еще и Актовегин, Теоникол, Никотиновую кислоту.
  5. Медикаменты, которые устраняют мышечные спазмы. К примеру, используются Ботокс, Миоластан.
  6. Антиоксиданты. Например, можно принимать Мексидол, Аскорбиновую кислоту, Эспалипон, Берлитион, Тиоктацид, Токоферол.

Когда устранены воспаление и болевой синдром, для лечения шейного остеохондроза проводятся мероприятия по восстановлению работы связок между дисками. Доктор выбирает такие средства:

  1. Румалон. Это лекарство из группы хондропротекторов. Оно замедляет прогрессирование болезни и начинает восстановление суставных материй. Применять только в форме инъекций. Существуют и другие подобные лекарства от шейного остеохондроза.
  2. Оротат калия. Это анаболик, который относится к негормональным веществам. Стимулирует метаболические процессы протеинов в тканях суставов. Кроме того, повышает интенсивность процессов регенерации тканей.
  3. Экстракт алоэ. Это стимулятор природного типа, который благоприятно влияет на иммунную систему. Ускоряет процесс заживления тканей, восстанавливает поврежденные сегменты суставов.
  4. Препараты с сосудорасширяющими свойствами. К примеру, используется Трентал, Агапурин, Никотинат ксантинола и пр. Они не смогут вылечить остеохондроз, но помогают улучшить кровоток в поврежденном месте, восстанавливают питание нервных окончаний.
  5. Витамины А, Д и группы В. Усиливают стимулирование нервных волокон, ускоряют восстановительные процессы в организме пациента.

Все эти препараты всегда назначаются при остеохондрозе.

Читайте подробнее: Какие витамины нужно принимать при остеохондрозе?

Нечасто встретишь человека, который испытывая незначительные болевые ощущения в области спины, обращается к врачу, и делает это напрасно. Тенденция заболеваний ОДА на сегодняшний день значительно возросла. Специфика современной жизни привела к тому, что диагноз остеохондроз устанавливают лицам, не достигшим даже 30 лет, причем обращения к специалисту, чаще всего случаются на поздних стадиях недуга, когда справиться с проблемой значительно сложнее.

Под воздействие различных негативных факторов в межпозвоночных дисках происходят дегенеративно-дистрофические изменения. Постепенно истираясь, деформируясь и разрушаясь, диски не могут полноценно выполнять свою функцию – быть связочным и амортизирующим аппаратом для самих позвонков. Позвоночный ствол становится нестабильным, уменьшается расстояние между позвонками.

Чаще всего на этой стадии остеохондроза человек уже обращается за медицинской помощью. Обычно болевой синдром проявляется наиболее интенсивно (из-за подвижности позвонков) при остеохондрозе поясничного и шейного типа, а недуг грудного отдела вызывает в основном ноющие, тупые боли. Без должного лечения начинает деформироваться фиброзное кольцо, при этом образуется протрузия, далее оно растрескивается и наружу выходит студенистое ядро – это грыжа.

Процесс сопровождается мышечными спазмами и воспалениями прилегающих мягких тканей.В помощь нестабильным позвонкам наш организм начинает вырабатывать замещающую костную ткань (остеофиты), чтобы хоть как-то зафиксировать позвоночник. Однако эти костные наросты нарушают целостность фасеточных суставов и, в конце концов, наступает обездвиживание пораженного сегмента. Человек становится инвалидом. Поэтому очень важно своевременно диагностировать недуг и знать основные методы лечения остеохондроза.

Только единицы пациентов с шейным остеохондрозом нуждаются в хирургической помощи. Для успешной терапии всех остальных пациентов подходит медикаментозное лечение шейного остеохондроза вкупе с нелекарственными методами.

У заболевания есть фаза обострения и фаза ремиссии. Лекарства врач-невролог чаще всего назначает именно в период обострения, когда многие другие способы терапии попросту противопоказаны.

Нестероидные противовоспалительные препараты (сокращенно НПВС) неизбирательного действия и избирательного действия;

миорелаксанты (расслабляют мышцы и снимают мышечный спазм);

хондропротекторы – препараты, восстанавливающие разрушенный хрящ;

препараты кальция вместе с витамином Д3 – восстанавливают нормальную структуру костной ткани;

успокоительные, снотворные и другие симптоматические средства (при необходимости);

анальгетики для проведения мышечных блокад (блокады может проводить только врач).

Новокаин – обезболивающее средство для проведения блокад. При шейном остеохондрозе новокаиновую блокаду проводят с целью «заморозить» пораженные нервные волокна

При помощи лекарств в короткие сроки можно устранить сильную боль, скованность мышц в пораженной области – и тем самым значительно улучшить самочувствие пациента. Постоянный прием хондропротекторов и препаратов кальция предотвращает ухудшение состояния костной и хрящевой ткани при остеохондрозе и останавливает развитие заболевания.

Все лекарства и вся информация из данной статьи – актуальна для лечения остеохондроза любой области, в том числе и шейного отдела. Отличительные особенности лечения именно шейного остеохондроза касаются преимущественно нелекарственной терапии; а схемы применения медикаментов – единые для остеохондроза любой локализации.

Далее в статье мы разберем, какие медикаментозные препараты применяют для помощи пациентам с шейным остеохондрозом, и как это правильно делать.

1. НПВС

Остеохондроз шейного отдела представляет собой заболевание, характеризующеес я дегенеративным поражением межпозвоночных дисков и прилежащих тканей связочного аппарата позвоночника. За последние годы количество пациентов, обратившихся за медицинской помощью в связи с болями в шейном отделе, значительно возросло. Кроме того, существенно «помолодела» сама патология. Такая тенденция связана с множеством различных патогенных факторов, включая состояние экологии, малоподвижный образ жизни, нарушения в питании.

По этой причине актуальным является вопрос: в чем заключается лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника? может ли оно может быть эффективным? Существуют различные методики терапии данной патологии, их можно подразделить на две основные группы: консервативные и хирургические.

В каждом отельном случае схема лечения должна составляться индивидуально в зависимости от степени выраженности процесса, периода обострения, индивидуальных физических и психологических особенностей пациента. Метод лечения должен выбирать врач после проведения всех необходимых диагностических исследований: рентгенографии, клинических исследований, при необходимости компьютерной или магнитно-резонан сной томографии.

  1. Консервативная терапия включает в себя следующие виды лечения:
  2. Медикаментозные препараты ;
  3. Массаж;
  4. Физиотерапевтиче ские методы;
  5. Мануальная терапия;
  6. Гирудотерапия;
  7. Нетрадиционные методы лечения.

Для начала следует отметить, что на начальном этапе развития остеохондроза в определённых случаях можно обойтись без лекарств. Достаточно будет применения лечебной гимнастики, всевозможных аппликаторов (валик «Ляпко», ипликатор Кузнецова), а также уменьшения нагрузок и устранения иных причин заболевания. Если же симптомы набирают силу, а исследования показали характерные изменения, следует подключать лекарственные средства, помогающие воздействовать как на причину, так и на симптомы остеохондроза.

Лечение остеохондроза медикаментами показано в период его обострения и направлено на снятие воспалительного процесса, купирование болевого синдрома и усиление обменных процессов за счёт внутреннего приёма или введения лекарственных средств с использованием инъекций.

В связи с тем, что остеохондроз – это системное заболевание, негативно сказывающееся на различных органах и системах, лечение его должно быть комплексным. Лекарственные средства для лечения остеохондроза осуществляют следующие задачи:

  • обезболивание,
  • снятие воспаления,
  • улучшение кровообращения в пораженных тканях,
  • восстановление хрящевой ткани,
  • возвращение подвижности суставам,
  • устранение депрессии, вызванной постоянной болью.

Итак, какие же лекарственные препараты могут быть назначены неврологом для лечения остеохондроза?

  1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Устраняют воспаление и боль. Применяются наружно (гель, крем), внутрь (капсулы, таблетки), а также в виде инъекций (внутримышечно, внутривенно, подкожно).

  • диклофенак (вольтарен, диклак)
  • ибупрофен (нурофен, долгит)
  • кетопрофен (кетонал, феброфид)
  • нимесулид (нимесил, найз)
  • мелоксикам (мовалис, мовасин)
  1. Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства)

В результате мышечного напряжения и болевого синдрома при остеохондрозе происходит сужение кровеносных сосудов. Для того чтобы избежать на фоне этого нежелательных последствий врачом могут быть назначены пентоксифиллин (трентал), расширяющий кровеносные сосуды и улучшающий питание тканей, а также актовегин и берлитион для лучшего восстанавливающего эффекта.

  1. Миорелаксанты (мышечные релаксанты)

Мази и гели

Не всегда назначаются исключительно только таблетки от шейного остеохондроза. Еще отлично помогают прочие средства с местным действием. Но подобные лекарства лучше всего помогают на начальных стадиях болезни. Кроме того, у подобного лечения остеохондроза имеется ряд преимуществ.

  1. Во-первых, такая терапия обойдется намного дешевле, чем проведение магнитной терапии и электростимулирования.
  2. Во-вторых, у мазей практически отсутствуют противопоказания, но необходимо следить, чтобы на кожных покровах в местах нанесения средств не было повреждений открытого типа.
  3. В-третьих, гелями можно воспользоваться в любое время, как только человек почувствует неприятные ощущения, это отличие от физиотерапии, которая не всегда доступна.

Все средства с местным действием, которыми можно лечить остеохондроз шейного отдела, классифицируют следующим образом:

  1. Мази, которые борются с воспалительными процессами. В их состав обычно включены стероидные компоненты. Такие лекарства содержат еще и вещества, которые обладают обезболивающим эффектом. Самым распространенным вариантом считается Фастум-гель, у которого в составе есть кетопрофен в качестве основного ингредиента. Отечественным аналогом является Быструм-гель. Еще в эту группу входят такие мази, как Финал-гель и Кетонал, Вольтарен.
  2. Мази, которые имеют комплексное воздействие, устраняют боль, воспаление и ускоряют заживление. Например, в эту группу входит Долобене-гель. Его активным компонентом является гепарин.
  3. Мази, которые одновременно раздражают нервные окончания и обезболивают. Примерами являются Никофлукс, Финалгон, Капсикам. Обычно действующим ингредиентом является никобосил. Такие мази усиливают интенсивность движения крови в проблемном месте и восстанавливают клеточное питание.
  4. Хондропротекторы в виде гелей и мазей. Такие средства способствуют регенерации хрящей, замедляют деструктивные процессы. Обычно действующим компонентом является сульфат хондротин. Примером такой группы средств выступает Хнодроксид.
  5. Гомеопатические средства. Обычно их разрабатывают с лекарственной травой и прочими полезными компонентами. Лекарства являются полностью природными. Назначать такие медикаменты может только врач-гомеопат, который специализируется в этой области. Примером является Цель Т и Траумель С.
  6. Мази для массажа. Обычно они содержат мумие, различные травяные компоненты и даже природные. Препараты оказывают обезболивающее действие, устраняют воспаление, ускоряют процесс регенерации.

Местные средства

Снять легкий болевой синдром помогают мази, среди которых выделяют три типа в зависимости от действующих веществ:

  1. Средства на основе нестероидных противовоспалительных препаратов купируют боль и снимают воспаление. Цель нанесения мазей — воздействие на отечные мышечные ткани, устранение скованности, что возвращает суставом подвижность. Наружные средства улучшают проницаемость сосудов, способствуют питанию позвонков. Мази изготавливаются на основе ибупрофена, нурофена, индометацина.
  2. Кремы комплексного действия комбинируют обезболивающий, противовоспалительный, регенерирующий эффект. Дополнительно они разжижают кровь, улучшают работу подкожных сосудов, чтобы восстановить микроциркуляцию вокруг сустава или внутри мышечной ткани. Вспомогательные вещества в мазях способствуют восстановлению суставного хряща, чем возобновляют подвижность. Цель таких мазей, как долобене и фитобене, блокировка гидроксильных радикалов, поддерживающих длительный воспалительный процесс.
  3. Согревающие и обезболивающиемази благодаря активным веществам стимулируют приток крови, ускоряют метаболизм в клетках, чем устраняют застои и спазмы. Наружное средство помогает комплексно: освобождаются нервные корешки, восстанавливается подвижность суставов и увеличивается поступление питательных веществ. Подобным действием обладают: капсикам, финалгон и мази на основе скипидара.

Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника дополняется приемов витаминов:

  1. Витамины В действуют против неврологических нарушений, снижают локальную болевую чувствительность. Их можно применять в капсулах или вводить внутримышечно. Существуют комплексы, действие которых направлено на лечение невритов, радикулитов — например, мильгамма с лидокоином.
  2. Витамин D сочетается с кальцием не только для профилактики остеопороза, но и против мышечных спазмов. Обычно применяется в сочетании с кальцием, который восстанавливает проводимость нервных импульсов, устраняет атонию мышц, чем стабилизирует работу шейного отдела.
  3. Витамины А и Е относятсяк антиоксидантам, разрушающим свободные радикалы — источники воспаления и разрушения тканей. В комплексной терапии вещества ускоряют регенерацию коллагеновых волокон.

Самые доступные средства от хронического шейного остеохондроза — диеты, наполненные овощами и фруктами.

Хондропротекторы

Заболевания шейного отдела проявляются повреждением тела позвонка и межпозвонкового диска. Активность хондроитина сульфата и гиалуроновой кислоты в восстановлении пульпозного ядра и хрящей подтверждено клиническими экспериментами. Врачи назначают хондропротекторы в комплексе с противовоспалительными, а независимые эксперты сравнивают их действие с эффектом плацебо.

Для лечения остеохондроза шейного отдела выраженной степени поддерживающие препараты бесполезны, потому что:

  • хондроитин сульфат восстанавливает минерализацию суставной жидкости, но не оправдано применяется для восстановления межпозвонковых дисков, где она отсутствует;
  • глюкозаминогликаны и хондроитин имеют высокую молекулярную массу, не проникают в суставы в форме мазей. При воспалении их дозировка должна быть в десятки раз выше предложенной;
  • хондропротектор, принимаемый при болях и ограничении подвижности, не приносит облегчения.

Вещества могут назначаться одновременно с противовоспалительной терапией. На ранних стадиях дегенеративных изменений в позвонках появляются трещины и эрозии. Со временем они приводят к образованию грыжи.

Сульфат хондроитина и глюкозамины помогает остановить раннее воспаление, предотвратить развитие болезни, но принимать его необходимо на протяжении 3–6 месяцев. После операций по удалению межпозвонковых грыж их необходимо пить обязательно для стимуляции восстановления хрящевой ткани. Наиболее популярные препараты для лечения шейного остеохондроза из группы хондропротекторов: дона, терафлекс, структум.

Выбирая, как лечить шейный остеохондроз у конкретного пациента, опытный врач смотрит и на конституцию тела, и спрашивает про образ жизни, качество сна, особенности работы. Потому он порекомендует употреблять седативные средства и антидепрессанты, если увидит склонность к ипохондрии, характерную осанку или жалобы на подавленность и хроническую усталость. Болевой синдром в шейном отделе зачастую угнетает человека, что тормозит процесс выздоровление добавление психосоматических дисфункций.

При нарушениях на уровне головного мозга потребуется пить сосудорасширяющие средства, которые снимут спазм мелких мышц и улучшат кровоток в позвоночных артериях. Иногда назначаются противосудорожные препараты. Предполагает осложненный шейный остеохондроз лечение сопутствующих заболеваний, связанных с головокружением, гипертонией, тахикардией, что входит в комплекс вегето-сосудистой дистонии и является результатом компрессии нервных корешков.

Остеохондроз и его виды

Подбор и назначение лекарств для медикаментозного лечения шейного остеохондроза осуществляется только специалистом. Комбинация препаратов зависит от стадии течения болезни, от формы (острая, хроническая), от симптомов, объективных изменений в позвоночнике. Существует много групп препаратов — ниже будут подробно описаны основные из них.

При непосредственном развитии болевого синдрома рекомендуется прием безрецептурных анальгетиков – Анальгина, Спазмалгона, Баралгина. Они часто становятся мерой первой помощи человеку и снижают чувствительность нервных окончаний. Сильные боли, например, при грыже, купируются путем приема рецептурных ненаркотических анальгетиков, которые пьют только короткими курсами под надзором врача.

Более результативны при боли паравертебральные блокады. Лекарства для их выполнения – анестетики (Новокаин, Лидокаин) с глюкокортикостероидами (Гидрокортизон, Преднизолон). Уменьшить боль за счет быстрого купирования воспаления, устранения отека и расслабления мышц стероидные лекарства могут и самостоятельно. Хороший эффект будет, если больному ввести блокаду с Дипроспаном (препарат с пролонгированным действием).

Блокады при остеохондрозе могут быть разными по области введения, что зависит от зоны защемления нервных корешков и выраженности воспаления, отека:

  • Внутрикожные и подкожные;
  • Мышечные;
  • Периневральные (рядом с нервом);
  • Корешковые (в нерв);
  • Суставные (в межпозвоночное пространство);
  • Эпидуральные – в спинной мозг.

Чаще всего ставят 5-7 блокад в область межостистых и надостистых связок, либо в окружающие позвонок ткани. Для выполнения блокад необходимо участие высококвалифицированного специалиста!

Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника острой стадии невозможно без применения НПВП — таблеток, порошков, уколов. Такие средства ликвидируют причину сильной боли – воспаление с отеком, который сдавливает мягкие ткани, сосуды, нервы. Лучший вариант терапии – введение 1-3 инъекций и дальнейшее лечение путем приема таблеток.

Самые эффективные препараты группы:

  • Ибупрофен;
  • Ортофен;
  • Кетонал;
  • Кеторолак;
  • Мелоксикам;
  • Диклофенак;
  • Индометацин.

Более щадящим воздействием на организм обладают современные НПВП – Целекоксиб, Дексалгин, Рофекоксиб, Аркоксиа, причем такое медикаментозное лечение действует длительно, пролонгировано. Злоупотреблять нестероидными средствами нельзя – они вызывают язву желудка, колиты, гастриты.

Хондропротекторы

Комплексное лечение патологии обязательно включает долгий прием (3-6 месяцев и более) хондропротекторов – препаратов для улучшения состояния хрящевой ткани. Лучший способ проведения терапии – курсовое применение внутримышечных или внутривенных инъекций таких лекарств (10-15 сеансов) с последующим таблетированным приемом. Такими же лекарствами делают внутрипозвонковые блокады, что является высокоэффективным способом возврата эластичности и нормальной структуры дисков.

Препараты группы следующие:

  • Хондроксид;
  • Алфлутоп;
  • Терафлекс;
  • Структум;
  • Артра.

Витамины группы В помогают улучшить функции нервных клеток, оптимизируют проводимость нервной ткани, уменьшают выраженность неврологических дефектов поврежденных корешков. Кроме того, эти витамины способствуют нормализации обмена веществ в тканях.

Обычно медикаментозное лечение шейного остеохондроза у женщин и мужчин подразумевает инъекционное или пероральное применение препаратов:

  • Мильгамма;
  • Нейромультивит;
  • Нейрорубин;
  • Нейровитан.

В терапии остеохондроза важное значение имеют и витамины А, Е, С. Это — мощные антиоксиданты, они помогают улучшить метаболизм, замедлить окислительные реакции. Выделение вредных продуктов, которое свойственно фазе воспаления, снижается, скорость разрушения соседних клеток замедляется. Также для восстановления костной ткани позвонков многим пациентам назначают витамин Д и кальций (кальциферол).

Миорелаксанты нужны для устранения мышечного спазма, ведь мышцы при воспалении сдавливают нервные корешки и мелкие сосуды, провоцируя боль. Обычно рекомендуются лекарства Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд. В тяжелых случаях защемления корешков больному могут быть назначены противосудорожные средства, например, Карбамазепин.

При головокружениях, болях в голове, шуме в ушах, нарушении чувствительности кожи необходим прием сосудистых лекарств. Есть несколько типов препаратов с разным действием, из которых врач подберет нужную комбинацию:

  1. Ноотропы (сосудорасширяющие препараты) – Пентоксифиллин, Кавинтон, Ноотропил, Циннаризин.
  2. Ангиопротекторы (препараты для защиты сосудов и улучшения микроциркуляции крови) – Актовегин.
  3. Средства для оптимизации работы вестибулярного аппарата – Вестибо, Бетасерк.
  4. Венотоники (лекарства для улучшения оттока венозной крови, предупреждения застоя) – Эскузан, Венарус.

Наружные средства

Невролог или вертебролог после диагностики опишет схему, как лечить шейный остеохондроз. Медикаментозное лечение, тем не менее, можно начать в домашних условиях – при помощи наружных средств. Мази, кремы, гели доступны, практически безвредны для организма, служат отличным симптоматическим методом:

  1. Обезболивающие мази с НПВП – Диклофенак, Фастум-гель, Вольтарен.
  2. Согревающие мази, улучшающие микроциркуляцию – Финалгон, Капсикам, Долобене.
  3. Мази с хондропротекторами для замедления разрушения позвонков – Хондроксид, Хондроитин.
  4. Мази гомеопатические, с растительными компонентами, с продуктами пчеловодства, обладающие рассасывающим действием – Траумель, Софья.

Программа лечения остеохондроза в отдельных случаях может включать и другие препараты, например, успокоительные, антидепрессанты, противоотечные (мочегонные) лекарства. Важно, чтобы вся терапия проводилась в комплексе с немедикаментозными приемами и была рекомендована опытным доктором!

Остеохондроз – это деформация суставного хряща, костной ткани позвоночника и межпозвоночных дисков.

Остеохондроз бывает:

  • поясничный (пояснично-крестцовый),
  • шейный,
  • грудной.

Причины остеохондроза:

  • прямохождение,
  • искривление позвоночника,
  • травмы позвоночника,
  • плоскостопие,
  • частый подъём тяжестей,
  • частые изменения положения туловища,
  • длительное пребывание в неудобных позах,
  • перегрузки позвоночника,
  • гиподинамия и ожирение,
  • неполноценное питание,
  • стрессовые состояния.

В связи с тем, что современная фармакология предлагает большое количество лекарственных препаратов для лечения остеохондроза, необходимо знать, какие из них действительно помогают при заболевании шейного отдела позвоночника. Разумеется, только лечащий врач сможет определить, какой именно препарат лучше подойдет в конкретном случае, поэтому заниматься самолечением крайне не рекомендуется. Ниже представлены основные группы препаратов, используемых при шейном остеохондрозе.

Показания к применению таблеток

К основным показаниям к применению таблеток от остеохондроза шейного отдела стоит отнести следующие:

  • патологические изменения хрящевой ткани в шейном отделе позвоночника, которые были подтверждены в ходе рентгенологического исследования;

    Проявления остеохондроза шеи

  • частые приступы тошноты, головокружение и сильная головная боль;
  • снижение артериального давления;
  • скованность движений;
  • снижение чувствительности в шейном отделе или полная ее потеря;
  • спазмолитические сокращения мышц шеи, вызванные защемлением нервов;
  • ярко выраженные болезненные ощущения.

Некоторые препараты при остеохондрозе

Появление хотя бы одного из указанных выше симптомов должно стать поводом для применения лекарственных препаратов. Также пить таблетки рекомендуется при диагностировании начальных стадий патологии. Это позволит предупредить развитие серьезных осложнений, вызванных прогрессированием шейного остеохондроза.

Препараты, используемые во время обострений

Медикаментозное лечение остеохондроза обычно проводится при его рецидивах, ведущим симптомом которых становится острая боль. Эта защитная реакция организма сигнализирует о возникших неполадках, требующих немедленного устранения. Поэтому для купирования болевого синдрома наиболее часто применяются инъекционные препараты, улучшающие самочувствие человека через 5-15 минут.

Анальгетики

В терапии остеохондроза применяются различные группы обезболивающих средств. Для снижения выраженности острой боли пациентам рекомендован прием опиоидных анальгетиков: Трамала, Трамадола, Промедола. Средства показаны только для 1-3-кратного приема, так как быстро вызывают физическое и психическое привыкание, а передозировка может стать причиной летального исхода.

Для купирования болезненных ощущений средней выраженности используются таблетированные анальгетики: Парацетамол (импортные аналоги — Панадол и Эффералган), Баралгин, Анальгин. После их приема блокируется передача нервных импульсов в головной мозг. Это ослабляет симптоматику, но причина появления боли сохраняется.

Самая часто используемая группа препаратов в терапии остеохондроза любой локализации. НПВС блокируют биосинтез простагландинов, которые провоцируют возникновение болей, отеков и гипертермии. После парентерального введения препаратов ослабляется практически вся симптоматика заболевания. Обычно для купирования острого болевого синдрома внутримышечно вводятся растворы Диклофенака, Кеторола, Вольтарена.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Затем в лечебную схему включаются таблетированные формы НПВС: Нимесулид, Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб, Ортофен, Кеторолак.

Прием лекарственных средств устраняет отек, сдавливающий чувствительные нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. Это особенно актуально в терапии шейного остеохондроза, часто протекающего на фоне синдрома позвоночной артерии. В результате ее передавливания возникает ряд расстройств вестибулярного, сосудистого и вегетативного характера.

На заключительной стадии терапии назначаются наружные формы НПВС. Для устранения дискомфортных ощущений и остаточного воспалительного процесса применяются гели Фастум, Вольтарен, Найз, мазь Индометациновая, крем Долгит.

Миорелаксанты

На острой стадии остеохондроза часто спазмируются мышцы, расположенные около позвоночника. Избыточное напряжение мышечных волокон провоцируют нервные корешки, которые сдавливаются межпозвонковыми дисками или разросшимися краями костных пластинок. Постороннее воздействие на нервные окончания — причина острой боли и одновременно интенсивных мышечных сокращений.

Разорвать замкнутый круг позволяет применение препаратов из группы миорелаксантов (Сирдалуд, Тизанидин). Практикуется их парентеральное введение в течение нескольких дней, а затем прием таблеток на протяжении 1-2 недель. Терапевтический курс ограничен, так как некоторые миорелаксанты (Баклофен и его структурный аналог Баклосан) вызывают психическую и физическую зависимость.

Тяжелая артиллерия в медикаментозном лечении остеохондроза. Для препаратов Триамцинолона, Дипроспана, Дексаметазона, Гидрокортизона, Кеналога характерно мощное противовоспалительное, противоотечное, анальгетическое действие. Глюкокортикостероиды включаются в лечебные схемы при отсутствии устойчивого оздоровительного клинического эффекта НПВС.

Эти синтетические аналоги гормонов надпочечников быстро купируют самую интенсивную боль, но одновременно негативно воздействуют на почки, печень, ЖКТ. Терапия остеохондроза глюкокортикостероидами редко продолжается дольше недели. Более длительное применение приводит к снижению костной массы, провоцирует развитие остеопороза.

Эффективный метод снижения интенсивности болевого синдрома — блокады, напоминающие по действию местную анестезию. Лекарственные средства вводятся в шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника, в те участки, где боль ощущается сильнее всего. Такой способ терапии позволяет снизить фармакологическую нагрузку на ЖКТ и кожные покровы. Активные ингредиенты проникают сразу в воспалительные очаги или ткани, подвергшиеся дегенеративным изменениям.

Новокаиновая блокада при остеохондрозе.

Для проведения лечебной процедуры используются препараты, блокирующие передачу болевых импульсов в ЦНС — анальгетики, анестетики, ГС, противовоспалительные средства. На заключительных этапах лечения применяются витамины и хондропротекторы для улучшения кровотока, ускорения обмена веществ. Блокада, или инъекционное введение препаратов, может осуществляться несколькими способами:

  • паравертебрально — подкожное или внутримышечное введение в ткани, расположенные вблизи позвонков, дисков;
  • эпидурально — укол в позвоночник;
  • проводниковая блокада — инъекционный раствор вводится в участок, где расположены защемленные нервные окончания.

В качестве препаратов для блокад используются Лидокаин, Новокаин, Дексаметазон, Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон, аденозинтрифосфорная кислота, Лидаза, витамины группы B. Обезболивающий эффект сохраняется в течение 2-3 суток.

Этапы развития остеохондроза

  1. Вследствие определённых изменений в межпозвоночном диске появляется нестабильность позвонков. Позвоночник очень подвержен травматизму.
  2. Происходит начало разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска. Уменьшается межпозвоночная щель.
  3. Происходит разрыв фиброзного кольца. Студенистое ядро межпозвоночного диска выпячивается. Вследствие образования межпозвоночной грыжи провоцируется деформация позвоночника.
  4. Возникает ярко выраженный болевой синдром. Вследствие образования костных разрастаний и окостенения связок позвоночника движения становятся ограниченными.
Добавить комментарий