Остеохондроз
561 0

Симптомы и лечение при развитии остеопороза у мужчин

  1. Остеопороз у мужчин — причины возникновения
  2. Остеопороз костей — Причины, симптомы и лечение. МЖ
  3. Питание
  4. Генетика
  5. Гипогонадизм
  6. Гипогонадизм
  7. Лечение остеопороза
  8. Питание
  9. Симптомы остеопороза
  10. Лечение остеопороза
  11. Особенности развития остеопороза у мужчин и способы лечения
  12. Питание
  13. Лечение остеопороза
  14. Остеопороз
  15. Когда может развиться заболевание остеопороза у мужчин
  16. Денситометрия
  17. Особенности лечения остеопороза у мужчин
  18. Остеопороз
  19. Профилактика остеопороза
  20. Полезное видео
  21. Ревматоидный артрит
  22. Стадии развития патологии

Остеопороз у мужчин — причины возникновения

Чаще всего болезнь поражает людей, имеющих неблагоприятную наследственность. Остеопороз может быть первичным и вторичным. Первичный остеопороз чаще всего развивается в пожилом и старческом возрасте из-за общего угасания всех биохимических процессов в организме человека.

У мужчин чаще всего наблюдается вторичный остеопороз, развитие которого связано с протеканием какого-то заболевания и употреблением лекарств, вымывающих кальций из организма или блокирующих его всасывание из кишечника. Этому может способствовать:

  • хроническая почечная и печеночная недостаточность;
  • гипертиреоз;
  • рахит;
  • мальабсорбция;
  • развитие злокачественных новообразований;
  • ревматоидный артрит;
  • гормональные расстройства;
  • прием кортикостероидов;
  • злоупотребление барбитуратами;
  • использование противосудорожных средств;
  • постоянный прием препаратов гормонов щитовидной железы;
  • злоупотребление кофе;
  • чрезмерное потребление алкоголя и курение.

Важную роль в развитии болезни играют генетические факторы. Они определяют плотность костной ткани, синтез витамина D и некоторых типов коллагена в организме. Все эти процессы важны для правильного формирования структуры кости. Генетические нарушения приводят к дефициту эстрогеновых рецепторов и лептинов.

Остеопороз и гипогонадизм связаны между собой причинно-следственными связями. Переизбыток эстрогенов и дефицит тестостерона приводит к негативному воздействию на процесс естественного возобновления костной ткани. Ограничение выработки тестостерона из-за любой причины приводит к ускоренному разрушению костной структуры с замедленным ее восстановлением.

Ревматоидный артрит и остеопороз также неразлучны. Декальцинация начинает развиваться вслед за лечением глюкокортикоидами. При этом заболевании у всех мужчин минеральная плотность костной ткани снижена и происходит постоянная ее потеря. Ее разрежение задевает как губчатое, так и компактное вещество кости, и это не зависит от возраста пациента. Чем дольше человек страдает ревматоидным артритом, тем сильнее у него проявляются симптомы остеопороза.

Представленная информация не предназначена для самолечения. Не гарантируется ее точность и применимость в вашем случае. Обращайтесь к врачам-специалистам!

Развитие остеопороза во многом предопределяется половозрастными особенностями организма.

У мужчин это заболевание бывает вызвано не теми же причинами, что у женщин. Проявляется оно у представителей сильной половины человечества опять же своеобразно.

Наиболее типичное объяснение первичного мужского остеопороза — гипогонадизм, т.е. дефицит эстрогенов и гормона тестостерона. Недостаток данного гормона оказывает негативное действие на всех этапах ремодуляции (естественного постоянного возобновления) костной ткани.

Ограниченная выработка тестостерона чревата одновременно и ускоренным разрушением костной структуры, и замедлением ее восстановления.

Болезнь во многих случаях поражает людей, имеющих неблагоприятную наследственность.

Еще одним важным негативным фактором может оказаться низкий рост и малая масса тела.

Вторичный остеопороз у мужчин развивается на фоне гипертиреоза, рахита, мальабсорбции, злокачественных новообразований, ревматоидного артрита, печеночной недостаточности.

Особенно часто остеопоротическое заболевание развивается у подростков в период полового созревания и у взрослых мужчин в возрасте максимальной сексуальной активности, т.е до 45 лет.

Преобладающая форма первичного заболевания — идиопатическая. Для пенсионеров характерен сенильный остеопороз.

Смотрите расшифровку терминов в статье о видах болезни.

Из внешних признаков недуга следует перечислить:

  • кифоз грудного отдела;
  • боли.

О гормональных проблемах иногда свидетельствуют нарушения половой функции, изменение размера яичек.

Компрессионные переломы у мужчин встречаются сравнительно редко и страдает от них чаще позвоночник, чем шейка бедра или предплечье. Этот факт объясняется большим размером костей и достаточно медленными темпами их реструктуризации.

Если перелом все же случается, он обычно дает тяжелые последствия, вплоть до смерти в ближайшие годы. Летальный исход подготавливается такими осложнениями, как нарушения кровоснабжения.

Определить наличие болезни позволяет не только аппаратная диагностика (рентгеновское исследованием и проч.), но и анализ крови — в крови обнаруживается изменение уровня андрогенов.

В период лечения, а по возможности и в будущем,больному следует полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Образ жизни должен быть подвижным, но сильных резких нагрузок следует избегать дабы предотвратить переломы уязвимых костей.

Причинами, по которым может развиваться остеопороз у мужчин, являются:

  • поступление в организм недостаточного количества кальция, фосфора, а также витамина D;
  • недостаточный уровень тестостерона (падение количества тестостерона в мужском организме в медицине называют гипогонадизмом. В норме уровень данного гормона должен составлять 300 нг/дл);
  • малоподвижный образ жизни;
  • осложненное течение других заболеваний;
  • прием медикаментозных препаратов, способных влиять на костный метаболизм;
  • несбалансированное питание;
  • хронические патологии почек, а также печени;
  • рак простаты (группа препаратов для лечения данного заболевания – антагонисты, вызывают снижение плотности костей);
  • злоупотребление кофем, алкоголем и курением (никотин пагубно влияет на клетки костной ткани — остеоциты);
  • рахит;
  • артрит;
  • костно-суставной туберкулез;
  • длительное лечение препаратами группы глюкокортикоидов.

С повышением пористости костей увеличивается вероятность получения перелома любой кости скелета при минимальной нагрузке.

Внимание! Чаще всего переломам при остеопорозе подвержены кости предплечий, бедренные кости, а также позвонки (чаще всего грудного и поясничного отделов позвоночника), составляющие позвоночный столб.

При остеопорозе причиной возникновения перелома может стать и любое резкое телодвижение. После первого перелома в любой части тела риск возникновения каждой последующей травмы такого характера увеличивается в несколько раз. Немалую роль в этом играют возрастные нарушения координации движений. Люди пожилого возраста часто падают, что и является предпосылкой для возникновения переломов костей.

Получить перелом при остеопорозе можно при любом резком движении

Если первый перелом уже был получен, очень важно уделить внимание профилактике возникновения последующих переломов. Как у мужской, так и у женской части населения переломы проксимальной части бедра могут стать причиной летального исхода.

Мужчины подвержены заболеванию остеопорозом меньше, чем женская часть населения. Специалисты объясняют это тем, что мужской образ жизни более активен, нежели женский, а также тем, что женский гормональный фон более подвержен сбоям.

Симптомами, по которым можно заподозрить возникновение остеопороза у мужчин являются следующие:

  • уменьшение роста на 2 см на протяжении одного года;
  • увеличение сутулости;
  • ощущение чувства тяжести в области между лопатками;
  • общая мышечная слабость;
  • возникновение переломов, причиной которых стала небольшая нагрузка на кость или несильное травмирование (например, падение с высоты собственного роста, несильный удар об какой-либо предмет);
  • возникновение болей в костях;
  • снижение подвижности в плечевых, а также тазобедренных суставах;
  • снижение выносливости.

Постепенно, с развитием патологии, боли начинают возникать в поясничном отделе позвоночника, затем в крестцовом. По мере прогрессирования болезни, болезненные ощущения начинают проявляться в голеностопе.

Обратите внимание! Активно прогрессирующий остеопороз может стать причиной деформации позвонков – это приводит к защемлению или повреждению спинномозговых нервов и кровеносных сосудов и вызывает сильнейшие боли в спине.

Мужчины нередко списывают возникающие симптомы на другие заболевания, связанные со спиной и теряют драгоценное время для выявления, а также лечения остеопороза.

Обратите внимание на статистику заболевания остеопорозом среди женщин и мужчин

После обращения мужчины к специалисту, врач должен установить точный диагноз, исключить или выявить сопутствующие заболевания, а затем уже назначать пациенту необходимое лечение. Лечением остеопороза занимаются врачи-ревматологи.

Для выявления остеопороза используют обследования при помощи следующих методов:

  • Трепанобиопсия — данная процедура представляет собой забор костного мозга путем прокола кости специально предназначенной иглой.
  • Сцинтиграфия – позволяет получить двухмерное изображение и выполняется после введения в организм радиоактивных изотопов.
  • МРТ.
  • КТ.
  • Общий и биохимический анализ крови (позволяет узнать, не вызван ли остеопороз костным туберкулезом. Если причиной разжижения костей является туберкулез, показатели количества лейкоцитов будут значительно завышены).
  • Уровень содержания тестостерона в крови.

Основу терапии при остеопорозе составляют препараты кальцияДля лечения остеопороза пациентам назначают:

  • препараты кальция («Кальцитонин»);
  • прием витамина D («Кальций-Д3 Никомед»);
  • питание с урегулированным количеством кальция (от 1000 до 1500 мг в сутки);
  • длительное пребывание на улице в солнечные дни (солнечные ванны способствуют выработке витамина D);
  • бисфосфонаты – препараты, предотвращающие потерю костной массы («Золедронат», «Бодронат», «Тилудронат»);
  • гормональные препараты – их прием направлен на увеличение показателей тестостерона у пациентов («Остеомед»).

Важную роль в лечении разжижения костей играют умеренные физические нагрузки. Костная масса также нарастает благодаря увеличению количеств сокращений мускулатуры, окружающей опорно-двигательную систему организма. Но важно следить за тем, чтобы нагрузки не были чрезмерными.

Заниматься физическими упражнениями при повышенной хрупкости костей нужно аккуратно под присмотром специалистаВсе упражнения должны быть максимально простыми и выполняться без особых усилий.

А для увеличения количества мышечных сокращений достаточно увеличить количество повторений лечебного комплекса. Общее время одной тренировки должно составлять около получаса ежедневно. Иногда можно позволять делать 1-2 раза в неделю отдых между занятиями.

Лечебный комплекс в каждом индивидуальном случае разрабатывает специалист по ЛФК. Упражнения должны выполняться под его контролем, чтобы избежать случайного травмирования пациента или внезапных переломов.

Остеопороз костей — Причины, симптомы и лечение. МЖ

Остеопороз относится к хроническим патологиям, характеризующимся снижением плотности костной ткани. Из-за этого кости становятся хрупкими и менее эластичными, повышается риск возникновения перелома. Структура костной ткани зависит от степени минерализации. Основными компонентами, которые обеспечивают целостность костей, считаются фосфор и кальций. Их дефицит в организме делает кости пористыми, при этом клетки теряют способность к нормальной регенерации.

Выделяют две формы болезни: первичную и вторичную. Первичный остеопороз развивается вследствие естественных возрастных изменений, при которых отмечается замедление биологических и химических процессов в организме. Вторичная форма более присуща мужчинам, так как является следствием сопутствующих патологий или приема определенных лекарственных препаратов. Спровоцировать развитие недуга способны следующие факторы:

  • злокачественные опухоли;
  • хронические патологии почек и печени;
  • нарушения обменных процессов;
  • болезни эндокринной системы;
  • дисфункция тонкого кишечника, что приводит к нарушению всасывания полезных элементов;
  • нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
  • рахит;
  • прием кортикостероидов и барбитуратов;
  • гормональная терапия;
  • длительное применение противосудорожных препаратов;
  • злоупотребление алкоголем и кофеином;
  • курение;
  • скудное питание;
  • гиподинамия.

Питание

Хотя риск заболеть остеопорозом выше в пожилом возврате, позаботиться о его снижении необходимо заранее, и за это ответственен не только сам мужчина, но и его родители.

В период взросления, в подростковом возрасте молодому формирующемуся организму необходимо питание богатое фосфором и кальцием.

Эти химические элементы отвечают за плотность костной ткани, а их недостаток в дальнейшем оборачивается сложным и опасным заболеванием.

Генетика

Не последнюю роль играет наследственность и генетическая структура, поскольку в ней заложены механизмы образования витамина D и других типов коллагеновых клеток, без которых структура костей не достигает достаточной плотности. Гены отвечают за механизмы работы эстрогенных рецепторов и их количество, а так же за синтез лептинов.

Гипогонадизм

Особое внимание родители должны уделять половому формированию. Такое нарушение, как гипогонадизм – недоразвитие яичек, влекущее понижение уровня мужского полового гормона тестостерона, влечет за собой быстрое разрушение клеток, формирующих костные ткани и медленную ее регенерацию.

Это половое нарушение может развиться в любом возрасте, и кроме врожденной патологии причинами бывают:

  • Поражение яичек вследствие инфекции, токсического или лучевого воздействия;
  • Нарушения в гипоталамусе и гипофизе с их полной или частичной дисфункцией.

Типы гипогонадизма:

  • Первичный (по врожденным причинам);
  • Вторичный (вследствие внешнего воздействия или болезней связанных гипоталамо-гипофизарной системой).

Симптомы, на которые следует обратить внимание, при первичном типе патологии носят характер андрогинной недостаточности:

  1. Недостаточное количество волос на теле и лице;
  2. Высокий голос и недоразвитость гортани;
  3. Недоразвитость половых органов, в том числе небольшие размеры пениса, мошонка светлого цвета с недостаточной складчатостью кожи, недостаточно развитые яички;
  4. Недоразвитость предстательной железы, которая в некоторых случаях даже не прощупывается.

При вторичном типе:

  1. Половые органы уменьшаются в размерах, начинают проявляться симптомы андрогинной недостаточности;
  2. Ожирение;
  3. Нарушение работы щитовидной железы и надпочечников;
  4. Либидо и потенция на нуле.

При наблюдении перечисленных симптомов необходимо немедленно обратиться к урологу и эндокринологу.

Описанная патология принадлежит к системным, то есть поражает все части скелета, хотя чаще всего дает знать о себе разрушением целостности предплечья, бедер или позвонков.

Основной причиной возникновения остеопороза является потеря минеральных солей опорно-двигательным аппаратом. Эти элементы наделяют кости плотностью и твердостью. Из-за нарушения метаболизма в организме и болезней эндокринной системы вещества хуже усваиваются.

Данный процесс происходит длительно. Медики утверждают, что от возникновения нарушений до появления переломов проходит около 15 лет. В этом заключается опасность – человек может не подозревать, что его кости становятся хрупкими, а перелом можно получить при любом механическом воздействии: резком движении или падении с высоты своего роста.

Среди факторов риска остеопороза у мужчин стоит выделить следующие:

  • Возраст от 65 лет и более.
  • Курение.
  • Гиподинамия.
  • Недостаток кальциевых веществ и витамина D.
  • Алкоголизм.
  • Прием препаратов с гормонами щитовидки.
  • Злоупотребление кофе.
  • Гипертиреоз.
  • Гормональные нарушения.
  • Высокий риск падения с связи с плохим зрением, деменцией и др.
  • Мальабсорбция.
  • Злокачественные новообразования.
  • Прием кортикостероидов более чем 3 месяца.
  • Прием противосудорожных медикаментов.
  • Генетические факторы.
  • Дефицит тестостерона и переизбыток эстрогенов.
  • Ревматоидный артрит.
  • Сутулость (грудной кифоз).

Непрямые симптомы патологии:

  • Ноющие спинные боли.
  • Уменьшение выносливости.
  • Измененная походка.
  • Ограничение амплитудности движений в тазобедренном и плечевом отделе.

Часто пациент не замечает эти симптомы, пока не произойдет нарушение целостности опорно-двигательного аппарата.

Гипогонадизм

— сниженный уровень тестостерона у мужчин- длительная иммобилизация- терапия кортикостероидами- заболевания, ассоциированные с остеопорозом – ревматоидный артрит, спондилоартриты.

Для диагностики остеопороза используют биохимические маркеры – различные гормоны (эстрогены, гормоны щитовидной железы, паращитовидной), витамин Д, кальций, фосфор, магний, маркеры формирования (остеокальцин, специфическая костная щелочная фосфатаза, проколлагеновый С-пептид и N-пептид), маркеры резорбции (стойкая к тартрату кислая фосфатаза, пиридинолин, дезоксипиридинолин, кальций, гликозиды гидроксилина.

Лечение остеопороза

Лечение остеопороза – очень сложная проблема, которой занимаются иммунологи, ревматологи, неврологи, эндокринологи. Необходимо добиться стабилизации показателей костного метаболизма, замедлить потерю костной массы, предотвратить появление переломов, уменьшить болевой синдром, расширить двигательную активность.

  • Этиологическая терапия – необходимо лечить основное заболевание, приведшее к остеопорозу.
  • Патогенетическая терапия – фармакотерапия остеопороза.
  • Симптоматическая терапия – снятие болевого синдрома.

Используются

— препараты с преимущественным подавлением костной резорбции – натуральные эстрогены, кальцитонин, бисфосфонаты (памидронат, алендронат, ибандронат, ризедронат, золедроновая кислота). Препараты принимаются длительно, годами. Существует различие в приеме препаратов – раз в неделю (рибис), раз в месяц (бонвива), раз в год (акласта).- препараты, стимулирующие костеобразование – соли фтора, кальция, стронция, витамин Д3, биофлавоноиды.Назначается лечение врачом!

Вылечить обнаруженный остеопороз полностью, пожалуй, невозможно. Можно лишь улучшить состояние костной системы препаратами, влияющими на усвоение и всасывание кальция, и самими препаратами кальция.

Для правильного питания, прежде всего, необходимо употреблять продукты, содержащие кальций и витамин D. Это разнообразные молочные продукты (аллергикам можно использовать соевое, козье или ореховое молоко), рыбу, зелень, капусту, брокколи, орехи. Витамин D содержится в рыбе, рыбьем жире, желтке. Помимо этого, лучи солнца так же способствуют выработке витамина D.

Физическая активность должна включать ходьбу, которая дает нагрузку на кости. Важно отметить, что плавание не способствует укреплению кости, поскольку невесомое состояние тела в воде не приводит к возникновению необходимого усилия на костные структуры.

Стоя на коленях и опираясь на выпрямленные руки, втяните живот внутрь. Спина находится в прямом положении. Поднимите правую руку вверх, грудная клетка раскрывается, взгляд в сторону кисти руки. Задержитесь в таком статичном положении на несколько секунд. Дышите ровно. Затем опустите руку и проделайте то же самое в противоположную сторону. Повторите упражнение несколько раз в обе стороны.

После окончания выполнения упражнения опустите таз на стопы ног, выпрямите руки, голову опустите вниз. Тело расслабьте, сохраняйте ровное дыхание. Это упражнение можно выполнять 2-3 раза в неделю. Сочетайте его с правильным питанием и добавьте ходьбу 2 раза в неделю, минимум по полчаса.

Наиболее часто встречаются переломы тел позвонков, шейки бедра, лучевых костей. По данным ВОЗ переломы бедренной кости ставят остеопороз на 4 место среди всех причин инвалидности и смертности. Остеопороз уменьшает ожидаемую продолжительность жизни на 12 – 20%. Первый перелом позвоночника в 4 раза увеличивает риск повторных переломов позвоночника и в 2 раза переломов бедра. Длительный постельный режим способствует развитию пневмоний, пролежней, тромбэмболий.

Употребление достаточного количества кальция – продукты, богатые кальцием (нежирные молочные продукты, брокколи, цветная капуста, мясо лосося, сыр, уменьшить продукты, содержащие фосфор (красное мясо, сладкие газированные напитки), ограничить алкоголь и кофеин, достаточная физическая активность. Рекомендованная доза кальция 1000 мг в день до 65 лет и 1500 мг в день после 65 лет.

При невозможности или малой эффективности обычных мер предупреждения болезни врачи всегда рекомендуют обратиться к средствам медикаментозной профилактики. В ситуации с профилактикой остеопороза подобрать эффективное средство оказывается не так просто. Дело в том, что наличием одного лишь кальция в препарате проблему его дефицита в организме решить невозможно. Он почти не будет усваиваться. Оптимальным решением в данном случае является присутствие в лекарстве необходимого соотношения кальция и витамина D.

Профилактикой остеопороза являются здоровый образ жизни, ЗГТ в период климакса (в период менопаузы для профилактики остеопороза назначают эстрогены — внутрь или в форме подкожных имплантатов), регулярные посильные физические нагрузки. После 40 лет всем женщинам без исключения следует проверить функкционирование своей щитовидной железы и при необходимости провести лечение.

Питание

Симптомы остеопороза

В костях постоянно идут процессы обновления. Старые структуры разрушаются остеокластами, а молодые создаются остеобластами. В организме идет обмен минеральными солями между скелетными тканями и кровью.

В норме процессы разрушения и вымывания кальция полностью уравновешены процессами восстановления. Если по каким-то причинам баланс нарушается, то минеральная плотность костей падает и возникает высокий риск переломов.

Это болезненное состояние носит название остеопороз.

Рис. 1 — Нормальная плотность костной ткани и остеопороз.

К симптомам развития остеопороза относятся изменения походки, уменьшение роста, искривление позвоночника грудного отдела. При гормональных причинах о развитии остеопороза могут указать нарушения половой функции и изменение размера яичек.

Симптомы, которые должны насторожить мужчину, — это появление тяжести в межлопаточной области и общая мышечная слабость. После этого появляются боли в поясничном, крестцовом отделе позвоночника и голеностопе. Сначала боль проявляется несильно и носит периодический характер. Затем она усиливается. Это происходит из-за деформации нескольких рядом расположенных позвонков, которые сдавливают нервные волокна. Тогда боли становятся сильными и постоянными.

Остеопороз у мужчин постоянно прогрессирует, и костная ткань становится все более пористой. Появляется выраженная боль в спине, носящая длительный характер. Этот признак указывает на деформацию нескольких рядом расположенных позвонков, которые сдавливают нервные волокна.

Боли и деформация кости — это симптомы появляются на той стадии заболевания, когда кости скелета начинают ломаться от малейших нагрузок, которые до этого были обыденными. Мужчины игнорируют проявление этих симптомов до тех пор, пока не случится перелом, который приведет к инвалидности. У ревматоидного артрита есть похожие болевые симптомы, и больные относят их к основной болезни.

Врачи-ревматологи проводят у своих пациентов раннюю диагностику, выявляя системные нарушения минеральной плотности костной ткани. Диагностические исследования проводятся для изучения состояния губчатого и компактного вещества кости. При диагностике остеопороза врач исключает костно-суставной туберкулез и развитие онкологических заболеваний, которые делают кости хрупкими.

Для этого проводится исследование костной ткани, которую берут на анализ, используя метод трепанобиопсии. Общий и биохимический анализ крови при остеопорозе остается в норме, а при туберкулезе в общем анализе крови есть повышенное количество лейкоцитов. Скорость оседания эритроцитов увеличивается. При биохимическом анализе крови наблюдается увеличение С-реактивного белка.

Обследование больного с помощью сцинтиграфии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии, рентгенологического исследования позволяет с достаточно высокой точностью определить развитие остеопороза и отличить его от других заболеваний.

Часто у мужчин развитие остеопороза диагностируется после полученного перелома позвоночника или бедра. Диагностику остеопороза следует проводить, если мужчина имеет:

  • возраст старше 70 лет;
  • переломы, не связанные с травмами;
  • длительный прием глюкокортикоидов;
  • проявление признаков остеопении при рентгенологическом исследовании;
  • гипогонадизм;
  • гиперпаратиреоз;
  • ревматоидный артрит;
  • наличие других факторов, которые могут привести к нарушению костного метаболизма.

Симптомы остеопороза у мужчин не отличаются от аналогичных состояний у женщин, но имеют некоторые особенности в связи с гипогонадизмом.

Первые признаки остеопороза у мужчин, вне зависимости от причины патологии:

  • Развитие сутулости за счет искривления грудного отдела позвоночного столба, что влечет уменьшение роста;
  • Ослабление мускулатуры;
  • Повышенная утомляемость;
  • Тяжесть между лопатками.

Следующий этап характеризуется болями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника с отдачей голеностоп:

  1. Сначала боль несильная и периодическая;
  2. Затем происходит усиление болевого синдрома и переход в хроническое состояние.

Причиной этому – деформация нескольких позвонков поясничного отдела, которые начинают давить на корешки спинного мозга. Развивается хронический радикулит, с частыми обострениями в виде люмбаго – острых болей, сковывающих движения.

На этой стадии появляется опасность мелких переломов. Однако поскольку симптомы похожи на такие заболевания, как ревматоидный артрит или остеохондроз, мужчины склонны их игнорировать, принимая за обострение основного заболевания.

Если причины остеопороза носят эндокринный характер, то наблюдаются признаки вторичного гипогонадизма, в том числе уменьшение размера яичек и ослабление полового влечения.

При появлении описанных симптомов не следует дожидаться крупного перелома. Целесообразно обратиться к ревматологу и пройти обследование.

Патологические изменения в костной ткани приводят к хрупкости суставов

Одной из самых распространенных и серьезных болезней является остеопороз. По данным ВОЗ, он занимает 4 место после сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний и сахарного диабета. Каждому человеку необходимо знать симптомы остеопороза, чтобы остановить развитие недуга на начальной стадии.

Прогрессирующее уменьшение плотности костей ведет к возникновению такого заболевания, как остеопороз. Изменения химического состава костной структуры при этой болезни не происходит. Плотность костей становится меньше, повышается вероятность переломов, особенно у людей старше 45 лет. В течение всей человеческой жизни происходит постоянное обновление костной ткани. Дисбаланс, возникающий между разрушением и синтезом, приводит к уменьшению массы костей.

Это заболевание протекает часто бессимптомно, нет болей, неприятных ощущений. Человек может и не знать, что у него развивается недуг, пока не случается перелом. В этом и заключается опасность остеопороза, поэтому так важны профилактика и ранняя диагностика болезни.

Заболевание может быть первичным и вторичным. Первичный остеопороз начинается обычно после 50 лет. В группе риска находятся люди, имеющие небольшой рост, хрупкое телосложение. Остеопороз у женщин возникает в 4-5 раз чаще, чем у мужчин. Причины этой болезни могут быть чисто женские:

  • начало менструального цикла после 15 лет;
  • окончание менструаций до 50 лет;
  • бесплодие;
  • редкие и слабые менструации;
  • продолжительная, более 6 месяцев, лактация.

Чем больше женщина рожает детей, тем меньше вероятность развития костных заболеваний. А все потому, что беременность интенсивно обновляет женский организм. Не нужно лишний раз принимать биологические препараты и лекарства, природа сама обо всем позаботится.

Вторичный остеопороз может возникать при нарушениях эндокринной, гормональной, обменной систем. Такая форма недуга поражает организм как мужчин, так и женщин.

Остеопороз возникает, если пациент вел неправильный образ жизни. Причины этого заболевания следующие:

  • неправильное питание, несоблюдение диеты;
  • курение, алкоголь, чрезмерное потребление кофе;
  • применение некоторых лекарств;
  • низкая двигательная активность;
  • почечная недостаточность;
  • высокая активность щитовидной железы, коры надпочечников;
  • сахарный диабет;
  • пониженная функция женских яичников.

Результат костной денситометрии

Современная медицина предлагает проведение костной денситометрии. Эта диагностика может помочь в определении остеопороза у женщин и мужчин на ранней стадии. Однако на рентгеновском снимке изменения можно увидеть только при 15-20% потере плотности костей. Лабораторное исследование позволяет оценить кальциевый обмен.

Однако имеются и косвенные признаки появления остеопороза позвоночника у мужчин и женщин. Прежде всего, более чем на 1-1,5 см уменьшается рост, ухудшается осанка. У мужчин чаще страдает позвоночник, так как у них большие размеры костей предплечья, бедра. Остеопороз позвоночника может дать о себе знать острой болью при резком повороте, поднятии тяжестей, неудачном падении, движении.

Диагностика при проблемах костной ткани позвоночника показывает снижение высоты позвонков, их деформирование, видоизменение горизонтальных пластинок. При обследовании обнаруживается прозрачность тел позвонков.

Для того чтобы выздоровление шло быстрее, нужно не только принимать лекарства, которые назначаются врачом, но и отказаться от алкоголя, курения. Обязательно должна соблюдаться диета при остеопорозе. Лечение остеопороза позвоночника подразумевает применение массажа, лечебной физкультуры, физиопроцедур. При этом не должно быть чрезмерных нагрузок. Показаны плавание, езда на велосипеде, прогулки пешком. Подниматься по лестницам надо пешком, а не на лифте.

Препараты при этом заболевании назначаются следующих видов: фториды, биофосфонаты, а также витамины и лекарства, содержащие кальций. При сильных болях после переломов используются анальгетики, нестероиды, гели, мази. Болевые ощущения хорошо помогают снять горячая ванна, душ.

При лечении костного заболевания позвоночника применяются те же препараты, что и при терапии других подобных болезней. Природный гормон кальцитонин получают из лососевых, он улучшает всасывание, помогает усваивать кальций, является обезболивающим средством. Биофосфонаты активизируют костный синтез, замедляют разрушение костей. При регулярном применении этих препаратов риск получения переломов позвоночника снижается до 50%.

Гормональные лекарства, принимаемые женщинами при остеохондрозе, замедляют и предупреждают заболевание костной ткани. Препараты, содержащие кальций, витамин D, назначаются при недостатке этих веществ или нарушениях работы желудочно-кишечного тракта. Диета при остеопорозе должна включать продукты с кальцием, витамином D, фосфором. В меню постоянно должны быть молочные продукты, морская рыба, черный хлеб, капуста, сухофрукты.

При избыточном весе необходимо ограничить употребление сладостей, газированных напитков, мучных изделий. Снижение веса позволит снять часть нагрузки с позвоночника. При остеопорозе у женщин полезны продукты с фитоэстрогенами, большое количество которых содержится в бобовых, сое, зелени, орехах, но не жареных.

Лечение остеопороза

Особенности развития остеопороза у мужчин и способы лечения

Лечить это заболевание нужно медикаментами, улучшающими минеральную плотность кости. К ним относятся препараты кальция и фосфора, витамины А, В, С, Е, D. Диета, богатая органическим кальцием и фосфором, помогает поддерживать состояние костей на нужном уровне.

Выбор терапии при остеопорозе зависит от того, какие наблюдаются симптомы, и лечение зависит от причин, из-за которых он стал развиваться. При наличии в анамнезе заболеваний эндокринной системы или ревматоидного артрита назначают глюкокортикоидную терапию. К ней добавляют терапию, направленную на лечение остеопороза. Применение препаратов кальция и витамина D в сочетании с бисфосфонатами не дает развиваться симптомам остеопороза при наличии этих заболеваний.

Если человек принимает антиконвульсанты, то помимо кальция и витамина D ему назначают бисфосфонаты.

Низкий уровень тестостерона лечат гормональными препаратами, которые содержат этот андроген.

Использование заместительной гормональной терапии у мужчин улучшает костную массу и укрепляет ее. Отказ от курения и алкоголя, особенно пива, снижает риск развития остеопороза, потому что эти вещества сильно влияют на эндокринную систему и нарушают ее работу.

Профилактика остеопороза очень важна для мужчин, так как последствия полученных переломов бедренной кости у мужчин намного тяжелее, чем у женщин. Госпитальная смертность после переломов бедра у мужчин в 2 раза выше. Летальные случаи в течение первого года после перелома крупных костей и позвоночника происходят у половины мужчин, когда женщины умирают от этого в двух случаях из десяти.

Чтобы кости были плотными, нужно обеспечить поступление в организм достаточного количества легко усваиваемого кальция с витамином D. Особенно важно это делать в детском возрасте до 20 лет, после 30 лет и до старости, принимая препараты в осенне-зимний период, а по указанию врача и в другое время года. Этим можно добиться регуляции содержания минеральных веществ в костях и нормальной их плотности. Своевременное посещение врача и профилактические осмотры помогут вовремя распознать болезнь и предупредить ее развитие.

Человеческий организм – это сбалансированная система, где все процессы происходят связанно между собой. Опорно-двигательный аппарат постоянно обновляется: клетки костей создаются и разрушаются, а количество кальция в них уменьшается и прибавляется.

Если баланс процессов восстановления и разрушения нарушен, кости теряют плотность и подвержены переломам. Так возникает остеопороз у мужчин. Его развитие определяют наследственные факторы, питание, работа эндокринных желез и образ жизни.

Выбор лечащего метода определяется конкретными показателями анализов, исследований, признаков болезни. Для основной терапии применяются:

  • Фториды.
  • Кальциевые медикаменты.
  • Бисфосфонаты.

Положительно влияют на состояние больного профессиональный массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, включающая силовые тренировки, аэробную нагрузку, ходьбу и упражнения из исходного стоячего положения. Физические комплексы составляются квалифицированным врачом и проводятся под его наблюдением. Нагрузка определяется возрастом пациента, сопутствующими болезнями и другими факторами.

Медикаментозное лечение остеопороза у мужчин зависит от признаков, что привели к заболеванию. Если наблюдается низкая плотность костей, больному назначают медикаменты с высоким содержанием азота (стронция ранелат, золедроновая кислота, алендронат).

Если лечение малоэффективно, пациенту назначается кальцитонин. При нарушенной целостности позвонков это лекарство будет особенно полезным. Сбои в работе эндокринной системы устраняются глюкокортикоидной терапией. Недостаточный уровень тестостерона лечится соответствующими препаратами с содержанием данного гормона.

Важно! Терапия проводится на протяжении 3–5 лет с учетом индивидуальных данных.

Питание

При составлении диеты важно принимать к сведению суточную потребность в кальции для определенного возраста. Для лиц мужского пола до 50 лет достаточно потреблять в день 1000 мг вещества, после 50 лет – 1500 мг.

Стоит придерживаться следующих правил питания:

  1. Рацион должен состоять из фолиевой кислоты, витаминов А и С, магния, меди, цинка.
  2. Исключить алкоголь и курение.
  3. Избегать жарки продуктов, а овощи, фрукты и зелень лучше есть сырыми.
  4. Принимать солнечные ванны, что способствуют накоплению в организме витамина D.
  5. Принимать пищу каждые 3,5 часа небольшими порциями.
  6. Отдавать предпочтение сырам, творогу, орехам, чесноку, молочным продуктам.

Схема лечения остеопороза у мужчин напрямую зависит не от симптомов, а от причины его возникновения.

При эндокринных причинах назначается терапия, которая способна восстановить гормональный баланс, при ревматоидном артрите используют препараты, способные нейтрализовать негативное воздействие стероидных обезболивающих и противовоспалительных средств.

Если сопутствующим заболеванием является остеохондроз, необходимо отказаться от мануальной терапии, поскольку это может привести к сложным переломам позвоночника. Осторожность следует проявлять при массажных процедурах и во время лечебной гимнастики.

Однако во всех случаях назначаются:

  1. Препараты, способные обогатить костную ткань кальцием и фосфором;
  2. Витаминные комплексы, включающие группы: В и С, Е и А;
  3. Метаболиты витамина D, поскольку извне его получить нельзя;
  4. Соли фтора.

Лечение носит постоянный и комплексный характер и немаловажную роль в нем играют:

  • Повышение физических нагрузок при пассивном образе жизни и наоборот;
  • Диета, богатая витаминами, кальцием, фосфором и фтором;
  • Регулярное принятие солнечных ванн, а в прохладную погоду обязательные прогулки, поскольку витамин D синтезируется в дерме под влиянием солнечного света.

Лечение остеопороза

Используются

Недостаточная прочность костных тканей называется остеопорозом. Для этого заболевания есть несколько генетических предрасположенностей, к которым относится и гендерная. Болезнь чаще поражает женщин, остеопороз у мужчин встречается в три раза реже.

Остеопороз

Остеопороз – это заболевание, которое поражает кости, делая их пористыми и хрупкими, поскольку они теряют свою плотность. Изначальная причина патологии – нарушение обмена веществ.

Нарушение метаболизма развивается по многим резонам, в том числе на фоне других болезней.

В результате патологий возникают изменения в химическом составе крови и других органов, либо такие метаморфозы происходят в результате терапии под воздействием лекарственных препаратов.

В результате развития остеопороза происходит:

  • Снижение уровня плотности костной ткани, за счет увеличения ее пористости;
  • Нарушение молекулярной микроархитектоники;
  • Преобладание катаболизма, заключающегося в метаболическом распаде веществ, которые участвуют в строительстве костей, что приводит к нарушениям в костеобразовании.

Последствием всех этих процессов является повышенная ломкость костей, и риск частых переломов в результате простых бытовых действий. Даже простая попытка поставить чайник на плиту может привести к перелому запястья.

Поскольку эта болезнь носит системный характер, то она является хронической и неуклонно прогрессирует. Однако процесс можно замедлить, если вовремя поставить диагноз и подойти к лечению комплексно.

Остеопороз у мужчин и причины его возникновения обусловлены факторами, которые делятся на пять групп.

Генетическая предрасположенность:

  • Принадлежность к монголоидам или европеоидам;
  • Наличие остеопороза у близких родственников;
  • Недостаточная масса тела – до 70 килограмм;
  • Рост выше 183 сантиметров;
  • Худощавость;
  • Возраст больше 65.

Эндокринология:

  • Гормональные расстройства;
  • Отсутствие регулярной половой жизни.

Вредные привычки и жизненные обстоятельства:

  • Курение и алкоголизм;
  • Гиподинамия;
  • Большие физические нагрузки;
  • Недостаточное количество кальция и фосфора в пище;
  • Недостаток витамина D, вследствие редкого пребывания на солнце.

Сопутствующие патологии:

  1. Заболевания эндокринной направленности;
  2. Заболевания крови или органов, которые отвечают за кроветворение;
  3. Ревматизм, в том числе ревматоидный артрит;
  4. Нарушение процессов всасывания полезных веществ в желудочно-кишечном тракте, приводящее к патологиям в пищеварении;
  5. Замедление кровообращения;
  6. Почечная недостаточность, перешедшая в хронику.

Длительная медикаментозная терапия:

  1. Гормональными препаратами;
  2. Миорелаксантами (противосудорожные спазмолитики);
  3. Тетрациклиновые антибиотики;
  4. Другие средства, способные повлиять на гормональный фон.

http://youtu.be/Sc9GFrCdqEg

Достаточно минимальных поворотов или сгибаний – главное в лечении указанного заболевания ведь не усилие, а конкретно количество выполнений.

Дополнительно пациентам может назначаться массаж (его выполняет мануальный терапевт), а также физиотерапевтические процедуры.

Обратите внимание! При разжиженных костях мужчинам категорически запрещена тяжелая физическая работа. Даже поднятие тяжестей может привести к неожиданным переломам костей.

Если патология вызвана дефицитом тестостерона, то больному назначают прием гормона.

В первую очередь лечебные мероприятия направлены на устранение сопутствующего недуга. При снижении уровня тестостерона назначается гормональная терапия, которая также приостанавливает разрушительные процессы в костях. Лечение остеопороза заключается в приеме минерально-витаминных комплексов с высоким содержанием кальция и витамина D. Применяются препараты, что направлены на восстановление костной ткани и улучшение регенерации клеток. Обязательно назначают прием Омега-3 жирных кислот.

В лечебных целях применяются средства физической реабилитации, такие как ЛФК, массаж и физиотерапия. Физические упражнения способствуют улучшению кровообращения, нормализации подвижности в суставах и позвоночнике, а также устранению контрактуры. Массаж и физиотерапия направлены на снижение болевых ощущений, улучшение трофики и восстановление нормальной микроциркуляции.

Когда может развиться заболевание остеопороза у мужчин

Как правило, остеопороз у мужчин диагностируется только после переломов. В качестве основного метода диагностики используется метод двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DEXA), позволяющий узнать сколько минералов находится в каждой из костей.

Еще существуют клинические лабораторные тесты крови и рентгенологические исследования, но эти два метода менее точны. Показания для обследования довольны просты:.

  • Возраст старше 60 лет;
  • Наличие нетравматических переломов;
  • Болезни эндокринной системы;
  • Приём стероидных препаратов;
  • Наличие признаков развития остеопороза.

Лечение остеопороза у мужчин будет в любом случае зависеть от причины его вызвавшей. Ухудшение качества костей лишь следствие с которым можно справиться при помощи приёма препаратов кальция с комплексе с витамином D.

17/10/2010 20:10

Потеря минеральной плотности — длительный патологический процесс. Считается, что от момента начала заболевания до первых переломов проходит 10-15 лет.

Причины остеопороза складываются из наследственности и неблагоприятных условий внешней среды. Генетическая предрасположенность к заболеванию может прослеживаться среди родственников. Если кто-то в семье имел переломы в пожилом возрасте, то риск остеопороза считается высоким.

Другие факторы риска для мужчин:

  • возраст старше 65 лет;
  • принадлежность к европеоидной расе;
  • индекс массы тела меньше 20 кг/м3;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • низкая физическая активность;
  • недостаток кальция и витамина D в рационе;
  • прием глюкокортикоидов более 3 месяцев;
  • низкий уровень андрогенов (гипогонадизм);
  • высокий риск падений (плохое зрение, вестибулярные расстройства, деменция и др.).

Часть причин остеопороза можно устранить, другие — не поддаются коррекции. Если у мужчины несколько факторов риска заболевания, то вероятность переломов резко возрастает.

Таблица 1 — Рекомендуемые нормы потребления кальция у лиц различного пола и возраста.

Денситометрия

Отсутствие жалоб не всегда говорит о хорошем состоянии костей скелета. Наиболее точной диагностикой для остеопороза является денситометрия. На простых рентгеновских снимках также можно увидеть снижение плотности костей, но эта технология мало чувствительна. По такому снимку можно увидеть только выраженный остеопороз с потерей более трети минеральной плотности.

Денситометрия опирается на разные визуализирующие методики.

Выделяют:

  • рентгеновскую двухэнергетическую абсорбциометрию;
  • ультразвуковую (количественную);
  • магнитно-резонансную томографию (количественную);
  • компьютерную томографию (количественную).

Денситометрия может выявить даже небольшую потерю костями минеральных солей (снижение плотности на 5% и более). Наиболее точный метод — рентгеновская двухэнергетическая абсорбциометрия.

Для диагностики заболевания определяют минеральную плотность в поясничном отделе позвоночника и в проксимальном отделе бедра.

Показания для проведения исследования:

  • мужчины пожилого возраста (старше 70 лет);
  • наличие в анамнезе перелома при минимальной травме;
  • наличие заболеваний снижающих минеральную плотность костей (для мужчин старше 60 лет);
  • постоянный прием глюкокортикоидов, тиреоидных гормонов, иммунодепрессантов и некоторых других препаратов;
  • контроль эффективности терапии остеопороза.

Исследование проводят с частотой 1 раз в год. Минеральную плотность костей пациента сравнивают со средней плотностью у лиц того же пола в молодом возрасте и у ровесников. По результатам оценивают 2 критерия:

  1. Z-критерий (число стандартных отклонений от среднего среди людей того же возраста);
  2. Т-критерий (число стандартных отклонений от среднего среди тридцатилетних).

Эксперты рекомендует диагностировать остеопороз мужчинам с показателем Т-критерия меньше -2,5.

В результатах денситометрии отражается и абсолютное значение минеральной плотности костной ткани. Это значение необходимо сравнивать с предыдущими и последующими результатами самого пациента.

При этом:

  • снижение плотности на 2-3% и более считают ухудшением;
  • увеличение плотности на 2-3% и более считают улучшением;
  • разница менее 2% считается незначительной.

Кроме денситометрии для диагностики остеопороза используют и лабораторные тесты. В современных условиях можно выполнить анализы на костные маркеры, указывающие на скорость минерального обмена. Но с точки зрения доказательной медицины все эти тесты у мужчин малоэффективны. Представителям сильного пола стоит сдавать кровь только на уровень кальция и фосфора (для подбора лечения). Также могут потребоваться гормональные исследования (тестостерона, тиреотропина, паратгормона, кортизола) при подозрении на эндокринные болезни.

Диагностировать остеопороз по симптомам у мужчин сложно, поэтому необходимы дополнительные исследования по определению минеральной структуры костных тканей.

  • Рентгенография. Определяет выраженность дегенеративно-дистрофических нарушений в костной ткани. Устанавливает степень деформационных изменений.
  • Общий и биохимический анализ крови. Способствуют определению количественного соотношения жизненно важных элементов.
  • МРТ и КТ. Диагностируют структурные изменения в костях, даже на ранних этапах болезни.
  • Биохимический маркер. Используется для определения уровня минерализации костей.

Для определения заболевания учитываются жалобы, результаты обследований с помощью инструментов, лабораторные данные, клинические показатели. Наиболее точным методом считается денситометрия. Применяют костные маркеры, гормональные исследования, анализы крови на выяснение уровня фосфора и кальция.

Особенности лечения остеопороза у мужчин

Мужской и женский остеопороз возникает по разным причинам. Наиболее распространенным считают гипогонадизм ­­­­­­­­– недостаток тестостерона и эстрогена.

Из-за этого в костной ткани естественное постоянное обновление клеток нарушается: процессы разрушения ускоряются, а регенерация замедлена. Если у человека неблагоприятная наследственность, то он подвержен риску заболеть. На появление заболевания влияет небольшой рост и малая масса тела.

Риск развития вторичного остеопороза существует у мужского населения, страдающего:

  • Рахитом.
  • Злокачественными новообразованиями.
  • Артритом.
  • Гипертиреозом.
  • Печеночной недостаточностью.
  • Мальабсорбцией.

Снижение прочности костей в большей мере присуще мужчинам, чем женщинам. Отрицательная динамика заболеваемости отмечается среди городского населения.

Остеопороз

Профилактика остеопороза

Во избежание болезни мужчинам необходимо:

  1. Питаться сбалансировано.
  2. Отказаться от алкоголя и курения.
  3. Подольше пребывать на улице в солнечную погоду.
  4. Заниматься умеренной физической активностью.

Чтобы снизить риск развития болезни, нужно придерживаться определенного рациона. Важно исключить употребление в пищу жиров животного происхождения и кофеина. Рекомендуется ввести свежие овощи, молочные продукты, жирные сорта рыбы и орехи. Профилактика остеопороза у мужчин заключается в нормальной двигательной деятельности с выполнением физических упражнений.

• Адекватное употребление кальция.• Прием необходимых доз витамина D.• Регулярные физические упражнения.

1. Кальций.

Мужчины и женщины в возрасте от 18 до 50 лет должны ежедневно употреблять около 1000 миллиграммов (1 г) кальция. Эта суточная норма возрастает до 1200 миллиграммов, когда женщина достигает 50-летнего возраста.

Хорошая новость — профилактика остеопороза не требует особых финансовых затрат и доступна каждому. Только нужно иметь в виду, что меры профилактики должны выполняться комплексно, и только тогда можно добиться хорошего результата.

Если остеопороз уже есть, все рекомендации по профилактике так же должны выполняться. Лечение остеопороза заключается в профилактике медикаментозном лечении.

Но об этом чуть позже.

Доказано, что ежедневные физические упражнения и потребление кальция и витамина Д замедляют, а избыточная увлеченность алкоголем (из расчета более 30 мл чистого спирта в сутки), курение и низкая масса тела ускоряют процессы разрушения костей.

Итак, для профилактики остеопороза необходимо:

  • Увеличить потребление продуктов, богатых кальцием (при необходимости, кальциевых таблеток).
  • Потребление витамина Д (пребывание на солнце, продукты, богатые витамином Д, витамин Д в растворе).
  • Адекватная физическая активность (ходьба, «скандинавская» ходьба», гимнастика).
  • Отказ от курения, умеренное потребление алкоголя (до 2 рюмок в день).
  • Ограничение кофе (до 2 чашек в день).
  • Поддерживать нормальную массу тела.
  • Больше кушать овощей и фруктов (более 500 г в день).
  • Избегать падений.

Для женщин до менопаузы и мужчин, моложе 65 лет — 1000 мг/сут.

Для женщин после менопаузы и мужчин старше 65 лет — 1500 мг/сут.

Как оценить, сколько кальция в день мы потребляем с продуктами питания? Расчет можно провести следующим образом. В течение дня записывать все употребленные молочные и кисломолочные продукты, указывая их количество, и на основании нижеприведенной таблицы, для каждого дня недели рассчитать суточное потребление кальция.

Продукт

кальция (мг на

100 г продукта)

Молоко стерилизованное

3.2% жирности

121

Кефир 3.2% жирности

120

Творог нежирный

120

Йогурт 0.5% жирности

124

Сметана 20% жирности

84

Сыр российский

880

Сулугуни

650

Пломбир

159

Яйцо куриное

55

Например, вы выпили стакан молока, стакан кефира, съели 200 г творога и 2 кусочка российского сыра (около 40 грамм). В сумме получаем: 121*2.5 120*2.5 120*2 35= 877 мг. К этой сумме необходимо прибавить цифру 350 — кальций, полученный из других продуктов питания. В итоге имеем 1227 мг. Для молодых женщин и мужчин такое количество кальция в день достаточно, а женщинам в менопаузе и мужчинам старше 65 лет необходимо увеличить количество кальциевых продуктов в рационе, или, если это невозможно (по причине вкусовых пристрастий, иных диетических рекомендаций и др.

), дополнительно принимать кальций в таблетках. В большинстве случаев достаточно принимать одну — две таблетки в день. Однако, существуют противопоказания для терапии таблетированным кальцием (например, повышение кальция крови, гиперпаратиреоз). Поэтому прием препаратов кальция нужно согласовать с эндокринологом (ревматологом).

Полезное видео

В видео рассказывают какие заболевания ведут к остеопорозу, какие продукты нужно исключить и какие наоборот включить в рацион.

Остеопороза можно избежать, придерживаясь профилактических правил. Если в организме появляются заболевания, что становятся причинами потери плотности костной ткани, стоит немедленно принять меры по их устранению. Стоит помнить, что данная болезнь не выявляет себя сразу, поэтому вовремя предпринятые профилактические действия обезопасят от проблем с опорно-двигательным аппаратом в будущем.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – воспалительное заболевание, которое до сих пор до конца не изучено и его генезис не ясен медикам. Поскольку непонятны истоки, то лечение воздействует не на причину, а на следствие, то есть на симптомы болезни. Не устраняя причину, невозможно вылечить суставы до конца, вследствие чего терапия постепенно включает в себя все более сложные и небезопасные лекарственные формы, в том числе и глюкокортикоиды.

Длительное применение гормональных средств, без которых нельзя обойтись при этом виде артрита приводит к выведению кальция, следствием этого бывает остеопороз.

Снижение плотности происходит за счет изменения минеральной структуры, что отражается не только на губчатом веществе внутри кости, но и на поверхностном компактном веществе. При этом развитие патологии не зависит от возрастных характеристик заболевшего человека, а только от стажа ревматоидного артрита и гормональной терапии.

Стадии развития патологии

Патогенез имеет несколько механизмов, поскольку нет единой причины возникновения. При каждой причине или факторе риска процесс развития имеет свои особенности. Но есть несколько общих этапов, которые взаимосвязаны, и каждый последующий вытекает из предыдущего:

  1. Нарушение равновесия регенерации и дегенерации костных тканей в сторону катаболизма – разрушения клеток;
  2. Уменьшение массы костных тканей за счет истончения кортикального слоя и сокращения трабекул в губчатом веществе(но при этом минерально-органический баланс сохраняется);
  3. Развитие ломкости костей.

Разница между заболеваниями остеопения и остеопороз

Добавить комментарий