Кифоз
848 0

Сколиоз и кифоз: в чем разница?

  1. Кифоз грудного отдела позвоночника, лечение и гимнастика
  2. Признаки патологии
  3. Способы диагностики
  4. Сутулость, кифоз, кифосколиоз и болезнь Шейермана — Мау: причины возникновения
  5. Причины сколиоза
  6. Типы сколиоза
  7. Степени сколиоза
  8. Осложнения сколиоза
  9. Лечение сколиоза
  10. Нарушение осанки и сколиоз. Искривление позвоночника (сколиоз), сколиоз у детей, сутулость, горб, рахит, степени сколиоза, коррекция осанки
  11. Причины сколиоза

Кифоз грудного отдела позвоночника, лечение и гимнастика

Боли в спине зачастую тревожат людей после 25 лет и приводят на осмотр к ортопеду или хирургу. Специалист при осмотре обращает внимание на изгибы позвоночника, определяет сколиотическую деформацию. Логичный вопрос после постановки диагноза сколиоз: как лечить его?

Стоит разобраться в причинах болезни, ведь искривление позвоночника, лечение которого чаще начинают по эстетическим соображениям ‒ всего лишь симптом. Рентген исключает неправильную форму позвонков, позволяет заподозрить аномалии развития, предопределяющие перекос. Чаще всего искривление позвоночника у взрослых — это результат отклонения, упущенного из виду в детском возрасте.

Полиомиелит, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева способны отразиться на состоянии суставов и вызвать изменения. Повлиять на форму позвоночного столба могут и другие факторы:

  • дегенеративные изменения в дисках и позвонках;
  • хирургические вмешательства;
  • остеопороз и остеомаляция;
  • травмы позвоночника;
  • туберкулез или онкологические заболевания костей.

Если перечисленные события произошли давно, возникает вопрос о том, как можно исправить то, к чему тело взрослого человека полностью адаптировалось. Симптомы и внешние искривления ‒ это признаки адаптации или сорванной компенсации к травматическому событию.

Искривление позвоночника у взрослых появляется в результате плохих привычек и вынужденных поз:

  • закидывание ноги за ногу или под себя при сидении;
  • сон на одном боку;
  • выполнение повторяющихся действий одной рукой (ногой).

Мышцы связаны в миофасциальные цепи, которые объединяют левую и правую сторону тела, низ и верх, образуют связи по диагонали. Хроническое перенапряжение одного звена способно подавить сигналы нервной системы, отправляемые ее антагонисту. Возникающий мышечный дисбаланс связан с изменением положения позвонков. Многие существующие методики фактически бесполезны, так как вылечить сколиоз без определения и восстановления неработающей мускулатуры невозможно.

Признаки патологии

Женщин в возрасте 25-30 лет приводят к ортопеду беспокойство по поводу осанки. Мужчины зачастую обращаются с болевыми синдромами.

Чаще всего возникают жалобы на следующие симптомы у взрослых людей:

  • асимметрия плеч, лопаток, линии талии;
  • ложное укорочение одной конечности;
  • формирование реберного горба;
  • боли в пояснице с увеличением кожной складки на талии с одной стороны.

Признаки искривления позвоночника включают онемение в руках или ногах, головные боли неясного генеза, трудности с дыханием и изжогу. Сердечно-легочная недостаточность, частые простуды, нарушения желудочно-кишечного тракта, холециститы и воспалительные гинекологические патологии способны спровоцировать сколиоз. Лечение у взрослых бывает затруднено именно по причине системных и глубоких изменений.

Чаще всего сколиоз лечится или успешно компенсируется на стадии сколиотической осанки, которая развивается по ряду причин.

  1. Истинное или ложное укорочение одной конечности из-за артритов или артрозов, контрактуры мышц, плоскостопия, смещения ладьевидной или таранной кости.
  2. Родовые травмы, которые проявляются в кривошее, различном тонусе мышц по сторонам позвоночника.
  3. Патологии внутренних органов, интоксикации, тяжелые заболевания, в том числе аутоиммунные.
  4. Обширные ожоги тела и конечностей, послеоперационные рубцы.
  5. Слабость мышц в результате гиподинамии в детском и подростковом возрасте.

Именно на данном этапе помогают методики мануальной терапии, гимнастика, позволяющая предотвратить сколиоз. Лечение у взрослых не отличается от традиционных техник, позволяющих укрепить мышечный корсет.

Позвоночный столб является главной осью тела, проходящей через третий поясничный позвонок, выступает вместилищем спинного мозга, от которого отходят нервные волокна к мышам и органам. Его можно сравнить с антенной, отправляющей и получающей сигналы. Поддерживающую функцию выполняют связки, мышечный корсет, состояние которого страдает у современного человека. Потому подход к терапии от позвоночника или к позвоночнику влияет на то, излечим ли сколиоз.

Традиционно применяется симптоматическая терапия.

  1. Болеутоляющие препараты помогают справиться с перегрузкой мышц и облегчить дискомфорт, связанный со спазмами.
  2. Упражнения для повышения гибкости мускулатуры и суставов, снятия спазмов, улучшения притока крови.
  3. Инъекции стероидных препаратов, если из-за торсии позвонков пережимаются дуральная оболочка и корешки спинномозговых нервов.
  4. Корсеты используются для поддержки позвоночника, разгрузки мышц и облегчения боли. Небольшой сколиоз можно вылечить ими, если применять в комплекс с ЛФК и массажами.
  5. Операция проводится, если сколиоз усугубляется, боли не поддаются медикаментозной терапии, нарушаются функции внутренних органов.

Обычно сколиоз позвоночника у взрослых имеет важную особенность ‒ момент развития патологии, как правило, упущен. К искривлению могут привести несколько факторов:

  • любые травмы, нарушающие положение костей черепа;
  • ушиб, который влияет на работоспособность мышц и суставов;
  • операция, перенесенная в детстве, с образованием спаечных процессов и связочных дисбалансов;
  • нарушение рефлекса сосания в грудничковом возрасте, что запускает каскад реакций, связанных с височно-нижнечелюстным суставом, результатом которых является сколиоз или плохая осанка.

Потому возникает вопрос, можно ли вылечить сколиоз 1 степени у взрослого, когда организм полностью приспособился к первоначальной деформации. В данном случае образованная дуга только компенсирует или подстраивается к другим мышечным, связочным или фасциальным натяжениям.

Основные технологии коррекции описаны в табличке. Обратите на нее внимание.

МетодикаХарактер доступа к проблемной зонеХод процедуры
ОстеотомияПереднее, заднее или комбинированное рассечение в соответствии с особенностями искривления.Проблемные позвонки разрезают и закрепляют в нужной позиции. Для заполнения трещин может быть использована донорская кость, искуственные трансплантанты в форме винтов или пластин.
КифопластикаОперация делается через малые разрезы с помощью эндоскопического оборудования. Место разреза определяется локализацией повреждения.В разрушенный позвонок вводят ортопедическую капсулу, затем ее наполняют раствором, способным затвердевать.

Стандартный вид операции – остеотомия. К кифопластике чаще прибегают при устранении кифоза, возникшего в результате травмирования позвоночника – например, перелома компрессионного характера.

Она бывает уместна лишь вскоре после разрушения костных элементов, до их срастания воедино.

Часто кифоз грудного отдела протекает благоприятно и положительно откликается на стандартную терапию НПВС, анальгетиками, миорелаксантами, физио- и мануальное лечение. Показаниями к операции является быстрое прогрессирование изгиба до 3, 4 степени.

Степени патологического изгиба, угол искривления:

  1. от 31 до 40°.
  2. 41-50°.
  3. 51-70°.
  4. более 70°.

На операционный стол пациента приводит неэффективность консервативного лечения, некупируемые медикаментозно боли в спине, косметический дефект в виде горба, возникновение неврологической симптоматики, грыж. Неизбежным становится хирургическое выпрямление при вовлечении в патологический процесс внутренних органов.

Симптомы:

  • отрыжка;
  • низкий аппетит;
  • невозможность вдохнуть полной грудью;
  • ускорение частоты сердечных сокращений;
  • одышка;
  • колебания артериального давления.

Молодых людей с патологическим кифозом часто оперируют по поводу болезни Шейермана-Мау. Эта дорсопатия неизвестной этиологии возникает в пубертатном возрасте. Первые проявления патологии начинаются в период полового созревания. Родители замечают, что ребенок сутулится, у него изменилась осанка. На этом же этапе больной отмечает неприятные ощущения в спине после длительного пребывания в положении сидя.

Иногда возникают невыраженные боли между лопатками. Постепенно подвижность позвоночника ограничивается. Со временем деформация хребта становится очевидной. Присутствует сутулость, в тяжелых случаях формируется горб. Боли становятся интенсивными, постоянными, ребенок предъявляет жалобы на тяжесть и утомляемость спины даже при минимальных нагрузках.

Терапия этого заболевания длительная, комплексная. Она включает лечебную физкультуру, массаж и физиотерапевтические процедуры. Важное значение в восстановлении нормальной осанки имеют специальные коррекционные физические упражнения. В течение первых двух-трех месяцев их практикуют каждый день, не пропуская, в последующий период – через день.

  • угол более 75°;
  • стойкий болевой синдром;
  • нарушение работы органов дыхания и кровообращения.

Вмешательства проводятся только после прекращения роста человека.

Вся хирургия на позвоночнике принадлежит к категории сложных, масштабных операций и проводится преимущественно под общим наркозом. Иногда для достижения необходимого эффекта требуется несколько вмешательств. Операция по исправлению кифоза осуществляется с помощью пересекания кости с последующей пластикой. Способом доступа к проблемной зоне могут быть заднее, переднее или комбинированное рассечения.

В ходе операции патологические позвонки разрезаются, исправляются их деформации. Затем они фиксируются в оптимальном положении. Образовавшиеся пустоты наполняются донорской костью, синтетическими трансплантантами или биологическими элементами. Конечный этап операции — транспердикулярная стабилизация позвоночника титановыми (или из никелида титана) винтами, пластинами.

Этот способ эффективен в случаях тяжелого кифоза. Более щадящей методикой является кифопластика. Через малые доступы в область разрушенного позвонка вводят самораздуваемую капсулу. После принятия баллоном формы дефекта полость заполняют специальным раствором, который затвердевает и поддерживает физиологическую конфигурацию позвонка, предохраняя его от дальнейшего разрушения. Метод часто применяется хирургами после травм позвоночника, используется как операция выбора при кифотическом искривлении.

Способы диагностики

Наиболее частой причиной возникновения нарушений осанки является либо слабость мышц туловища, либо неравномерность их развития. Постоянное ношение малыша на одной руке, попытка слишком рано сажать, ставить на ножки или учить ходить ребенка, слишком мягкая и провисающая постель, ведение ребенка во время прогулок за одну и ту же руку, не соответствующая росту ребенка мебель, одежда, неправильное сидение за столом, чтение и рисование в постели, ношение портфеля в одной и той же руке, езда детей на велосипеде для взрослых под рамой, привычка стоять с опорой на одну ногу, продолжительная болезнь (рахит) или частые заболевания, ослабляющие организм, неудовлетворительный общий режим ребенка (пассивный отдых, отсутствие прогулок, недостаточный двигательный режим) и многое другое способствуют формированию неправильной позы и осанки.

Самое распространенное нарушение осанки — сутулость. У сутулого человека опущена голова, плечевые суставы сведены вперед, грудь плоская, спина круглая, лопатки крыловидные.Кифотическая осанка характеризуется усилением шейной и поясничной кривизны. При лордотической осанке резко выражена изогнутость позвоночника вперед в поясничном отделе.

А выпрямленная осанка (плоская спина) характеризуется малой выраженностью изгибов позвоночника. Вначале нарушения осанки не вызывают изменений в позвоночнике. Но если неправильная поза становится привычной, а причины, способствующие поддержанию неправильной позы, не устраняются, то возникают изменения в позвоночнике.

Позвоночник начинает искривляться, появляется сколиоз.Сколиоз — это боковое искривление позвоночника. Кроме бокового искривления, при сколиозе образуется реберный горб.Сколиоз может быть врожденным и приобретенным. Врожденный сколиоз чаще всего связан с аномалией развития позвоночника (неправильное развитие) — лишние позвонки, лишние ребра, аномалия поперечных отростков, слияние дужек и отростков, незаращение дужек, клиновидные позвонки и т. п. Врожденные сколиозы составляют около 5%, а остальные 95% возникают в процессе развития и роста организма.

Рис. 4Кифотическая осанка. (Кифоз)Рис. 3.СутулостьРис. 5.Лордотическая осанка. (Лордоз)Рис. 6.Плоская спина(выпрямленная осанка)

Выявление и лечение лордоза и кифоза не являются самостоятельными процессами и зависят от сопутствующих заболеваний.

Виды искривления позвоночника.

Наоборот, сколиоз — самостоятельное заболевание. Гораздо реже — проявление какой-то другой болезни (например, укорачивания одной ноги после операции или остеомиелита). Диагностика сколиоза проводится в несколько этапов:

  1. Осмотр телосложения в позе стоя, при наклоне вперёд. Уточняется симметричность положения лопаток, линии плеч, рёбер, отклонение остистых отростков позвонков от вертикали. Эта процедура обязательна для всех школьников, должна проводиться ежегодно. Дошколят осматривает педиатр, давая оценку осанке малыша. Если родители самостоятельно обнаружили у ребёнка нарушения осанки, следует обратиться к хирургу-ортопеду.
  2. При наличии у врача любых сомнений в состоянии позвоночника назначается рентгенологическое изучение его положения с проведением функциональных проб.
  3. При выявлении на рентгене неправильного положения отдельных позвонков (их ротации – скручивания) рекомендуют проведение генетических исследований для диагностики редкого вида сколиоза – идиопатического.

Выявленный сколиоз подразделяют на 4 степени, с учётом выраженности рентгенологических признаков (измеряют угол смещения оси позвонков).

Ранние стадии сколиоза проявляются только косметическим дефектом осанки. Это психологический фактор снижения самооценки детей и подростков. В сочетании с гипокинезией, слабым физическим развитием способствует появлению неврозов, нарушений функций всех систем и органов, снижению иммунитета. Тяжёлые случаи сколиоза «помогают» развитию хронических болезней лёгких, системы пищеварения.

Если посмотреть на спину любого человека сбоку, мы увидим, что даже здоровый позвоночник имеет естественные изгибы. В том числе – небольшой изгиб в грудном отделе позвоночника, который обозначают словом кифоз. Но у сутулого человека этот изгиб (кифоз) выражен намного сильнее, чем должен быть в норме.

Такой увеличенный изгиб позвоночника у сутулого человека ученые изначально обозначили словом гиперкифоз. Но термин «гиперкифоз» как-то не прижился, и теперь, хотя это и неправильно, для обозначения сутулости все специалисты и неспециалисты пользуются словом «кифоз».

Довольно часто кифоз (сутулость) сочетается со сколиозом – искривлением позвоночника вправо или влево. Такая комбинация называется кифосколиоз.

1- клиновидная деформация нескольких позвонков в грудном отделе позвоночника – позвонки приплюснуты спереди;

2 – появление в позвонках грыж Шморля – одной или нескольких.

Нарушения осанки (сутулость, кифоз, сколиоз и кифосколиоз) обычно развиваются и усугубляются в период активного роста скелета, в возрасте с 11 до 17 лет.

В 20-25 лет осанка обычно стабилизируется: то есть если к этому возрасту мы получили хорошую осанку, она такой (за редким исключением) остается до старости. Но в старости она может стать хуже – из-за остеопороза (возрастной хрупкости костей), из-за возрастного ослабления мышц спины и ухудшения состояния межпозвонковых дисков.

Если же человек к 20-25 годам “заработал” себе плохую осанку, он будет жить с такой осанкой всю оставшуюся жизнь. Либо до тех пор, пока не примет решительных мер к исправлению осанки. Причем чем раньше человек возьмется за работу по исправлению спины, тем лучше – сутулость гораздо легче исправить в двадцать лет, чем в тридцать.

1-я причина: “школьно-офисный стиль жизни”. Осанка человека в ее нынешнем виде сформировалась с переходом людей к прямохождению – предположительно, примерно 2 миллиона лет назад. Но древние люди, в отличие от нас, большую часть времени либо двигались (охотились, собирали плоды и коренья, пахали в поле, воевали), либо отдыхали – исключительно лежа или полулежа. И почти никогда не сидели.

Однако несколько столетий назад люди изобрели стул, и стали все больше времени проводить, сидя на стуле – во вредном с точки зрения физиологии сидячем положении. Наша спина эволюционно совсем не приспособлена к сидению; мало того, долгое сидение в неудобном положении способно провоцировать любые нарушения осанки – от кифоза до сколиоза.

2-я причина: слабость мышц спины. Слабость мышц спины – это, пожалуй, главная причина возникновения сутулости, кифоза, кифосколиоза и болезни Шейермана – Мау.

Слабость мышц спины обычно дает о себе знать в период активного роста ребенка, в 11-17 лет. В это время все кости подростка начинают расти особенно быстрыми темпами. Позвоночник тоже стремительно вытягивается, «удлиняется».

Беда в том, что у субтильных детей, слабо развитых физически, мышцы спины не успевают за бурным ростом позвоночника. Они как бы растягиваются вдоль вытянувшегося позвоночника, труднее сокращаются и плохо держат осанку. В результате ребенку тяжело сидеть ровно, и ему трудно стоять — мышцы грудного отдела спины у такого ребенка быстро устают, и он начинает сутулиться все больше и больше.

В наиболее тяжелых случаях слабость мышц спины сказывается даже на костях позвоночника: оставшись без мышечного корсета, позвонки грудного отдела позвоночника при нагрузках (при ношении тяжестей, прыжках, стоянии, долгой ходьбе и при долгом сидении) подвергаются повышенному давлению.

Из-за такого давления позвонки постепенно сплющиваются с одного края (спереди) – возникает их клиновидная деформация. Вдобавок тела позвонков продавливаются, и в них возникают грыжи Шморля. Такие симптомы (клиновидная деформация нескольких позвонков в грудном отделе позвоночника и появление в позвонках грыж Шморля) – признак болезни Шейермана-Мау.

3-я причина: рефлекторное напряжение грудных мышц, мышечный дисбаланс – грудные мышцы (мышцы груди) развиты лучше, чем мышцы спины.

Некоторые подростки (да и взрослые люди тоже), пытаясь приобрести совершенные формы тела, начинают усиленно “качать” свои мышцы с помощью штанг, гантелей или на силовых тренажерах. При этом очень многие начинающие атлеты делают одну и ту же классическую ошибку – стараются накачать грудные мышцы, чтобы грудь была широкой и мускулистой, “как у Шварценеггера”. Но вместо широкого красивого торса получают впалую грудь и сутулую спину.

Всё дело в том, что будущие “Шварценеггеры” не знают главного правила: грудь нужно закачивать в пропорции 1 к 2 или даже 1 к 3 по отношении к мышцам спины. Поясню: делая упражнения для укрепления груди, нужно в обязательном порядке параллельно закачивать спину. Причем упражнениям для укрепления спины нужно посвятить в 2-3 раза больше времени и сил, чем упражнениям на грудь.

  • неправильной рабочей позой (в т.ч. у школьников при неправильной посадке за партой);
  • гиподинамией;
  • слабым физическим развитием;
  • врожденным вывихом бедра;
  • беременностью;
  • ношением обуви на высоком каблуке;
  • ожирением и др.

Сутулость, кифоз, кифосколиоз и болезнь Шейермана — Мау: причины возникновения

Сколиоз – состояние, при котором у больного наблюдается боковое искривление позвоночника. При такой патологии позвоночник имеет форму буквы C или буквы S. Как правило, это состояние развивается у детей в возрасте от 6 до 15 лет. Сколиоз чаще диагностируется у девочек. Как правило, заболевание протекает в легкой форме, поэтому особо неприятных ощущений у больного оно не вызывают. Если позвоночник искривлен очень сильно, то у человека может периодически возникать боль в спине, утрудняется дыхание.

Причины сколиоза

Сколиоз позвоночника возникает у человека вследствие нескольких причин. Прежде всего, искривление позвоночника может проявляться как последствие врожденных дефектов развития, рахита, болезней как центральной, так и периферической нервной системы, а также некоторых других заболеваний.

При рахите у ребенка проявляется сильная нагрузка на позвоночник, особенно в том случае, если он постоянно пребывает в неправильном положении при ношении на одной руке или при раннем сидении малыша.

Очень часто причины, из-за которых у ребенка началось развитие сколиоза, так и не удается установить. В таком случае речь идет об идиопатическом сколиозе. В таком случае сколиоз, как правило, развивается еще до полового созревания, а изменения костей в месте деформации отсутствуют.

Статический сколиозразвивается у ребенка в случае, если имеет место укорочение одной ноги, из-за чего таз постоянно располагается косо. Кроме того, у школьников часто развивается «привычный» сколиоз, как последствие продолжительной нагрузки на позвоночник вследствие сидения за низкими партами или в неправильной позе.

Более высокий риск развития сколиоза наблюдается у детей, в семье которых были случаи этого недуга. Сколиоз у взрослых людей часто связан с возрастными дегенеративными изменениями при остеоартрозе или остеопорозе.

К тому же в качестве причин сколиоза называется как экологический фактор, так и прямохождение человека как таковое. Следовательно, о четкой единственной причине этой патологии речь не идет.

Как правило, сколиоз позвоночника развивается у детей в то время, когда они растут особенно интенсивно. Иногда детский сколиоз прогрессирует с возрастом, о чем можно легко судить даже по фото. Поэтому очень важно выявить симптомы искривления позвоночного столба как можно раньше и предпринять все меры, способствующие устранению проблемы.

Если имеет место только легкое искривление позвоночника, то терапия пациенту не требуется. Однако он должен четко знать, что такое сколиоз, какие существуют противопоказания при этой болезни, и регулярно проходить осмотры у специалиста. Как правило, лечение (корсет, операция, специальная зарядка), необходимо относительно небольшому количеству людей, имеющих s-образный или с-образный позвоночник.

Сколиоз у взрослых и детей можно заподозрить в том случае, если у человека одно бедро или плечо визуально располагается выше, одна лопатка выступает четче, чем вторая, голова расположена не по центру плеч. Если человек со сколиозом наклоняется вперед, то ребра с одной стороны располагаются віше, чем со второй. Выше будет левая или правая сторона, в зависимости от того, левосторонний или правосторонний сколиоз развился у пациента.

Искривление грудного отдела позвоночника прогрессирует более активно, чем поясничный сколиоз. Поэтому виды сколиоза – это тот момент, который является особенно важным моментом в процессе установления диагноза.

Юношей с искривлением позвоночника отдельно интересует вопрос, берут ли в армию с таким диагнозом. Определить степень искривления а, следовательно, и ответить на этот вопрос, может только специалист. Однако, как правило, армия доступна тем, у кого диагностирована легкая степень болезни.

Типы сколиоза

Врачи выделяют несколько разных типов сколиоза у детей и взрослых. При идиопатическом сколиозе патология не имеет связи с иными болезнями или расстройствами. В данном случае речь идет о том, что причины возникновения сколиоза неизвестны. В свою очередь, определятся три основных типа идиопатического сколиоза.

При инфантильном сколиозеболезнь развивается у детей после двухлетнего возраста. В большинстве случаев такой тип сколиоза излечивается спонтанно. Встречается болезнь этого типа сравнительно редко.

Ювенильный идиопатический сколиоз у детей проявляется в период от двухлетнего до десятилетнего возраста. Нужно ли лечение у детей этой формы сколиоза, определяет врач в индивидуальном порядке. Но и эта форма встречается редко.

Проявления подросткового идиопатического сколиозаотмечаются в раннем подростковом возрасте, причем, девочки болеют чаще именно такой формой болезни, которая требует лечения.

Кроме идиопатического определяются и другие виды этого заболевания. При функциональном сколиозеотмечается нормальное состояние позвоночника. При этом развитие искривления происходит вследствие наличия в организме больного других патологий (мышечный спазм в спине, разная длина нижних конечностей).

При нервно-мышечном сколиозепроблемы проявляются на стадии формирования позвоночника. В некоторых случаях кости позвоночника просто не могут полностью сформироваться, иногда они еще в период внутриутробного развития не полностью отделяются друг от друга. Болезнь развивается у людей, страдающих ДЦП, мышечной дистрофией и др.

Дегенеративным склерозом страдают преимущественно люди в пожилом возрасте. Изменения в позвоночнике в этом случае происходят как следствие воспалительных процессов в суставах позвоночника. Сколиоз проявляется как последствие ослабления связок мягких тканей и разрастания костной ткани. Также искривление позвоночника может произойти как последствие остеопороза, дегенерации дисков, переломов позвонков.

Степени сколиоза

Степени сколиоза определяются с учетом величины искривления позвоночника в определенную сторону.

Сколиоз 1 степенидиагностируется у пациента в том случае, если он отклонен от оси менее чем на 10 градусов. Небольшое отклонение позвоночника на несколько градусов существует у большинства людей. Следовательно, первая степень сколиоза определяется как вариант нормы.

Сколиоз 2 степени определяется, если позвоночник отклонен от оси влево или вправо на 11-25 градусов. В этом случае уже требуется коррекция, так как в будущем сколиоз может прогрессировать, и ситуация усложняется. Пациентам с таким диагнозом чаще всего назначается специальная лечебная гимнастика.

При сколиозе 3 степени позвоночник отклоняется уже на 26-50 градусов. Сколиоз 4 степениопределяют, если позвоночник отклоняется более чем на 50 градусов. В последних двух случаях сколиоз лечить очень трудно.

Осложнения сколиоза

При наличии искривления позвоночника у человека со временем может развиться ряд сопутствующих недугов: остеохондроз, ВСД, болезни ЖКТ, половой сферы, дыхательной системыи др. При сколиозе у ребенка, как правило, ослаблен иммунитет. Со временем могут проявляться гормональные нарушения, нарушения менструального цикла у девочек. К тому же позже женщине с искривленным тазом будет сложно забеременеть, выносить и родить малыша.

Изначально диагностика сколиоза предусматривает тщательный внешний осмотр больного. Для того чтобы определить заболевание, пациента просят наклониться вперед, так как именно в таком положении лучше всего заметны проявления сколиоза. Нужно согнуться в талии и наклониться вперед со свободно свешенными руками. Ладони надо свести вместе.

При выраженном сколиозе с целью уточнении диагноза проводится рентгенологическое исследование, по результатам которого можно определить угол искривления позвоночника.

Если заболевание прогрессирует очень быстро, то для того чтобы больного не подвергать частому облучению, применяется метод сколиометрии, трехмерного сенсорного исследования позвоночника.

Лечение сколиоза

Лечение сколиоза проводится после тщательного исследования и определения степени развитии болезни. Так, если у пациента диагностируется сколиоз 1 ступени, то терапия не требуется. При сколиозе 2 степени практикуются специальные упражнении для лечения сколиоза. Важно, чтобы физические упражнения при сколиозе были подобраны специалистом, который хорошо осведомлен с индивидуальными особенностями организма больного.

Сколиоз 3 ступени у взрослых и детей прогрессирует относительно быстро, поэтому врач выбирает такую тактику лечения, которая позволяет как можно скорее приостановить прогресс.

В современной медицине практикуется три категории лечении: наблюдение, консервативное лечение, направленное на общее укрепление, а также оперативное лечение.

Определяя, как лечить сколиоз, врач обязательно учитывает форму этого заболевания. Так, при функциональном сколиозе важно устранить ту причину, которая и спровоцировала его развитие. К примеру, при разнице ног это можно скорректировать с помощью специальной обуви.

В некоторых случаях целесообразно использование специального корсета, который можно носить и в домашних условиях. Корсетирование позволяет создать нормальную симметрию тела больного и устранить смещение. Однако, принимая решение о том, как исправить позвоночник, нужно учесть, что ношение корсета требует очень большого терпения и должно продолжаться на протяжении длительного периода.

Нарушение осанки и сколиоз. Искривление позвоночника (сколиоз), сколиоз у детей, сутулость, горб, рахит, степени сколиоза, коррекция осанки

Причины сколиоза

Перенесенные воспалительные и дегенеративные заболевания околопозвонковых структур сопровождаются их разрушением, замещением рубцовой тканью. Это приводит к изменению обычного положения позвоночного столба. Такими смещениями могут стать избыточный кифоз, лордоз, появление бокового искривления позвоночника – сколиоза. Причины подобных состояний бывают врождёнными и приобретёнными.

  1. Врождённые заболевания с такими проявлениями, как кифоз, лордоз, сколиоз, имеют в основе генные мутации, приводящие к деформации позвоночника. Это болезнь Бехтерева, другие остеохондропатии, идиопатический сколиоз, оссифицирующий миозит, дерматомиозит.
  2. Приобретённые заболевания, ведущие к искривлению позвоночника. Это туберкулёз костной системы, опухоли с метастатическим поражением тел позвонков, травмы, остеохондроз.
  3. Самой частой причиной сколиоза является дефектная поза сидя со смещением горизонтального положения линии плеч. Время развития «позного сколиоза» приходится на периоды интенсивного роста детей (от 7 — 9 до 17 — 21 года). Сама поза сидя не является физиологичной для позвоночника и организма человека вообще. Эта поза вынужденная, связанная с развитием цивилизации, образования и распространением сидячей работы. Скорость прогрессирования сколиоза увеличивается при слабом развитии мышц торса, плечевого пояса.

Таким образом, кифоз и лордоз никогда не бывают самостоятельными заболеваниями, являются только проявлением какого-то патологического процесса при многих болезнях. Например, патологический кифоз шейного и грудного отделов позвоночника является следствием развития болезни Бехтерева. Характерен внешний вид таких пациентов — поза просителя.

15 октября

Здравствуйте, Ерлан. На самом деле оперативных вмешательств на позвоночнике очень много, но существует два основных вида операций, которые выполняются для исправления кифоза:#8212; остеотомия – это стандартное оперативное вмешательство, когда позвонок разрезается и устанавливается в нужном положении, обязательно используются специальные трансплантанты (стержни, пластины или донорская костная ткань) для стабилизации позвоночных сегментов;

#8212; кифопластика – эндоскопическая малоинвазивная операция, намного легче переносится и пациент быстрее восстанавливается, но показания достаточно ограничены, в основном используется при посттравматических кифозах.

Какая операция нужна именно вам и нужна ли она в принципе, я не знаю, этот вопрос решается с лечащим врачом на очных консультациях.

Что касается осложнений, то они могут быть при любых оперативных вмешательствах, Это и инфекции, и неприживание трансплантанта, всегда есть риск травмы спинного мозга или нервных окончаний.

Но вы должны понимать, что никто не будет делать операцию, просто потому, что кому-то так захотелось. Всегда взвешиваются все риски оперативного вмешательства и потенциальные улучшения состояния пациента. Ведь кифоз – это не просто дефект внешности, это серьезные нарушения в работе внутренних органов, я уже не говорю о мучительном болевом синдроме.

Лордоз и кифоз – изгибы позвоночника с выпуклостью вперёд и назад. Они придают позвоночнику S-образную форму, необходимую для прямохождения, выработанного в процессе эволюционного развития. Кифоз грудного отдела, лордозы шейного и поясничного отделов позвоночного столба формируют осанку человека, процесс становления которой завершается к 17 #8212; 21 году.

А #8212; кифоз, В #8212; лордоз,С #8212; сколиоз

При кифозе ось позвоночника отклоняется назад. Искривление возникает в грудном отделе, в результате чего у пациентов наблюдается выраженная сутулость (дугообразный кифоз), а в отдельных случаях и горбатость (углообразный кифоз). Плечи и голова при этом выступают вперед, живот выпячивается и обвисает. Пациенты жалуются на усталость в спине и боль.

Запущение болезни ведет к деформации грудной клетки, уменьшению жизненной емкости легких и нарушению дыхания. При тяжелых формах недуга возможно сдавливание окружающих позвоночник нервных окончаний, что приводит к нарушениям функции тазовых органов и параличу конечностей.

Причинами развития кифоза могут быть:

  • младенческий рахит,
  • врожденные особенности передних отделов тел позвонков,
  • возрастные дегенеративные изменения позвонков,
  • болезнь Бехтерева,
  • туберкулез позвоночника,
  • врожденная слабость мышц спины,
  • длительное пребывание туловища в согнутом положении (при работе за компьютером, письменным столом, станком и др.).

Отдельно рассматривают юношеский кифоз, который также известен как болезнь Шейерманна-Мау. Его причины до сих пор не ясны. Предполагают, что в появлении патологии могут быть виновны врожденные аномалии позвоночника.Чаще всего болезнь Шейерманна-Мау диагностируется у мальчиков 10-16 лет. Обычно симптомы нарастают в течение 2-3 лет, а затем, по окончании пубертатного периода, проходят самостоятельно. Хотя в отдельных ситуациях возможно формирование стойкого кифоза. У 25% юных пациентов недуг сочетается со сколиозом.

Многие считают, что искривление осанки – это косметическая, а не врачебная проблема, думая, что это явление хоть и влияет на самооценку человека, но никогда не приводит к каким-либо серьезным заболеваниям. На самом деле, такое утверждение является в корне неправильным, ведь выраженный кифоз может привести к ряду осложнений, наиболее распространенными из которых является остеохондроз и межпозвоночная грыжа.

Добавить комментарий